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1.
目的 初步探讨HPV检测在诊断原发灶不明的颈淋巴结转移性鳞癌中的价值。方法 收集复旦大学附属肿瘤医院6例首诊为原发灶不明的颈淋巴结转移性鳞癌,最终确诊为HPV相关口咽鳞癌,分析确诊过程。结果 首诊时6例患者均被确诊为颈淋巴结转移性鳞癌,且p16表达阳性和HPV-16亚型阳性,而EBER表达阴性。经全面检查均未发现明显的原发病灶。随后对其中4例予同侧扁桃体盲检(2例)和切除(2例),病理均证实为扁桃体鳞癌。另2例分别在随访第149天、545天MRI检查发现同侧口咽侧壁和舌根增厚伴强化,经活检分别证实为扁桃体鳞癌、舌根鳞癌。结论 对于原发灶不明的HPV阳性颈淋巴结转移性鳞癌,应高度怀疑原发病灶来源于口咽部位的可能性,特别是扁桃体和舌根部位。  相似文献   
2.
目的探讨甲状腺乳头状微小癌中央区淋巴结转移率(c LNR)与侧颈淋巴结转移的关系。方法回顾性分析复旦大学附属肿瘤医院头颈外科2006年1月至2013年12月初治的859例甲状腺乳头状微小癌病人临床资料,研究其c LNR与侧颈淋巴结转移和复发的关系。结果对于临床发现侧颈淋巴结转移者(c N1b+)病人,c LNR高低和转移个数与侧颈淋巴结转移关系密切;而对于临床未发现侧颈淋巴结转移者(c N1b-),c LNR的高低与侧颈复发差异无统计学意义,但中央区转移淋巴结3个时,侧颈淋巴结复发率明显增高。结论甲状腺乳头状微小癌c LNR及转移个数与侧颈淋巴结是否发生转移有一定的相关性。  相似文献   
3.
在普外科临床治疗中,我们经常能看到患急性阑尾炎的患者比较多,由于急性阑尾炎是普外科最常见的疾病,所以,对于急性阑尾炎这种高发疾病我们要有一个很好的治疗方法。  相似文献   
4.
王洪  赵原飞  孙国华  牟勤红 《吉林医学》2012,33(8):1633-1634
目的:探讨再次宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的临床疗效。方法:回顾分析7例行初次宫颈环扎术后再次出现晚期流产及早产表现的患者行补救再次宫颈环扎术后的临床观察。结果:患者妊娠时间延长19~172 d,6例患者新生儿成活,出生体重1 100~3 600 g。除1例为足月儿外,其余均为早产儿,最后仅有1例发生晚期自然流产,胎儿未存活。总成功率87.5%。结论:再次宫颈环扎术是初次宫颈环扎术后宫颈再次缩短或宫口再次开大的有效补救方法。  相似文献   
5.
目的 观察高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液快速扩容对休克患者全麻诱导期血流动力学的影响.方法 选择急诊失血性休克患者40例,随机分为观察组和对照组,每组20例,观察组输入高渗氯化钠羟乙基淀粉40,对照组输入复方氯化钠,输液速度为20 ml.kg-1·h-1.结果 2组诱导后10 min、15 min时点SBP、DBP及CVP均较诱导前明显上升(P<0.01),HR明显减慢(P<0.01);其中观察组在诱导后10 min、15 min时点的SBP、DBP及CVP均较同时点对照组明显升高(P<0.01),而HR较同时点对照组明显减慢(P<0.01).结论 高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液快速扩容可维持休克患者全麻诱导期血流动力学稳定,防止全麻诱导期血压下降,保持心率平稳,增强心血管系统的调节能力,但应控制输入总量,并应监测中心静脉压与电解质.  相似文献   
6.
结合本院开展为部队服务工作实际,用创新发展思路,探索创建符合官兵需求的新型服务保障模式和方法。从强化标准意识、优化诊疗环境、注重管教并重、延伸服务内涵等方面思考和总结,为提升医院保障水平,提高为部队服务质量提供经验。  相似文献   
7.
目的:观察稳心颗粒治疗室性早搏的疗效与安全性。方法将120例入选患者经2周抗心律失常药物洗脱期后,随机分为2组(n=60),试验组给予稳心颗粒治疗,1包/次,3次/d;对照组给予安慰剂治疗,4周后以动态心电图室早减少为主要指标,心电图改变为次要指标,观察2组临床疗效。结果120例全部完成随访,试验组和对照组的总有效率分别为65%和35%,2组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗前后心电图PR间期、QRS时限及QT间期差异及与安慰剂相比,差异均无统计学意义。结论稳心颗粒治疗室性早搏效果显著优于安慰剂,且有良好的耐受性。  相似文献   
8.
王洪  孙国华 《吉林医学》2013,(8):1483-1484
目的:研究活跃期宫颈水肿应用间苯三酚,对活跃期进展的影响、剖宫产率及对新生儿的影响。方法:随机选择活跃期宫颈水肿的患者128例,分为试验组、对照组各64例,试验组静脉推注间苯三酚,对照组静脉推注地西泮10 mg、2%利多卡因10 ml宫颈局部浸润。结果:试验组的活跃期时间明显短于对照组(P<0.05),试验组剖宫产率明显低于对照组(P<0.05),新生儿评分两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:活跃期宫颈水肿应用间苯三酚可以明显改善宫颈水肿,减少活跃期时间,缩短第一产程。  相似文献   
9.
目的:观察和评价小剂量芬太尼预处理对咳嗽反射的影响.方法:全组120例拟行全麻患者,ASAⅠ或Ⅱ级,18 ~ 60岁.随机分为3组,每组40例.对照组:静脉给予芬太尼175 μg (3.5 mL,相当于3 μg/kg)前1 min给予生理盐水0.5 mL;芬太尼Ⅰ组:静脉给予芬太尼150 μg(3.0 mL) 前1 min预先给予芬太尼25 μg(0.5 mL);芬太尼Ⅱ组:预先给予芬太尼25 μg 1 min后再静脉给予芬太尼175 μg.结果:对照组、芬太尼Ⅰ组和Ⅱ组咳嗽发生率分别为35.0%、7.5%和15.0%,即芬太尼Ⅰ组和Ⅱ组咳嗽发生率明显少于对照组(χ2 = 7.469 6,χ2 = 4.266 7,P < 0.05).3组在给予芬太尼前、后MAP和HR 比较差异无统计学意义(P > 0.05).结论:"先发制"给予小剂量芬太尼(25 μg)可有效预防较大剂量芬太尼(150 μg或175 μg)咳嗽的发生率.  相似文献   
10.
目的探讨N末端脑钠肽(NT-proBNP)对心源性和肺源性呼吸困难的鉴别价值。方法用酶免疫分析法测定100例呼吸困难患者血浆中的NT-proBNP浓度,包括心源性呼吸困难和肺源性呼吸困难,观察两组患者血浆NT-proBNP的浓度。同时测定50例健康体检者的NT-proBNP浓度作为对照组做比较分析。结果两组患者的BNP浓度,心源性呼吸困难组(2 932.80±1 808.44)ng/L明显高于肺源性呼吸困难组(282.73±239.05)ng/L,两组差异有显著性意义(P<0.01)。结论 NT-proBNP可作为鉴别心源性呼吸困难和肺源性呼吸困难的一个客观指标,其方法简单快速、特异性好、敏感性高,具有显著的临床意义。  相似文献   
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