200例自发性气胸临床分析

自发性气胸是临床常见急症之一,需紧急处理,1988年～1994年间我们两医院共收治200例自发性气胸,现就其临床资料作一回顾性分析,报道如下.     

丝线梳辫法缝合膝交叉韧带损伤32例

我院从1982年至1996年对新鲜型膝关节交叉韧带损伤用丝线梳辫缝合32例。经多年观察效果良好,现报告如下: 临床资料 一、一般材料 手术治疗32例,男25例,女7例,年龄13～34岁,均龄19.5岁。受伤至手术时间及例数:1天18例,3天10例,4天~+2例,7天1例,10天1例。左膝关节20例,右膝关节 12例。前交叉韧带上附着点损伤12例、中部损伤2例、下附着点损伤10例。后交叉韧带     

“复方三七通脉方”联合缬沙坦氨氯地平片治疗高血压早期肾损害30例临床研究

目的:探讨“复方三七通脉方”治疗高血压早期肾损害(阴虚阳亢、痰瘀痹阻证)的临床疗效。方法:将60例高血压早期肾损害(阴虚阳亢、痰瘀痹阻证)患者随机分为治疗组与对照组。对照组予缬沙坦氨氯地平片口服,治疗组在对照组治疗的基础上加服中药汤剂“复方三七通脉方”,疗程均为4个月。比较2组患者治疗前后动态血压、夜尿次数、早期肾损害指标、中医症状评分改善情况,并比较临床疗效。结果:治疗组临床总有效率为93.33%,明显高于对照组的56.67%(P<0.01)。治疗后2组患者各项中医症状评分均较治疗前有不同程度的降低,治疗组眩晕、膝软、五心烦热评分明显低于对照组(P<0.05,P<0.01)。治疗后2组患者动态血压各项指标、夜尿次数及肾损害各项指标均较治疗前有明显改善(P<0.01),治疗组改善程度明显优于对照组(P<0.01)。结论:在常规治疗基础上加用“复方三七通脉方”治疗高血压早期肾损害可更好地控制血压,并减轻肾损害程度,改善临床症状。     

解剖钢板、拉力螺钉治疗旋后外旋Ⅳ型踝关节骨折的临床体会

目的:回顾分析手术复位解剖钢板、拉力螺钉内固定治疗踝关节旋后外旋Ⅳ度损伤的治疗疗效。方法:25例旋后外旋Ⅳ型踝关节骨折患者,均行骨折切开复位内固定治疗,获随访22例,随访时间8～24个月,平均15个月,应用Mazur踝关节症状与功能评分系统评价。结果:优17例,良3例,可2例,无差,优良率91%;5例患者于术前有皮肤擦伤,1例内踝前有直径1.5cm皮肤挫灭、坏死,经抗炎、脱水、换药等治疗均愈合,无切口感染。结论:踝关节骨折中的旋后外旋IV型骨折是极不稳定的关节内骨折,治疗理念应为解剖复位、可靠内固定、尽早功能锻炼,手术中尽可能达到上述要求才能取得满意的疗效。     

自发性气胸诊断与治疗探讨

自发性气胸诊断与治疗探讨王道成１李梅梅２黄茂自发性气胸是内科常见急症，需紧急处理，本文拟对１９８８年～１９９４年收治的１７５例自发性气胸作一回顾性分析，报告如下：１临床资料１．１一般资料本组１７５例自发性气胸中，男性１５９例，女性１６例，男女之比９．...     

中西医结合治疗急症咯血37例临床分析

咯血是内科常见急症，自1990年以来共收治68例患者，笔者用中西医结合治疗急症咯血37例，取得满意疗效，现报告如下。1临床资料1．1一般资料收治的68例患者按随机表分两组，中西医结合组（治疗组）37例，其中男性28例，女性9例，年龄ZI～76岁（平均43．2岁），50岁以上者13例；对照组对例，男性24例，女性7例，年龄ZO～72岁（平均42．5岁），50岁以上者Ic例。1．2诊断标准诊断分型及分级以1988年全国血证急症协作组制订的标准为依据，治疗组肺热变盛型16例．症见哈血量多．血色鲜红，或夹黄痰，痰中带血，喉痒咳嗽，舌红少津．苔黄腻，脉…     

丝线梳辫法治疗膝交叉韧带损伤

1982年8月～1996年8月,我们对新鲜膝交叉韧带损伤用丝线梳辫法重建,取得较好疗效。报告如下。1资料与方法1．1一般材料手术病例32例,男25例,女6例;年龄13～34岁,平均19．5岁。左膝20例,右膝12例。前交叉韧带损伤18例,后交叉韧带损伤6例,前后交叉韧带同时损伤8例。合并伤：内侧韧带损伤10例,外侧韧带损伤5例;内侧半月板损伤6例,外侧半月板损伤2例。1．2方法连续硬膜外麻醉,仰卧位,气囊止血带止血。取膝前内侧入路切口直达关节腔,髌骨拉向外侧,屈曲膝关节,探查膝关节内前、后交叉韧带,半月板以及关节面情况。确认前、后交叉…     

冠心平对垂体后叶素致心肌缺血的实验研究

目的：观察冠心平对大鼠实验性急性心肌缺血的保护作用。方法：采用大鼠尾静脉注射垂体后叶素（Pit）诱发急性心肌缺血模型,观察各组注射Pit后5min内心电图ST段、心率以及6h后血清乳酸脱氢酶（LDH）、超氧化物歧化酶（SOD）的变化,心肌病理损伤程度的影响。结果：冠心平对Pit所致急性缺血性心电图ST段和心率的变化都有明显改善作用,能显著降低L D H的含量,增加血清SOD的活性（P〈0.05,P〈0.01）,心肌病理损伤程度明显减轻。结论：冠心平对Pit致大鼠急性心肌缺血具有明显的保护作用。     

胸腔闭式引流术的改进

胸腔闭式引流术的改进吴为逊王道成提出以下几点胸腔闭式引流术改进意见，供参考。１．插管的改进：目前常用于套管针插管术的导管多为硅胶管或橡皮管，我们取常用硅胶管加以改制用附图闭式引流器于临床，疗效良好（附图）。方法为：（１）取一段长２５ｃｍ，内径≥３ｍｍ...     

王道成治疗不寐经验撷菁

<正>王道成教授师从全国名中医王少华,系南京中医药大学首届名中医,从医35年,精心研究医理,勤于实践。通过系统学习历代医家关于不寐的论述,遵古而不泥古,认为年老营血亏虚及禀赋体质是发病的基础,脏腑、阴阳偏盛偏衰,若再加上外邪所扰,则更易加快病程,使脏腑失和、阴阳失交而发不寐。治疗上结合年龄及禀赋体质,除药物治疗取速效外,还注意生活方式干预调整体质。脏腑失和有虚实两端,“补虚泻实”以调理脏腑,尤重心肾,并注意调整阴阳,善用药对,临床多有良效。现将王师治疗不寐经验概述如下。