针刺推拿肘尖直上反应点为主治疗腕关节扭挫伤15例

腕关节扭挫伤是推拿科门诊常见的软组织疾病,可发生于任何年龄段,尤好发于青壮年。笔者在门诊以针刺推拿肘尖直上反应点为主治疗腕关节扭挫伤患者15例,现报道如下。     

热敏灸治疗肩周炎的研究现状及探析

本文整理了近十年关于热敏灸治疗肩周炎的相关文献,并对相关文献的研究成果进行了总结,现将其综述如下。     

Box-Behnken效应面法优化黄芩汤颗粒剂成型工艺

目的:采用单因素实验结合Box-Behnken设计优化黄芩汤颗粒剂的成型工艺。方法:在单因素考察的基础上,以黄芩汤颗粒的合格颗粒收率(Y_1/%)、溶化时间(Y_2/min)及吸湿性(Y_3/%)的总评归一值(OD)作为评价指标,利用4因素3水平Box-Behnken效应面法对辅料/浸膏比例(X_1)、乙醇浓度(X_2)、剪切时间(X_3)和流化床干燥温度(X_4)等影响因素进行考察,优化黄芩汤颗粒剂成型工艺。结果:经优化确定最佳成型工艺:辅料/浸膏比例为2.5,乙醇浓度为70.0%,剪切制软材时间为40.0min,流化床进口干燥空气温度为100.0℃。验证实验表明,实际数据与理论预测基本一致,偏差较小。结论:通过Box-Behnken效应面法可以用于黄芩汤颗粒剂的成型工艺的优化,所得颗粒剂符合各项相关指标的规定。     

经可弯曲支气管镜介入治疗恶性肿瘤致中央气道狭窄并呼吸衰竭

目的:探讨经可弯曲支气管镜介入治疗恶性肿瘤致中央气道狭窄并呼吸衰竭的可行性?有效性及安全性?方法:回顾性分析南京医科大学第一附属医院2010年2月—2013年5月喉罩通气全身麻醉下经可弯曲支气管镜介入治疗的12例恶性肿瘤致中央气道狭窄并呼吸衰竭患者的临床资料?介入治疗结果?介入治疗技术包括应用高频电灼术?氩等离子体凝固术?冷冻消融?球囊扩张及自膨胀金属支架置入等?结果:12例患者,男6例,女6例,平均年龄(58 ± 9)岁?12例患者经可弯曲支气管镜介入治疗后气促指数明显改善(P < 0.01),11例患者呼吸衰竭得到纠正,1例患者术后气管插管行机械通气治疗,3 d后拔管并顺利撤除呼吸机,有效率为100%?无1例患者出现大出血?心脏骤停等严重并发症?结论:经可弯曲支气管镜介入治疗恶性肿瘤致中央气道狭窄并呼吸衰竭可行?安全及有效,值得临床应用?     

系统性红斑狼疮并发肺动脉高压1例并文献复习

目的提高对系统性红斑狼疮（SLE）并发肺动脉高压（PHT）的发病机制、临床表现、治疗及预后的认识。方法对1例并发PHT的SLE病例进行分析和讨论，并结合相关文献复习。结果SLE并发PHT的机制尚不明确。其临床表现无特异性，早期症状多为呼吸困难。SLE患者出现雷诺征时，应高度怀疑PHT的存在。大剂量糖皮质激素联合免疫抑制剂可显著降低PHT。结论SLE并发PHT常提示预后不良，应尽早诊断及治疗。针对原发病的强化治疗可有效降低PHT。     

司帕沙星与洛美沙星片剂临床疗效及安全性的比较

目的：评价抗菌新药司帕沙星片剂的临床疗效及安全性。方法：以洛美沙星片剂为对照，在73例急性细菌性感染患者中进行随机对照性研究。结果：试验组的痊愈率（84.21%）、有效率（92.11%）均高于对照组的痊愈率（65.71%）和有效率（82.86%），但统计学差异无显著性（P＞0.05）。试验组患者不良反应发生率（5．3%）显著低于对照组（14.3%），P＜0.05。结论：在细菌感染性疾病的治疗中，司帕沙星片剂优于洛美沙星片剂。     

肺隔离症的临床诊治分析

目的分析肺隔离症的临床特点及外科治疗方法,以提高诊治水平。方法回顾性分析经影像学、手术、病理证实的16例肺离症患者的临床资料,其中叶内型13例,均行肺叶切除;叶外型1例,行局部隔离肺病变切除;2例未行手术治疗。结果16例中有3例术前确诊,其余误诊为肺癌6例,肺囊肿2例,支气管扩张2例,肺脓肿1例,肺炎2例。14患者均经外科手术治愈,无并发症。结论肺隔离症并非罕见病变,临床表现无特异,易误诊,其诊断主要依靠影像学检查,CTA明显优于X线检查,对于确诊或高度怀疑患者应及早手术治疗。     

自制腹水管在临床中的应用

术前准备①向患者说明情况,解除一切顾虑,务好术前的用具及床上物件,协助病人解除小便,作普鲁卡因过敏试验。②若患者体弱,应放液前静滴参麦针40ml,加入50mm5%葡萄糖液中,维生素C6g,B6100mg加入10%葡萄糖250mg中;两种液体交换静滴各一半后可放腹水。术中要求①让患者半卧位或左     

嗜肺军团菌肺炎13例分析

嗜肺军团菌肺炎１３例分析南京医科大学第一临床医学院呼吸科屠文俊，殷凯生，李梅梅近几年来，我国诊断军团病病例数逐步增加，有关军团菌肺炎与其他肺炎的鉴别诊断已成为临床难点之一。现将我院于１９９４年７月～１９９４年１１月确诊的嗜肺军团菌肺炎（ＬＰ）１３例作...     

霉酚酸酯对哮喘小鼠骨髓CD34+造血细胞的干预作用

目的：研究新型免疫抑制剂霉酚酸酯对哮喘小鼠骨髓CD34^＋造血细胞生物活性的影响。并与糖皮质激素比较．探讨其潜在的治疗哮喘的机制及可能性。方法：以卵白蛋白（OVA）致敏并激发BALB／c小鼠建立哮喘模型。连续激发2周期间分为3组，每组6只，分别给予生理盐水（对照，A组）、泼尼松（B组）及霉酚酸酯（C组）灌胃．末次激发后24h分别取支气管肺泡灌洗液（BALF）、外周血及骨髓，测定BALF、外周血中有核细胞的分类计数及骨髓中有核细胞总数：ELISA方法测定外周血中IL-5水平；流式细胞仪测定外周血及骨髓中CD34^＋造血细胞、CD4^＋T淋巴细胞占有核细胞的比例：免疫组化结合原位杂交法检测骨髓内表达白细胞介素5（IL-5）受体α链mRNA的CD34^＋造血细胞（CD34^＋IL-5Rα mRNA^＋细胞）计数。结果：B、C组哮喘小鼠BALF中细胞总数、EOS计数，外周血中CD34^＋造血细胞计数及外周血中IL-5水平均低于A组相应指标．且差异有显著性（均P〈0．05）；C组BALF及外周血巾EOS计数、骨髓中CD34^＋造血细胞计数及CD34^＋IL-5RαmRNA＋细胞计数与B组相应指标比较，差异有显著性（均P〈0．05）。结论：霉酚酯酸（MMF）可能抑制嗜酸粒细胞（EOS）、T淋巴细胞的肺内浸润，抑制CD34^＋造血细胞从骨髓迁移至外周血，它可能主要通过抑制淋巴细胞增殖，减少IL-5的产生．来影响骨髓EOS祖细胞的分化。