重组人血管内皮抑制素促进子宫颈鳞状细胞癌放疗效果的临床观察

目的:探讨重组人血管内皮抑制素(恩度)注射液联合放疗治疗中晚期子宫颈癌的临床疗效。方法:将60例中晚期子宫颈癌患者随机分为两组:恩度联合放疗组(观察组)和常规放疗组(对照组),每组30例。两组患者均采用体外照射和腔内后装治疗,同时观察组采用恩度[7.5mg/(m2.d)]+500ml生理盐水静脉滴注3～4h,连续14d,停用7d,为1周期。分别于治疗前,治疗1、2、3、4周时通过CT扫描检测肿瘤的血管影像参数,分析放疗后的近期疗效。结果:①观察组患者的肿瘤血管迂曲、膨胀程度减轻,分布趋于均匀,呈现出不同程度的正常化,以治疗后第1周最为明显,其组织血流量、血容量以及平均血流通过时间均大于治疗前(P<0.05),第2、3、4周后的血管影像参数与第1周治疗后比较无差别(P>0.05);对照组患者的肿瘤血管形态和分布规律在治疗后出现明显变化,其组织血流量、组织血容量以及平均通过时间在治疗后明显升高(P<0.05),但升高幅度不如观察组明显(P<0.05)。②观察组患者5年生存率、复发率、无进展生存率与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:放疗是积极治疗中晚期子宫颈癌的有效手段,重组人血管内皮抑制素注射液联合放疗可提高治疗效果。     

肾脏原发性非何杰金淋巴瘤的影像学诊断

目的 探讨肾脏原发性非何杰金淋巴瘤的影像学特征，提高对肾脏淋巴瘤的认识及诊断水平。方法 总结分析3例经手术及病理证实的肾脏淋巴瘤的IVP（静脉肾盂造影）、CT、B超等影像表现特点。结果 IVP能发现肾脏外形的改变及病变区肾盏、肾盂受破坏情况，B超、CT检查不仅可看到病变内部结构特点，还可观察肾门区、腹腔淋巴结有无累及，有助于淋巴瘤的诊断。结论 IVP观察肾脏形态改变及肾功能状况有一定优势，但对病变内部结构及腹腔淋巴结受累情况的观察B超、CT明显优于IVP，且CT较B超更为客观。     

对苯妥英钠不良反应病人出院指导需求的调查分析

本研究对 4 0例苯妥英钠不良反应病人出院指导进行问卷调查 ,现报告如下 :1　对象与方法1 1　对象1999年 7月至 2 0 0 2年 7月我科即将出院 (无智力障碍的苯妥英钠不良反应病人 4 0例 ) ,其中男 2 4例 ,女 16例 ,年龄 14～ 4 5岁 ,文化程度初中以下的 2 6例 ,高中学历 10例 ,大     

心理因素与消化不良的关系

大量的研究提示,心理因素与许多器质性疾病,如恶性肿瘤、心血管疾病、胃肠道疾病及功能性疾病,如功能性胃肠道疾病（主要是功能性消化不良（FD）和肠激惹综合征（IBD））的发生发展有密切关系。下面就心理因素与FD发病的联系作一下综述。     

双扑伪麻致药疹1例

1　病例报告患者男 ,4 9岁。因感冒自购双扑伪麻 (银得菲 )口服 ,2片 /次 ,3次 /ｄ ,服用 5次后 ,全身皮肤出现瘙痒 ,散在针尖大小的红色丘疹 ,即停服该药。 2ｄ后症状渐加重 ,全身出现弥漫性红色丘疹 ,剧烈瘙痒 ,下腹部皮肤出现小水疱、灼痛 ,伴心慌、气短、胸闷等急诊入我院。查体 :体温 38 0℃ ,呼吸2 6 /ｍｉｎ ,心率 110 /ｍｉｎ ,急性病容 ,烦躁 ,全身皮肤潮红 ,可见弥漫性针尖至米粒大小红色斑丘疹 ,肿胀 ,融合成片 ,下腹部皮疹处可见片状密集的直径 3～ 5ｍｍ类圆形水疱 ,壁薄 ,内容物澄清 ,尼氏征阳性。实验室检查 :白细胞 12 1×…     

HPLC-ELSD法测定三七叶中人参皂苷Rb3、Rc、Rb1的含量

三七为五加科人参属植物三七Panax notogineseng(Burk．)F．H．Chen)的干燥根。在三七叶中以人参皂苷Rb3、Rc和Rb1含量最高，是三七叶总皂苷中的主要活性成分。从三七茎叶中提取三七叶总皂苷主要含有20(S)-原人参二醇型皂苷。具有镇静安神、清热消肿、活血止血之功效，能治疗神经衰弱，     

胸痛伴ST段抬高误诊为急性心肌梗死1例

1病历介绍 患者，男，56岁，因反复发作胸闷、胸痛2a，加重1d入院。2a前患者行走时出现胸闷、胸痛，持续10^＋min，休息后缓解。在当地医院诊断为“心绞痛”后无诱因以上症状反复发作，休息或含服硝酸甘油后可缓解。1d前饮酒后上述症状再发，心前区剧烈持续疼痛，伴胸骨后压榨感，在外院静滴硝酸甘油症状无缓解，急诊入院。患者高血脂症病史1a；     

早期康复介入改善老年脑卒中患者日常生活能力的1年随访

目的 探讨早期康复介入对老年脑卒中患者运动功能、日常生活活动(ADL)能力的影响。方法 78例60岁以上老年脑卒中患者，被分为康复组(44例)和对照组(34例)。分别用Fulg-Meyer和Barthel指数评定患者的运动功能和ADL能力。康复组在初次评价后接受早期康复程序，1次／d，30—60min／次，其余时间由家属或陪护训练，平均治疗(19．4&;#177;1．3)d。出院后由患者家属及陪护继续训练，1年后随访两组患者。结果 治疗后两组的Barthel指数分别为54．4&;#177;12．4和48．4&;#177;l0．4，Fugl—Meyer评分结果分别为59．3&;#177;15．4和50．9&;#177;13．5，t检验结果为t=2．27，2．5，P&;lt;0．05。1年后随访两组患者ADL评定除尿便控制、用厕有差异外，结果均无统计学意义。结论 早期康复介入对老年脑卒中患者有效；专业康复时间过短及出院后康复师对治疗情况缺乏良好的监测手段可能会影响预后及随访结果。     

炎琥宁治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎86例

目的：观察注射用炎琥宁治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎的临床疗效。方法：将136例轮状病毒性肠炎患儿按入院顺序单盲法分为两组,治疗组86例用炎琥宁治疗,对照组50例用更昔洛韦治疗。结果：治疗组的止泻、止吐、退热及脱水纠正时间、总疗程明显短于对照组（均P〈0.01）,两组疗效比较,治疗组总有效率明显高于对照组（P〈0.005）。结论：炎琥宁治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎疗效满意,无明显副作用,值得临床推广应用。     

液基细胞学检测结合经支气管针吸活检在肺癌分期中的临床应用

目的 探讨液基细胞学检测(LCT)结合经支气管针吸活检(TBNA)对肺癌纵膈淋巴结分期的应用价值.方法 回顾性分析2011年8月至2013年12月间在宝鸡市中心医院呼吸内科32例行常规电子支气管镜检查经组织学确诊的并最终行手术切除的非小细胞肺癌病例,术前均行TBNA纵隔淋巴结分期,穿刺物分别行常规涂片(CS)法与LCT法处理,所有患者行肺癌根治切除术及淋巴结清扫术,分析LCT法结合TBNA在非小细胞肺癌术前纵隔淋巴结分期中病理诊断的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值,同时分析其病理类型的符合率及分期的准确率.结果 LCT法与CS法的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值分别是96.05％、100.00％、96.51％、100.00％、76.92％和61.84％、100.00％、66.28％、100.00％、25.64％.LCT法在肺癌纵隔淋巴结分期的敏感性、阴性预测性、准确性等方面均明显高于CS法(P值均＜0.01).LCT法在判断肺癌TBNA细胞病理学类型与手术组织病理学类型的符合率明显高于CS法(93.10％ vs 58.62％,x2＝12.02,P＜0.01).LCT法c-N分期准确率高于CS法(93.75％ vs 62.50％,x2=9.14,P＜0.01).结论 LCT法结合TBNA能有效提高肺癌纵隔淋巴结分期诊断敏感性、准确性、细胞病理学类型符合率、c-N分期准确率,值得临床推广应用.