全球各国疾控体系研究热点分析

目的 分析2000—2019年全球各国疾控体系的研究热点和变化趋势,为我国疾控体系的改革与完善提供循证依据。方法 基于Web of Science数据库,系统筛选2000年1月—2019年12月疾控体系相关的研究文献,运用CiteSpace 5.6.R5软件进行文献分析。结果 共收集有效文献9 878篇,过去二十年间疾控体系相关研究呈现总体递增趋势;预防、风险、体制、监督和联合等是疾控体系研究的高频词汇;不同阶段疾控体系研究关注的主题不同,2000—2006年间更关注疾控体系的职能定位和疾病防控,2006—2009年间更关注疾控体系自身诸如标准、监督等相关问题的研究,2009—2019年间更关注疾控体系运行模式和社会化形象的研究;研究热点聚类可归为儿童疾病预防、医疗救治、政策支持、检验能力建设、信息化管理和多学科联合防控6个部分。结论 我国疾控体系发展应更多关注机构定位和管理、人才建设方面,借鉴全国各国疾控体系的先进经验,进一步加强疾控体系防控能力建设。     

尿激酶胸腔注射治疗多房性结核性胸腔积液临床观察

结核性渗出性胸膜炎如治疗不及时或胸水蛋白含量高时,则易形成多房分隔,致胸水抽取困难,胸水难以吸收。作者根据文献报道,使用尿激酶胸腔注射治疗本病16例,取得满意疗效。1　资料和方法1992～1999年间共治疗结核性渗出性胸膜炎16例,年龄18～30岁,平均23岁。结核性胸腔积液诊断明确,且Ｂ超显示有不同程度的多房分隔。治疗方法:各病例均进行抗结核治疗,利福平0.45ｇ口服每天1次,异烟肼0.3ｇ口服每天1次,吡嗪酰胺0.5ｇ口服每天3次。同时使用尿激酶2万～3万Ｕ胸腔内注射治疗。根据病人胸水蛋白含量,尿激酶剂量可增至5万Ｕ;若胸水量多,常规抽取胸…     

大鼠脑缺血再灌流脑区一氧化氮合酶的变化

研究大鼠脑缺血再灌注后大脑皮层,海马,纹状体和小脑组织一氧化氮合酶的变化。方法采用放射免疫法检测脑组织中ＮＯＳ的活性。结果大鼠脑缺血后５ｍｉｎ,各脑区结构型ＮＯＳ（ｃＮＯＳ）活性明显升高,持续到脑缺血３０ｍｉｎ,脑缺血３０－６０开始下降,诱导型ＮＯＳ（ｉＮＯＳ）活性在脑缺血后１０－１５ｍｉｎ开始升高,并持以脑缺血６０ｍｉｎ;脑缺血３０ｍｉｎ再灌注１５ｍｉｎ,各脑区ｃＮＯＳ和ｉＮＯＳ活性明显高于缺血     

急性肺血栓栓塞一例

急性肺血栓栓塞(ａｃｕｔｅｐｕｌｍｏｎａｒｙｔｈｒｏｍｂｏｅｍｂｏｌｉｓｍ,ＡＰＴＥ)可发生于许多临床疾病中,由于起病急骤,临床表现不典型,早期诊断较困难,容易误诊漏诊,故病死率高。本文报告1例ＡＰＴＥ用ｔＰＡ和肝素治疗治愈以提高同行对本病的重视。患者女性,80岁,因恶心、纳少、下肢浮肿1周,心悸1ｄ於1999年1月入院。既往有冠心病,房性早博,短阵房性心动过速史5年,高血压病史11年。食管裂孔疝,十二指肠球部憩室,反流性食管炎,肝囊肿。入院体检血压(ＢＰ)140/90ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ=0.133ｋＰａ),呼吸30次/ｍｉｎ,心率120次/ｍｉｎ…     

风湿性脑病误诊1例

患,男,35岁,农民。于1998-03-15入我院。病人于1998-01-15因肢体抽搐在牡丹江市某医院诊断“脑囊虫病”,住院治疗,症状无明显好转。于1998-01-25病人出现“左侧肢体活动不灵活”,转住哈尔滨市某院,经治疗上述症状明显好转,住院期间家人暗示病人曾打死过猫头鹰,病人自觉“猫头鹰附体”,抽搐加重。     

消化性溃疡患者生活质量及心理状态分析

研究消化性溃疡患生活质量及其治疗后的变化,初探胃及十二指肠溃疡患的心理情感状态,及可疑心理异常患在治疗前后的变化。方法采纳Ｍｃｍａｓｔｅｒ生活质量问卷,对２２例正常人及７４例十二指肠溃疡（ＤＵ）患、４４例胃溃疡患在治疗前后进行问郑调查,评价其包括一般生活能力、社交能力激心理情感状态等方面的生活在质量。     

分化诱导剂对人肝癌细胞亚细胞组分酪氨酸蛋白激酶的早期影响

研究双丁酰环磷酸腺苷（ｄｂｃＡＭＰ）和全反式维甲酸（ＡＴＲＡ）两种分化诱导剂对人肝癌细胞株ＳＭＭＣ－７７２１亚细胞组分中酪氨酸蛋白激酶（ＴＰＫ）的早期（２４ｈ内）效应。方法用超离心等法制备胞液（ｃ）,胞核（ｎ）和膜性（ｍ）ＴＰＫ酶液,以聚谷氨酸∶酪氨酸（ｐｏ１ｙＥ．Ｙ）４∶ｌ及γ－３２Ｐ－ＡＴＰ为底物测定ＴＰＫ活力。结果对照和ｄｂｃＡＭＰ处理１ｈ使ｃＴＰＫ和ｎＴＰＫ升高,以后对照降至原有水平,而ｄｂｃＡＭＰ处理细胞的ｎＴＰＫ在１２～２４ｈ略低于对照细胞,但ｍＴＰＫ在１ｈ反而降低,在３ｈ（对照）或６ｈ（ｄｂｃＡＭＰ）升至高峰,１２ｈ后ｄｂｃＡＭＰ使ｍＴＰＫ活力低于对照。ＡＴＲＡ作用于ＳＭＭＣ－７７２１细胞后,１ｈ可使三类ＴＰＫ活力均升至高峰,１２ｈ后ｃＴＰＫ和ｎＴＰＫ活力低于对照细胞,但ｍＴＰＫ活力在２４ｈ才低于对照。结论ｄｂｃＡＭＰ和ＡＴＲＡ对不同亚细胞组分ＴＰＫ有不同的时相效应。一般说来,早期（１～６ｈ）有升高作用,而在１２～２４ｈ则有一下降作用,呈现双相效应     

类截瘫型格林-巴利综合征1例报告

格林－巴利综合征（ＧＢＳ）通常以进行性四肢对称性无力伴有或不伴有感觉障碍和颅神经麻痹为主要表现,整个病程中仅存在双下肢瘫者罕见,现将我们遇到的１例报告如下。　　患者,女,３６岁。因双下肢进行性无力７天来诊。病前约１周左右有发热、腹泻。突然双下肢无力,以左下肢为重,当时无感觉障碍及尿便障碍。下肢无力进行性加重,病后５天感觉自行走路困难,第７天卧床。颅神经及双上肢检查未见异常。双下肢无明显肌萎缩,肌张力低,左下肢肌力Ⅱ级,右下肢肌力Ⅲ级。双侧膝、踝反射消失,Ｂａｂｉｎｓｋｉ征阴性。痛、温、触觉、关节…     

巩膜面直接缝线固定人工晶体术

探讨后房型人工晶体缝线固定植处的简易术式。方法采用不做巩膜瓣,直接在巩膜表面进出针。并将固定线直接缝扎在巩膜表面的方法对２９例行人工晶体缝线固定术,并对其追踪观察。     

急诊手术治疗开放性心脏创伤7例

我院于1991-08～2001-06共收治7例开放性心脏创伤。男4例,女3例。年龄17～41岁,平均31岁。6 例胸腹开放性刺伤,1例为火器伤并心脏金属异物。入院以失血性休克为主要表现4例,以急性心包填塞为主要表现者3例。7例均为急症手术,全身麻醉、气管插管,于伤侧胸部5、6肋间前外侧切口进入胸腔。3例合并血气胸者,先在伤侧第7肋间腋中线作胸腔闭式引流,4例失血性休克者胸腔积血约1500～3000ml,心包裂口2～4cm;左室裂伤4例,右室裂伤2例,右心房裂伤1例。心脏裂口1～2.5cm。先用手指压迫裂口止血,用带垫片缝合线间断褥式缝合裂口,术中发生心跳骤停1例,立…