手卫生成本效益与成本效果分析

目的：了解手卫生的成本效益和成本效果。方法：比较用水和肥皂洗手与使用速干手消毒剂的成本,分析某ICU手卫生与插管相关感染的关系及产生的经济效益。结果：使用速干手消毒剂与用肥皂洗手相比,每百次洗手可节约成本10.5元。该院ICU2008年速干手消毒剂的使用量（79L）较2007年（39L）有明显增加,同时2008年插管相关性感染率较2007年明显下降,并节约医疗费用60万元。结论：手卫生可降低医院感染发生率,减少医院损失,具有很好的成本效益和成本效果。     

短暂性脑缺血发作100例临床分析

目的探讨100例短暂脑缺血发作（TIA）的临床特点及其分型、治疗及预后。方法对100例TIA患者资料进行回顾性分析,对其进行0．5～5年的随访。结果血流动力学型56例,微栓塞型30例,梗死型24例。发生脑梗死情况：2d内发生2例（2％）,30d内发生7例（7％）,90d内发生7例（7％）,1年内发生11例（11％）,1～5年内共发生15例（15％）,58例随访半年至5年,未发生脑梗死。结论根据发病机制可将TIA分为3型;血流动力学型、微栓塞型、梗死型;抗血小板、抗凝改善脑血管功能治疗可有效降低卒中的发生率。     

医院工作人员佩戴口罩的调查分析

目的 了解甲型H1N1流感期间,医院工作人员在接触患者时口罩佩戴情况.方法 现场观察医务人员在接触患者时有无佩戴口罩、佩戴是否正确,并现场访谈了解原因.结果 有76.4%工作人员在接触患者时佩戴了口罩,而戴口罩人员中佩戴合格率为71.1%;不合格原因主要为鼻夹未捏紧、鼻夹捏成死角、佩戴双层口罩等,不佩戴口罩和佩戴不合格的原因中,68.9%的医师、25.9%的护士认为戴不戴口罩无所谓,卫生员感觉憋气占38.4%,39.2%的护工不了解.结论 根据人员的特点有针对性地加强医院工作人员医院感染防护知识的培训,以减少医院感染的发生.     

综合医院重症监护病房甲型H1N1流感医院感染的科学预防

目的 探讨综合医院重症监护病房采取科学预防措施对预防甲型H1N1流感医院感染的效果.方法 制定和执行科学的报告、隔离、消毒、防护和医务人员健康管理制度.结果 在收治甲型H1N1流感危重症感染患者的过程中,医院重症监护病房无甲型H1N1流感的医院感染发生.结论 科学的预防措施是综合医院重症监护病房在救治甲型流感重症患者的同时避免发生医院感染的关键.     

普米克都保治疗儿童哮喘92例

儿童哮喘严重危害着小儿的身体健康和发育，且发病率有逐年升高趋势，许多儿童哮喘由于治疗不及时或治疗措施不当，最终发展成为成年性哮喘而迁延不愈。儿科医生应不断提高儿童哮喘诊治水平。传统的口服和静脉注射大剂量激素引起全身不良反应较多并且操作不方便，而与之对比吸入激素治疗可使药物直接到达气道粘膜的靶细胞。我院从2001．1-2003．8用普米克都保干粉剂治疗儿童哮喘92例，疗效较好。值得推广，现报告如下。     

外伤性截瘫患者心理状况与人格类型的相关研究

采用SCL－90及EPQ量表对130例外伤性截瘫患者进行测查，并用SCL－90总分与EPQ4个量表分进行逐步回归分析，方程的决定系数是0．34，表明个性可解释心理状态变化的34％。提示：在影响外伤性截瘫患者心理状况的诸多因素中，个性所起的重要作用；另一方面也间接表明大多数心理不健康患者并非都有某种特殊个性表现。     

医务人员手卫生依从性的调查与分析

目的调查医务人员手卫生的依从性及其影响因素,为改进手卫生工作提供依据。方法随机抽取我院一定数量的门诊和病房,在医务人员不知情的前提下,由受过专门培训的调查员按照统一的方法和表格调查其手卫生执行情况。结果医务人员手卫生依从性为30.2%,且随科室、岗位和工作区域不同而异。病房医师手卫生依从性明显高于门诊(P<0.01),但两区域护士之间差异无显著性(P>0.05)。医务人员操作后手卫生的依从性为40.4%,明显高于操作前的19.6%(P<0.01)。结论医务人员手卫生依从性不高,应根据不同情况采取有针对性的改进措施。     

关节镜下半腱肌腱、股薄肌腱重建前交叉韧带3例

我院自2003年6月至2004年12月,采用关节镜下自体半腱肌腱、股薄肌键重建前交叉韧带3例,均获得良好疗效,现报告如下。1临床资料1·1一般资料本组3例,男2例,女1例,年龄30~45岁,平均37·5岁,左膝1例,右膝2例,致伤原因:扭伤1例,砸伤2例,均为陈旧性损伤,本组3例均不合并半月板、后交叉韧带及侧副韧带损伤。1·2治疗方法前交叉韧带胫骨遂道内口定位点为外侧半月板前角的内侧缘和内侧胫骨髁间棘边线间的中点,胫骨隧道外口定点为胫骨结节内侧1·5cm,胫骨隧道导向器为55°导针与胫骨干纵轴成25°。前交叉韧带定位点为右膝10:00~11:00,左膝1:00~2:00,…     

脊髓损伤病人心理健康状况相关性研究

应用《社会支持评定量表》（ＳＲＳＳ）及《症状自评量表》（ＳＣＬ－９０），对外伤性脊髓损伤患者测试。相关与逐步回归分析表明：社会支持量表的三个维度都与ＳＣＬ－９０症状呈负相关，其中主观支持及对支持的利用度选入回归方程，方程的决定系数为０．２１，提示社会支持对脊髓损伤病人心理健康的影响占２１％。说明绝大多数心理不健康者并非都缺乏社会支持。     

熵指数联合保护性肺通气对老年腹腔镜结肠癌根治术患者炎性应激反应、胃肠功能的影响

目的 观察熵指数联合保护性肺通气对老年腹腔镜结肠癌根治术患者炎性应激反应、胃肠功能的影响。方法 选取2018年8月至2020年6月择期行腹腔镜结肠癌根治术老年患者90例，随机分为传统肺通气组(C组)、肺保护性通气策略组(L组)、熵指数监测联合保护性肺通气组(R组),每组30例。比较3组氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)]、应激激素[肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)]、炎性因子[白介素6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]、胃肠激素[胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)、抑胃肽(GIP)]及术后胃肠功能恢复情况。结果 3组术前SOD、MDA、E、NE、Cor、IL-6、CRP、TNF-α、GIP、GAS、MTL比较差异无统计学意义(P>0.05);与术前比较，3组术后SOD、GIP、GAS、MTL均降低，MDA、E、NE、Cor、IL-6、CRP、TNF-α均升高(P<0.05);且L组、R组术后SOD、GIP、GAS、MTL显著高于C组，MDA、E、NE、Cor、IL-6、CRP、TNF-α显著低于C...