伴与不伴精神病性症状的抑郁症临床特征的对照研究

目的探讨伴与不伴精神病性症状(Psychoticsymtoms,PS)的抑郁症患者临床特征的差异。方法对64例伴PS的抑郁症患者(研究组)与118例不伴PS的抑郁症患者(对照组)的人口学特征、主要临床症状及治疗情况进行对照分析。结果研究组的阳性家族史、焦虑激越、自责自罪、绝望和自杀行为等出现率显著高于对照组(P<0.05或P<0.01),研究组的自杀危险性为对照组的2.2倍。结论伴PS的抑郁症可能是抑郁症的一个独特的亚型,通常需要抗抑郁药物与抗精神病或电痉挛(ECT)联合治疗。     

小体积水样测定饮用水中二氯乙酸、三氯乙酸的含量

目的优化生活饮用水标准检验方法,建立利用小体积水测定生活饮用水中微量二氯乙酸（DCAA）、三氯乙酸（TCAA）的气相色谱测定方法。方法饮用水中DCAA、TCAA经过酸化、萃取、衍生后,采用气相色谱电子捕获检测器定量检测。结果 DCAA、TCAA在谱图上能够很好的分离,相关系数均大于0.999 5,回收率为94.5%-109.1%,RSD为3.1%-6.5%。结论该方法快速,准确,灵敏度高,适用于生活饮用水的常规批量检测。     

寻常痤疮患者外周血单核细胞TLR2的表达及其与IL-8和TNF-α的相关性研究

目的 探讨Toll样受体2(TLR2)在寻常痤疮发病中的作用及意义.方法 选择轻、中、重度痤疮患者各30例,采用流式细胞仪检测其外周血CD14+单核细胞TLR2的表达,并采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清IL-8和TNF-α的水平.另取30例正常人作为对照组.结果 轻、中、重度组痤疮患者外周血单核细胞表面TLR2的表达均显著高于正常人对照组(P＜0.01).各组患者血清中IL-8和TNF-α的水平也显著高于正常人对照组(P＜0.01).直线相关分析显示,各组患者TLR2的表达与IL-8、TNF-α水平均呈正相关性(r分别为0.382、0.517、0.436、0.641、0.725、0.593,P＜0.05).痤疮严重程度与TLR2的表达呈正相关性(r=0.406,P＜0.01).结论 TLR2表达水平及相关细胞因子浓度与痤疮严重程度密切相关.

Abstract：

Objective To explore the role of Toll like receptor 2 (TLR2) in the pathogenesis of acne vulgaris. Methods Venous blood was collected from 30 normal human controls and 90 patients with acne vulgaris. The patients were equally divided into three groups, i.e., mild, moderate and severe groups, according to disease severity. Flow cytometry was performed to detect the expression of TLR2 in PBMCs, and double antibody sandwich ELISA to measure the levels of serum interleukin-8 (IL-8) and tumor necrosis factor-α (TNF-α). Results A significant increase was observed in the expression of TLR2 in PBMCs, serum level of IL-8and TNF-α in the three groups of patients with acne vulgaris compared with the normal human controls (all P ＜0.01). The expression of TLR2 was positively correlated with the expression of IL-8 (r=0.382, 0.517,0.436,respectively, all P＜0.05) and TNF-α(r=0.641, 0.725, 0.593, respectively, all P＜0.05) in the patients with mild, moderate and severe acne vulgaris, respectively, and with the severity of acne vulgaris (r = 0.406,P＜0.01 ). Conclusion The expression level of TLR2 and related cytokines seems closely correlated with the severity of acne vulgaris.     

外燥对小鼠气管、肺与皮肤影响的病理学研究

目的观察外燥对小鼠气管、肺与皮肤组织的影响。方法40只无特定病原体(SPF)级昆明种小鼠随机分为4组:常温常湿组(A组),常温燥组(B组),温燥组(C组),凉燥组(D组),每组10只。于处理后第7天与第14天常规组织病理学检查。结果第14天时,C组、D组气管上皮鳞状化生,C组气管纤毛多呈片状缺损,而D组多呈灶状缺损;两组气管黏膜炎性细胞浸润均较第7天为重,伴气管浆液腺上皮黏液腺化生(D组≥40%、C组≤20%)、肺泡淤血、水肿。C组皮肤表皮呈不规则皱缩、毛球数明显减少;C组、D组足垫部皮肤表皮增厚、汗腺减少伴结缔组织增生。结论实验结果为外燥导致气管、肺与气管腺体病变提供组织病理学基础。     

梅毒患者外周血淋巴细胞CD28-B7分子的表达及意义

目的探讨CD28-B7 T淋巴细胞活化协同刺激分子在梅毒发病、发展及转归中的作用。方法应用流式细胞仪和逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）对60例梅毒患者（早期梅毒患者和血清固定患者各30例）和30例正常人外周血淋巴细胞中B7（CD80/CD86）及CD4＋T淋巴细胞中CD28的表达进行检测。结果①梅毒患者外周血淋巴细胞表面CD28的表达水平低于正常对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;血清固定组和早期梅毒组比较,CD28表达水平的差异无统计学意义（P〉0.05）。②梅毒患者外周血淋巴细胞CD80及CD86的表达水平明显低于正常对照组（P〈0.05）,但CD80和CD86的表达水平在血清固定组和早期梅毒组间无统计学意义（P〉0.05）。结论本研究提示梅毒患者外周血淋巴细胞表面CD80、CD86及其受体CD28的表达下调,通过影响CD28-B7协同刺激通路,抑制T细胞尤其是CD4＋T淋巴细胞活性功能,可能参与了梅毒的发病、发展及转归过程。     

依那普利叶酸片与奥拉西坦联合治疗对高血压合并高同型半胱氨酸血症患者认知功能的影响

目的探讨依那普利叶酸片与奥拉西坦胶囊联合治疗对高血压合并高同型半胱氨酸(Hcy)血症患者认知功能的影响。方法本组研究对象选取2016年1月至2018年1月住院治疗的高血压合并高Hcy血症患者234例,随机将患者分为观察组和对照组(n=117)。对照组采用依那普利叶酸片治疗,观察组采用依那普利叶酸联合奥拉西坦胶囊治疗。两组均治疗12个月后,比较两组间血压、Hcy、认知功能评分、血清炎性因子、脑白质病变级别,并进行Logistic回归分析。结果治疗后,与对照组比较,观察组蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、巴氏指数评分较高,血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、β淀粉样蛋白(Aβ)较低(均P0.05)。与对照组比较,观察组脑白质病变级别较优(均P0.05)。多元回归分析显示,Hcy、TNF-α、MCP-1、Aβ、脑白质病变级别是高血压合并高Hcy血症患者发生轻度认知功能障碍(MCI)的独立危险因素[OR(95%CI)=2.829(2.025～4.498)、1.447(1.350～1.711)、1.482(1.403～1.833)、1.110(1.063～1.182)、2.174(1.691～3.537),均P0.05]。结论依那普利叶酸片与奥拉西坦胶囊联合治疗可改善高血压合并高Hcy血症患者的认知功能。     

综合干预对非慢性精神分裂症患者预后的影响

单一的抗精神病药物治疗可良好改善精神分裂症患者的阳性症状,但对于影响精神分裂症患者预后和结局的阴性症状和社会功能疗效并不一定理想[1].因此,近年来探索抗精神病药物治疗结合社会技能训练、职业康复等综合干预,是人们正在积极探索对精神分裂症治疗更为有效的一种方法.本研究比较了综合干预与单一抗精神病药物治疗对130例非慢性精神分裂症患者为期2年的效果.     

阿立哌唑与利培酮治疗女性首发精神分裂症患者血浆催乳素水平的比较

目的：比较阿立哌唑与利培酮治疗女性首发精神分裂症患者的疗效和血浆催乳素水平。方法：选择接受阿立哌唑和利培酮治疗的女性首发精神分裂症患者各60例,于治疗前和治疗8周后分别评估患者PANSS量表,并检测患者血浆催乳素水平。结果：治疗8周后阿立哌唑与利培酮组相比,PANSS减分率差异无显著性（49．79±23．48vs．63．3±22．66,p〉0．05）。利培酮治疗组血浆催乳素水平变化值高于阿立哌唑治疗组（26．92±9．48vs．-25．25±8．07,P〈0．001）。利培酮治疗8周血浆催乳素水平增加与疾病严重程度、药物治疗剂量、疗效及体重变化等变量无显著相关,而与治疗前后血浆催乳素水平显著相关（r=0.41,r=0．79,p〈0．01）。结论：阿立哌唑治疗精神分裂症疗效与利培酮相当,但较少引起血浆催乳素水平变化。     

小剂量氯胺酮联合芬太尼用于妇科术后静脉镇痛

目前,妇科患者术后实施镇痛主要有硬膜外镇痛法和静脉镇痛法,药物的配方有多种。但静脉镇痛的药物主要是以芬太尼为主的配方。芬太尼静脉术后镇痛可导致恶心、呕吐、皮肤瘙痒尤其是呼吸抑制等并发症。氯胺酮是一种非特异性N-甲基-D门-冬氨酸（NMDA）受体拮抗药,对临床急性疼痛有较好地抑制作用。为了改善术后镇痛质量,减少相关并发症,     

金宝AK96血液透析机故障解析两例

<正>血液透析是治疗急、慢性肾功能衰竭的方式之一,通过外力作用将人体内的血液引流至体外,再经1个由无数根空心纤维组成的透析器,在透析器的一根根空心纤维内外,血液与含机体浓度相似的电解质溶液(透析液)通过弥散/对流进行物质交换,从而达到清除肾功能衰竭患者体内代谢废物、过多水分及维持电解质和酸碱平衡的效果^[1]。