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1.
随着人口老龄化进程加剧,近年来我国心房颤动发病率呈现不断升高趋势。血栓形成是心房颤动的主要并发症之一,心房颤动持续时间48 h者易出现心房内血栓形成,而血栓脱落可导致栓塞性脑卒中,进而增加患者致残率及病死率。因此,有效评估血栓形成对改善心房颤动患者预后具有重要意义。本文主要综述了心房颤动患者血栓形成的主要预测指标,以期为临床有效预测心房颤动患者血栓形成提供参考。  相似文献   
2.
3.
心脏起搏器是目前治疗严重缓慢型心律失常的主要手段,已在全球范围内广泛使用,但起搏部位的选择尚存在一些争议。既往研究表明,生理性起搏可最大限度地恢复心脏正常激动和传导顺序。传统右心室心尖部(RVA)起搏属于非生理性起搏,右心室流出道(RVOT)及His但RVOT及His束起搏是否优于传统RVA起搏及不同部位起搏对心功能的影响尚未完全明确。本文主要综述了心脏起搏部位对心功能影响的研究进展,旨在为起搏部位的选择提供一定指导。  相似文献   
4.
目的 探讨四维超声时空关联成像技术纳入常规胎儿心脏筛查的可行性.方法 应用STIC技术获取的数据库中随机选择30例心脏结构畸形和30例心脏结构正常的胎儿作为研究对象.60例胎儿心脏经产后随访或尸解有54例获得明确诊断结果.后由4组(A、B、C、D组)不同水平的医师在不知道诊断结果的情况下对先前存盘的心脏容积数据做快速离线分析.从事产科超声检查5年及以上者定为具有产前二维超声筛查经验的高水平医师,和5年以下者定为中低水平医师;应用STIC技术1年及以上即定为STIC技术应用经验丰富.A组具有中低水平的产前二维超声筛查经验无STIC技术应用经验,B组具有中低水平产前二维超声筛查经验但有STIC技术应用经验,C组具有高水平产前二维超声筛查经验而无STIC技术应用经验,D组既有高水平产前二维超声筛查经验又有丰富的STIC技术应用经验.结果 A、B、C、D4组正确诊断率分别为:75.00%、77.78%、84.26%、87.04%;A组与B组、C组与D组、A组与C组、B组与D组比较正确诊断率均无明显差别(x2值分别为0.23、0.34、2.85、3.19,P均>0.05);A组与D组比较有差别(x2 =5.09,P<0.05).总正确诊断率为81.02% (350/432).结论 STIC技术易于掌握且对医师的专业经验依赖性小,可以纳入常规胎儿先天性心脏病的筛查中.  相似文献   
5.
目的 探讨双胎输血综合征(TTTS)胎儿产尿率(UPR)比值的临床价值.方法 8例TTTS胎儿为病例组,选择同期进行连续性超声检查的22例单绒毛膜双羊膜腔(MCDA)双胎作为正常对照组.采用三维超声计算机辅助虚拟脏器分析(VOCAL)测量两组胎儿UPR并计算双胎间UPR比值.结果 ①不同孕周正常MCDA双胎UPR比值较恒定,为0.97±0.28;胎儿UPR比值与孕周的相关系数为0.13,UPR比值与孕周无明显相关性.②与正常MCDA双胎比较,TTTS胎儿UPR受/UPR供比值明显增高(7.83±2.61,t=6.19,P<0.05).结论 胎儿UPR比值是评估TTTS胎儿的一项重要指标.  相似文献   
6.
目的:探讨手术室风险管理在腔镜手术患者护理中的应用效果。方法:回顾性分析2015年1月~2017年12月腔镜手术室护士风险管理状况。将2015年1月~2016年6月64例腔镜手术患者分为对照组,应用常规手术室护理;将2016年7月~2017年12月56例腔镜手术患者分为观察组,在对照组基础上应用手术室风险管理。比较两组护理质量、护士及患者满意度、自觉风险事件发生可能性评分、护士手术室护理操作风险认知得分等。结果:观察组护理风险发生率低于对照组(P 0. 05),护士及患者满意度高于对照组(P 0. 05),自觉风险事件发生可能性评分低于对照组(P 0. 05),护士手术室护理操作风险认知良好率高于对照组(P 0. 05)。结论:将手术室风险管理应用于腔镜手术患者中,有利于降低风险事件发生率,改善护士风险认知水平,提高护士和患者对护理服务满意度。  相似文献   
7.
目的 了解医务人员手卫生正确率及干预措施的效果.方法 在医务人员不知情的情况下,由受过专门培训的调查员,按照统一的方法和表格,调查医务人员手卫生正确率;采取签署目标责任书、会议反馈等干预措施.结果 医务人员手卫生的正确率为85.04%,不同专业医务人员手卫生正确率相差较大,以护士最高,为94.09%;随着一系列干预措施的实施与推进,医务人员手卫生正确率由70.78%升高至92.88%,呈逐月升高趋势,差异有统计学意义(X2=128.56,P<0.05).结论 信息传递通畅并及时反馈对提高医务人员手卫生正确率至关重要;在培训方面应关注手卫生揉搓时间的宣传,并针对不同个体、不同问题细化培训.  相似文献   
8.
某综合医院多药耐药菌医院感染调查与分析   总被引:4,自引:3,他引:1  
目的了解多药耐药菌(MDROs)医院感染的特点。方法对2008年7月1日-2010年6月30日所有金黄色葡萄球菌、肠球菌属、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和鲍氏不动杆菌培养阳性的患者进行前瞻性调查,调查多药耐药菌医院感染情况。结果 2008年7月-2010年6月住院患者中发生金黄色葡萄球菌、肠球菌属、鲍氏不动杆菌、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌感染1646例次,MDROs感染比例为44.3%,医院感染中MDROs感染比例为52.2%,较MDROs总的感染比高,且差异有统计学意义(P<0.01);在各科室中,重症监护病房MDROs医院感染比例最高,占68.5%;在各医院感染部位中,以呼吸系统MDROs感染比例最高占68.1%。结论在多药耐药菌感染预防控制过程中,要特别关注重症监护病房以及呼吸系统多药耐药菌医院感染的预防控制。  相似文献   
9.
目的 探讨不同孕龄胎儿小脑延髓池间隔(CMS)的正常声像图表现及正常值,并评估CMS的临床意义.方法 前瞻性选择416例不同孕周正常胎儿,采用二维超声对CMS的长径和宽径进行检测,并对其测值与孕周进行回归分析.回顾性总结我院6年间25例CMS消失的病例和12例CMS增大胎儿的临床资料.结果 ①胎儿CMS的长径和宽径在14~22孕周随着孕周的增加而增大,在23~36孕周变化不大,在37孕周后有变小趋势,与菱脑胚胎发育过程一致.②CMS消失常见于Dandy-Walker畸形、全前脑、严重脑积水、神经管缺陷、菱脑融合症、Arnold-Chiari畸形;CMS增大可见于小脑延髓池生理性增大.结论 CMS是菱脑发育正常的标志之一.CMS增大和消失与多种胎儿中枢神经系统畸形有关,尤其是后颅窝畸形.
Abstract:
Objective To establish normative data for the fetal cisterna magna septa (CMS) at various gestational age,and to evaluate its clinical significance.Methods A total of consecutive fetal between 14 and 40 gestational week(GW) were included in this prospective study.The length and width of CMS were measured by two-dimensional ultrasonography.Regression analysis was used to study the relationship between the width and length of the fetal cisterna magna septa and gestational age.Twenty-five case of fetuses with the absence of CMS and 12 case of fetuses with the enlargement of CMS were retrospectively analyzed in the past six years in our hospital.Results ①The fetal CMS length and width increased gradually between 14 and 22 GW,then plateaued between 23 GW and 36 GW,and decreased after 37 GW.This ultrasonographic pattern was in agreement with normal development of rhombencephalon.②The absence of CMS in the fetuses were common in Dandy-Walker syndrome,holoprosencephaly,severe hydrocephalus,neural tube defects,rhombencephalon synapsis and Arnold-Chiari malformation.The enlargement of CMS in the fetuses may be shown in physiologic enlargement of posterior fossa.ConclusionsCMS is a potential new marker for normal development of rhombencephalon.The enlargement and absence of CMS are related to various malformations of central neural system,especially in the abnormalities of posterior fossa.  相似文献   
10.
目的 了解耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌(CR-ABA)感染医院内流行现状,探讨CR-ABA医院感染预防控制措施.方法 前瞻性调查2011年1月-2012年12月住院患者感染鲍氏不动杆菌(ABA)情况,判断其感染类型及分析CR-ABA感染特征,采取感染预防控制措施,并观察其效果.结果 共调查ABA感染患者258例次,其中CR-ABA院内感染192例,占74.42%,发生在ICU 116例,占全院的60.42%,下呼吸道CR-ABA感染147例,占感染的76.56%;2011-2012年社区感染率从0.67/千出院例数升高至1.20/千出院例数,而医院感染率从0.77/万住院日数降至0.71/万住院日数,社区感染显著升高而医院感染有所下降.结论 CR-ABA预防控制形势严峻,ICU为预防控制重点部门,下呼吸道感染为主要的预防控制感染部位,感染综合预防控制措施有效.  相似文献   
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