在南京燕子磯採集藥用植物記

<正> 南京的位置是在長江下游的南岸,氣候情况介於北方和南方之間,對於許多植物的生長,具備了天然優越的條件。燕子磯是由數座連在一起的山丘組成,中間的窪地分佈着農田,前臨長江,後依市區,登高四望,真是風景優美,山河秀麗。沿山丘有頭台洞、二台洞、三台洞等名勝古蹟,珍貴的藥材也就生長在這裏,我們於本年四月二十三日在頭、二兩個台洞的周圍進行了野外採集角鸬氖康爻睗袷梵?僅有少數部位為岩石構成,因此,很適宜於草本植物的生長。我們順着山丘的路線,由頭台洞的山坡下沿途觀察藥用植物的生態和採集,發現了許多藥用植物,現在僅把採集到的並且生長最多的主要數種,按其分佈     

辛伐他汀强化降脂治疗对不稳定心绞痛患者血浆高敏C-反应蛋白水平的影响

目的:研究常规降脂(辛伐他汀20mg/d)和强化降脂(辛伐他汀40mg/d)治疗1月后不稳定心绞痛(UAP)患者血浆高敏C反应蛋白(hs-CRP)浓度的变化,探讨短期强化降脂治疗对hs-CRP水平的影响.方法:选取不稳定心绞痛患者76例,均经冠状动脉造影证实,被随机分为常规降脂治疗组和强化降脂治疗组.在接受同样规范化治疗基础上,常规降脂组和强化降脂组分别接受辛伐他汀20mg/d和40mg/d治疗1月,测定治疗前、后血浆hs-CRP浓度.结果:降脂治疗1月后,常规降脂组治疗后Hs-CRP浓度与治疗前无明显变化,而强化降脂组治疗后Hs-CRP浓度较治疗前显著下降(P＜0.05),并且明显低于同期常规降脂治疗组(P＜0.05).血浆Hs-CRP浓度降低与血脂变化无显著相关.结论:强化降脂治疗可以在短期内有效降低不稳定心绞痛患者hs-CRP浓度.     

β1肾上腺素能受体反义寡核苷酸对自发性高血压大鼠心肌MMP-2蛋白表达的影响

目的观察中以阳离子脂质体载体介导的β1肾上腺素能受体反义寡核苷酸对自发性高血压大鼠左室心肌中基质金属蛋白酶-2(MMP-2)蛋白表达其细胞外间质的影响.方法20只雄性19周龄SHR随机分为阳性对照组(n=6),反义(ASODN)治疗组(n=7,尾静脉β1-As-ODN 1.0mg·kg-1·20d-1,共3次),反向(INODN)治疗组(n=7),尾静脉注射β1-IN-ODN 1.0mg·kg-1·20d-1,共3次),另选同龄雄性Wistar Kyoto(WKY)大鼠为正常对照(n=6).常规方法测定尾动脉收缩压及左心室重量指数(LVI),Van Gieson染色法检测左室胶原容积分数(CVF),免疫组化法检测左室心肌MMP-2蛋白表达,RT-PCR法检测左室心肌β1肾上腺素能受体mRNA表达.结果(1)与WKY组大鼠相比较,28周龄SHR存在高血压,心肌肥大及纤维化;(2)与SHR组比较,β1-AS-ODN治疗组大鼠左室心肌β1-AR mRNA表达及MMP-2蛋白表达减少,血压及LVI、CVF降低.结论β1-AS-ODN在转录水平抑制SHR β1-AR的表达,在持久而有效降压的同时,可能通过减少心肌中MMP-2蛋白表达逆转左室肥大、纤维化.     

二维超声心动图与CK多巴酚丁胺负荷试验识别存活心肌的对比研究

目的：对比二维超声心动图多巴酚丁胺负荷试验（2-DSE）与彩色心室壁动力分析（colorkinesis,CK）多巴酚丁胺负荷试验（CK-DSE）识别存活心肌的价值。方法：急性和陈旧性心肌梗死患者共41例,全部应用二维超声心动图和CK技术做了小剂量多巴酚丁胺负荷试验（LDSE）。结果均与其中15例经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）后2～6个月的超声心动图检查和29例做了硝酸甘油酯介入99m锝-甲氧基异丁基异腈单光子发射计算机断层摄影术（NG-ECT）的结果分析比较。结果：经皮冠状动脉腔内成形术后进行超声心动图检查的15例和接受NG－ECT检查29例中2D－DSE和CK－DSE各自检出存活及坏死节段与经皮冠状动脉腔内成形术后二维超声心动图检查的一致性分别为81.0％（34／42）和85.0％（34／40）,P＞0．05;与NG－ECT的一致性分别为85．1％（63／74）和84.7％（61／72）,均无显著性差异。结论：CK－DSE与2D－DSE相比识别存活心肌的结果同样可靠,还似更便捷、客观,可以应用于临床。     

七氟醚与氯胺酮在婴幼儿脐茸手术中的应用比较

脐茸（又称脐息肉）是发生于新生儿的相对少见疾病，系胚胎发育过程中卵黄管闭锁不全所致，手术切除为脐茸的主要治疗方法。以往小儿脐茸手术都采用氯胺酮麻醉，现使用吸入七氟醚麻醉，操作简单，效果满意，术中无躁动，管理方便，苏醒迅速，安全可靠。作者采用此法与氯胺酮全麻进行了对照比较，现报道如下。     

连续性血液净化在重症乳酸酸中毒救治中的应用

目的探讨连续性血液净化在重症乳酸酸中毒救治中的应用效果。方法选取2010年10月-2015年3月我院收治的17例重症乳酸酸中毒患者作为研究对象。按照完全随机化原则分为观察组和对照组,观察组9例,对照组8例。在治疗前对患者进行全面检查,治疗过程中对患者进行全面检测,包括血气分析、血乳酸、血生化等检查项目,评估系统采用生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)进行评分。对比患者各项指标。结果观察组的APACHEⅡ评分明显低于对照组,有效率较高。结论连续性血液净化在重症乳酸酸中毒救治中的应用效果良好。     

变异型心绞痛患者的临床和冠状动脉造影特点分析

目的分析变异型心绞痛（VAP）患者的临床、冠状动脉造影（CAG）特点及随访结果。方法对比分析36例VAP患者和40例稳定型心绞痛（SAP）患者的一般临床资料、CAG结果及临床随访资料。结果与SAP组比较,VAP组患者年龄较小（P〈0．01）,男性、吸烟、合并心律失常的比率较高（P〈0．05）;合并高血压、高胆固醇血症和冠状动脉狭窄病变的比率较低（P〈0．05）。36例VAP患者中CAG显示有冠状动脉病变者32例（88．9％）,其中固定狭窄1〉50％者28例（77．8％）,“正常”者仅4例（11．1％）。VAP组中下壁和后壁sT段抬高亚组24例,是前壁和高侧壁sT段提高亚组（12例）的2倍,缓慢性心律失常更多见（P〈0．05）。VAP组中5例冠状动脉严重狭窄的患者接受了冠状动脉介入治疗,1例三支病变的患者接受了冠状动脉旁路移植手术治疗;所有患者均给予硝酸酯类和钙拮抗剂及冠心病二级预防治疗。36例VAP患者均完成了随访,2例患者仍偶有心绞痛发作,1例患者于出院后8个月时发生了急性下壁后壁心肌梗死,另1例患者于出院后15个月时猝死。结论VAP患者冠状动脉痉挛可发生于CAG正常的冠状动脉,更多发生于有病变的冠状动脉;少数VAP患者即使规范药物治疗,仍有可能发生心绞痛、心肌梗死和猝死,应引起重视。     

奎尼丁对大鼠右心室肌细胞瞬间外向钾电流抑制作用的研究

目的:探讨奎尼丁对大鼠右心室肌细胞复极1期末4-氨基吡啶敏感的非钙依赖性瞬间外向钾电流(Ito1)的抑制作用,以期为Brugada综合征所致恶性心律失常的临床治疗提供必要的线索和思路.方法:酶解和分离单个大鼠右心室肌细胞,在全细胞钳制条件下,观察不同浓度的奎尼丁对大鼠右心室肌Ito1的抑制作用.结果:1在刺激频率为0.2Hz、35℃和去极化试验电压70mv水平,奎尼丁能在临床相关的治疗浓度范围内呈浓度依赖性有效地抑制大鼠Ito1激活离子流.2奎尼丁在试验所给药物浓范围内均不改变Ito1离子流的电压依赖性失活过程.3奎尼丁也不影响Ito1离子流从失活状态恢复.结论:在临床相关的治疗浓度范围内奎尼丁对Ito1激活离子流具有明显抑制作用.