心因性非癫痫发作的视频脑电图录像及同步脑电分析

目的：探讨心因性非癫痫性发作的视频脑电图的录像特点及同步脑电图变化。方法回顾性分析69例心因性非癫痫性发作的视频及脑电图资料,并与55例癫痫患者的视频及脑电图资料进行比较。结果69例患者在监测过程中均捕捉到发作,发作表现形式多样,包括抽搐、肢体瘫痪、不停喊叫、意识障碍等,发作时间持续2 min～3 h。发作期同步脑电图表现却均相似：正常节律或在动作伪差及肌电干扰间可见正常背景及节律,或发作期与发作间期均表现为正常节律基础上散发出现少量非特异性慢波,无一例出现症状相关性痫性放电。随访1～2年,所有入组患者在接受暗示治疗后46例未再发作,17例发作次数明显减少,6例失访。结论心因性非癫痫性发作有时仅从临床发作表现上很难与癫痫鉴别,视频脑电图使发作期临床症状与脑电图变化同步结合,有助于心因性非癫痫性发作的诊断和鉴别诊断,极大减少了癫痫的误诊率。     

局部亚低温对大鼠脑出血后血脑屏障的影响

局部亚低温疗法是一种运用物理降温方法将患者治疗区体温降到预期水平,从而治疗疾病的一种临床方法。由于脑出血致残率和病死率极高,严重影响患者的预后和生活质量且尚无有效的治疗措施,因此越来越受到临床医师的关注。近几年国内外动物实验都证实,局部亚低温对于减轻脑水肿、保护血脑屏障的完整性是一种有效的治疗方法,它可以通过增加紧密连接蛋白的表达、抑制炎性因子的释放而起到保护作用。     

IVIG治疗吉兰-巴雷综合征71例疗效观察

目的观察大剂量丙种球蛋白治疗吉兰-巴雷综合征(GBS)的近期及远期疗效。方法对98例GBS采用丙种球蛋白0.4g/(kg.d),静脉注射5天,并与常规激素治疗组对照,随访观察71例GBS。结果71例中61例痊愈,9例改善(轻残),1例留有严重残疾;激素治疗组30例中11例治愈,16例改善(轻残),3例无变化,丙种球蛋白治疗组起效时间及住院日缩短明显,致残率较激素治疗组明显下降,两组比较有显著性差异。结论丙种球蛋白是治疗GBS的有效方法,尤其是远期疗效较激素为佳。     

Peutz-Jeghers综合征24例报告

本刊近期收到 Peutz-Jeghers 综合征有关报道24例。其中中国医科大学一院外科6例,湖北医学院附属二院5例,安徽省立医院4例,乐亭县医院3例,天津第二医学院3例,宁国县医院1例,华子峪镁矿医院1例,南京市一院1例,合计24例。现将有关资料综合报道如下。     

持续性植物状态（综述）

持续性植物状态（综述）黑龙江省康复医院植物状态促醒科（１５００１８）杨树发，刘畹竹，王伟祥，王德生持续性植物状态（Ｐｅｒｓｉｓｔｅｎｔｖｅｇｅｔａｔｉｖｅｓｔ－ａｔｅ，ＰｙＳ）是一种特殊意识状态的临床综合征‘”这个术语是由Ｊｅｎｎｅｔ和ｏｌｕｍ首先于...     

肝硬化失代偿期患者视觉诱发电位改变的初步观察

我们于1987年3月至1990年12月对61例肝硬化失代偿期患者(无临床型肝脑病)进行了视觉诱发电位(VEP)检查,并同时对其中31例患者进行了血氨测定及简单声、光反应时间测定。结果表明27例患者VEP检查异常(占44.3％)。血氨测定和简单声、光反应时间测定,在VEP异常组与VEP正常组间无显著性差异,表明血氨水平的改变不是引起VEP改变的根本原因;反应时间与VEP无相关性。     

右顶枕区梗死致偏侧空间忽视症一例报告

患者，男，４７岁，右利手。无诱因进行性左侧肢体无力，经常活动中撞翻、碰倒左侧人或物２８天入院。检查：意识清、言语明、智力正常（常谷川表测智力得３０分）。双眼左侧偏盲，右侧视野内视力正常。左侧肢体肌力Ｖ级，左侧偏身痛觉轻度减退，左侧腹壁反射减弱，左反...     

国内持续性植物状态研究现状

自从1972年Jeneet等提出持续性植物状态(persistent vegetative state，PVS)以来，国内学者也开始对此逐渐研究，但多以“植物人”命名。1989年陆建智报道以人体胎脑移植治疗植物人，1990年冯淑珍以胞二磷胆碱加功能锻炼治疗一例89天的植物人，1991年裴柏枫开展了脊髓背柱刺激(dorsal column stimulation，DCS)治疗一例植物人，1994年张绪珍等利用经络导平治疗植物人19例，1996年2月王廷岚以中医中药为主要方法治疗植物人10例，4月中华医学     

脑梗死后细胞骨架MAP-2、NF200与Bcl-2的相关性研究

目的 探讨人脑梗死后神经元和轴突的细胞骨架与细胞凋亡的相关性。方法 应用10例脑梗死后的尸检标本，常规皿染色和免疫组织化学染色(SP)检测微管相关蛋白(MAP-2)、分子量为20万的神经纤维中间丝(NF200)、凋亡相关基因(Bcl-2)，进行定性和定量分析。结果 脑梗死后以梗死灶为中心，按照组织损伤程度由内到外分4个区(0—3区)；MAP-2在0区表达消失，在l区和2区表达增强并形态异常，在3区未见明显改变；NF200区表达消失，在1区可见表达，在2区表达明显并变形，在3区无变化；Bcl-2在0区和1区表达很少，在2区和3区表达最显著。结论 人脑梗死后涉及细胞骨架改变和细胞凋亡的发生，两者呈正相关。对此过程中涉及到的因素讲行干预．可能改变卒中的进程和预后．