大鼠咬合干扰致口颌面痛敏的自我赏罚实验行为学特点

目的:测定咬合干扰模型(experimental occlusal interference, EOI)与部分眶下神经切断模型(partial infraorbital nerve transection,pIONX)两种口颌面疼痛模型大鼠的自我赏罚实验行为学表现及机械诱发反应痛敏,比较两种测痛方法所反映的不同疼痛模型的疼痛特点。方法:Sprague-Dawley大鼠随机分为8组,每组6只,分别为机械刺激诱发反应组(sham-EOI、EOI、sham-pIONX与pIONX组,sham为假手术组)与自我赏罚实验组(sham-EOI、EOI、sham-pIONX与pIONX组,sham为假手术组)。于建模前及建模后1、3、7、10、14、21 d测定各组大鼠机械刺激反应阈值与自我赏罚行为学表现。结果:机械刺激诱发反应组大鼠pIONX组von Frey纤维的机械刺激反应阈值于1~21 d出现显著下降(P<0.05),7~10 d达到最低;自我赏罚实验组大鼠pIONX组的总摄食时间于10~21 d出现显著下降(P<0.05),10~14 d达到最低。机械刺激诱发反应组大鼠EOI组von Frey纤维的机械刺激反应阈值于3~21 d出现显著下降(P<0.05),7 d达到最低;自我赏罚实验组大鼠EOI组的总摄食时间于1~21 d出现显著下降(P<0.05),7~10 d达到最低。结论:自我赏罚实验可以作为口颌面疼痛的行为学测定新方法,而且在神经病理性疼痛和咬合干扰所致口颌面疼痛的模型中均可稳定应用。两种模型中,自我赏罚实验与机械刺激诱发反应均表现出了不同的痛敏时程,两种方法互为补充可以更全面地揭示不同模型的疼痛行为学特点。     

间充质干细胞移植中EGF、PDGF与HIF-1α、Ⅱ型胶原的量效研究

目的 探讨骨髓间充质干细胞(MSCs)移植在椎间盘退变修复过程中表皮生长因子(EGF)、血小板衍生因子(PDGF)与低氧诱导因子(HIF)-1α、Ⅱ型胶原的量效关系。方法 用细针抽吸髓核构建兔椎间盘退变模型,体外培养MSCs,并采用绿色荧光蛋白(GFP)标记的腺病毒载体转染,标记MSCs。在模型构建成功2周后以每毫升5×106个细胞移植入退变椎间盘内。1、2、4、8周末用免疫荧光双染,并用激光共聚焦显微镜观测不同时间点MSCs中EGF、PDGF、HIF-1α、Ⅱ型胶原的表达及其变化规律。结果 移植后MSCs中EGF、PDGF的表达在2周时达高峰,分别为(28.92±5.66)%、(40.77±8.13)%,随后下降;HIF-1α、Ⅱ型胶原缓慢上升,8周时达峰值,分别为(55.35±14.06)%、(37.23±9.53)%,2~4周时上升速度最快。结论 早期(2周时)MSCs以分泌营养细胞因子效应为主,后期(4周后)以发挥自我分化效应为主。     

西沙必利与吗丁啉治疗肾综合征出血热腹胀疗效比较

1995～ 2 0 0 0年 ,我们对肾综合征出血热 (HFRS)腹胀患者分别采用西沙必利和吗丁啉治疗 ,并进行疗效比较 ,现报告如下。资料与方法 :将 32例 HFRS患者 (均按 1994年第 9版《实用内科学》中的标准确诊 )随机分为两组。A组 16例 ,年龄2 2～ 5 3岁 ,口服西沙必利 5～ 10 mg/次、3次 /d;B组 16例 ,年龄 2 5～ 5 4岁 ,口服吗丁啉 10～ 2 0 mg/次、3次 /d。结果 :A组有效率为 10 0 % ,腹胀缓解时间为 2～ 3天 ;B组有效率为 86 .5 % ,腹胀缓解时间为 2～ 4天 ,无效者改用西沙必利仍有效。讨论 :HFRS腹胀的主要原因为 :1胃肠道粘膜充血、水…     

江苏省成年居民不同膳食模式对糖尿病前期患病影响

目的了解江苏省成年居民不同膳食模式对糖尿病前期患病影响,为采用合理膳食模式干预糖尿病患病提供参考依据。方法采用多阶段整群随机抽样方法于2014年5月—2015年12月在江苏省抽取1 865名成年非糖尿病居民进行问卷调查、体格检查和实验室检测;采用因子分析法建立膳食模式,并应用logistic回归模型分析不同膳食模式对糖尿病前期患病的影响。结果江苏省1 865名成年非糖尿病居民中,患糖尿病前期者315例,糖尿病前期患病率为16.9%;因子分析得到动物型膳食、健康型膳食、传统型膳食和淀粉类植物型膳食4种膳食模式,累积方差贡献率为54.000%;多因素logistic回归分析结果显示,在调整了性别、年龄、居住地、吸烟情况、饮酒情况、父母是否患糖尿病、体质指数、是否高血压、是否血脂异常等混杂因素后,健康型膳食是江苏省成年居民糖尿病前期患病的保护因素,因子得分处于T3水平居民糖尿病前期患病风险为因子得分处于T1水平居民的0.689倍(OR=0.689,95%CI=0.481~0.986,P=0.042),因子得分处于T4水平居民糖尿病前期患病风险为因子得分处于T1水平居民的0.518倍(OR=0.518,95%CI=0.356~0.756,P=0.001)。结论健康型膳食模式可降低江苏省成年居民糖尿病前期患病风险。     

胎儿颅内室管膜母细胞瘤超声表现1例

孕妇25岁,孕40周。外院B超发现“胎儿颅内异常回声”,超声榆查：胎头位于左下腹部，双顶径10．2cm，颅骨光环完整，脑中线向左侧偏移。右侧脑半球内可见大小5．8cm×5．1cm的类圆形强回声团块，边界清晰，内同声均匀，未见液化及钙化回声（图1）。胎儿脊椎、四肢骨未见异常。胎盘位于前壁，厚度2．8cm，     

罕见的网膜囊巨大脓肿1例报道

腹膜腔可以分为大腹膜腔和小腹膜腔，即腹腔和网膜囊。小腹膜腔即网膜囊位于胃和小网膜的后方，大腹膜腔为网膜囊以外的腹膜腔，两者经网膜孔交通，由于网膜孔的交通，网膜囊脓肿并不多见。本病例由于胆道系统慢性炎症反复发作导致网膜孔闭合，网膜囊与腹腔隔绝，网膜囊内肝硬化腹水感染形成网膜囊巨大脓肿，非常罕见，报道如下。     

老年人慢性左心衰竭22例肺部表现

老年人由于冠状动脉硬化,心脏储备力减低,顺应性差,心力衰竭的发生率较高,且老年人常因反应力差,往往主诉不明确,以继发症状就诊,极易误诊。现将老年人慢性左心衰22例的肺部表现分析如下。1　临床资料1.1　一般情况　本组男16例,女6例;年龄60～83岁,平均67.5岁。既往无呼吸系统疾病史。1.2　临床表现　均于近半年至2年内夜间平卧后咳嗽、咯白痰。其中白天坐立位时症状消失6例,活动后胸闷、气喘、心悸16例,下肢轻、中度凹陷性水肿9例,腹部及腰部浮肿1例,脉压差<4kPa16例,右下肺叩诊呈实音和呼吸音减低4例,两肺闻及音6例,两肺闻及细湿音1…     

牙周状况不良患者的复杂修复治疗

这是一个系列报道的第二部分．围绕1例牙周存在严重问题的女性患者的修复重建进行讨论。在第一部分中．已经讨论了诊断和治疗计划。而在第二部分中，将根据以往研究的结果提出具体治疗方法并进行详细的讨论。主要讨论3个比较复杂的部位的治疗方法：上颌前部、上颌后部以及下颌前部。最后展示最终的修复效果，并且与修复前的情况进行对比。     

幼龄期音乐暴露对大鼠成年后焦虑行为和恐惧记忆消退的影响

目的 研究幼龄期音乐暴露对成年大鼠焦虑样行为和恐惧记忆消退的影响.方法 健康2周龄Sprague-Dawleyda大鼠4窝(共28只),投币法随机分为2组:音乐组每晚8:00～ 10:00给予音乐暴露,持续3周;对照组不作处理.5周龄后雌、雄鼠分笼,雄鼠音乐组与对照组各8只,雌鼠音乐组与对照组各6只.各组大鼠8周龄时,对其进行恐惧条件化训练、旷场实验、高架十字迷宫实验和恐惧消退训练.结果 高架十字迷宫实验结果,电击前音乐组雌、雄大鼠开放臂停留时间百分比[雌鼠(7.07±1.14)％,雄鼠(5 12±1.95)％]与对照组雌、雄大鼠[雌鼠(4.65±0.86)％,雄鼠(4.86±1.95)％]相比差异无统计学意义(P＞0.05);电击后音乐组雌、雄大鼠开放臂停留时间百分比[雌鼠(8.63±3.35)％,雄鼠(7.79±2.49)％]高于对照组雌、雄大鼠[雌鼠(1.48±0.1 J)％,雄鼠(4.29±1.68)％](P＜0.01).旷场实验结果,电击前音乐组雌、雄大鼠中央格停留时间百分比[雌鼠(6.16±2.17)％,雄鼠(6.25±3.47)％]与对照组雌、雄大鼠[雌鼠(5.27±1.95)％,雄鼠(6.22±3 13)％]相比差异无统计学意义(P＞0.05):电击后音乐组雌、雄大鼠中央格停留时间百分比[雌鼠(8.52±1.93)％,雄鼠(6.95±2.46)％]大于对照组雌、雄大鼠[雌鼠(3.47±0.93)％,雄鼠(4.36±2.22)％](P＜0.05).消退训练显示,消退训练第1天第一个block音乐组雌、雄大鼠与对照组雌、雄大鼠呆立水平差异无统计学意义;音乐组雌鼠第3天呆立水平显著低于对照组雌鼠(P＜0.05),音乐组雄鼠笫2,3天呆立水平均显著低于对照组雄鼠(分别为P＜0.05,P＜0.01).结论 幼龄期音乐暴露有助于改善大鼠创伤应激后的焦虑水平,不影响大鼠的条件恐惧记忆水平,有助于恐惧记忆的长时程消退.     

国产注射用头孢美唑钠治疗呼吸系统感染临床试验及其护理

[目的]评价国产注射用头孢美唑钠治疗中重度呼吸系统细菌感染的疗效和安全性并探讨其护理。[方法]采用随机、双盲临床试验,对照药为进口注射用头孢美唑钠。将48例符合入选标准的病人随机分为实验组和对照组,每组24例,分别静脉输注国产和进口注射用头孢美唑钠,剂量均为2 g,12 h输注1次,疗程5 d~12 d。[结果]实验组和对照组意向性疗效及安全性指标分析（ITT分析）总有效率分别为70.83%和75.00%,完成研究的合格病例的疗效分析（PP分析）总有效率分别为72.73%和76.19%;细菌清除率ITT分析及PP分析均分别为87.50%和76.92%;对革兰阴性菌的清除率分别为100.00%和75.00%;对革兰阳性菌的清除率分别为81.82%和80.00%,两组各项指标比较差异均无统计学意义（P〉0.05）,均未发生不良事件。[结论]国产注射用头孢美唑钠治疗呼吸系统感染疗效与进口注射用头孢美唑钠相近,安全性高;护理人员参与药物临床试验,保证试验顺利完成起着重要作用。