头痛宁胶囊联合硫必利治疗偏头痛的疗效观察

目的观察头痛宁胶囊与硫必利治疗偏头痛的疗效。方法将96例偏头痛患者随机分为治疗组和对照组各48例,治疗组口服头痛宁胶囊3粒/次,3次/d,硫必利100mg,1～3次/d,连续治疗1个月。对照组仅服硫必利100 mg,1～3次/d,连续治疗1个月,随访6个月,以观察其疗效。结果治疗组的治愈率、显效率和有效率均与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论头痛宁胶囊联合硫必利治疗偏头痛治疗效果良好,且优于单药硫必利治疗偏头痛,值得临床推广应用。     

三维黑血磁共振成像与DSA在颈动脉狭窄诊断中的对比研究

目的 通过与DSA比较,评价三维黑血磁共振成像(3D-BB-MRI)对颈动脉粥样硬化性狭窄的临床价值.方法 同时对40例颈动脉狭窄患者行DSA和3D-BB-MRI检查,比较两者在评估颈动脉狭窄程度、病变累及范围、破溃斑块检出的差异.结果 以DSA为金标准,3D-BB MRI判断颈动脉狭窄的Spearman相关系数为0.965,以狭窄率70％为判断点,其灵敏度为93.1％、特异度为100％、准确度为95.6％和阳性预测值为100％.3D-BB-MRI显示溃疡的灵敏度为100％、特异度为93.9％、准确度为95.6％和阳性预测值为85.7％.3D-BB-MRI和DSA的病变累及范围分别为(18.4±8.2) mm和(14.0±6.2)mm,P＜0.05.结论 3D-BB-MRI能较准确地显示颈动脉狭窄程度、溃疡斑块,在显示病变累及范围方面具有优势,可辅助DSA为临床提供可靠、有价值的信息.     

双环醇片治疗抗结核药物所致肝损害192例临床分析

<正>双环醇片(商品名百赛诺)是一种有效的肝功能改善剂和肝脏解毒剂,为观察其对抗结核药物引起肝损害的作用,我们将2006年12月至2010年12月我院结核科住院及门诊的结核患者因使用抗结核药物(异烟肼、利福平或利福喷丁、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、左氧氟沙星、对氨基水杨酸异烟肼、丙硫异烟胺)而引起的药物性肝损害192例做临床观察,现报告如下。1资料和方法1.1临床资料:因使用抗结核药物引起的药物性肝损害192例均为轻、中度药物性肝损害患者[丙氨酸转氨酶(ALT)在正常值上限的1.5¹0倍,天     

动脉和动门脉造影螺旋CT动态扫描时间参数对肝癌诊断的作用

原发性肝癌诊断主要依靠临床表现、血清AFP浓度、相关的影像学表现.CT检查已成为肝癌术前及术后常规检查方法之一.但对于小肝癌检出的敏感性不如动脉造影CT(computed tomography arteriography,CTA)及经动门脉造影CT(computed tomography arterialportography,CTAP)[1],本研究通过对肝内病灶动态CTA和CTAP扫描,选择动脉和动门脉造影CT的最佳时相.     

"R-S"目标教学法在护理本科生实习中的探讨

探讨“R（Required)S-(Selective)”目标教学法在护理本科实习中的现实意义。提出既体现个体化教学和因材施教原则，也结合本科护生学习能力特点，将实习任务分为“必需（Required)完成项目”和“选择（Selective)完成项目”的“R－S”目标教学法。     

骨髓间充质干细胞修复退变椎间盘中营养和分化效应的变化

目的 观察骨髓间充质干细胞(MSCs)移植在椎间盘退变修复过程中营养效应与类髓核分化效应的变化.方法 用针吸髓核法建立兔的椎间盘退变模型,采取体外细胞培养技术,培养MSCs,并用含有绿色荧光蛋白(GFP)标记的腺病毒转染使之携带有GFP,在造成退变模型2周后以5×106个细胞/ml的浓度植入手术节段的椎间盘内.1、2、4、8周末用间接免疫荧光双标结合激光共聚焦显微镜观测MSCs表达的转化生长因子(TGF)-β1、胰岛素样生长因子(IGF)-1和低氧诱导因子(HIF)-1α、Ⅱ型胶原等在不同时间点上的表达及定量分析.结果 MSCs表达的TGF-β1、IGF-1在2周左右达到高峰,分别为(22.68±6.83)%、(35.67±6.56)%,之后开始降低;HIF-1α、Ⅱ型胶原在8周中均呈上升趋势,8周最高,分别为(55.35±14.06)%、(37.23±9.53)%,2～4周过程中上升最明显.结论 早期(2周时)MSCs以发挥营养效应为主,后期(4周后)以发挥类髓核分化效应为主.     

骨髓间充质干细胞的体内示踪及其修复椎间盘退变的实验研究

目的: 探讨骨髓间充质干细胞(marrow mesenchymal stromal cells,MSCs)的标记与体内示踪方法,及其治疗椎间盘退变的可行性.方法:取兔MSCs行体外培养,并在体外纯化扩增,用超顺磁性氧化铁(superparamagnetic iron oxide,SPIO)磁粒子标记后分别于1、3、5、7 d用MTT法检测细胞活性.将标记后的细胞植入退变的椎间盘内.分别于2、4、6、8周用间苯三酚分光光度法测定蛋白多糖含量的变化,免疫组化法测定Ⅱ型胶原含量的变化,用MR扫描对标记干细胞在椎间盘内分布进行示踪.所得数据进行统计学处理.结果:MTT法结果显示,SPIO对MSCs的生物活性无影响,MSCs能被SPIO有效标记.运用MR扫描可观察到其在体内的分布,并发现干细胞向周边发生了迁徙.8周内实验组髓核蛋白多糖和Ⅱ型胶原的含量高于模型组,差异有统计学意义.结论:SPIO可有效地标记MSCs并行体内活体示踪,且不影响细胞活性,是理想的示踪剂.SPIO标记后的MSCs移植能增加髓核中细胞外基质的含量,从而延缓椎间盘退变.     

肾综合征出血热多尿期出现神经精神症状1例

患者男，３５岁。发热、腰痛５天，尿少２天，以肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）入院。查体：Ｔ３６．３℃，Ｐ９８次／ｍｉｎ，Ｒ２０次／ｍｉｎ，Ｂｐ１７／１３ｋＰａ。神志清、精神萎靡，双腋下可见散在出血点，球结膜充血水肿，双肾区叩痛。实验室检查：血ＢＵＮ２６ｍｍ...     

磁共振黑血iMSDE序列在颈动脉狭窄诊断中的初步临床应用体会

目的通过与数字减影血管造影(DSA)比较,评价MR黑血运动致敏驱动平衡改良技术(improved motionsensitized driven equilibrium,iMSDE)序列在诊断颈动脉狭窄中的临床价值。方法对32例患者的39支粥样硬化狭窄性颈动脉进行DSA及黑血iMSDE成像,比较两者在评估狭窄处最小管腔直径、狭窄处斑块累及长度、斑块破溃和判断最大狭窄部位的差异。结果黑血iMSDE成像与DSA相比:在判断颈动脉最大狭窄部位有较好的一致性(Kappa值=0.894);狭窄处最小管腔直径无显著性差异[(3.3±0.9)mm vs(3.2±0.8)mm,P=0.098];黑血iMSDE成像所示狭窄处斑块累及长度明显大于DSA[(21.9±5.6)mm vs(15.3±3.4)mm,P<0.001];黑血iMS-DE成像与DSA显示斑块破溃一致性较好。结论磁共振黑血iMSDE成像能清晰显示颅外段颈动脉管壁结构和粥样斑块的形态,并为临床提供较可靠和有价值的信息。