护士多点执业知晓度调查问卷信效度分析

目的为了解我国临床护士对多点执业的知晓情况,编制护士多点执业知晓度问卷,并进行条目筛选及信效度分析。方法在查阅文献、专家咨询的基础上自制问卷,并根据专家意见对问卷进行修改,采用便利抽样抽取泸州市某三甲医院的50名护士进行预调查,对问卷进行信效度检验与评价。结果问卷最终包含一般资料、护士多点执业基本知识、护士多点执业态度、护士对多点执业意愿四个部分共33个条目。根据统计分析得出护士多点执业基本知识和态度2个维度的Cronbach'sα系数分别为0.937、0.889,分半信度分别为0.872、0.855;问卷全体一致S-CVI(S-CVI/UA)值为0.905,各条目I-CVI值为0.8~1.0;问卷探索性因子分析得到4个公因子,累计方差贡献率为75.294%。结论自制护士多点执业知晓度调查问卷具有较好的信度和效度,适用于调查临床护士对多点执业的了解情况。     

健康教育对哮喘患者吸入治疗的依从性和疗效的影响

目的评价健康教育对哮喘患者吸入治疗的依从性和疗效的影响。方法以支气管哮喘防治指南为主要内容对45例哮喘患者进行健康教育,教育前和教育后6个月测评患者吸入治疗的依从性和临床疗效,并进行生活质量评分。结果教育后6个月患者的测试成绩和吸入治疗的依从性明显提高;日间和夜间症状平均评分、肺功能和生活质量综合评分均有明显改善。结论健康教育能帮助患者了解更多的哮喘防治知识,提高吸入治疗的依从性和临床疗效,改善患者的生活质量。     

临床护士对多点执业的知晓度及意愿调查

目的 调查临床护士对多点执业的知晓程度和意愿,了解护士在多点执业中可能存在的问题,为有关部门制定相关政策提供依据。方法 采用便利抽样法抽取泸州、成都、宜宾、重庆等城市部分二级医院和三级医院护士共515人,采用自制《护士多点执业知晓度调查问卷》进行调查。结果 临床护士多点执业知晓度总分为（63.05±10.74）分,基本知识得分（51.15±15.36）分,态度得分（72.57±10.86）分;不同性别的护士对多点执业知晓度得分差异无统计学意义（P＞0.05）,不同年龄、学历、职称、工龄、医院等级的护士在多点执业知晓情况方面的得分差异具有统计学意义（P＜0.05）,大部分护士赞同和支持护士多点执业。结论 绝大多数临床护士缺乏多点执业相关知识,但态度积极,应加强护士多点执业相关知识的培训和完善相关政策。     

国产注射用头孢美唑钠治疗呼吸系统感染临床试验及其护理

[目的]评价国产注射用头孢美唑钠治疗中重度呼吸系统细菌感染的疗效和安全性并探讨其护理。[方法]采用随机、双盲临床试验,对照药为进口注射用头孢美唑钠。将48例符合入选标准的病人随机分为实验组和对照组,每组24例,分别静脉输注国产和进口注射用头孢美唑钠,剂量均为2 g,12 h输注1次,疗程5 d~12 d。[结果]实验组和对照组意向性疗效及安全性指标分析(ITT分析)总有效率分别为70.83%和75.00%,完成研究的合格病例的疗效分析(PP分析)总有效率分别为72.73%和76.19%;细菌清除率ITT分析及PP分析均分别为87.50%和76.92%;对革兰阴性菌的清除率分别为100.00%和75.00%;对革兰阳性菌的清除率分别为81.82%和80.00%,两组各项指标比较差异均无统计学意义(P>0.05),均未发生不良事件。[结论]国产注射用头孢美唑钠治疗呼吸系统感染疗效与进口注射用头孢美唑钠相近,安全性高;护理人员参与药物临床试验,保证试验顺利完成起着重要作用。     

肺癌胸腔积液置管引流注药的护理

目的:观察胸腔置管引流注药治疗恶性胸腔积液的护理效果。方法:采用ARROW公司中心静脉导管胸腔内置管对38例肺癌合并恶性胸腔积液引流注入化疗药物和生物制剂的治疗和护理。结果:38例恶性胸腔积液患者,置管46例次,导管注药68例次,总有效率为84.2%。结论:观察及时,护理到位,能有效减少恶性胸腔积液,减轻临床症状,提高患者的生活质量。     

鼻罩式BiPAP通气治疗重症哮喘16例疗效观察

近年来无创性气道双水平正压 (Ｂｉ -ｌｅｖｅｌｐｏｓｉｔｖｅａｉｒ ｗａｙｐｒｅｓｓｕｒｅ ,ＢｉＰＡＰ)呼吸机为哮喘患者提供了一种新的治疗方法。我们于 1996年 12月至 1999年 4月对 16例急性重症哮喘患者在常规治疗的同时加用ＢｉＰＡＰ呼吸机经鼻内正压通气 (ＮＩＰＰＶ)治疗 ,并与 16例常规治疗者对比 ,取得较好的疗效 ,现报道如下。1　材料与方法1 1　病例选择　 32例均为急性重度发作哮喘患者 ,其诊断及分级标准符合 1997年中华医学会全国第 2届哮喘会议修订标准[1] 。并除外其它原因引起的意识障碍和呼吸困难及鼻咽部阻塞等疾病…     

肺炎衣原体感染与慢性阻塞性肺疾病严重程度和急性发作的相关性

目的探讨肺炎衣原体感染与慢性阻塞性肺疾病（COPD）严重程度和急性发作的相关性。方法选择20例正常对照者和120例COPD稳定期患者，采用巢式聚合酶链反应（nPCR）检测痰中的肺炎衣原体DNA，随访观察nPCR阳性和阴性患者在1年中的急性发作次数。结果COPD组的肺炎衣原体nPCR阳性率明显高于正常对照组；肺功能受损严重者的肺炎衣原体nPCR阳性率显著升高；nPCR阳性患者的急性发作频率明显高于阴性组。结论肺炎衣原体慢性定植与慢性阻塞性肺疾病急性发作相关。     

肺结核与男性乳房肥大症1例报告及文献复习

结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病 ,可侵及许多脏器 ,以肺结核最为常见 ,而肺结核引起男性乳房肥大症在临床上少见。现报道 1例 ,并结合相关文献进行讨论。1　病例报告男 ,5 4岁。因发现乳房发育 1a,咳嗽、咳痰 2个月 ,咯血 1周于 2 0 0 1- 0 8- 15入院。 1a前无明显诱因出现左侧乳房发育 ,渐增至鸡蛋大 ,伴胀痛 ,无溢血溢液 ,间断自服百消丹治疗有所缓解 ,未就诊。 2个月前出现咳嗽、咳痰 ,并出现右侧乳房发育、胀痛。 1周前出现痰中带血 ,在外院拟诊为支气管肺癌 ,予以抗感染、止咳、止血药物治疗无效。既往体健 ,无慢性肝病及肺结…     

AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭无创正压通气治疗30例的疗效观察和护理

目的总结无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭治疗中的效果和护理体会。方法 30例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,予以抗感染、吸氧等基础治疗,加用BiPAP呼吸机行无创正压通气治疗并行积极的护理。比较治疗前和治疗后2小时的动脉血pH、PaO2、PaCO2、HR、RR和SpO2。结果治疗后动脉血pH、PaO2、SpO2与治疗前比较有明显上升,而治疗后PaCO2、HR、RR和治疗前比较有明显下降,差异有显著性(P<0.05)。结论无创正压通气治疗AE-COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者安全有效,护理方便,值得临床推广应用。     

国产注射用头孢美唑钠治疗呼吸系统感染临床试验及其护理

[目的]评价国产注射用头孢美唑钠治疗中重度呼吸系统细菌感染的疗效和安全性并探讨其护理。[方法]采用随机、双盲临床试验,对照药为进口注射用头孢美唑钠。将48例符合入选标准的病人随机分为实验组和对照组,每组24例,分别静脉输注国产和进口注射用头孢美唑钠,剂量均为2 g,12 h输注1次,疗程5 d~12 d。[结果]实验组和对照组意向性疗效及安全性指标分析（ITT分析）总有效率分别为70.83%和75.00%,完成研究的合格病例的疗效分析（PP分析）总有效率分别为72.73%和76.19%;细菌清除率ITT分析及PP分析均分别为87.50%和76.92%;对革兰阴性菌的清除率分别为100.00%和75.00%;对革兰阳性菌的清除率分别为81.82%和80.00%,两组各项指标比较差异均无统计学意义（P〉0.05）,均未发生不良事件。[结论]国产注射用头孢美唑钠治疗呼吸系统感染疗效与进口注射用头孢美唑钠相近,安全性高;护理人员参与药物临床试验,保证试验顺利完成起着重要作用。