小剂量胰岛素治疗重症患儿应激性高血糖的观察

我科自 1998年以来 ,采用限糖及小剂量胰岛素治疗高血糖 ,取得了较满意疗效 ,现报告如下。1　资料及方法1 1　对象　选择危重患儿出现应激性高血糖 (血糖≥ 7 3ｍｍｏｌ/Ｌ)者 ,共 10 4例 ,其中男 75例 ,女 2 9例 ,年龄为 1个月～ 6岁 ,1岁以内 72例 ,1～ 3岁 2 4例 ,3岁以上 8例。1 2　监测方法　分别于入院时和住院第 5天常规采血测血糖 ,每次抽静脉血用邻甲苯胺法测定血糖 ,住院第 2天和胰岛素治疗期间 ,采外周血用微量血糖仪测血糖。1 3　治疗方法　轻中度高血糖组 (血糖在 7 3～ 10 1ｍｍｏｌ/Ｌ之间 )共 5 7例 ,采用限糖 ,即静脉输液…     

川崎病患儿家属感知脆弱现状及影响因素分析

目的 对川崎病患儿家属感知脆弱现状进行调查,并研究其感知脆弱的影响因素.方法 选择2019年1月-2020年5月在我院治疗的148名川崎病患儿的家属作为调查对象,调查量表包括一般资料、感知脆弱程度量表、社会支持评定量表以及简易应对方式量表.结果 川崎病患儿家属感知脆弱程度量表得分为(6.25±0.86)分,感知脆弱高水...     

眼眶间叶性软骨肉瘤1例

眼眶间叶性软骨肉瘤罕见，国内仅１９８３年易玉珍等［１］报道２例。现将我们收治一例报道如下。１临床资料男性，２０岁，９个月前无任何诱因出现右眼眼球突出伴视力下降，外院曾用中药治疗无效，眼球突出、视力下降逐渐严重，并伴眼睑不能闭合、眼红、流泪，近二月视物...     

氦氖激光针对人体胃电图的影响

<正> 激光在医学上日益广泛地应用于临床各科,并对某些疾病取得了一定的疗效。有人报道,针刺足阳明胃经足三里穴对脾胃病患者胃电图的影响较大[1]。本实验采用氦氖激光穴位照射,观察其对人体胃电图的影响。探讨激光针的生物效应。     

A型主动脉夹层术后脑部并发症危险因素分析

Ohjective Retrospectively analyze the risk factors of neurological complications of 160 patients with type A aortic dissection who underwent surgical repalr using cerebral peffusion under deep hypothemia circulatory arrest and to sum the experience of cerebral protection. Methods From January 2004 to January 2006,160 patients with type A dissection underwent surgical repair with cerebral perfusion and DHCA. There were 106 male petients ond 54 female with age from 17 to 76 years old [mean, (56±13) years old]. Antegrade selective cerebral perfusion (SCP) through axillary artery was performad for 131 patients and retrograde cerebra l perfusion (RCP) from superior caval vein for 29 patients. Emergency surgery was perfomed in 83(51.8%) patients who were suf- fered from acute type A dissection, and the others were chronic elective surgery. All the factors underwent univariaare and multivariate analysis. Results Mean cardionpulmonary bypass (CPB) duration was (188± 57) minutes and mean cerebral perfusion time was (36±16) minuties. Sixteen patieats died in hospital and the in-hospital mortality was 10.0%. Deaths were due to multiple argan fail- ure in 9 patients, respiratory failure in 2, low cardiac output syndrome in 2, bloeding in 2, aeptic shock in 1. Postoperative respirato- ry dysfunction were observed in 22 (13.7%) parley. Postoperative renal failure happened in 20(12.5%) patients. Postoperative low cardiac output appeared in 8(5.0%) patients. Penmanent neurological deficits occurred in 8(5.0%) petients. The preopertive renal dysfunction (OR= 11.71, P=0.005), coronary artery disease (OR= 7.35, P =0.035), eet～ml vasenlar disease (OR= 13.39, P=0.021) and postoperative low cardinc ontput (OR=22.21, P=0.008) were found robe the relative risk factor. Tran- sient neurological deficts(TND) were noted in 32 patients. Over seventy years old (OR=1.17, P=0.042) was the independent risk predictors. Surgery procedures, CPB time, cross-clamp time, cerebral perfusion time, methods for cerebral perfusion, filtration used or not, the esophageal temperature and the bladder temperature and the hematocrit (HCT) during CA did not significantly influence the cerebral outcomes.Conclusion In our experience, cerebral perfusion duration within the limits of safe time and the methods of cerebral perfusion did not influence the neurological outcomes which depended on the severity of the underlying disease and on the function of end-organs. Protection of all the end-organs would be helpful to the cerebral protection.     

激光量子血疗治疗慢性湿疹的护理体会

慢性湿疹是由于急性和恶急性湿疹处理不当，长期不愈和反复发作转变而来。是由多种因素引起的渗出性、瘙痒性、炎症性、过敏性皮肤病。其特性为皮肤的多形性损害，常对称分布，反复发作，剧烈瘙痒和慢性病程。我科从1997年至今采用激光量子血疗辅助治疗，取得较好的疗效。     

电视胸腔镜下体外循环手术六例

2003年1～12月,我们在电视胸腔镜下对2例继发孔型房间隔缺损、3例室间隔膜部缺损和1例主动脉窦瘤破入右心室患者施行了手术治疗,效果满意。1临床资料与方法本组共6例,男2例,女4例;年龄5～27岁,平均年龄12.8岁;体重15～49kg,平均体重22.6kg。继发孔型房间隔缺损2例,室间隔膜部缺损3例,主动脉窦瘤破入右心室1例。6例患者均有不同程度的乏力、活动后心悸、气促等症状。查体均有心界增大、胸骨左缘第2～3肋间可闻及2/6～4/6级收缩期杂音,杂音最响的部位可扪及震颤。心脏彩色超声心动图示房间隔缺损直径为2.4～3.0mm,室间隔缺损4～7mm,主动脉窦瘤…     

幼儿园户外活动开展的有效性探究

幼儿的健康成长离不开丰富的户外活动,《3~6岁儿童学习与发展指南》(下称《指南》)要求:幼儿园应该做好学习、运动和休息时间的合理安排,幼儿每天的户外活动时间一般不低于2小时。※幼儿园户外活动的作用1.培养幼儿运动兴趣幼儿对于大自然有着极高的兴趣。借助有效的户外活动可以培养幼儿的运动兴趣,使得其能够更加主动地参与户外游戏活动。教师应该尽量鼓励孩子,配合丰富多彩的活动内容和活动形式,使得幼儿能够感受到自身的成长,增强其自信心。     

N、P、K调控对野菊药用部位性状及活性成分含量的影响

目的探索N、P、K肥用量及配比对野菊药用部位生长及活性成分积累的影响。方法利用N肥(尿素,H_2NCONH_2)、P肥(过磷酸钙,CaP_2H_4O_8)、K(氯化钾,KCl)不同水平及其配比设计正交试验,在采收期观察测量野菊花部位性状,同时使用HPLC测量干燥后野菊花活性成分含量。结果 14个组合间野菊头状花序数、头状花序直径、管状花直径、单株产量、总黄酮含量及蒙花苷含量存在显著性差异,且不同矿质元素的肥效不同。适当的增大N肥浓度、K肥浓度与降低P肥浓度有利于野菊花的生长发育、提高干花产量;低浓度的N、P、K配施对野菊花总黄酮与蒙花苷含量的提高有促进作用;各处理下的野菊花蒙花苷含量均符合《中国药典》标准。结论综合比较发现营养液浓度在N-P-K15∶0.1∶3时为野菊花序生长最优N、P、K配比,总黄酮含量与蒙花苷含量在未施肥处理下最高。     

儿童血管迷走性晕厥临床分析

目的：研究儿童血管迷走性晕厥（vasovagal syncope，VVS）临床情况。方法：2000年1月至2009年9月在中南大学湘雅二医院儿科门诊就诊或住院的不明原因晕厥或先兆晕厥患儿841例，依据检查年限分为两组，2000年1月至2004年12月为A组，共129例；2005年1月至2009年9月为B组，共712例；并按照年龄分为4岁~、7岁~及11~18岁3个年龄组。经直立倾斜试验（head-up tilt table test，HUTT）检查诊断为VVS。结果：HUTT总阳性率为45.3% (381/841)，B组阳性率较A组明显增加（47.5% vs 33.3%，P7岁~组>4岁~组（49.2% vs 44.1% vs 37.1%），组间比较差异有统计学意义；7岁~组和11~18岁组中B组HUTT阳性率明显高于A组(46.2% vs 27.8%； 54.0% vs 32.6%，P＜0.05)。HUTT阳性率反应类型比较，依次为血管抑制型>混合型>心脏抑制型（70.9% vs 25.5% vs 3.6%），组间比较差异有统计学意义，其中血管抑制型表现为B组HUTT阳性率高于A组(72.5% vs 58.1%，P＜0.05)。结论：近5年VVS的发生率、反应类型发生显著变化，提示VVS的发生受社会因素、精神因素、生活方式等多种因素的影响。［中国当代儿科杂志，2010，12（9）：723-725］