微型腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝

目的探索和完善微型腹腔镜在小儿腹股沟斜疝治疗中的应用.方法在腹腔镜下,采用7号注射针头体外持针、体外打结的方法完成65例腹股沟斜疝高位结扎术,男58例,女7例,最小年龄7个月,最大8岁.结果平均手术时间20～25min,无术中和术后并发症,3d出院,随访6个月,无复发、睾丸萎缩等远期并发症.结论微型腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝体外持针、体外打结的方法安全,简单,美容效果好,并发症少,易于推广.     

性病患者求医切莫轻信广告

性病患者求医切莫轻信广告黑龙江省性病防治中心副主任医师刘潜在市场经济的大潮中，广告业的发展特别令人瞩目。然而，令人不解的是，一个时期以来，治疗性病的广告却充斥媒体和街巷，既影响市容，破坏环境，搅乱了医疗市场，又常常使一些性病患者在某些不正常的心理驱使...     

建构主义理论在医学"讨论式教学查房"中的应用

医学临床教学查房是临床教学中非常重要的一环,是将医学生从单纯的理论学习引导到实践的重要步骤.以建构主义学习理论为启发和指导,开展以医学生为中心的讨论式教学查房,对培养医学生分析问题、解决问题的临床思维和实践能力有积极意义.     

腹腔镜Ⅰ期手术治疗腹腔型隐睾的临床应用

目的：探讨采用腹腔镜Ⅰ期手术治疗腹腔型隐睾的临床价值。方法采用腹腔镜对我院2010年1月-2012年6月收治的21例腹腔型隐睾行Ⅰ期睾丸下降固定术。结果全组患儿手术后恢复顺利,术后2-3d出院。术后随访3-12个月,彩超检查均提示睾丸位于阴囊内,血运良好,无睾丸萎缩、回缩。结论腹腔镜下Ⅰ期手术治疗腹腔型隐睾避免了开放手术时的盲目性探查,以最小的损伤获得最佳的疗效。     

床旁急诊内镜套扎治疗食管静脉曲张破裂出血43例临床分析

目的 观察急诊内镜套扎治疗食管静脉曲张破裂出血的疗效及并发症.方法 采用奥林巴斯160 gIF电子胃镜,六连环套扎机对43例食管静脉曲张破裂出血的患者进行治疗并随访其中的36例观察12个月.结果 43例均在胃镜下临时止血成功,止血成功率为100%,2例又联合介入进行胃冠状静脉栓塞术.43例有37例术后2周内未发生再出血,其中19例2周复查胃镜18例食管静脉曲张减轻1级或1级以上.结论 急诊内镜套扎治疗食管静脉曲张破裂出血是简单、安全、有效的治疗方法,虽然远期疗效不满意,但为下一步治疗赢得宝贵的时机.     

腔内微创技术在三聚氰胺所致婴幼儿尿路结石治疗中的应用

目的:探讨腔内微创技术在三聚氰胺所致婴幼儿尿路结石治疗中的临床价值.方法:对33例三聚氰胺所致婴幼儿尿路结石施行腔内微创治疗.肾结石5例,肾结石合并输尿管上段结石2例,双肾结石合并单侧输尿管上段结石1例,肾结石合并膀胱结石1例;单侧输尿管结石18例.双侧输尿管结石2例,输尿管结石合并尿道结石1例;膀胱结石1例,尿道结石2例.结果:14例尿道结石、膀胱结石和输尿管中下段结石行输尿管镜取石术(URL)硬镜下治疗.2例输尿管上段结石、1例肾结石行输尿管软镜URL,14例肾结石、输尿管上段结石行微创经皮肾镜取石术(MPCNL),2例尿路多发性结石行URL+MPCNL,手术均获成功,均无大于0.3 cm碎石残留.术中、术后无严重不良反应发生.随访10～25个月,2例复发,成功再次行URL.其余31例结石无复发.结论:对有手术指征的三聚氰胺所致婴幼儿尿路结石,综合运用腔内微创技术治疗可行,安全、高效、痛苦少、恢复快.无需后续处理,可作为一线选择.     

原发性肝癌患者中血小板与血浆VEGF水平差异及意义的研究

目的:探讨原发性肝癌(HCC)患者血小板和血浆VEGF含量差异及其意义。方法:采用ELISA与BCA法检测30例HCC患者及10例健康者血小板和血浆VEGF的含量与总蛋白量,进行对比研究。结果:(1)HCC患者血小板VEGF相对值(VEGF含量/样本总蛋白含量)为(235.75±117.47)pg/mg,血浆VEGF相对值为(1.19±0.59)pg/mg,差异具有统计学意义(P<0.05);(2)健康组血小板与血浆VEGF相对值对比,血小板VEGF相对值(73.42±32.54)pg/mg高于血浆VEGF相对值(0.32±0.12)pg/mg,差异有统计学意义(P<0.05);(3)HCC患者血小板VEGF相对值为(235.75±117.47)pg/mg,与健康组(73.42±32.54)pg/mg相比,其相对值高于健康组,差异具有统计学意义(P<0.05);(4)HCC患者血浆VEGF相对值与健康组血浆VEGF相对值对比,HCC患者血浆VEGF相对值(1.19±0.59)pg/mg高于健康组(0.32±0.12)pg/mg,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:(1)HCC患者和健康人血小板VEGF相对值都远高于血浆,提示血小板中VEGF相对更浓聚。(2)与健康人相比,HCC患者血小板中VEGF含量明显升高,而两者血浆VEGF含量无统计学差异,提示以血小板为样本,而不是血浆,更有利于发现HCC患者VEGF水平的变化,即可能更早发现肿瘤的生长。     

小儿外伤性硬膜外血肿的诊断和治疗

为了准确地诊断和小儿外伤性硬膜外血肿。方法总结本院１９８５年１月－１９９５年１２月收治的小儿外伤性硬膜外血肿１９６例。结果发现１５８例患儿有轻、中度意识障碍（１５－１３分１０６例,１２－９分５２例）,１８９例有头痛,呕吐,１７９例存在贫血貌,少有典型的中间清醒期,３８例在严重继发性脑损伤后出现神经系统损害的体征。     

经皮肾镜取石术后全身炎症反应综合征的危险因素

目的全身炎症反应综合征(SIRS)是经皮肾镜取石术(PCNL)术后的常见并发症,该文通过分析其危险因素,探讨预防SIRS的对策。方法对2009年5月～2011年6月采用PCNL治疗的104例患者的临床资料进行回顾性分析,应用χ2检验、Fisher确切概率法及Logistic回归分析评估性别、年龄、术前中段尿细菌培养结果、术前是否使用敏感抗生素、手术时间5种因素与术后SIRS的相关性。结果术前中段尿细菌培养阳性、术前未使用敏感抗生素以及手术时间是术后发生SIRS的危险因素;而年龄和性别并非危险因素。结论为预防SRIS发生,应尽可能缩短手术时间;术前使用敏感抗生素是预防SRIS的重要对策。