糖尿病合并肺结核42例的临床探讨

目的:为了提高糖尿病与肺结核病合并存在时的诊断和治疗。方法:将我院收治42例糖尿病并肺结核病患者的性别、年龄、病程、临床表现、实验室检查、治疗及误诊等情况进行回顾性的分析。结果:两病并存时,糖尿病病情轻和正规应用胰岛素的患者结核病灶的吸收好转率达88%;而不正规应用胰岛素者只有20%病例的结核病灶吸收好转(P<0.01)。结论:糖尿病并肺结核时两者应同时治疗,且血糖控制的良好与否直接影响到结核的预后,两者是互为因果的关系。     

中学生情感、躯体虐待与网络成瘾的相关性研究

目的 探讨中学生情感、躯体虐待与网络成瘾的关系,为网络成瘾的防治提供依据.方法 在合肥市选取5所中学,以班级为单位整群抽取初一、初二、高一和高二共76个班级的学生进行匿名问卷调查,内容包括中学生的社会人口统计学特征、Young网络成瘾量表和亲子冲突策略量表等.在单因素分析的基础上,以网络成瘾作为因变量,儿童虐待作为自变量,以性别、年龄、家庭类型等因素为协变量,进行多因素非条件logistic回归分析.结果 在所有调查的3798名学生中,有81.1%的学生报告发生情感虐待,55.1%的学生报告发生躯体虐待;在所有使用网络的3507名学生中,有182名(5.2%)学生被诊断为网络成瘾.多因素非条件logistic回归分析结果显示,中度躯体虐待和重度躯体虐待OR值及95%CI分别为3.02(1.63～5.58)和4.00(2.01～7.93).结论 中度躯体虐待、重度躯体虐待可能是中学生网络成瘾发生的危险因素.     

大学生网络成瘾现状分析

网络成瘾综合症（Internet Addiction Disorder简称IAD）作为一个新的社会问题在生理、心理等方面给大学生带来了巨大的消极影响，引起了社会各界的广泛关注。笔者对以往大学生网络成瘾的研究状况退行了分析，概述了大学生网络成瘾的现状，剖析了大学生网络成瘾的成因，并对今后的研究提出了几点建议。     

上海市大中学生网络成瘾倾向及其影响因素分析

目的了解上海市大中学生网络成瘾倾向及其影响因素，为制订干预性措施提供依据。方法采用整群抽样的方法，抽取上海市有代表性的32所学校共计12637名大中学生，进行无记名问卷调查。结果大中学生网络成瘾倾向总报告率为9．33％，电子游戏成瘾倾向报告率为27．37％，赌博等娱乐活动报告率为14．06％；不同类别学校、不同性别学生使用网络和游戏机等成瘾行为差异有统计学意义。Logistic多因素分层分析显示，学习成绩相对较好（包括中等）是保护因素，男性、上网时间≥4h／d、电子游戏成瘾、赌博和抑郁情绪等是危险因素。结论青少年是成瘾行为的高危人群，需要动员教育、卫生以及学生和家长共同参与开展干预活动。     

Interaction analysis of risk factors for long-term skeletal relapse following mandibular advancement with bilateral sagittal split osteotomy

The aim of this study was to identify interaction effects among risk factors for long-term skeletal relapse. The study sample consisted of 96 patients who underwent mandibular advancement with bilateral sagittal split osteotomy. Ten predictor variables were analyzed for an interaction effect: sex, age, preoperative temporomandibular joint symptoms, mandibular plane angle (MPA), single or double jaw surgery, clockwise or counterclockwise mandibular rotation, magnitude of mandibular advancement, concomitant genioplasty, type of fixation, and follow-up duration. Modeling interactions between pairs of covariates were applied to detect a significant interaction among these risk factors on horizontal and vertical long-term skeletal relapse, respectively. Stratification analyses and two-way full factorial interaction analyses were performed to demonstrate how the interaction influenced the associations between covariates and relapse. The interactions between sex and mandibular rotation (P = 0.006) and between MPA and mandibular rotation (P = 0.002) were statistically significant for horizontal long-term skeletal relapse. No significant interaction was identified for vertical relapse. This study showed that female patients and those with an MPA ≥30° undergoing counterclockwise mandibular rotation are predisposed to greater horizontal long-term skeletal relapse. Therefore, the judicious use of counterclockwise rotation is recommended in order to minimize the relapse, especially in female patients and those with a high MPA.     

我院2010年质子泵抑制剂的应用及分析

目的观察我院质子泵抑制剂(proton pump inhibitor,PPI)的使用情况,探讨其用药的合理性。方法统计我院2010年PPI制剂用药记录,综合分析质子泵的应用情况。结果我院大部分科室都用到了PPI制剂,除了消化内科用于幽门螺杆菌的根除以外,其他临床科室主要用于应激性溃疡的治疗、预防或者除酸等对症治疗,或其他的相关治疗。结论目前我院质子泵抑制剂应用基本合理,但是存在与说明书中规定适应证的差异,提醒医师应对药品说明书有更详尽的了解,尤其应该注意同种药品注射剂型和口服剂型的细微区别;药师应加强审核力度,主动了解患者用药情况,促进药品合理应用。     

物联网助力现代医疗服务质量的提升

物联网技术的研发、应用和普及,在现代医疗服务发展中将发挥积极的作用。就物联网的技术原理、发展现状以及对现代医疗服务的影响作用进行分析。     

网络“性乱象”对当代大学生性道德的影响研究

网络以其覆盖面广、方便快捷和隐蔽性强等特点,催生了"网络一夜情"、"色情信息"泛滥和以"性"博取眼球等"性乱象",这些现象对作为网民重要组成部分的大学生的性价值观和性行为产生了巨大的影响。本文通过座谈的方式,与大学生针对以上3个主题进行了讨论,并对讨论的结果进行了分析,在此基础上提出了建议。希望通过规范网络媒体、加强大学生性教育和营造健康社会氛围等途径,为网络信息时代规范大学生性道德和性行为提供有益借鉴。     

中学生互联网过度使用的影响因素

目的 了解中学生互联网过度使用（IOU）状况，探讨中学生IOU的影响因素。方法 采用Beard修订的Young的诊断问卷、长处和困难问卷（SDQ）、儿童焦虑性情绪障碍筛查表（SCARED）、艾森克个性问卷（EPQ）和青少年时间管理倾向量表（ATMD）对2620名中学生进行调查。对筛查出的IOU学生（IOU组，64例）及其下一学号的学生（对照组，64名）进行诊断性访谈。结果 （1）中学生IOU的发生率为2．4％（64例）。（2）SDQ：IOU组的情绪症状、品行问题、多动注意不能及困难总分高于对照组，而社会行为评分低于对照组（均P〈0．05～0．01）。（3）SCARED：IOU组的躯体似惊恐、广泛性焦虑、分离性焦虑、社交恐怖、学校恐怖及焦虑总分均高于对照组（均P〈0．01）。（4）EPQ：IOU组的精神质、神经质评分高于对照组，而掩饰评分低于对照组（均P〈0．01）。（5）ATMD：IOU组的时间监控观、时间效能感、时间价值感及时间管理倾向总分均低于对照组（均P〈0．05～0．01）。（6）条件Logistic回归分析显示多动注意不能和广泛性焦虑是IOU的危险因素，而社会行为是IOU的保护因素。结论 IOU学生存在着更多的行为、情绪问题，可能是互联网过度使用的影响因素。     

ICU患者的处理对相邻床患者的影响

目的研究ICU患者的处理对相邻床患者的影响,探讨对ICU患者的镇静镇痛及重要性。方法在接收处理ICU患者时,把所处理患者的床旁患者分为充分镇静镇痛（Ramsay〉3分）或昏迷组和清醒或意识轻微改变的患者（Ramsay≤3分）组,观察其邻床患者的呼吸、血压、心率、血糖、焦虑、睡眠障碍、谵妄、躁动、恐惧、WBC、自觉症状、镇静镇痛药物的用量、基础代谢率、机体免疫等的变化,思考ICU患者的处理对相邻床患者的影响。结果昏迷或充分镇静镇痛患者上述观察结果未见明显变化,清醒或意识轻微改变的患者上述情况明显变化,焦虑、恐惧、睡眠剥夺等发生率高,血糖增加,镇静镇痛药物的应用增加,基础代谢率增加,应激反应增加,受到影响的患者ICU住院时间延长。结论ICU患者的处理对相邻床患者的影响是广泛的、深远的。医护人员要加强对相邻床患者的重视,减少各种各种原因对ICU患者康复的影响,需要加镇静镇痛,清醒的患者亦需要镇静镇痛,使其不感知或者遗忘在ICU病房的多种痛苦,达到更好地救治患者的目的。