肾移植术前血液透析及心理护理

针对肾移植病人术前心理障碍做好心理护理，以保证手术顺利和成功。     

血浆置换临床应用102例次体会

目的 :探讨用膜滤过方式血浆置换临床应用的效果。方法 :患者 42例 ,男 16例 ,女 2 5例。年龄 18～ 70岁 ,平均 (49.6 6± 2 3.46 )岁 ,共进行了 10 2次血浆置换。原发病为肝功能衰竭 15例 ;系统性红斑狼疮 10例 ;多发性骨髓瘤 8例 ;过敏性紫癜性肾炎临床表现为急进性肾炎 5例 ;淀粉样变 2例 ;格林巴利氏综合症 1例 ;原发性硬化性胆管炎 1例。利用常规血透机进行血浆置换治疗。在血路泵管和透析器之间串联连接一膜式血浆分离器 ,补充的冰冻新鲜血浆或配制的白蛋白溶液由血浆分离器和透析器之间的动脉管路输入 ,经透析处理后进入患者全内。每…     

不同运动方式对维持性血液透析患者骨密度的影响

目的探讨维持性血液透析患者骨质疏松危险因素及不同运动方式干预后骨密度的变化。方法选取血液透析中心236例维持性血液透析患者并收集相关临床资料,将患者按照是否合并骨质疏松分为两组,对骨质疏松发生的危险因素进行单因素分析,对经单因素分析有显著差异的危险因素作二元Logistic回归分析;然后从中选取108例研究对象按年龄、性别随机分为4组:对照组(A组)、有氧运动联合抗阻运动组(B组)、有氧运动组(C组)及抗阻运动组(D组),每组各27例,研究观察24周,分别在干预前及24周末比较4组的骨密度。结果骨质疏松组女性比例、年龄、透析月龄、血磷、甲状旁腺素水平均高于非骨质疏松组(P0.05),血红蛋白低于非骨质疏松组(P0.05),性别、年龄、PTH是维持性血液透析患者骨质疏松的危险因素(P0.05)。A组、B组、C组、D组在运动干预前骨密度两两比较差异无统计学意义(P0.05);运动干预24周后,与A组相比较,B组、C组、D组骨密度差异均有统计学意义(P0.05); B组、D组骨密度在运动24周末较运动前比较差异有统计学意义(P0.05)。结论性别、年龄、PTH是维持性血液透析患者骨质疏松的危险因素。有氧联合抗阻运动改善骨密度方面效果更理想,而抗阻运动优于有氧运动;坚持长久持续的康复运动更能有效地改善血液透析患者的骨质疏松问题。     

我院课堂教学现状的分析与思考

课堂教学评估是教学评估的重要环节,通过评估,可以收集和研究教学反馈信息,找出教学中存在的问题,这对于有的放矢地改革教学,提高教学质量至关重要.为了摸清我院课堂教学现状,并为确定课堂教学改革方向提供依据,学院制定了"北京联合大学中医药学院教师教学质量评估实施细则”,对课堂教学评估标准和实施办法作了明确规定,并于1998年 6月～7月在全院范围内首次应用这一细则对所有正在授课的23名教师(占全院教师比例的26. 7 %)进行了评估.现就同行评估和学生评估的结果进行分析,并对发现的问题进行讨论,旨在抛砖引玉,希望有更多的同道一起来探讨这一问题,为搞好课堂教学改革献计献策.     

鼻内窥镜下手术治疗先天性后鼻孔闭锁并增殖体肥大一例

患儿 ,女 ,4岁。因左鼻孔完全不通并多涕 3年余 ,家长反复试涕致左鼻翼塌陷前凸畸形 ,于 1 999年5月 7日入院。查 :右鼻腔各结构正常 ,左鼻腔见大量黄色脓涕 ,吸尽后见鼻腔结构正常 ,后鼻孔完全闭锁 ,用导尿管反复探查不通。轴位ＣＴ扫描示增殖体肥大 ,左后鼻孔完全闭锁 ,呈混合性 ,厚度为 0 2～0 6ｃｍ。诊为左后鼻孔完全闭锁、增殖体肥大。术前检查无手术禁忌证 ,随在全麻下在内窥镜指示下行增殖体刮除术并左后鼻孔成形术。术中患者取仰卧位 ,全麻插管 ,用 1 %地卡因 1 5ｍｌ及 0 1 %肾上腺素 3ｍｌ棉片收缩鼻腔粘膜。经口置入达维式开…     

硒对丝裂霉素C致淋巴细胞遗传损伤的影响

背景与目的:观察硒对丝裂霉素C(mitomycin-C,MMC)诱导的人外周血淋巴细胞遗传损伤是否具有保护作用.材料与方法:在体外培养的淋巴细胞中,24 h时分别加入不同剂量的硒0、1、6和10 μmol/L,MMC 0和0.1 mg/L,培养72 h后,分别采用染色体畸变分析(CA)、姐妹染色单体互换技术(SCE),以及彗星试验(SCGE),对硒能否抑制MMC诱导的外周血淋巴细胞遗传损伤进行检测.结果:(1 μmol/L和6 μmol/L硒+MMC)组的淋巴细胞平均尾长、SCE互换率和CA畸变率低于阳性对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).(6 μmol/:硒+MMC)组的DNA损伤程度低于(1 μmol/L硒+MMC)组和(10 μmol/L硒+MMC)组.结论:硒对MMC造成的人外周血淋巴细胞遗传损伤具有一定的保护作用,在本实验条件下,以6 μmol/L硒组的保护作用最强.     

乡村医生队伍建设中存在问题及对策分析

目的 了解本地区乡村医生队伍建设现状及存在的主要问题,分析其原因,并提出对策建议.方法 运用课题组自行设计的问卷,对乡村医生进行问卷调查.结果 乡村医生人才队伍存在着总量不足、性别结构不合理、年龄偏大、学历程度有待提高、教育培训与需求不匹配等问题.乡村医生普遍希望获得系统的培训.结论 开展乡村医生培训是全面建设小康社会...     

江苏省公共卫生12320热线电话数据分析与改进对策

为及时有效应对突发公共卫生事件和重大公共卫生问题,积极引导公众的健康行为,加强卫生系统与社会各界的沟通,根据卫生部、卫生厅有关文件要求,江苏省作为全国5个试点省市之一,开通12320公共卫生电话咨询热线。为此,本省于2006年9月成立了专门的工作领导小组,下设办公室(即省12     

稳定表达HPV16 E6 siRNA细胞克隆的建立

目的构建针对HPV16 E6基因的逆转录病毒载体,感染HPV16阳性宫颈癌细胞,筛选稳定表达HPV16 E6 siRNA的细胞克隆。方法采用DNA重组技术构建表达靶向HPV16E6基因的pSUPER．retro RNAi逆转录病毒载体,脂质体法将逆转录病毒载体转染人包装细胞PA317,G418筛选稳定产生逆转录病毒的细胞克隆,收集病毒上清,感染靶细胞SiHa,G418筛选出稳定表达HPV16 E6 siRNA细胞克隆,RTPCR检测细胞中E6 mRNA表达,细胞增殖实验检测细胞增殖力。结果获及稳定产生逆转录病毒的细胞克隆,病毒感染靶细胞SiHa后,筛选出稳定表达HPV16 E6 siRNA的细胞克隆,RTPCR示HPV16 E6 mRNA表达受到抑制。细胞增殖实验示克隆细胞增殖率明显下降。结论成功建立稳定表达HPV16 E6 siRNA细胞克隆,特异性的siRNA能抑制细胞生长、HPV16 E6 mRNA表达,HPV16 E6 siRNA可能成为治疗宫颈癌的一种新方法。