益心汤配合阿托伐他汀治疗冠心病临床观察

目的研究分析冠心病患者采用益心汤与阿托伐他汀联合治疗的效果。方法选取2018年2月-2019年2月收治的120例冠心病患者,将其随机分为2组。对照组(60例)采用阿托伐他汀进行治疗;试验组(60例)采用益心汤与阿托伐他汀联合治疗。对比观察2组患者的治疗效果与临床指标。结果试验组患者的治疗总有效率为96.67%,明显高于对照组的73.33%,差异具有统计学意义,P<0.05。试验组患者中医证候积分下降幅度、AP发作时间以及生活质量评分等指标均明显优于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05。结论临床上冠心病患者采用益心汤与阿托伐他汀联合治疗能够显著提高疗效以及生活质量,值得推广使用。     

改良后腹腔镜下单纯性肾囊肿去顶减压术治疗体会附41例报道

目的 探讨后腹腔镜下单纯性肾囊肿去顶减压术的治疗方法及疗效.方法 采用后腹腔镜下治疗单纯性肾囊肿患者41例.在全麻下行后腹膜腔途径,未行气囊扩张及未充分游离情况下根据影像结果腹腔镜找到并暴露肾囊肿,用电凝勾距离肾实质3 ～ 5mm切除囊壁.结果 41例手术均成功,无中转开放手术,无严重并发症发生.手术时间20～ 35 min,平均28min.术中出血量5～ 10mL,平均6 mL.术后1～2d拔除引流管,无出血及感染等并发症.术后住院4～8d,平均5.6d.术后随访3～24个月,平均13个月,无复发.结论 腹腔镜下肾囊肿去顶减压术具有多种优点,更加减少手术时间,减少术中术后出血,恢复快,是外科治疗肾囊肿的理想术式.     

酶联免疫吸附试验检测人疱疹病毒7型抗体的研究

目的 建立一种简便、快速、可靠的检测人疱疹病毒7型（HHV7）特异性IgG和IgM酶联免疫吸附试验（ELISA）。方法 应用HHV7标准株Glasgow感染SupT1细胞，制备并纯化细胞工程抗原和重组ppS5抗原；对325份血清HHV7抗体进行检测，建立HHV7特异性IgM和IgG间接ELISA，并与Qiagen公司ELISA试剂盒检测结果进行比较。结果 采用细胞工程抗原和重组抗原制备的HHV7 IgG和IgM ELISA诊断试剂敏感性、特异性、稳定性及重复性[变异系数（CV）〈10％]较好；以Qiagen公司ELISA试剂盒为参比，重组抗原IgG ELISA检测上述标本的敏感性、特异性和符合率分别为98．1％、94．1％和97．8％，IgM ELISA分别为84．6％、99．7％和99．1％；与细胞工程抗原相比，重组抗原诊断试剂的特异性高而敏感性略低。结论 自制HHV7 IgG和IgM ELISA检测试剂敏感特异，可用于临床HHV7感染的诊断及流行病学调查。     

人巨细胞病毒感染与脑血栓形成关系的研究

采用高敏感性ＥＬＳＡ法和ＰＣＲ技术分别检测５８例脑血栓病人的血清特异性ＨＣＭＶ－ＩｇＡ、ＩｇＭ及悄ＨＣＭＶ－ＤＮＡ。结果显示，脑血栓病人活动性ＨＣＭＶ感染率（ＩｇＭ／ＩｇＡ）和尿ＨＣＭＶ ＤＮＡ阳性率分别为２４．１４％和８．６２％，而对照组为２．７８％和０，两组有显著性差异（Ｐ〈０．０１）提示ＨＣＭＶ活动性感染与脑血栓形成有关。     

TLR3和TLR4基因多态性与EBV相关胃癌易感性的关系

目的探讨TLR3c.1377和TLR4Asp299Gly基因多态性与EBV感染在EBV相关胃癌(EBVassociated gastric carcinoma,EBVa GC)发生中的相关性。方法选用41例EBVa GC组织、62例EBV阴性胃癌(EBV-negative gastric carcinoma,EBVn GC)组织以及64例健康人群血标本作为研究对象,采用PCR结合限制性长度多态性分析(reaction-restriction fragment length polymorphism,RFLP)技术检测TLR3c.1377和TLR4 Asp299Gly基因多态性,并对实验结果进行统计分析。结果 (1)胃癌组与对照组比较TLR3c.1377基因型频率差异有统计学意义(P=0.025),胃癌组T等位基因频率明显高于对照组(45.6%vs.29.7%,P=0.004),T等位基因携带者的患病风险明显高于非携带者(OR=2.435,P=0.008);(2)EBVa GC、EBVn GC以及对照组间TLR3c.1377基因型、等位基因频率差异无统计学意义(P>0.05)。(3)EBVa GC组,EBVn GC组以及正常对照组所有个体TLR4 Asp299Gly基因型均为Asp/Asp纯合子(P>0.05)。结论 TLR3c.1377基因多态性与胃癌易感性有关,T等位基因为胃癌的危险因子,而C等位基因为一保护基因;TLR3c.1377基因多态性与EBVa GC易感性无明显相关。     

PKP治疗老年骨质疏松性腰椎压缩性骨折的临床疗效

目的探讨经皮椎体后凸成形术(PKP)在治疗老年骨质疏松性腰椎压缩性骨折的临床疗效。方法我院在2009年7月至2012年11月期间,共收治46例腰椎压缩性骨折患者,男17例,女29例;年龄55~82岁,平均年龄68.2岁;其中新鲜骨折39例,陈旧骨折7例;所有患者的椎体高度压缩25%~65%,均在C臂透视下行PKP治疗。结果患者均安全耐受手术,手术平均时间(45±15)min。未出现肺栓塞,脊髓或神经根损伤等并发症,术后患者疼痛均明显缓解。结论 PKP作为一种新型微创技术,创伤小,操作简便,能够迅速缓解疼痛,改善患者生活质量,是治疗老年性骨质疏松性腰椎压缩性骨折的首选手术方式。     

TLR9-1486和TLR9-2848基因多态性与胃癌易感性关系

目的 探讨Toll样受体9(TLR9)编码基因TLR9-1486和TLR9-2848位点多态性以及EB病毒(EBV)感染与胃癌易感性的关系。方法 选取131例胃癌病人为研究对象,包括43例EBV相关胃癌(EBVaGC)和88例EBV阴性胃癌(EBVnGC),同时随机抽取66例健康人外周血标本作为对照。采用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术检测TLR9基因-1486位点T/C和-2848位点G/A多态性。结果 TLR9-1486T/C位点多态性分析显示,胃癌组和对照组3种基因型分布和等位基因频率比较差异无显著性(P>0.05);EBVaGC组和EBVnGC组中各基因型分布和等位基因频率差异也无显著性(P>0.05);与携带T等位基因者相比较,C等位基因携带者胃癌和EBVaGC发病风险无明显升高趋势。TLR9-2848G/A位点多态性分析显示,胃癌组和对照组3种基因型分布和等位基因频率差异无显著性(P>0.05);EBVaGC组和EBVnGC组中各基因型分布和等位基因频率差异也无显著性(P>0.05);与G等位基因携带者比较,A等位基因携带者胃癌和EBVaGC易感性无明显升高。结论 TLR9-1486和TLR9-2848位点多态性与胃癌易感性无关,且在EBVaGC发生中与EBV感染无协同关系。     

酶法测定糖化血红蛋白的方法评价及标本前处理对结果的影响

目的：探讨酶法测定糖化血红蛋白（HbA1c）方法学性能及其影响因素。方法采用酶法测定 HbA1c,评价该方法学的精密度、抗干扰性、回收率、准确性以及标本前处理（抗凝、保存、离心）对结果的影响,分析与高效液相法（HPLC）相关性及偏倚程度。结果酶法批内高、中、低值变异系数（CV）为1．04％、1．26％、1．37％,批间为1．83％、2．24％、2．64％,与 HPLC 法呈线性相关（r ＝0．996,P ＜0．01）;HbA1c 靶值浓度为5．20％、6．40％、7．60％、8．80％、10．00％、11．20％,其回收率分别为100．15％、98．91％、98．84％、98．20％、103．62％、99．82％;当葡萄糖小于15．50 mmol／L、尿酸小于516．00μmol／L、胆红素小于217．00μmol／L、三酰甘油小于10．20 mmol／L、尿素小于11．50 mmol／L、清蛋白小于50 g／L、球蛋白小于50 g／L 时,对结果无明显干扰。肝素钠、乙二胺四乙酸二钾（EDTA-K2）、枸橼酸钠抗凝标本 HbA1c 结果在－20～20℃保存3 d 无明显改变（P ＞0．05）;标本500、1000 r／min（R＝15 cm）离心不同时间（1、2、5、10 min）以及2000 r／min 离心1 min,其检测结果与3000 r／min 离心5 min 比较,差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论酶法测定 HbA1c 其精密度、抗干扰性、准确性、线性范围均符合临床要求,与常规方法相比其相关性良好且偏差较小,可完全满足临床对 HbA1c 检测需求。     

经皮空心螺钉与切开复位重建钢板内固定治疗DayⅡ型骨盆新月型骨折

目的评价两种不同方法治疗DayⅡ型骨盆新月型骨折的临床疗效。方法回顾性分析2012年1月至2016年7月,采用经皮空心螺钉和切开复位重建钢板内固定治疗的DayⅡ型骨盆新月型骨折共29例。其中15例采用经皮空心螺钉内固定,14例采用重建钢板内固定。从手术时间、术中出血量、C型臂放射时间、并发症发生率、术后骨折复位、功能恢复等方面进行对比研究。结果 29例均获得随访,随访时间8~24个月,平均14个月。两种治疗方法在手术时间、术中出血量、C型臂放射时间上有明显差异,而在并发症发生率、骨折复位及功能恢复方面无明显差异。结论与切开复位重建钢板内固定相比,C型臂引导下闭合复位经皮空心螺钉内固定治疗DayⅡ型骨盆新月型骨折具有手术创伤小、时间短、出血量少等优点,但C型臂透视时间较长,需注意射线防护。经皮空心螺钉内固定术是治疗DayⅡ型骨盆新月型骨折理想的手术方法,值得临床推广应用。