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1.
目的探讨肠系膜侵袭性纤维瘤病(MAF)与胃肠道间质瘤(GIST)的CT鉴别特征。
方法回顾性分析53例经病理证实的MAF(14例)和GIST(39例)的CT表现。对病灶的位置、形态和边界、强化方式、病灶内坏死、血管和空气、钙化等征象进行分析。测量长径(LD)、短径(SD)、CT值,并计算LD/SD比值、强化程度。采用t检验和受试者操作特征(ROC)曲线确定有意义的CT征象。当使用单一或多个CT特征时,计算敏感度和特异度。
结果MAF多位于胃肠道外(χ2=10.437,P=0.001)、卵圆形或不规则形(χ2=9.192,P=0.004)、强化均匀(χ2=12.458,P=0.000)、病灶内无坏死(χ2=6.632,P=0.014)及强化程度低(静脉期增加CT值约23.9±8.2 HU)。当联合强化均匀和LD/SD比值诊断MAF的敏感度和特异度分别为92.9%和97.4%。
结论胃肠外肠系膜、卵圆形或不规则形、均匀强化、病灶内无坏死、LD/SD≥1.19、动脉期强期增加CT值≤22 HU、静脉期强期增加CT值≤31 HU等7个CT指标有助于鉴别MAF与GIST。 相似文献
2.
目的观察并评价马方综合征(Marfan syndrome,MFS)并发A型主动脉夹层(type A aortic dissection,AAD)的手术疗效。方法回顾性分析2006年1月至2012年1月武汉亚洲心脏病医院收治44例MFS并发AAD患者的临床资料,其中男31例,女13例;年龄12~54(33.0±9.8)岁。23例在AAD发病后不同疾病阶段施行外科手术治疗,均行Bentall手术;21例因经济或其它原因未采取手术治疗。采用含时变协变量的COX回归分析,分别以主要终点事件、主要+次要终点事件作为结局变量对相关因素进行分析,观察手术患者术后手术疗效和生活质量,并与未手术患者的随访资料进行对比。结果术后有1例手术患者死于多器官功能衰竭,其余22例手术均成功。随访43例,随访时间1~75个月。22例手术患者术后3年生存率为95.7%,随访期间生活质量良好。未行手术治疗的21例患者生存状况及生活质量较差,13例(61.9%)死亡,主要死亡原因:急性心脏压塞、主动脉夹层破裂、急性心肌梗死并发心源性休克等;发病后3年生存率仅为31.7%。采用含时变协变量COX回归模型分析校正手术时间不一产生影响后的结果显示,手术治疗患者与未手术治疗患者相比较,其临床疗效的差异有统计学意义(T_COV_的OR值=0.088,P=0.028),手术治疗死亡风险仅为非手术治疗的8.8%(P<0.05)。结论 MFS并发AAD预后凶险,应尽早外科手术,不论是急性期还是慢性期均可获益,疗效可靠,随访结果令人满意。 相似文献
3.
目的 探讨非高危急性肺血栓栓塞症(简称肺栓塞)的危险因素及临床指标分析.方法 回顾性分析2010年1月~ 2012年1月我院收治的95例急性肺栓塞患者的临床资料,其中低危组37例,中危组58例.应用Logistic回归模型分析中危肺栓塞的独立相关因素.结果 中危组患者呼吸困难、心慌、D-二聚体、心率、SⅠQⅢTⅢ、V1~4导联T波倒置以及CT检查示解剖学大范围肺栓塞均明显高于低危组(P均<0.01);中危组患者胸痛、血气分析PaO2水平均低于低危组.应用Logistic回归分析确定中危肺栓塞的独立相关因素包括CT检查示解剖学大范围肺栓塞、就诊时心率快以及就诊时高水平D-二聚体.结论 与低危组相比,CT提示解剖学大范围肺栓塞、就诊时心率快以及就诊时高水平D-二聚体与中危肺栓塞的独立相关. 相似文献
4.
目的:探讨ST段抬高型急性下壁心肌梗死(AIMI)并心力衰竭(HF)患者的冠状动脉病变特点及临床特征。方法:对108例行急诊冠状动脉介入治疗的ST段抬高型AIMI患者的临床资料进行分析,根据心功能分为2组,HF组32例,无HF组76例,比较2组临床特征及冠脉病变特点。结果:HF组年龄偏大(P<0.05),血清肌酐水平、恶性心律失常、心源性休克需要主动脉内球囊反搏比例(均P<0.01),三度房室传导阻滞发生率显著高于非HF组(P<0.05);罪犯血管为右冠状动脉,合并前降支血管病变,HF组显著高于非HF组(P<0.05和P<0.01)。结论:ST段抬高型AIMI罪犯血管为右冠状动脉,同时合并有前降支血管病变时,易发生心力衰竭。 相似文献
5.
6.
目的探讨双极人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间骨折的治疗效果。方法选取我院一组老年股骨粗隆间骨折的患者52例,采用骨水泥型双极人工股骨头置换与内固定治疗,对比观察治疗效果。结果双极人工股骨头置换治疗在手术时间、术后住院、下地时间等方面比较均较内固定治疗法为优,关节功能恢复至优良率达87.5%。结论人工股骨头置换是高龄股骨粗隆间骨折的一项有效治疗方法,能够达到较好的治疗效果。 相似文献
7.
步长倍通丹红注射液治疗急性脑梗死疗效观察 总被引:2,自引:2,他引:0
张治平 《实用心脑肺血管病杂志》2010,18(1):39-39
目的观察步长倍通丹红注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选择一般情况具有可比性的急性脑梗死患者,将其随机分成两组,治疗组60例,对照组60例。治疗组的患者在低分子右旋糖酐300ml+维脑路通900mg基础上,给予步长倍通丹红注射液40ml+0.9%氯化钠溶液250ml静脉滴注,1次/d;对照组患者给予低分子右旋糖酐300ml+维脑路通900mg治疗。结果治疗组总有效率为96.69%,对照组为66.67%(P0.01)。结论步长倍通丹红注射液治疗急性脑梗死的临床疗效是肯定的。 相似文献
8.
对原发性血小板增多症并发急性心肌梗死1例分析如下。1病历摘要男,63岁。因胸痛20h入院,胸痛持续不缓解,伴喘气、呼吸困难,起病后4h在外院行心电图检查:窦性心律、急性广泛前壁心肌梗死(I,AVL,V1~V6导联水平上抬约0.4~0.9mV),给予尿激酶150万U静脉溶栓等治疗,胸痛、喘气缓解不明显,转入我院。既往无高血压、糖尿病、高脂血症、无吸烟等病史,偶尔饮酒。家族史无特殊。入院体检:T36.5℃,P90次/min,R22次/min,BP90/60mmHg,神志清楚,颈静脉充盈,双肺呼吸音粗,双中下肺可闻及湿性哕音。心界向左扩大,HR90次/min,心律齐,心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。 相似文献
9.
随着显微外科的发展,应用显微外科技术切除脑部肿瘤已越来越受到重视和关注[1,2]。第四脑室脑膜瘤极罕见,由于该肿瘤早期诊断困难,同时手术切除难度大,应用显微外科手术可全部切除肿瘤,且可减少或避免术后并发症,从而获得较好的疗效。我科于1998年12月收治1例巨大的第四脑... 相似文献
10.
目的:为临床治疗半侧颜面萎缩寻求简易的填充材料。方法:应用异种脱细胞真皮基质结合自体超微脂肪植入皮下,修复半侧颜面萎缩。结果:植入后随访一年,均无排斥反应,2例因凹陷很严重需两次注射脂肪填充局部皮肤,质地手感均感良好。结论:异种脱细胞真皮基质结合自体超微脂肪颗粒修复半侧颜面萎缩,吸收率低,质地软,值得临床推广应用。 相似文献