叶酸、维生素B12和多奈哌齐治疗高同型半胱氨酸血症阿尔茨海默病患者的对照研究

目的:探讨叶酸、维生素B12和多奈哌齐联合应用对高同型半胱氨酸血症(HHcy)阿尔茨海默病(AD)患者的影响。方法:100例AD患者依就诊顺序随机分为3组:联合治疗组(叶酸、维生素B12和多奈哌齐联合治疗)34例、多奈哌齐治疗组(单用多奈哌齐)33例、对照组(仅常规治疗)33例,观察3个月。分别于治疗前和治疗3个月进行简易精神状态检查表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)评分及血清Hcy浓度检测。结果:治疗后,MMSE、ADL评分及血清Hcy浓度组间效应有统计学意义(F=29.71,F=6.06,F=6.62;P均0.01)。联合治疗组MMSE评分减分值、ADL评分减分值、血清Hcy浓度减分值均明显高于多奈哌齐治疗组(t=-3.48,t=-2.26,t=2.25;P均0.05或P0.01)及对照组(t=-9.14,t=-5.73,t=5.01;P均0.01)。治疗后Hcy浓度减分值与MMSE评分减分值、ADL评分减分值呈正相关(r=0.423,P0.01;r=0.240,P0.05)。结论:叶酸、维生素B12和多奈哌齐联合治疗可降低血清Hcy浓度,并改善AD患者的认知功能和行为能力。     

复方海蛇胶囊和多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的临床观察

目的　探讨复方海蛇胶囊和多奈哌齐治疗阿尔茨海默病 (AD)的临床疗效。方法　将 86例AD患者随机分为复方海蛇胶囊组和多奈哌齐组 ,在治疗前、治疗后 3周、6周、12周和 2 4周末分别进行简易智能状态检查 (MMSE)评分和临床疗效评定。结果　在治疗后第 3周末MMSE评分和临床疗效 ,复方海蛇胶囊组要优于多奈哌齐组 ,第 6周末两组相仿 ,在第 12周和 2 4周末多奈哌齐组明显优于复方海蛇胶囊组。结论　复方海蛇胶囊起效快 ,短期疗效好 ,而多奈哌齐虽然起效相对较慢 ,但是有较好的远期疗效     

多奈哌齐联合鼠神经生长因子治疗阿尔茨海默病48例临床观察

目的：探讨多奈哌齐联合鼠神经生长因子联合治疗阿尔茨海默病的临床疗效。方法48例患者随机分为2组，分别接受多奈哌齐或多奈哌齐联合鼠神经生长因子治疗，总疗程12周，根据MMSE、ADL、ADAS‐cog量表评价2组治疗前后认知功能及生活能力变化。结果2组在日常生活能力及缓解认知功能的减退方面，显示有效；且联合治疗组较单纯使用多奈哌齐组在MMSE和ADL评分上改善更为显著。结论多奈哌齐联合鼠神经生长因子治疗能有效改善AD患者的认知、行为能力，并且具有良好安全性。     

多奈哌齐与美金刚联合治疗对老年痴呆MMSE及ADL评分的影响

目的探讨多奈哌齐与美金刚联合治疗对老年痴呆MMSE及ADL评分的影响。方法选取2014-04-2015-06我院收治的老年性痴呆患者86例,随机分成对照组与研究组各43例。对照组单纯行多奈哌齐治疗,研究组在对照组基础上加用盐酸美金刚治疗。对2组患者治疗前后的简易智能精神状态检查量表(MMSE)、日常生活活动能力量表(ADL)、AD评估量表-认知部分(ADAS-cog)及不良反应情况进行比较。结果 2组治疗后MMSE评分、ADL评分较治疗前显著上升(P0.05),研究组治疗后MMSE评分、ADL评分显著高于对照组(P0.05);2组治疗后ADAS-cog评分较治疗前显著下降(P0.05),研究组治疗后ADAS-cog评分显著低于对照组(P0.05)。对照组不良反应发生率为18.60%,明显高于研究组13.95%(P0.05)。结论多奈哌齐联合美金刚治疗老年性痴呆效果显著,可有效改善患者的行为功能和认知功能,不良反应少,值得进一步推广。     

石杉碱甲片对老年痴呆症临床症状及负性情绪的疗效

目的探讨石杉碱甲片在老年痴呆症(AD)辅佐治疗中的应用效果及对焦虑、抑郁情绪的影响。方法选取我院收治的68例老年痴呆症患者,随机分为对照组(34例):给予多奈哌齐片治疗;联合组(34例):采用多奈哌齐片联合石杉碱甲片治疗,对比两组患者治疗前后日常生活能力量表(ADL),简易智力量表(MMSE),焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分。结果治疗3个月后,联合组总有效率明显高于对照组(P0.05);联合组ADL评分与MMSE评分要显著高于对照组,SAS评分与SDS评分要显著低于对照组(P0.05)。结论多奈哌齐片联合石杉碱甲片可更有效提高患者认知功能及日常生活能力,可缓解患者焦虑、抑郁等不良情绪,具有推广应用价值。     

多奈哌齐联合华佗再造丸治疗皮质下缺血性血管性痴呆的疗效

目的评价多奈哌齐联合华佗再造丸治疗皮质下缺血性血管性痴呆(SIVD)的临床疗效。方法选取80例SIVD患者为研究对象,按照随机平行分组法分为治疗组与对照组各40例,对照组在常规治疗基础上加用多奈哌齐5mg口服,1次/d;治疗组在对照组治疗基础上加用华佗再造丸8g口服,3次/d。连续治疗12周为1个疗程,评价2组治疗效果。结果治疗1个疗程后,治疗组与对照组总有效率分别为90.0%、77.5%,治疗组总有效率明显高于对照组(χ2=12.063,P=0.034);2组治疗前MMSE与ADL评分比较均无明显差异(P0.05),治疗12周后2组MMSE与ADL评分均较治疗前明显增高(P0.05),但同期比较治疗组较对照组增高明显(P0.05)。结论多奈哌齐联合华佗再造丸治疗SIVD可提高认知功能改善效果,对提高患者生活质量有明显帮助。     

综合康复训练联合盐酸多奈哌齐对阿尔茨海默病患者的效果及对事件相关电位的影响

目的探讨综合康复训练联合盐酸多奈哌齐对阿尔茨海默型病(AD)患者的效果及对事件相关电位的影响。方法将2015年1月~2016年12月收治的112例AD患者随机分为观察组与对照组,每组56例,对照组给予盐酸多奈哌齐治疗,观察组联合综合康复训练,随访3个月,比较两组认知功能、生活质量、事件相关电位。结果观察组蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)评分明显高于对照组,身体健康、精力状况、记忆评分明显高于对照组(P0.05,P0.01);内源性电位N2、P3潜伏期明显短于对照组,P3波幅明显高于对照组(P0.05,P0.01)。结论综合康复训练联合盐酸多奈哌齐有助于改善AD患者认知功能,提高生活质量,可能与调节患者的事件相关电位有关。     

瑞舒伐他汀联合盐酸多奈哌齐治疗阿尔茨海默病疗效观察

目的观察瑞舒伐他汀联合盐酸多奈哌齐治疗阿尔茨海默病(AD)患者认知功能障碍的疗效。方法选取阿尔茨海默病患者62例,随机分成治疗组(瑞舒伐他汀钙片5mg及多奈哌齐5mg,每晚口服1次)和对照组(盐酸多奈哌齐5mg,每晚口服1次),连续治疗3个月和6个月,分别对2组患者进行简易精神状态检查表(MMSE)评分。结果 2组治疗3个月MMSE评分与治疗前比较无显著差异(P0.05),治疗6个月MMSE评分同时间点比较差异显著(P0.05)。结论瑞舒伐他汀联合盐酸多奈哌齐治疗阿尔茨海默病患者的认知功能障碍疗效优于单独用盐酸多奈哌齐,说明瑞舒伐他汀可能对阿尔茨海默病的防治有重要的作用。     

多奈哌齐联合银杏叶提取物治疗老年认知功能障碍临床效果分析

目的观察多奈哌齐联合银杏叶提取物治疗老年认知功能障碍的临床疗效及安全性。方法将80例认知功能障碍的老年患者随机分为治疗组和对照组各40例,对照组给予盐酸多奈哌齐片,每次5~10mg,每天1次,口服;治疗组在对照组基础上加用银杏叶提取物口服,每日40 mg,每天2次,疗程均为24周。治疗前后用MMSE量表、Mo CA和ADL量表各对患者进行评估。结果治疗后与治疗前相比,两组患者的Mo CA评分及MMSE量表评分均增高,差异有统计学意义(P0.05);两组患者的ADL评分降低,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组疗效优于对照组,有统计学意义(P0.05)。结论盐酸多奈哌齐联合银杏叶提取物治疗老年认知功能障碍的临床疗效优于盐酸多奈哌齐单独给药,是治疗老年认知功能障碍的一种安全有效临床方法。     

盐酸多奈哌齐联合尼麦角林治疗老年性痴呆临床疗效观察

目的观察盐酸多奈哌齐联合尼麦角林治疗老年性痴呆的临床疗效。方法治疗组应用盐酸多奈哌齐片,尼麦角林胶囊;对照组应用吡拉西坦片,2组均在治疗3、6个月后统计疗效。结果治疗组治疗后与治疗前疗效、MMSE、ADL评分,均好于对照组(P<0.05,P<0.01),未见明显的不良反应。结论盐酸多奈哌齐与尼麦角林联合应用能明显改善老年痴呆患者的记忆力、定向力、认知能力和生活自理能力,是一种有效治疗老年痴呆的手段。     

前列地尔联合盐酸多奈哌齐治疗不同类型老年痴呆的疗效

目的观察前列地尔联合盐酸多奈哌齐治疗不同类型老年痴呆的疗效。方法选取老年痴呆患者64例,依据痴呆类型分为老年性痴呆(AD组)26例,血管性痴呆(VD组)20例,混合性痴呆组18例。所有患者均给予前列地尔与盐酸多奈哌齐治疗,分析治疗前后3组神经状态与生活能力。结果所有患者均完成为期12个月的随访,无脱落。治疗前后AD组MMSE与ADL分值均出现较大变化(P0.05),混合性痴呆组MMSE与ADL分值则出现显著改变(P0.01),VD组MMSE分值出现较大变化(P0.05),但ADL分值变化不大(P0.05);治疗过程中,4例(6.25%)出现不同程度的腹泻、恶心等不良反应,继续治疗后均消失。所有患者治疗前后血常规、尿常规等检查结果均无明显变化(P0.05)。结论前列地尔联合盐酸多奈哌齐能够显著改善AD、混合性痴呆患者的神经状态与生活能力,对VD患者的神经状态有一定改善,但对其生活能力影响不大。     

喹硫平联合多奈哌齐对阿尔茨海默病患者认知功能及单胺类递质水平的影响

目的探讨喹硫平联合多奈哌齐治疗阿尔茨海默病患者的疗效。方法采用随机数字表法将我院89例阿尔茨海默病患者分组,对照组44例给予多奈哌齐治疗,观察组45例增加喹硫平联合治疗,对比两组患者治疗后5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)、脑血管储备功能(CVR)、精神症状评分(NPI)、认知功能评分(MMSE)、日常生活能力(ADL)、临床疗效及安全性。结果观察组治疗后BHI值、DA、NE、5-HT水平、ADL、MMSE评分及总有效率高于对照组,NPI评分低于对照组(P0.05);两组不良事件发生率无明显区别(P0.05)。结论喹硫平联合多奈哌齐能够有效调节阿尔茨海默病患者的单胺类神经递质水平,改善脑血管储备功能及精神行为症状,促进认知功能恢复,提升日常生活能力,安全性高。     

不同剂量胆碱酯酶抑制剂治疗阿尔茨海默病的疗效分析及相关研究

目的 观察不同剂量胆碱酯酶抑制剂-多奈哌齐治疗阿尔茨海默病(AD)的疗效,分析不同AD评定量表之间相关性,为临床选择合适的AD疗效评估工具提供参考. 方法 选择福建省老年医院神经内科自2010年1月至2010年11月收治的69例AD患者作为观察对象,予以认知量表和电生理认知指标检查后采用随机数字表法分为2组,分别服用多奈哌齐5 mg每天(33例)和10 mg每天(36例),持续服用12个月.干预后第3、6、9、12个月时复查上述各项指标.结果 2组患者采用多奈哌齐干预后,简易智能精神状态量表(MMSE)、AD评定量表认知部分(AOAS-cog)、日常生活能力量表(ADL)、工具性日常生活能力量表(LADL)、N200、P300等指标均有明显改善,其中2组患者MMSE评分、ADAS-cog分值、P300变化的差异有统计学意义(P＜o.05),且10mg组优于5 mg组.MMSE量表与ADAS-cog量表之间存在相关性(r=-0.378,P=0.001),N200、P300 与ADAS-cog量表、MMSE量表之间不存在相关性(P＞0.05). 结论 多奈哌齐治疗轻中度AD疗效可靠且存在剂量效应.痴呆评定量表如MMSE、ADAS-cog之间具有良好的相关性,联合使用可提高效果.     

尼麦角林联合盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆的临床疗效观察

目的研究血管性痴呆患者采用尼麦角林联合盐酸多奈哌齐的治疗效果。方法抽取2014-03—2015-06在我院治疗的60例血管性痴呆进行分组研究,随机分为观察组与对照组各30例,对照组服用尼麦角林,观察组联合服用尼麦角林及盐酸多奈哌齐,对比观察2组患者治疗效果及日常生活能力量表评分(ADL)、简易智能状态检查量表评分(MMSE)和不良反应。结果观察组治疗总有效率80.00%,对照组56.67%,差异有统计学意义(P0.05);治疗前观察组与对照组ADL及MMSE评分对比,差异无统计学意义(P0.05);经治疗后,观察组ADL评分明显低于对照组,MMSE评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);2组患者均未出现不良反应。结论采用尼麦角林联合盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆患者疗效确切,治疗有效率较高,安全性较高,能够显著改善患者认知功能和日常生活能力,对提高患者生活质量具有重要意义,值得推广运用。     

小剂量多奈哌齐联合美金刚治疗老年性痴呆的疗效及安全性

目的观察多奈哌齐联合美金刚治疗老年性痴呆患者认知功能和行为能力的改善作用及安全性。方法将30例老年性痴呆患者随机分为多奈哌齐对照组和多奈哌齐联合美金刚试验组。疗程16周,每4周随访1次,评估简易精神状态量表(MMSE);治疗16周后进行有效性评估:采用阿尔茨海默病评定量表的认知分量表(ADAS-Cog)评定患者认知功能;采用临床医生访谈时对病情变化的印象补充量表(CIBIC-Plus)评价患者总体功能变化情况;采用神经精神科问卷(NPI)了解患者精神行为症状的变化;采用日常生活能力量表(ADL)了解患者日常功能情况。结果 29例患者完成最后随访,对照组MMSE,ADAS-Cog,CIBIC-Plus,NPI,ADL评分治疗前后比较有统计学意义(P<0.05);试验组MMSE,ADAS-Cog,CIBIC-Plus,NPI,ADL评分治疗前后比较有统计学意义(P<0.05);治疗前两组各量表评分比较无统计学意义;治疗16周后,两组比较,试验组较对照组患者NPI评分明显下降(P<0.05),表现在脱抑制和激越等情绪方面;CIBIC-Plus总体功能变化实验组较对照组好转明显(P<0.05),余各项评分两组间无显著性差异(P>0.05)。结论多奈哌齐及多奈哌齐联合美金刚治疗老年性痴呆均有效,后者更优于前者,尤其对情绪方面的阳性症状控制较好,且具有良好的安全性和耐受性。     

多奈哌齐联合瑞舒伐他汀治疗皮质下缺血性血管性痴呆的疗效及安全性

目的观察多奈哌齐联合瑞舒伐他汀治疗皮质下缺血性血管性痴呆的疗效及安全性。方法选取2011-03—2013-07在我院进行诊治的72例皮质下缺血性血管性痴呆患者,按随机数字表随机分为对照组和观察组各36例,对照组给予多奈哌齐治疗,观察组在对照组基础上给予瑞舒伐他汀治疗,观察2组患者用药后的效果及安全性。结果 2组患者治疗后的MMSE、ADL评分改善程度及有效率比较,观察组均明显高于对照组(t=6.351,χ~2=5.408,P0.05),2组患者治疗期间不良反应发生率比较无明显差异(χ~2=0.447,P0.05)。结论临床应用多奈哌齐联合瑞舒伐他汀治疗皮质下缺血性血管性痴呆效果显著,安全性高,值得应用推广。     

多奈哌齐联合奥氮平治疗老年痴呆精神行为障碍的随机对照研究

目的探讨多奈哌齐联合奥氮平治疗老年痴呆精神行为症状的疗效。方法 100例伴精神行为症状的痴呆患者随机分为治疗组与对照组,比较治疗前后痴呆病理行为评定量表(BEHAVE-AD)评分、简易智力状态检查(MMSE)评分、日常生活能力量表(ADL)评分等。结果治疗组在改善BEHAVE-AD量表评分方面优于对照组(P0.05);两组MMSE、ADL评分差异无统计意义(P0.05)。结论奥氮平联合多奈哌齐治疗老年痴呆精神行为症状有效。     

事件相关电位P300在多奈哌齐治疗阿尔茨海默中的应用价值

目的通过观察指标事件相关电位P300,评价其在多奈哌齐改善阿尔茨海默病(AD)认知功能的有效性。方法62例AD患者随机分为治疗组30例和对照组32例,治疗组给予多奈哌齐10mg口服,对照组给予安慰剂,采用P300检查,结合中文版《简易智能状态检查》进行相关性分析。结果治疗组P300潜伏期明显改善,与对照组比较差异有统计学意义(P0.01);波幅改善不明显,与对照组比较差异无统计学意义(P0.05);MMSE评分除语言和视空间外,其他各项评分治疗组较对照组改善,差异有统计学意义(P0.05)。结论 P300可对AD病人多奈哌齐治疗效用作出确切评价。     

多奈哌齐对急性一氧化碳中毒迟发性脑病患者认知功能的影响

目的观察多奈哌齐对急性一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)患者认知功能的影响。方法将80例DEACMP患者随机分成对照组(40例)和治疗组(40例)。对照组给予常规药物、安慰剂加高压氧治疗,治疗组给予常规药物、多奈哌齐加高压氧治疗,多奈哌齐剂量为每晚5.0 mg,连续治疗90 d为一疗程。采用MMSE及Barthel指数评定量表(BI)对患者的认知功能和日常生活能力进行评价,并进行组间比较。结果与治疗前比较,两组患者治疗后MMSE及BI评分均明显升高(P0.05~0.01)。治疗后治疗组MMSE及BI评分均明显高于对照组(P0.05~0.01)。结论多奈哌齐可明显改善DEACMP痴呆患者的认知功能及日常生活能力,值得临床推广。     

盐酸美金刚治疗阿尔茨海默病的临床研究

目的 与盐酸多奈哌齐对照比较盐酸美金刚治疗阿尔茨海默病(Alzheimer disease, AD)的有效性和安全性.方法 将36例AD患者随机分为两组,采用双盲双模拟的方法,对照组给予盐酸多奈哌齐10 mg/d,试验组给予盐酸美金刚20 mg/d,疗程16周,每4周随访1次,评估简易精神状态量表(MMSE)、阿尔茨海默病评价量表-认知分量表(ADAS-cog)、日常生活能力量表(ADL)、临床疗效总评量表(CGI)、快速词汇测验(RVR)和数字广度测验(Ds).结果 32例患者完成了本试验,盐酸多奈哌齐组MMSE、ADAS-cog、ADL、RVR和DS评分治疗前后比较均有统计学意义(P<0.05),盐酸美金刚组ADL、ADAS-cog和MMSE评分治疗前后比较有统计学意义(P<0.05).治疗前两组各量表评分比较(P>0.05)与治疗16周后两组评分比较(P>0.05),均无统计学差异.结论 盐酸美金刚作为治疗AD的新药,可以改善AD患者的症状,疗效与盐酸多奈哌齐相当,且具有良好的安全性和耐受性.