气囊探查加选择性支气管封堵术治疗难治性气胸的护理10例

自发性气胸是呼吸内科常见的急症之一，临床上有部分患者经胸腔穿刺抽气、闭式引流后胸膜破裂口仍难以闭合，不少患者由于不愿接受手术，或因存在各种严重基础病变，而不宜行外科治疗。针对这种难治性气胸，我科自2000年8月以来开展了一种新的治疗技术“气囊探查加选择性支气管封堵术治疗难治性气胸”，初步认为是一种创新的、安全高效、并发症少的治疗方法。但封堵术的成败与护理工作密切相关，现将采用本方法治疗的10例难治性气胸患者的护理报告如下。     

静滴抗生素在选用液体配制时的几个问题

在临床护理工作中,静滴抗生素选择液体配制时,由于静滴抗生素的理化性质不稳定,常受溶媒、pH值、温度,放置时间及配伍渐趋复杂等多种因素的影响,降低了药物的效价。细菌的耐药变异性亦逐渐增加,过敏反应和各种毒性反应亦屡见发生。为了能有效地确保临床用药的安全有效性,尽可能避免在药物配伍过程中效价降低,影响药物活力问题。本文通过临床上常用的几种不同静滴抗生素,如何正确选择液体配制等方面问题进行探讨. 一、正确选择溶媒、pH值与配伍 1.青霉素G钠本品对敏感微生物活性繁殖期有效。通过抑制     

β2-肾上腺素能受体基因多态性与慢性心力衰竭后室性心律失常的关系

目的探究β2-肾上腺素能受体基因多态性与慢性心力衰竭后室性心律失常的关系。方法聚合酶链式反应法(PCR)对115例慢性心力衰竭后室性心律失常患者(观察组)及90例健康体检正常人员(对照组)进行β2-肾上腺素能受体基因多态性检测,比较两组β2-肾上腺素能受体基因多态性位点16Arg/Gly、27Gln/Glu、178Arg A/C基因型、等位基因频率,并分析不同性别、心功能分级、原发性疾病类型与β2-肾上腺素受体基因型的关系。结果观察组27Gln/Glu基因型中G/C型、等位基因G频率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),多态性位点16Arg/Gly、178Arg A/C基因型、等位基因频率方面两组比较均无显著差异(P>0.05);不同性别、原发性疾病类型患者β2-肾上腺素能受体27Gln/Glu基因型、等位基因频率比较差异均无统计学意义(P>0.05);多位点27Gln/Glu基因型G/C心功能分级显著高于CC型(P<0.05)。结论β2-肾上腺素能受体基因多态性位点27Gln/Glu与慢性心力衰竭后室性心律失常发生有关,特别是G/C型,为其发生易感基因,且与心功能分级相关。     

电话回访式健康教育对癫痫病人遵医行为及服药依从性的影响

[目的]观察电话回访式健康教育对癫痫病人遵医行为及服药依从性的影响。[方法]将单号出院癫痫病人46例作为观察组,双号出院癫痫病人40例作为对照组。对照组进行常规指导,观察组在常规指导的基础上进行电话回访式健康教育指导,6个月后比较两组病人对疾病基本知识了解程度及服药依从性。[结果]观察组病人对疾病基本知识了解程度和服药依从性优于对照组(P0.05)。[结论]在癫痫病人管理中应用电话回访式健康教育,有利于提高病人的遵医行为及服药依从性,控制癫痫发作,防止意外事故和并发症的发生,提高病人的生活质量。     

延续护理在冠心病PCI术后二级预防中的应用

目的分析延续护理在冠心病PCI术后二级预防中的临床应用效果。方法选取成功行冠脉支架植入术患者100例,随机分为试验组与对照组,各50例。对照组出院后嘱咐患者坚持门诊随访,试验组在对照组的基础上开展系统的延续干预方案,分别于出院后1、3、6、12个月四阶段电话随访,对比两组患者出院前、出院后1年评价患者危险因素知晓率,危险因素控制达标率,药物使用依从性,主要心脏不良事件发生率。结果两组患者出院前危险因素知晓率,危险因素控制达标率,药物使用依从性,差异无显著统计学意义(P0.05),出院后1年试验组各项指标优于对照组(P0.05)。结论延续性护理干预可以有效提升PCL术后患者临床疗效,推动护理质量的进一步提高,值得在临床推广。     

圣·约翰草提取物治疗脑卒中后抑郁26例

对52例脑卒中后抑郁状态的患者随机分为圣&;#183;约翰草提取物(商品名：路优泰）治疗组26例和对照组26例于治疗前后行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和改良爱丁堡-斯堪的那维亚卒中量表(MESSS)对比评定其疗效。结果表明路优泰可明显改善脑卒中后抑郁状态，且有促进神经功能康复的作用。     

药物流产一个月放置宫内节育器后引起阴道大出血一例

<正> 于某某,39岁,G3P1L1。因妊娠50天于1999年2月1日在当地计划生育技术指导站行药物流产。口服米索4小时后阴道排出2.5cm×2.5cm×2.5cm之绒毛组织,阴道流血量多,是以往月经量的2倍,经肌注催产素20U后阴道流血减少,持续4～5天自行终止。1999年3月2日晨起后无诱因阴道流血,色暗红,伴有血块及小腹阵发性坠胀痛,血块排出后腹痛缓解,量同月经,持续2天净,净后1天到当地计划生育技术站放置T型宫内节育器,手术顺利,无不适感。置器后阴道出血较多,同月经量,暗红色,10小时后突然阴道大出血,色鲜红,有大量血块,未见明显烂肉样组织,伴阵发性下腹坠胀痛,次晨到原手术单位就诊,给予取器,并肌注催产素10U,取器后观察3小时阴道流血不见减少,伴头晕,遂来我站。查体:重度贫血貌,精神不振,神志清,T36℃,BP10/7kPa,心音低钝,双肺(-),腹软,肝脾未触及,腹膜刺激征(-),移动性浊音(-)。妇科检     

联合促排卵药在女性不孕治疗中的合理应用

<正> 1989年5月～1999年12月我站对女性内分泌功能障碍导致不孕症者86例,采用联合促排卵药物治疗,有58例获得妊娠,现报告如下。 一、对象 本组86例,原发不孕68例,继发不孕18例,就诊年龄24～43岁,不孕时间为2～12年,86例均身体健康,无遗传性及代谢性疾病。丈夫身体健康,无异常嗜好,精液常规正常。通过输卵管通液试验、内分泌功能监测(基础体温、宫颈评分、B超监测卵泡发育和排卵)、测定血清PRL、TSH、FSH、LH、E_2、P、T值及选择性进行雌、孕激素试验和其它辅助检     

四种女用避孕药效果分析

我们对本区2002-2004年使用4种女用避孕药进行了跟踪服务和随访调查，报告如下。 1对象与方法 1．1对象：本辖区育龄妇女874人，年龄22-49岁。     

失能老年人照顾者护理负担的研究

本文介绍了失能老年人家庭照顾者护理负担的概念和研究工具,从照顾者、被照顾者、家庭和社会等主体角度出发,分析了失能老年人家庭照顾者护理负担的影响因素和干预措施,并指出解决失能老年人长期照护问题应依靠家庭、社区、社会组织等力量,有效减轻照顾者护理负担。