奥氮平治疗精神分裂症33例临床分析

目的 评价奥氮平治疗精神分裂症的疗效及安全性。方法 以奥氮平治疗精神分裂症２３３例,疗程６周。疗铲评定采用阳性和阴性症状量表（ＰＡＮＳＳ）,简明精神病评定量表（ＢＰＲＳ）,临床总体印象量表（ＣＧＩ－Ｓ）《不良 定采用不自主运动量表（ＡＩＭＳ）、Ｓｉｍｐｓｏｎ－Ａｎｇｕｓ量表（ＳＡＳ）和副反应量表（ＴＥＳＳ）。评定时间为治疗前及治疗后各周。结果痊愈５５％,显产３０％,进步１２％,无效３％,ＢＲＰＳ总     

奥氮平维持治疗精神分裂症23例临床评价

目的 探讨奥氮平对精神分裂症长期治疗的临床疗效与安全性。方法 采用门诊开放性研究,对２３例符合ＣＣＭＤ－２－Ｒ的精神分裂症患者采用奥氮平－５￣１５ｍｇ／日治疗,以ＢＰＲＳ、ＰＡＮＳ评价临床有铲性,用ＴＥＳＳ评价安全性,疗程观察１８个月。结果有１４例完成１８个月的疗程,占６０．８％,ＢＰＲＳ减分率为７３．０％,ＰＡＮＳＳ减分率为７３．２％,总有效率为７３．９％,未见严重的不良反应,结论 奥氮平能有     

氯氮平及其联合舒必利治疗精神分裂症的双盲对照研究

目的 比较氯氮平及其联合舒必利治疗精神分裂症的疗效和副反应。方法 ４１例精神分裂症患者,采用随机双盲法进行６周治疗观察,用ＢＰＲＳ、ＳＡＮＳ、临床疗效、ＴＥＳＳ评定疗效和副反应。结果 氯氮平组和氯氮平联合舒必利组ＢＰＲＳ、ＳＡＮＳ评分在治疗末均显著下降（Ｐ〈０．０１）,联合组于疗后３周ＳＡＮＳ７总分即有显著下降（Ｐ〈０．０５）;疗末联合组ＢＰＲＳ、ＳＡＮＳ评分与氯氮平组相比具有显著性差异（Ｐ〈０     

氯氮平台并利培酮与氯氮平治疗精神分裂症阴性症状的对照研究

目的 比较氯氮平合并利培酮与氯氮平对精神分裂症阴局限性症状的疗效。方法 ６０例长期住院的精神分裂症患者，分别接受氯氮平合并利培本呼氯氮平治疗，疗程８周，用ＢＰＲＳ，ＳＡＮＳ，ＳＡＰＳ，ＴＥＳＳ评定疗效和副反应。结果 氯氮平合并利培酮组在治疗后４周、８周ＳＡＮＳ评分较治疗前均有显著差异（Ｐ〈０．０１）；氯氮平组在治疗后８周ＳＡＮＳ评分与治疗前比较也有显著差异（Ｐ〈０．０５）。两组在治疗后４周、８周时     

氟哌啶醇癸酸酯维持治疗阴阳性症状的对照研究

本文报告５个机构合作研究的结果。随机分层抽取社区中精神分裂症患者，进行一年前瞻性抗精神病药物治疗的对照研究，共２９２例，内氟哌啶醇癸酸酯（ＨＤ）治疗１５５例（ＨＤ组），原药维持１３７例（对照组）。结果显示ＨＤ维持治疗对阴性和阳性症状的有效率为６３～８００％，阴／阳性症状有效率为６６％。ＢＰＲＳ量表各国子分６个月和１２个月无显著差异．但ＳＡＮＳ量表各因子分１２个月比６个月有时明显进步。ＨＤ对阴性症状、ＢＰＲＳ量表因子Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ和ＳＡＮＳ量表各因子的疗效均优于对照组。     

氯氮平与氯丙嗪治疗精神分裂症的对照研究

为进一步验证氯氮平在治疗精神分裂症中的地位。方法对病程＜５年的１２２例首次住院的精神分裂症患者，采用分层随机法分为两组，分别首选氯氮平和氯丙嗪进行８周治疗。以ＢＰＲＳ、ＳＡＰＳ、ＳＡＮＳ评定疗效，以ＴＥＳＳ评定副反应。结果治疗前后比较，两组ＢＰＲＳ、ＳＡＰＳ分均显著下降（Ｐ＜０．０１），ＳＡＮＳ分氯氮平组显著降低（Ｐ＜０．０１），氯丙嗪组无明显差异（Ｐ＞０．０５）；疗后氯氮平组的ＢＰＲＳ、ＳＡＰＳ、ＳＡＮＳ总分均明显低于氯丙嗪组（Ｐ＜０．０１）；ＴＥＳＳ总分氯氮平组亦低于氯丙嗪组，且无锥体外系副反应。结论氯氮平确是一种十分有效且药物副反应并不多见的抗精神病药。在严密监测血象的情况下，氯氮平实际上可作为一个可供选择的治疗精神分裂症的第一线药使用。     

氯氮平的早期副作用治疗窗

寻找氯氮平早期副作用治疗窗。方法 给６６例精神分裂症患者单服氯氮平,并且评价了０周ＰＡＮＳＳ、２周ＴＥＳＳ和血清氯氮平浓度、４周ＰＡＮＳＳ和ＴＥＳＳ。结果 ２周ＴＥＳＳ总分和诸因子分与４周ＰＡＮＳＳ总分减分率均无显著相关性,２周抗α１－肾上腺素因子分在窗内（０～５分）的显效率４７％比窗外的２２％显著为高（Ｐ〈０．０５）,２周氯氮平血清浓度在内（２３０～３３０μｇ／Ｌ）的显效率５１％比窗外的１９％显     

国产甲硫哒嗪与氯氮平治疗精神分裂症临床对照研究

用甲硫哒嗪和氯氮平分别治疗８２和８０例精神分裂症患者进行为期八周的临床对照研究。发现两种药物对精神分裂症均具有显著疗效。两组患者ＣＧＩ、ＢＰＲＳ、ＳＡＰＳ量表评分及各因子分治疗前后均无统计学差异，说明甲硫哒嗪与氯氮平对精神分裂症的疗效相当。但氯氮平组ＴＥＳＳ量表总分及植物神经症状、心血管系症状两因子分明显高于甲硫哒嗪组。     

维思通治疗儿童精神分裂症的疗效分析

为了评价维思通治疗儿童精神分裂症的疗效，我们对按ＩＣＤ－１０及ＣＣＭＤ－２－Ｒ诊断标准诊断为儿童精神分裂症的１１例患者进行了为期１２周的研究。维思通剂量为每天３～５ｍｇ，评价指标为阳性和阴性症状量表（ＰＡＮＳＳ），评定时间为治疗前、治疗第２周、治疗第４周和研究结束时。对于ＰＡＮＳＳ量表总分在研究结束时较治疗前降低２０％或以上者视为有效病例。对ＰＡＮＳＳ总分和各因子分在治疗进程中的变化进行了统计分析     

奥氮平与氯氮平治疗精神分裂症的比较研究

目的：评价奥氮平治疗精神分裂症的临床疗效与安全性,方法 ８０例精神分裂症患者随机分成２组,分别给予奥氮平与氯氮平治疗１２周,采用ＰＡＮＳＳ评价临床疗效,ＴＥＳＳ评价不良反应。结果：全部病人完成疗程,奥氮平组治疗前后ＰＡＮＳＳ减分率４２．４％,有效率为８２．５％,氯氮平组治疗前后ＰＡＮＳＳ减分率３７．５％,有效率为７０％,未见严重的药物不良反应,安全性好。结论：奥氮平是一种有效的治疗精神分裂症的药物     

精神分裂症免疫指标与精神症状的关系

为探讨精神分裂症精神病理与免疫指标的相关性、评估抗精神病药对免疫指标的影响及其与疗效的关系，用固定剂量氟哌啶醇治疗５０例慢性精神分裂症患者１２周，在治疗前后测查Ｔ细胞亚群和白细胞介素２（ＩＬ－２）分泌细胞，并采用简明精神病评定量表（ＢＰＲＳ）、阳性症状评定量表（ＳＡＰＳ）和阴性症状评定量表（ＳＡＮＳ）进行评定。结果显示，治疗前ＣＤ３阳性细胞（ＣＤ＋３）、ＣＤ４阳性细胞（ＣＤ＋４）、ＣＤ４／ＣＤ８阳性细胞比值（ＣＤ４／ＣＤ８）和ＩＬ－２分泌细胞均明显低于正常人，治疗后ＣＤ＋４呈显著性增高；治疗前ＣＤ４／ＣＤ８与ＳＡＰＳ总分呈显著负相关，ＢＰＲＳ、ＳＡＰＳ和ＳＡＮＳ减分率与治疗前ＣＤ＋３细胞数均呈显著正相关，ＳＡＮＳ减分率与治疗前ＣＤ＋４细胞数亦呈正相关。研究表明，抗精神病药在改善患者精神症状的同时，也使其免疫功能得到改善；临床症状改善程度与治疗前的免疫功能状态相关。     

家庭干预对首发精神分裂症近期与远期疗效影响的对照研究

目的 探讨家庭干预对首发精神分裂症的近期与远期疗效的影响。方法 对符合ＣＣＭＤ－２的５０例首发精神分裂症住院病人（Ａ组）进行为期８周的积极家庭干预及出院后维持干预，与采取传统方式治疗的５０例首发精神分裂症病人对照（Ｂ组），用ＢＰＲＳ、ＳＡＮＳ、ＣＧＩ量表评定其临床疗效，并进行２年随访。结果 经８周住院治疗，Ａ、Ｂ两组ＢＰＲＳ总分、ＳＡＮＳ总分、ＣＧＩ－ＳＩ、ＣＢＧＩ－ＧＩ减分有显著差异，Ａ组疗效好     

利培酮治疗难治性精神分裂症临床分析

目的：评价对利培酮对难治性精神分裂症的疗效与副作用。方法：对我住院的难治性精神分裂症３０例换用利培酮治疗２４周。用阳性与阴性症状量表（ＰＡＮＳＳ）评定疗效,用副反应量表（ＴＥＳＳ）及锥体外系副反应量表（ＥＳＲＳ）评定副作用。结果：ＰＡＮＳＳ部分、ＰＡＮＳＳ－Ｇ（一般精神病理）分、ＰＡＮＳＳ－Ｐ（阳性症状）分治疗前后有显著差异。ＰＡＮＳＳ总分及各分量表分均自治疗１２周末起有显著下降,说明自第１２周末开始显效。ＰＡＮＳＳ部分减分率≥２０％者１８例,≥５０％者５例,有效率为６０％。最常见的副作用是ＥＰＳ（６／３０）,但症状多较轻。结论：利培酮对难治精神分裂症有肯定的疗效,副反应轻微。     

利培酮治疗精神分裂症20例临床分析

以利培酮治疗精神分裂症住院患者２０例，并以阳性症状和阴性症状量表（ＰＡＮＳＳ）评定疗效。全部病例均符合ＤＳＭ—Ⅲ及ＩＣＤ—１０诊断标准。结果发现，治疗８周后ＰＡＮＳＳ总分减分率均＞２０％，其中１８例减分率＞４０％，总减分率为７７．１４±２０．５６，临床观察疗效为痊愈１１例，显著好转４例，好转５例。无严重副反应。因此认为，利培酮是一种对阳性和阴性症状均有效的药物，可作为治疗精神分裂症的一线药物。     

精神分裂症自知力及其与临床变量关系的研究

对１５３例符合ＣＣＭＤ－２诊断指标的精神分裂症患者进行了自知力及其与临床变量关系的研究，结果表明，自知力与患者的年龄，文化，职业，婚姻，经济状况，病程，诊断分型，用药剂量，住院次数，住院时间无明显关系，而与患者的治疗依从性ＢＰＲＳ总分，ＳＡＮＳ总分，ＳＡＰＳ总分，ＣＧＩ－ＳＩ分有明显关系，本文就自知力及其与临床有关变量的关系进行了讨论。     

银杏叶片对精神分裂症阴性症状的作用

为了评估银杏叶片（银杏叶提取物，ＥＣｂ－７６１）对精神分裂症阴性症状的疗效和副反应，对３８例经抗精神病药物治疗无效的病人，采用角杏叶片合并原抗精神病药物１２周的动态观察治疗，选用简明精神病评定量表（ＢＰＲＳ），阴性症状量表（ＳＡＮＳ）和精神药物治疗副反应量表（ＴＥＳＳ）评定临床疗效和副反应，结果显示，银杏片对精神分裂症阴性症状有明显疗效，临床有效率为７３．７％，ＢＰＲＳ，ＳＡＮＳ和ＴＥＳＳ评分均明     

精神分裂症的自知力及其相关因素研究

为探讨精神分裂症的自知力的临床价值及其相关因素，对１１８例精神分裂症患者进行了自知力与简明精神病量表（ＢＰＲＳ）、阴性症状量表（ＳＡＮＳ）、阳性症状量表（ＳＡＰＳ）、临床疗效总评量表中的疗效总评项目（ＣＧＩ－ＧＩ）、治疗依从性的评定及其相关分析。结果显示，自知力完整者占１１．０％；自知力评分越高，ＢＰＲＳ、ＳＡＮＳ、ＳＡＰＳ、ＣＧＩ－ＧＩ和治疗依从性评分越高；自知力与ＢＰＲＳ、ＳＡＮＳ、ＳＡＰＳ中的某些症状因子评分，以及受教育年限也有显著相关性，而与年龄、病程、住院次数及住院总时间无显著相关性。提示自知力与其它精神症状的严重程度及其变化、疗效、治疗依从性均有密切的关系，自知力的评定对精神分裂症具有重要的临床价值。     

氯氮平的血药浓度与临床效应关系的研究

本研究旨在进一步研究不同时间氯氮平的血药浓度与临床效应的关系，对住院前至少两两周未用过抗精神病药的精神分裂症病人，入组后即服药，两周内加至治疗量。分别于治疗前，治疗后４周末，８周末和１２周末进行ＢＰＲＳ，ＳＡＮＳ评定，４周末，８周霜，１２周末空腹１２小时后次日晨取血检测血药浓度，同时评定ＴＥＳＳ得分。结果发现ＢＰＲＳ总分，ＣＧＩ和ＧＡＦ总分在第４周末，ＳＡＮＳ总分在第８周末明显减低。在第４周末、８     

银杏叶提取物结合氟哌啶醇治疗慢性精神分裂症的双盲对照研究

目的探讨银杏叶提取物结合氟哌啶醇对慢性精神分裂症的治疗作用。方法采用随机、双盲、空白对照法，用银杏叶提取物３６０ｍｇ／ｄ结合氟哌啶醇（０２５ｍｇ／ｋｇ）对１１２例慢性精神分裂症患者进行治疗１２周，在治疗前后评定ＢＰＲＳ、ＳＡＰＳ、ＳＡＮＳ和ＴＥＳＳ量表。结果银杏叶提取物结合氟哌啶醇治疗慢性精神分裂症的疗效比单用氟哌啶醇要好，前者ＢＰＲＳ、ＳＡＰＳ和ＳＡＮＳ量表总分明显降低，而后者仅ＢＰＲＳ量表总分明显降低；同时前者治疗后ＳＡＰＳ量表评分显著低于后者；银杏叶提取物具有减轻氟哌啶醇锥体外系和行为毒性副反应的作用。结论银杏叶提取物可提高抗精神病药治疗慢性精神分裂症的疗效，并减轻抗精神病药副作用。     

三甲丙咪嗪对精神分裂症症状的影响

目的 探讨抗抑郁药对精神分裂症症状的影响。方法 选择了６６例在上海市精神卫生中心住院的慢性精神分裂症患者，符合ＣＣＭＤ－２－Ｒ精神分裂症诊断标准，以阴性症状为主，分为试验组（选用三甲丙咪嗪）和对照组，用ＳＡＮＳ、ＢＰＲＳ、ＳＡＰＳ、ＴＥＳＳ、进行观察，并进行统计分析。结果 三甲丙咪嗪对阳性症状无明显疗效，对阴性症状显效率６．１％，总有效率３０．３％。结论 提示三甲丙咪嗪对精神分裂症阴性症状有一定的