曾定伦治疗高脂血症经验

曾定伦主任中医师认为高脂血症属虚实夹杂之证,与气血运行密切相关,其病理产物不外乎"痰浊""瘀血""水饮"等,与日常饮食、生活习惯、体质和某些基础疾病(高血压、消化系统疾病、内分泌疾病)密切相关。高脂血症病因主要有:受纳过剩、内伤饮食,缺乏运动,先天禀赋,久病体虚、脏腑功能失调,情志失调。其治疗重点当紧抓三个重点:节食限食、减少食物摄入,调理五脏,增加脂浊的消耗。曾老师认为痰浊瘀血是形成脂膏的关键,是高脂血症发病的病理基础,一则脾失布津,聚湿成痰,形成脂膏,一则水液代谢失常,痰浊堆积,脂膏留滞,再则气机不畅,气滞血瘀,瘀血凝结,形成脂膏。曾老师以"痰瘀"立论治疗高血脂,研制出验方"十味降脂片",对于调整各种类型脂肪代谢异常具有良好功效。     

M型、多普勒、智能声学定量及彩色室壁动力超声检测室性早搏的价值

用2D、M型、多普勒与智能声学定量及彩色室壁动力技术联合检查室早的各种图像表现与心功能；将正常、室早、代偿期、代偿后4个相连的周期为一组，综合分析血流动力的变化。结果：早搏周期心率快，舒张期明显缩短，主／肺动脉瓣口CO假性增加，左室SV、FS、EF明显下降。代偿期DT明显延长，心率减慢，主／肺动脉CO下降；左室SV上升，FS、EF略有好转。代偿后期基本恢复正常。AQi显示室早出现在舒张早、中、晚不同时期血流动力表现不一，室早出现愈早心功能下降愈重。CK显示早搏在T波后舒张期消失看不到彩图；代偿期舒张彩图延长。     

脑卒中假性延髓麻痹治验一则

假性延髓麻痹(PBA)又称上运动神经元性延髓麻痹或核上性延髓麻痹,是由双侧皮质延髓束病损造成[1]。临床表现为受延髓支配的肌肉瘫痪或不全瘫痪,软腭、咽喉、舌肌运动困难,吞咽、构音困难或不能,同时可伴有病理性脑干反射及情感障碍等症状[2]。其中,吞咽障碍危险性最大[3],可使患者摄食困难,影响营养摄取导致营养不良,同时极易发生误吸而造成肺部感染,严重者引发窒息危及生命[4-5]。     

消化道血管二维彩超的探寻与临床意义之一--正常肠壁血管的显示方法和二维彩超图像

目的 探寻正常消化道肠壁血管超声检查法及二维彩色血流图。方法 高性能或高频腔内彩超仪，经腹部、直肠、阴道与会阴部，对正常消化管60例220段位进行检测。结果 多进路检查相结合探头徐缓加压、体位转动及适量饮水是有效方法。能获得空、回、结、直肠、肛管等肠壁的结构、血管分支与微细小支的血流图特征和基本参数，并与解剖符合。结论 多进路超声检查获得肠壁、肛管血流图；为消化道疾病诊断提供了基础的血流动力学信息。     

前列腺的彩色多普勒血流图

用ＨＰＳｏｎｏｓ１０００与２５００型彩超仪７．５ＭＨｚ探头，从会阴部进行前列腺血管的血流动力学检查。２５例健康人：前列腺会阴部横切面椭圆形，彩色血流显示于５点、７点处，有２支小动脉相当于来自膀胱下动脉的前列腺包膜支，内径（Ｄ）１．７±０．２５ｍｍ，最大速度（Ｖｍａｘ）２２．２±８．２ｃｍ／ｓ，血流量（Ｖ）８．０２±６．５ｍｌ／ｍｉｎ。矢状斜切面，可见树枝状分支进入实质内的尿道支动脉分布在尿道周围，Ｄ１．８±０．２ｍｍ，Ｖｍａｘ２５．６±１０．２ｃｍ／ｓ，Ｖ９．５±３．６９ｍｌ／ｍｉｎ。矢状切面近膀胱尿道内口处蓝色血流为膀胱前列腺静脉丛，Ｄ为３．５±１．０ｍｍ，血流速度大小随呼吸变化。前列腺增生血流速度及血流量均少于正常前列腺     

多普勒超声及左心导管对犬的肺静脉血流的研究

用彩色多普勒超声记录了６只正常犬的右上肺静脉血流，同时用左心导管直接测量左房压力及肺静脉压力，以心电图同步分析研究它们之间的相互关系。结果显示肺静脉血流形态为双峰。Ｓ峰流速为５９．４４±１６．２３ｃｍ／ｓ，Ｄ峰流速为５１．６４±１０．６７ｃｍ／ｓ。二尖瓣血流形态为舒张期双峰，Ｅ峰流速为７４．２４±１２．９３ｃｍ／ｓ，Ａ峰流速为３９．２±１３．３９ｃｍ／ｓ。左房压力与肺静脉压力呈正相关，相关系数为０．７６；左房压与肺静脉血流呈负相关，相关系数为－０．８６；与肺静脉血流积分为－０．９９；二尖瓣血流积分和肺静脉血流积分呈正相关，相关系数为０．７６。结果表明肺静脉血流是二尖瓣血流的重要组成部分，并且受左房压变化的影响，掌握好这一现象，有助于临床某些心脏病的诊断。     

巧用一次性静脉输液器拔除双腔导尿管

2006年5月1日～2007年5月1日，对我院妇产科127例留置导尿的患者均利用静脉输液器将尿管气囊中的液体、气体抽出，然后拔除尿管，改变了传统上用注射器将尿管气囊中的液体、气体抽出，或用剪刀把气囊导管剪断使液体、气体排出，再拔除尿管的方法，收到了良好的效果。具体操作方法如下。     

肠显象液灌注下大肠病变的超声诊断

本文使用自制肠显象液充盈全部大肠于腹部进行B超检查。正常大肠20例,大肠肿瘤20例,肠炎27例,非大肠病变18例,共85例。分析各组超声图象特征如下:正常大肠,壁厚<0.5cm,层次清晰,分五层,三条强回声二条低回声,伸入肠腔构成嵴状回声的肠皱襞。大肠肿瘤,8/20例肠腔内局灶性、节段性隆起,肠壁凹凸不平,厚0.5～2.5cm,僵硬,层次不清;9/20例累及肌层,6/20浸润达浆膜层,甚至与周围粘     

超声诊断胎儿囊性水瘤畸形3例

胎儿囊性水瘤畸形,国外早有报道,国内超声界学者在胎儿畸形分类中曾经提及,但未进行详细描述。部分临床医生从娩出的畸形儿外观上易将其与胎儿脑膜脑瘤、脑脊膜膨出相混淆。自1987年11月至1991年3月,我院用EUB-40、Aloka-256B超仪及HP Sonos 1000型彩超仪诊断3例这类畸形,并于引产娩出后经大体解剖证实。现报告如下。 例1 33岁,孕26周,因自觉胎动停止一天,