荣成市医疗机构消毒质量监测情况分析

目的分析医疗机构等场所消毒质量监测。方法按照《消毒管理办法》、《消毒技术规范》要求,对医疗机构消毒质量进行监测。结果共监测荣成市102个医疗机构,111个监测点444份样品,空气、操作台表面、医护人员手合格率分别为71.17%、93.69%、86.49%。结论空气、医护人员手合格率明显低于相关报道的合格率,主要是个体诊所、牙科诊所,从消毒设施、设备到管理水平、从业人员素质都亟待进一步提高。     

232例老年COPD患者口腔健康相关生活质量现状及影响因素分析

目的 调查老年慢性阻塞性肺疾病患者口腔健康相关生活质量现状，并分析其影响因素。方法 采用一般资料调查表、老年人口腔健康相关自我效能量表、口腔健康影响程度量表对232例老年慢性阻塞性肺疾病患者进行调查，采用多重线性回归分析老年慢性阻塞性肺疾病患者口腔健康相关生活质量的影响因素。结果 老年慢性阻塞性肺疾病患者口腔健康影响程度量表总分为（18.81±5.31）分，多重线性回归分析显示，口腔健康自我效能、定期口腔检查、是否接受相关健康教育、目前是否吸烟、照顾者是否接受相关健康教育、自理程度、文化程度、自觉口腔健康状况进入回归方程（P<0.05），共解释总变异的39.0%。结论本组老年慢性阻塞性肺疾病患者口腔健康相关生活质量处于中等偏上水平。口腔健康自我效能、定期口腔检查、是否接受相关健康教育、目前是否吸烟、照顾者是否接受相关健康教育、自理程度、文化程度、自觉口腔健康状况是老年慢性阻塞性肺疾病患者口腔健康相关生活质量的影响因素，护理人员应采取针对性的干预措施，以进一步提高患者口腔健康相关生活质量。     

易误诊为结核性胸膜炎的恶性胸膜间皮瘤

男，62岁。因多饮、多尿、消瘦1年，心悸、胸闷1周入院。既往史无特殊记载。查空腹血糖9．6mmol／L。X线胸片示：双侧胸膜增厚，胸腔积液。行胸腔穿刺术，抽出胸腔积液为橘黄色，微浊，氯化物正常，糖及蛋白偏高，李凡他试验弱阳性。诊断为结核性胸膜炎；糖尿病。予抗结核治疗效果不佳，先后7次行胸腔穿刺抽取胸腔积液，胸腔积液仍增长迅速。     

颅脑火器伤的治疗探讨

近年来民用枪械的不断增多，颅脑火器伤的发生率逐渐增多。我们对颅脑火器伤的临床特点、救治方法进行研究。近几年共收治颅脑火器伤32例，经治疗后效果满意，现报告如下。一、对象与方法1．一般资料：本组32例中，男性28例，女性4例。年龄13～48岁，平均年龄32岁。受伤部位：额部20例，颞部6例，顶部4例，头面部2例。     

~(99m)Tc-MIBI显像对乳腺肿块鉴别诊断的价值

目的　评价99mTc MIBI乳腺肿块显像的规律及特征以及诊断乳腺癌原发病灶的价值。方法　 2 8例患者 ,因乳腺可触及肿块而进行99mTc MIBI显像检查。另外有 14例乳腺未触及异常肿块的患者作为对照组。由肘静脉注射99mTc MIBI 1110MBq ,分别于注射后 5 ,30和 6 0min进行显像 ,于左侧位、右侧位及前后位观察 ,视野包括双侧乳腺及双侧腋窝 ,所有患者在显像 1周内行手术治疗 ,并行活组织病理学检查。结果　99mTc MIBI乳腺显像 ,原发病灶探查的敏感性是 89% ,特异性 90 %。可检查到的最小乳腺肿块为 1.2cm× 1.5cm× 0 .8cm ,病理检查为腺癌 ,乳腺肿块的显像与组织病理学结构有密切的联系。结论　99mTc MIBI乳腺显像在鉴别良恶性肿瘤方面是有效的检查手段     

马桑寄生与巴豆霜等中草药所致死亡病例报导

现将我院于1958年至1974年之间采用马桑寄生等中草药所致死亡病例报导如下: 例1 男性,33岁。诊断为精神分裂症。入院时体检及有关实验室检查均在正常范围。入院初给予氯丙嗪治疗一月无效,乃改用马桑寄生煎剂治疗。在第7次治疗结束后四小时发生癫痫大发作一次,醒后无不适,八小时又烦躁不安,呕吐,再次倒地抽搐并昏迷,经抢救无效而死亡。 例2 男性,26岁。诊断为精神分裂症。入院体检无异常,EKG及胸透正常。入院初给予氯丙嗪等治疗四周无效果,乃改用马桑寄生注射液治疗。首次肌注2.5ml(相当于生药12g),并抽搐3次,第二次治疗药量为3ml,亦抽搐3次,当日午后3时出现     

我院491份药品说明书中儿童用药不一致关系调查

目的:促进规范药品说明书,为合理用药提供参考。方法:调查我院门诊药房药品说明书491份,对同种或同类药物的含量、用量等数据进行比较。结果:药品说明书中数量不一致严重。结论:应加强药品说明书管理,进一步规范说明书中的相关数据。     

高海拔地区老年肠梗阻围术期的处理

目的探讨高海拔地区老年肠梗阻患者的临床特点及围术期的处理方法。方法回顾性分析我院2000年3月—2011年5月收治的60岁以上46例老年肠梗阻患者的临床资料。结果老年肠梗阻患者46例中,手术治疗20例,非手术治疗26例,临床治愈42例,总治愈率91.3%,死亡4例,死亡率8.7%。结论根据高海拔地区老年患者的特点,全面评估患者术前状况,采取积极合理的治疗方法,重视围术期的处理,是提高高海拔地区老年肠梗阻治愈率的关键。     

城乡精神分裂症临床特征比较

对城市和农村精神分裂症的临床表现进行比较。1　对象和方法对象为 2 0 0 1年 3月起连续住我院的城市 (城市组 )和农村地区 (农村组 )精神分裂症患者各 10 0例 ,符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第 2版修订本的诊断标准。收集两组的临床资料 ,并进行阳性症状与阴性症状量表(PANSS)评定。对资料进行频数分析 ,t检验和 χ2 检验。2　结果一般资料比较 :两组患者的性别、年龄、婚姻、病前性格、家族史与临床亚型差异均无显著性 (P均 >0 0 5 )。发病年龄城市组为 (2 8 1± 10 5 )岁 ,显著高于农村组 (2 3 2± 9 2 )岁(t=3 4 4 ,P <0 0 …