草酸艾司西酞普兰治疗脑卒中后抑郁的疗效分析

目的比较草酸艾司西酞普兰与舍曲林治疗脑卒中后抑郁的疗效及安全性。方法将符合入组标准的70例卒中后抑郁患者随机分为草酸艾司西酞普兰组（研究组）和舍曲林组（对照组）,各入组35例,疗程6周。用汉密尔顿抑郁量表（HAMD-7）评定疗效,治疗中用不良反应量表（TESS）评定安全性。结果两组HAMD评分均较治疗前显著改善,差异有统计学意义（P〈0．01）。治疗1周时研究组HAMD评分显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）;研究组总有效率为94．3％,对照组为91．4％,两组比较差异无统计学意义（x2=66,P〉0．05）;研究组和对照组间不良反应发生率分别为20％和22．8％,差异无统计学意义（x2=0．09,P〉0．05）。结论草酸艾司西酞普兰和舍曲林治疗脑卒中后抑郁症疗效相当,不良反应轻,但前者起效快。     

舍曲林、喹硫平合并治疗更年期女性抑郁症的临床对照研究

目的探讨舍曲林合并小剂量喹硫平治疗更年期女性抑郁症的疗效及安全性。方法将58例更年期女性抑郁症患者随机分为两组，研究组给予舍曲林合并喹硫平治疗，对照组单用舍曲林治疗，疗程均为8周。采用汉密顿抑郁量表及汉密顿焦虑量表评定临床疗效，副作用量表评定不良反应。结果治疗8周末两纽汉密顿抑郁量表及汉密顿焦虑量表评分均显著性下降（P〈0．01）。研究组起效快，显效率高于对照组（P〈0．05），两组不良反应均较轻微。结论舍曲林合并小剂量喹硫平治疗更年期女性抑郁症起效快，疗效肯定，安全性高，依从性好。     

米氮平与阿米替林对脑卒中后抑郁患者疗效与认知功能的影响

目的探讨米氮平与阿米替林治疗脑卒中后抑郁的临床疗效及对患者认知功能的影响。方法将64例脑卒中后抑郁患者随机分为研究组（米氮平组）32例,对照组（阿米替林组）32例。于治疗前和治疗第1周、2周、4周、6周末采用汉密顿抑郁量表和P300电位进行抑郁状态和认知功能测定。结果治疗前2组HAMD评分差异无统计学意义,治疗各时段2组评分均较治疗前显著下降（P％0．05或0．01）,治疗1周末和2周末研究组评分较对照组下降更显著（P〈0．05）,研究组总分减分率较对照组升高更显著（P〈0．05）;治疗1周末2组P300电位测定差异均有统计学意义（P〈0．05）,但治疗6周末研究组P300电位N2、P3波潜伏期缩短和P3波幅升高较对照组显著（P〈0．05）;治疗6周末2组服药依从性均较治疗前显著提高（P〈0．01）,研究组较对照组提高更显著（P〈0．01）;治疗后研究组不良反应发生率21．9％,对照组为46．9％,差异有统计学意义（x2=4．43,P〈0．05）。结论米氮平治疗脑卒中后抑郁疗效与阿米替林相当,但米氮平起效明显快于阿米替林,且对改善卒中后抑郁患者的认知功能、提高治疗的依从性明显优于阿米替林。     

曲唑酮合并氟西汀治疗男性抑郁症的疗效及安全性

目的观察曲唑酮合并氟西汀治疗抑郁症的疗效及安全性。方法将60例符合入组标准的男性抑郁症患者随机分为研究组（30例）和对照组（30例），研究组予以氟西汀合并曲唑酮治疗，对照组单用氟西汀治疗，疗程8周。于入组时及治疗后1、2、4、8周采用HAMD。，项评分、HAMA评分、阿森氏失眠量表（AIS）、亚利桑那性生活问卷（Arizona Sexual Experience Scale，ASEX）、国际勃起功能指数问卷（IIEF-5）进行疗效评定，并进行不良反应评估。结果治疗第八周末两组HAMD总分、体重因子分、认知障碍因子分、迟缓因子分、睡眠障碍因子分的差异具有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01），研究组均低于对照组。研究组AIS（P〈0．05）、ASEX（P〈0．01）、IIEF-5（P〈0．01）评分优于对照组。治疗第八周末研究组临床痊愈26例（86．7％），对照组20例（66．7％），两组比较差异无统计学意义（X^2=3．354，P〉0．05）。性功能改善情况：研究组痊愈8例（26．67％），显效16例（53．33％），有效4例（13．33％），无效2例（6．67％）；对照组分别为2例（6．67％），13例（43．33％），6例（20％），9例（30％）。两组疗效差异具有统计学意义（X^2=8．765，P〈0．05）。两组不良反应无显著差异，均为轻度。结论曲唑酮合并氟西汀对男性抑郁症患者抑郁、睡眠及性功能障碍有较好的疗效，安全性高。     

舍曲林合并奥氮平治疗躯体形式障碍的临床对照研究

目的观察舍曲林合并奥氮平治疗躯体形式障碍的临床疗效特点。方法将符合入组标准的75例患者随机分为舍曲林合并奥氮平组（研究组）与舍曲林组（对照组），均进行6周系统治疗和观察，分别于治疗前、治疗后第1、2、4、6周末采用汉密顿抑郁量表（HAMD）总评分及其焦虑／躯体化因子和睡眠因子评分加以评定疗效。结果两组HAMD总分在疗后第1、2、6周末有显著性差异（P〈0．05），在疗后第4周末有极显著差异（P〈0.01）；在HAMD因子方面，两组焦虑／躯体化评分在疗后第1、2周末有极显著差异（P〈0．01），在疗后第4周末有显著差异（P〈0．05）；睡眠障碍评分在疗后第1、2、4周末有极显著差异（P〈0．01），在第6周末有显著差异（p〈0．05）。两组显效率在疗后第1、2、4周末有极显著性差异（P〈0．01），在疗后第6周末有显著差异（P〈0．05）。两组患者总体副反应发生率无显著性差异（P〉0．05）。结论舍曲林合并小剂量奥氮平治疗躯体形式障碍不仅起效较快，能迅速改善睡眠及焦虑／躯体化症状，而且明显提高疗效和患者的治疗依从性，却又并不明显增加药物副反应，因此推荐该方法临床试用。     

西酞普兰对2型糖尿病患者抑郁症状的疗效观察

目的探讨西酞普兰对2型糖尿病患者合并抑郁症的疗效。方法对52例合并抑郁症的2型糖尿病患者,随机分为研究组(服用西酞普兰组,26例)和对照组(未服用西酞普兰组,26例),治疗8周。以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效,用糖化血红蛋白(HbA1c)水平监测血糖控制情况。结果治疗8周后,研究组抑郁症状的改善明显优于对照组(P<0.01),显效率(65.4%)和有效率(80.8%)均明显高于对照组(分别为26.9%和46.2%)(P均<0.01);研究组HbA1c水平较治疗前显著下降,且明显低于对照组(P<0.01)。结论西酞普兰能明显改善2型糖尿病患者的抑郁症状,更有利于患者血糖的控制。     

团体绘画联合盐酸舍曲林治疗首发抑郁症患者的效果

目的：研究团体绘画疗法联合盐酸舍曲林对首发抑郁症患者的疗效。方法60例首发抑郁症患者按随机数字表分为对照组和研究组,对照组患者采用单一药物盐酸舍曲林治疗,研究组患者采用团体绘画治疗联合盐酸舍曲林治疗。在治疗基线及治疗第1,2,4周进行 HAMD －17评分。结果研究组总体有效率为70．00％,优于对照组的56．67％,差异有统计学意义（χ2＝3．12,P ＜0.05）。治疗第4周末时研究组 HAMD －17评分低于对照组（t ＝2．00,P ＝0．04）,且两组间不良反应差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论团体绘画治疗联合抗抑郁药物治疗首发抑郁症的疗效优于单药抗抑郁治疗,减轻抑郁症状效果更好。     

舍曲林与阿米替林治疗躯体形式障碍的对照研究

目的比较舍曲林与阿米替林治疗躯体形式障碍的疗效及安全性。方法将88例躯体形式障碍患者随机分为舍曲林组46例，阿米替林组42例，疗程6周。于治疗前及治疗第2、4、6周末采用HAMD、HAMA评定临床疗效，TESS评定不良反应。结果治疗2、4、6周末，两组HAMD、HAMA总分与治疗前比较均有极显著性下降（P〈0．01），但同期两组间比较均无显著性差异（P均〉0．05）。两组在治疗期间TESS总分比较有极显著性差异（P均〈0．01），不良反应发生率舍曲林组明显低于阿米替林组，且程度轻，其有显著或极显著性差异（P〈0．05或0．01）。结论两药治疗躯体形式障碍疗效相当，但舍曲林的安全性明显较阿米替林高，依从性好。     

生物反馈结合舍曲林治疗焦虑症的对照研究

目的 探讨生物反馈结合舍曲林治疗焦虑症的疗效。方法 将焦虑症患者按随机分组法分为反馈治疗结合舍曲林组（反馈组45例）和舍曲林药物治疗组（对照组44例），观察6周，分别于治疗前及治疗后第2、6周采用汉密顿焦虑量表（HAMA）评定两组临床疗效。结果 反馈组治疗后2，6周末HAMA评分均较治疗前显著下降（P〈0．05或P〈0．01），而对照组治疗6周末差异有显著性（P〈0．01）；治疗6周末两组间评分及临床疗效差异无显著性（P〉0．05）；反馈组用药剂量低于对照组（P〈0．05）。结论 两组方法治疗焦虑症均有显著疗效，生物反馈结合舍曲林治疗的效果优于单纯舍曲林治疗，且可明显缩短疗程，减少医疗开支。     

小剂量阿米舒必利合并西酞普兰治疗老年期抑郁症的对照研究

目的探讨小剂量阿米舒必利对老年期抑郁症的辅助治疗作用。方法采用随机开放对照研究,将60例诊断为老年期抑郁症的患者随机分为研究组（阿米舒必利联合西酞普兰治疗组）与对照组（单纯西酞普兰治疗组）,分别在治疗前及治疗后第2、4、6、8周末,予汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、临床疗效总评价量表中的疗效总评价项目（CGI-GI）评定疗效,同时采用Asberg抗抑郁剂副反应量表（SERS）评定两组的药物不良反应。结果治疗后第2、4、6、8周末,研究组HAMD评分低于治疗前（P〈0．05,P〈0．01）;治疗后第8周末,对照组HAMD评分低于治疗前（P〈0．01）。治疗后第2、4、6、8周末,研究组HAMD评分低于对照组（P〈0．05,P〈0．01）。治疗后第4、6、8周末,研究组CGI-GI总分低于治疗前（P〈0．05,P〈0．01）;治疗后第8周末,对照组CGI．GI总分低于治疗前（P〈0．01）。治疗后第4、6、8周末研究组CGI—GI总分低于对照组（P〈0．05,P〈0．01）。研究组显效率77％,总有效率90％,对照组显效率53％,总有效率77％。研究组显效率及总有效率明显高于对照组（χ12=56．00,χ22=103．15,P〈0．01）。结论小剂量阿米舒必利联合西酞普兰治疗老年期抑郁症疗效明显优于单一应用西肽普兰治疗。     

盐酸舍曲林预防性治疗卒中后抑郁的多中心研究

目的 探讨缺血性卒中后早期应用盐酸舍曲林对卒中后抑郁（post-stroke depression，PSD）和认知功能障碍的影响。      

艾司西酞普兰与盐酸舍曲林治疗老年性卒中后抑郁的对照研究

目的探讨艾司西酞普兰与盐酸舍曲林治疗老年性卒中后抑郁的有效性及安全性。方法将80例老年性卒中后抑郁患者随机分为艾司西酞普兰组(10 mg/d)和盐酸舍曲林组(50 mg/d),每组各40例,疗程6周,两组的基础治疗相同并辅以心理治疗。在治疗第l、2、4、6周,盲法评定两组的汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)、美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)、贝斯指数(Barthel index,BI)并进行比较。结果艾司西酞普兰组与盐酸舍曲林组HAMD、NIHSS评分在第2、4、6周较本组治疗前均有显著降低(P均0.001),但组间无显著差异,治疗第4、6周艾司西酞普兰组BI指数高于盐酸舍曲林组(P=0.016,P=0.025)。结论艾司西酞普兰与盐酸舍曲林结合心理治疗均能改善老年性卒中后抑郁症状和神经功能;在短期日常生活能力改善方面,艾司西酞普兰优于盐酸舍曲林。     

米氮平对2型糖尿病患者合并抑郁症的疗效观察

目的 探讨果氮平对2型糖尿病患者合并抑郁症的疗效.方法 将120例合并抑郁症的2型糖尿病患者,随机分为研究组和对照组,每组60例.对照组仅用降糖药治疗,研究组在常规降糖药治疗基础上联用米氮平( 15～45mg/d)治疗,治疗8周.在治疗前和治疗8周末均进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定和空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血...     

Randomized, placebo-controlled, double-blind clinical trial of sertraline in the treatment of depression complicating Alzheimer's disease: initial results from the Depression in Alzheimer's Disease study

OBJECTIVE: This study evaluated the efficacy and safety of sertraline in the treatment of major depression in 22 outpatients with Alzheimer's disease. METHOD: Twelve of the 22 patients were given sertraline and 10 were given placebo by random group assignment for 12 weeks. Response to treatment was measured by using the Cornell Scale for Depression in Dementia. The patients were also assessed with the Hamilton Depression Rating Scale, the activities of daily living subscale of the Psychogeriatric Dependency Rating Scales, and the Mini-Mental State. RESULTS: After 12 weeks of double-blind, placebo-controlled treatment, nine of the patients given sertraline and two of those given placebo were at least partial responders. Patients given sertraline had significantly greater mean declines from baseline in Cornell Scale for Depression in Dementia scores; the bulk of antidepressant response occurred by the third week of treatment. CONCLUSIONS: Sertraline is superior to placebo in reducing depression in patients with Alzheimer's disease who also suffer from major depression.     

焦虑、抑郁情绪对2型糖尿病疗效的影响

目的：探讨焦虑、抑郁情绪对2型糖尿病患者疗效的影响。方法：136例糖尿病患者治疗前根据抑郁自评量表（SDS）或焦虑自评量表（SAS）评分后分为焦虑、抑郁组64例（SDS或SAS≥50分）和对照组72例（SDS或SAS〈50分）;两组均给予胰岛素治疗1个月。于治疗前后进行空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、超敏C-反应蛋白（hsC-RP）及SDS、SAS评分比较。结果：虽经胰岛素系统治疗,但伴有焦虑、抑郁情绪的糖尿病患者的FBG、2hBG及hsC-RP水平仍明显高于对照组（P〈0.05或P〈0.01）;胰岛素用量更多,血糖控制更难达标。结论：焦虑、抑郁情绪严重影响糖尿病的治疗与转归。     

文拉法辛与舍曲林治疗抑郁症对照研究

目的：比较文拉法辛与舍曲林治疗抑郁症的临床疗效和安全性。方法：将76例抑郁症患者随机分为文拉法辛组（38例）和舍曲林组（38例）,疗程6周。采用汉密尔顿抑郁量表17项（HAMD）评定疗效,治疗中出现的症状量表（TESS）评定不良反应和安全性。结果：文拉法辛组治疗1周起效;疗程结束时,两组疗效和HAMD评分差异无显著性,不良反应少而轻。结论：文拉法辛与舍曲林治疗抑郁症疗效相似,文拉法辛起效较快。     

托吡酯联合舍曲林治疗双相抑郁急性发作的对照研究

目的 评价与拉莫三嗪联合舍曲林治疗双相抑郁急性发作相比,托吡酯联合舍曲林治疗双相抑郁的疗效及安全性.方法 将符合CCMD -3双相抑郁诊断标准的68例患者随机进入拉莫三嗪联合舍曲林组(研究组)或托吡酯联合舍曲林组(对照组)接受治疗,最终研究组有30例和对照组有34例完成治疗,分别在治疗前和1、2、4、6、8周末评定HAMD、HAMA、TESS总分.结果 两组间HAMD、HAMA评分在第4、6周末具有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05).两组内各阶段末HAMD、HAMA评分具有统计学意义(P＜0.01),提示托吡酯联合组与拉莫三嗪联合组对双相抑郁急性发作有效.两组TESS不良反应在第2、4周末差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 托吡酯联合舍曲林治疗双相抑郁在疗效方面,有效且起效时间快;在安全性方面,托吡酯联合舍曲林治疗双相抑郁时不良反应较早出现,但经过持续坚持观察治疗后,在不良反应方面与拉莫三嗪联合舍曲林治疗双相抑郁的不良反应相当.     

认知行为团体治疗对住院抑郁症患者的疗效

目的：探讨认知行为团体治疗对住院抑郁症患者的疗效。方法：64例住院抑郁症患者随机分为研究组和对照组各32例。两组均给予盐酸舍曲林治疗,研究组同时接受为期8周,每周1次的认知行为团体治疗。两组分别于入组前及治疗8周接受汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）及自动思维问卷（ATQ）的评定;治疗8周后接受团体治疗疗效因子问卷调查。结果：两组HAMD、HAMA及ATQ评分均较治疗前显著降低（P均〈0.01）,以研究组HAMD、HAMA及ATQ评分显著低于对照组（t=-2.63,-2.93,-2.81;P〈0.05或P〈0.01）。研究组团体治疗疗效因子中普同性、情绪宣泄、人际学习（获取）、人际学习（付出）、团体凝聚力等因子显著优于对照组（t=11.74,7.18,5.88,6.09,3.39;P均=0.001）。结论：认知行为团体治疗可有效提高住院抑郁症患者的疗效。     

舍曲林联合坦度螺酮对脑卒中后抑郁患者的抑郁症状及认知功能的影响

目的探讨舍曲林联合坦度螺酮对脑卒中后抑郁患者的抑郁情绪及认知功能的影响。方法选择本院2017年11月~2019年11月收治的96例脑卒中后抑郁患者作为研究对象,随机分为采取舍曲林治疗的48例对照组和采取舍曲林联合坦度螺酮治疗的48例研究组。比较两组患者治疗前后汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)、蒙特利尔认知功能评估量表(Montreal assessment scale,MoCA)、美国国立卫生研究院卒中量表(National lnstitute of health stroke scale,NIHSS)评分情况,临床疗效和不良反应。结果治疗后,对照组的HAMD、HAMA、NIHSS评分均高于研究组(P<0.001),对照组的MoCA评分低于研究组(P<0.001);对照组总有效率为81.25%,明显低于研究组的总有效率93.75%(P<0.05);对照组不良反应发生率20.83%,明显高于研究组不良反应发生率8.33%(P<0.05)。结论舍曲林联合坦度螺酮治疗可明显改善脑卒中后抑郁患者的抑郁、焦虑症状,还能降低其神经功能缺损,改善患者的认知功能,提高临床疗效及安全性。