肌萎缩侧索硬化症的病理，生化一例报告

肌萎缩侧索硬化症的病理、生化一例报告崔可文罗护球张尔红刘顺敏茆有怀孟昭义患者男性，５６岁。因声音嘶哑，吞咽困难、四肢肌肉萎缩２年，于１９９３年２月１７日入院。患者自１９９１年６月份逐渐出现声音嘶哑、吞咽困难。１９９２年４月出现呛咳，不能发音，手部肌肉...     

延髓出血致Wallenberg综合征1例报告

延髓出血致Ｗａｌｌｅｎｂｅｒｇ综合征１例报告项建平，李松奎，薛延忠患者，男性，２５岁，于１９９４年６月１６日入院。患者于１天前活动中突然出现眩晕、恶心、呕吐、声音嘶哑，继而出现走路不稳、饮水呛咳、吞咽困难，伴左侧肢体麻木无力。既往无高血压病、心脏病、...     

眼外肌受累的家族性进行性脊肌萎缩症二例报告

眼外肌受累的家族性进行性脊肌萎缩症二例报告杨霞峰张洪军秦绍林刘合莲李玉平例１男，４２岁。因双手肌萎缩、吞咽困难伴复视２年，于１９９５年７月１０日入院。患者２年前无明显诱因出现双上肢无力、肌肉跳动、双手肌萎缩、饮水呛咳、吞咽困难、声音嘶哑、视物成双。６...     

慢性颅神经型格林－巴利综合症（附4例临床报告）

慢性颅神经型格林－巴利综合症（附４例临床报告）梁辉，朱克，贺茂林，祁学文例１、女，５２岁，因吞咽困难１１个月．饮水呛咳，声音嘶哑，复视９个月于１９９１年１月４日入院。无诱因发病，缓慢进展，逐渐加重．既往无中毒病史。查体：双侧３、４、６、７、９、１０、...     

1例小脑幕硬脑膜动静脉瘘合并运动神经元病

1病例介绍 患者,女性,47岁。主因进行性四肢无力11个月,声音嘶哑、吞咽困难3个月就诊。患者11个月前（2009年6月）无明显诱因出现左下肢无力,迈步费力,逐渐加重。10个月前开始出现右上肢无力,写字和端碗费力,无肢体麻木、头痛及二便障碍,外院行头、颈段MRI（一）。     

以神经系统损害为主要表现的韦格氏肉芽肿一例报告

以神经系统损害为主要表现的韦格氏肉芽肿一例报告王会改何战轩患者，男，５０岁。头痛２０天，伴言语不清、声音嘶哑、饮水呛咳、吞咽困难１０天入院。患者入院前２０天无诱因出现右枕部持续性胀痛，无恶心及呕吐，对症治疗无好转。入院前１０天出现言语不清、声音嘶哑、...     

临床病理讨论 第40例——进行性吞咽困难、声音嘶哑

病历摘要患者　男性 ,75岁 ,右利手。因进行性吞咽困难、声音嘶哑 6个月 ,于 1999年 3月 4日入院。于入院前 6个月出现吞咽困难及声音嘶哑 ,逐渐加重仅能进流质饮食 ,伴有轻度胸骨后疼痛及上腹部不适、返酸及嗳气。轻度阵发性头晕 ,但无眩晕、复视及视力改变。无肢体力弱、头痛、恶心呕吐及呛咳。无多饮、多尿。无毛发异常及肢端肥大。发病前及发病过程中无明显感染及外伤。因症状逐渐加重且体重下降而入院。既往青光眼病史 2 5年 ,术后右眼视力“眼前指数” ,左眼视力“眼前指动” ,余 (- )。家族中无类似病史。神经系统查体 :意识清楚 ,语…     

延髓背外侧梗塞伴对侧躯干感觉平面2例报告

延髓背外侧梗塞伴对侧躯干感觉平面２例报告齐勤德例１，男，５６岁。于１９９５年８月２０日入院。患者于１５小时前休息时突发眩晕、呕吐、声音嘶哑、饮水呛咳、行走不稳。既往有高血压病史１５年。查体：神志清，声音嘶哑，右睑裂小，瞳孔直径右侧２ｍｍ，左侧３ｍｍ，...     

呃逆为首发症状的幕缘型天幕脑膜瘤1例报告

１　病例　男,５１岁。因反复呃逆发作１０个月,吞咽困难４个月于１９９８年１２月１３日入院。１０个月前无诱因出现呃逆发作,持续２～３天自行缓解,每７～８天发作１次。４月前,发作加重,且出现头昏,咽部异物感,吞咽困难。查体：神志清楚,右面部痛觉轻度减退,右角膜反射消失,右鼻唇沟稍浅,伸舌偏左,悬雍垂偏右,咽后壁感觉减退,咽反射消失,水平性眼颤,闭目难立征阳性。心电图示房性早博。ＣＴ扫描见天幕右侧缘高密度影,大小约３．５×３×３ｃｍ３,边界清楚,均匀强化,肿块１／４位于幕上,脑干向左侧移位。诊断右侧天…     

重症肌无力(咽肌型)误诊1例报告

1　病例资料患者女 ,72岁。因声音嘶哑 ,吞咽困难 1年 ,加重 4个月于2 0 0 3-0 7-2 9入院。患者于 2 0 0 2年 7月出现声音嘶哑 ,2个月后出现饮水呛咳 ,吞咽困难。于同年 9月、12月和 2 0 0 3年 3月第 3次住院 ,均诊断为假性延髓性麻痹 ,但治疗效果不佳。近 4个月来声音嘶哑、吞咽困难加重 ,且症状晨轻夕重 ,伴口腔唾液分泌增多。既往无高血压病、糖尿病和脑梗死病史。查体 :血压18/10kPa( 135 /75mmHg) ,心肺 ( -)。神清 ,说话声音嘶哑 ,示齿口角无偏斜 ,伸舌居中 ,舌肌无萎缩 ,咽反射消失 ,软腭上抬无力。四肢肌力、肌张力、腱反射正常 ,…     

破伤风误诊为颅神经疾病1例报告

病例报告:男,40岁,1989年12月2日入院。两周前,右侧口角被鞭子抽伤,出血,右面部肿胀,当时未予处理。7天后出现右侧口眼歪斜,吞咽困难,声音嘶哑。10年前曾患破伤风。检查:张口二横指,下颌偏右,右额纹消失,右眼闭合无力,右鼻唇沟变浅,右侧软颚麻痹,伸舌偏右,其他物理诊断及辅助检     

颈部按摩致颈部颅外动脉夹层一例

<正>临床资料患者女性,37岁,因头颈部疼痛半个月于2010年6月29日入院。入院前半个月无明确诱因出现左眼眶、左面部、左颈后疼痛,1周后因症状不缓解在按摩院行颈部按摩。按摩第2天时突发头颈部疼痛加重,伴有眩晕、恶心、呕吐,右肢麻木,吞咽困难,声音嘶哑,左睑下垂,走路不稳,于当地医院查头颅CT考虑脑梗死。给予奥扎格雷钠80mg,2/日,治疗5天,症状无好转来我院。     

重症肌无力合并吉兰-巴雷综合征一例报告

患者，女，４０岁。因间断吞咽困难、四肢无力２１年，急起四肢无力１个月于１９９７年８月１８日入院。患者于１９７６年６月起渐出现吞咽困难、饮水呛咳、四肢无力，晨轻暮重，诊断为重症肌无力（ＭＧ），服用吡啶斯的明开始有效，后因疗效差，于１９７７年行胸腺切除术...     

舌下神经颅内雪旺氏瘤

舌下神经颅内雪旺氏瘤不合并多发性神经纤维瘤病是极罕见的,文献中仅有14例报导。作者报导2例,并对文献进行了复习。例1:女性,62岁。因右颈部、右耳及右枕部疼痛4年于1978年就诊。1973年因脑卒中出现右侧偏瘫后好转。检查:右侧轻瘫,右侧胸锁乳突肌、斜方肌轻度无力。右侧舌肌明显萎缩。头颅照片及头部 CT 扫描未见异常。颈椎照片显示 C_(5-6)椎间隙狭窄。椎管造影显示右颈静脉孔下方、枕骨大孔上方于后颅窝底有一15mm 大小肿物。手术切除,肿瘤起自舌下神经管。组织学证实为雪旺氏瘤。1981年1月又因右头、颈部疼痛,声音嘶哑加重18个月,吞咽困难1年,平衡失调加重、右上肢运动不灵活6个月再次就诊。困吞咽困难出现严重的吸入性肺炎。检查:水平型眼球震颤,松弛性发音困难,右角膜反射消失,吞咽困难。右侧咽、腭肌中至重度无力,右胸锁乳突肌,斜方肌无力。右侧舌肌明显     

一例颈动脉颅外段动脉瘤病例报告

1 临床资料 患者女,82岁.主因"声音嘶哑,吞咽困难,颈部肿胀23d"于2013年6月23日收入首都医科大学宣武医院神经外科.患者发病前因与他人发生口角后推搡碰及左颈部,当时自觉左颈部略有疼痛,未特别留意.当晚出现左颈部肿胀,休息未见好转,第2天出现声音嘶哑,并逐渐加重伴吞咽困难.     

延髓出血1例报告

患者,男,47岁,因突发右肢体麻木、无力伴吞咽困难、饮水呛咳半天,于2009年3月入院.入院前于晨起突发右上肢麻木、无力,右手无法持物,抬举费力,右下肢拖拽伴吞咽困难、饮水呛咳、言语含糊、声音嘶哑,能够理解旁人对话,恶心、呕吐胃内容物数次,非喷射性.     

特发性肥厚性硬脑膜炎一例

<正> 1 病例报告患者男,66岁,因"视物重影7个月,颈肩痛、右上肢麻木无力6个月,头痛、头晕、站立不稳5个月"入院。7个月前患者无明显诱因出现视物重影,于当地医院治疗后好转;6个月前出现右侧颈肩痛伴右上肢麻木无力,当地医院诊断为"颈椎病",于家中自行牵引治疗后好转;5个月前出现头痛、站立不稳,无视物旋转、言语不利、肢体活动障碍,当地医院给予尼莫地平、泼尼松口服治疗,症状曾有缓解,1个月后再次出现头痛且程度加剧,伴恶心、呕吐;1个月前出现吞咽困难、饮水呛咳;入院前1周左右相继出现声音嘶哑和右侧面部无力,口角左偏。患者自     

耳带状疱疹致Vernet综合征二例报告

例１男，７１岁。于１４天前出现左耳周灼痛，２天后左耳廓出现疱疹，皮肤科就诊发现左耳廓成群簇集的粟粒至绿豆大小的丘疱疹，诊断为耳带状疱疹，予以治疗。７天后患者出现吞咽困难，饮水呛咳，声音嘶哑而入院。查体：Ｔ３７．２０Ｃ，ＢＰ１６／１２ｋＰａ，神志清楚，...     

甲状腺机能减退症伴发肌肉疾病1例误诊分析

甲状腺机能减退症伴发肌肉疾病１例误诊分析李素滨郭洪志患女，３１岁。于１９９５年３月１８日入院。患者于１年前无明显原因出现四肢肌肉疼痛，以远端肌肉为主，四肢乏力，以双下肢较重，同时伴有声音嘶哑，憋气，症状日渐加重，渐出现情绪不稳，月经无定期。查体：一般...     

鼻咽癌颅内转移4例报告

鼻咽癌颅内转移４例报告河北医学院第二医院神经内科（０５００００）郭书英，李莉，母成贤，张和振例１，男性，４５岁。于半年前开始进行性咀嚼无力。３个月前左眼睁不开，两眼球不能左右转动，左面部麻木，声音嘶哑，吞咽困难。检查：心肺正常。构音不清。眼底阴性，左...