安坦治疗癫痫的疗效观察(附40例分析)

安坦治疗各型癫痫40例,总有效率82.5％,EEG有相应的改善,其中对大发作疗效较好,育效率87.1％。剂量4～12mg/d,成人一般不超过18mg/d为宜。副作用少,个别病人有口渴,眼干及一过性头晕。其作用机理可能与其对抗中枢介质Ach的作用,降低网状-丘脑及丘脑-皮质投射系统的兴奋性有关。     

脑梗塞后抑郁与心理社会因素的关系探讨

目的　探讨脑梗塞后抑郁与病前生活事件、社会支持以及应对方式的关系。方法　采用Hamilton抑郁量表、生活事件量表、应付方式问卷、社会支持量表等工具评定 30例脑梗塞后伴明显抑郁症状的患者 ,并与 30例不伴明显抑郁症状的脑梗塞及 30名健康人进行对照。结果　负性生活事件刺激量和生活刺激总量 ,抑郁组高于非抑郁组 ,非抑郁组高于健康组 ,差异具有显著性 (P <0 .0 1)。抑郁组寻求帮助因子得分低于健康对照组 (P <0 .0 1) ;抑郁组的退避因子得分高于非抑郁组和健康对照组分 (P <0 .0 1) ;抑郁组的主观支持得分低于健康对照组 (P <0 .0 1)。结论　近期负性生活事件刺激量高、不适当的应对方式和缺乏社会支持是影响脑梗塞后抑郁症状的重要心理社会因素。     

经颅多普勒超声对昏迷病人监测的临床意义

目的观察不同病因、不同程度昏迷病人的经颅多普勒超声（TCD）特点。方法选择62例昏迷病人。记录昏迷原因、生命体征及有关辅助检查资料，同时进行TCD监测，观察频谱形态、颅内血流变化。结果昏迷病人的11CD表现无特征性改变，当出现中度昏迷或深昏迷时，颅内幕上结构损害，颅内幕下结构损害、代谢及弥漫性脑病病人大脑中动脉血流速度改变不明显．但死亡的18例病人中有13例出现了收缩期末血流速低于舒张期末血流速。结论颅内幕下结构损害、代谢及弥漫性脑病病人脑血流变化不明显，中度昏迷及深昏迷病人出现收缩期末血流速低于舒张期末血流速多，提示脑血管自动调节功能丧失、预后不佳。     

发作性睡病一家系六例

先证者 ( 1 0 )　男 ,18岁 ,学生。因发作性睡眠 1年伴猝倒发作 10天入院。患者于 1年前无明显诱因出现白天发作性睡眠 ,多在白天上课时 ,有时会在进食中或饭后静坐时 ,突感睡意浓厚 ,随即不可克制地入睡 ,每次发作持续约 30分钟左右 ,多伴自醒 ,偶为唤醒 ,每天发作 3～ 5次。近 10天前与同学笑谈时 ,突感双下肢无力 ,随即跪倒在地 ,无意识丧失 ,持续约半分钟好转。患者否认有失眠症 ,既往无脑炎及脑外伤史。内科查体及神经系统检查未见异常。头颅 CT、脑电图均正常 ,空腹血糖、血清钾、钠、氯、钙、磷、T3、T4均正常 ,脑脊液、肝、肾功能…     

桥脑小脑角蛛网膜炎14例临床分析

本文报告14例桥脑小脑角蛛网膜炎,多数有明显感染灶或其它感染因素,以青壮年多见,呈急性、亚急性或慢性发病,神经局灶症状以一侧桥脑有关颅神经和小脑受损为主,其次为单纯舌咽和迷走神经受损表现。首发症状以位听神经障碍者最为多见。颅底内听道拍片、脑脊液、脑CT扫描均为正常。治疗结果以急性发病的效果好,慢性发病疗效较差。     

结核性脑膜炎急性期的脑电图改变：附61例分析

分析61例结脑急性期的脑电图改变。正常范围脑电图24例(39.34%),异常脑电图37例(60.66%),其中边缘状态9例(14.75%),轻度异常8例(13.11%),中度异常15例(24.59%),重度异常5例(8.22%)异常脑电图的主要表现是弥漫性、持续性、散在性慢波和α波慢化。其异常率和异常程度与精神意识障碍呈正比关系,与颅内压增高不成正比。结脑急性期进行脑电图常规检查,有助于估价脑损伤的程度,对治疗预后的估计有极大的帮助     

椎基底动脉缺血性疾病的经颅多普勒超声观察

椎基底动脉缺血性疾病的经颅多普勒超声观察赵振宇，李松奎，张玉珍，公伟宏（山东省沂水中心医院，沂水２７６４Ｏ０）我们应用经颅多普勒超声（ＴＣＩ））检测了１４０例椎基底动脉缺血性疾病（ＶＢＩＤ）患者，现报告如下。１方法与结果本组男６４例，女７３例。年龄３...     

低颅压性头痛24例误诊分析

2000年4月至2003年4月，我院收治在外院误诊的原发性低颅压性头痛患者24例。现分析报告如下。     

TCD对昏迷患者监测的临床意义

目的 观察不同病因、不同程度昏迷病人的TCD特点。方法 选择62例昏迷病人，记录昏迷原因、生命体征及有关辅助检查资料，同时进行TCD监测，观察频谱形态、颅内血流变化。结果 浅昏迷患者的TCD表现无特征性改变，当出现中度昏迷或深昏迷时，颅内幕上结构损害患者TCD表现与文献报告相似，颅内幕下结构损害、代谢及弥漫性脑病患者大脑中动脉血流速度改变不明显，但死亡的18例病人中有13例出现了收缩期末血流速低于舒张期末血流速。结论 颅内幕下结构损害、代谢及弥漫性脑病患者脑血流变化不明显，中度昏迷及深昏迷患者出现收缩期末血流速低于舒张期末血流速多提示脑血管自动调节功能丧失、预后不佳。