脑立体定向术治疗震颤痹痹11例报告

我们在1990年中采用立体定向射频温控热凝治疗震颤麻痹11例,取得较好效果,现将手术及随访结果报告如下。临床资料本组男8例,女3例。年龄42～61岁,40～49岁4例,50～59岁4例,60岁以上3例。病程3～7年,平均5年。Ⅰ级2例,Ⅲ级3例,Ⅳ级5例,Ⅴ级1例。8例术前均经安坦、左旋多巴、美多巴等药物治疗,效果差、无效或不能耐受,而要求手术治疗。手术方法本组右侧手术8例,左侧手术3侧,应用FY-85Ⅱ型脑立体定向仪及FY     

72例脑转移瘤手术治疗体会

目的 探讨脑转移瘤手术治疗的适应证以及预后因素。方法 回顾性分析72例手术治疗的脑转移瘤患者临床资料。结果 本组患者生存期情况：〈3个月4例,3～6个月7例,6～9个月27例,9～12个月21例,〉12个月9例。中位生存期9.12个月,生活质量有显著提高。结论 对于有适应证的脑转移瘤患者应积极手术治疗,并辅助以放化疗等综合治疗,以延长生存期。     

三叉神经痛的显微外科手术治疗

自1987年以来,我院应用显微外科手术方法治疗久治不愈的三叉神经痛20例,男8例,女12例,年龄20～72岁。手术前应用药物、理疗、封闭、射频封闭及周围支切断术等治疗,治疗时间3.5～20年,平均11年。全组均行小脑桥脑角区三叉神经后根处的显微手术治疗。     

颅内动静脉畸形:手术还是非手术治疗?

脑动静脉畸形究竟应该手术还是非手术治疗,迄今仍有争论。在随访10～30年的非手术治疗死亡率介于10～25%,手术的死亡率接近10%或略高些。作者分析1964～1975年收治89例病人,男50例,女39例,年龄0～9岁4例,10～19岁8例,20～29岁25例,30～39岁16例,40～49岁13例,50～59岁13例,60～69岁10例。从症状出现平均随访9.1年。首发症状:蛛网膜下腔出血58例,癫癎23例,头痛4例,血管性杂音3例,脑积水1例。非手术治疗47例,9例死亡(19%),其中4例因首次出血来不及手术,5例(11%)因复发性出血,在死时他们已平均生存11.4年。手术治疗42例,5例死亡(12%),     

首次X-刀治疗的幕上恶性胶质瘤显微手术切除的临床体会（附8例报告）

目的探讨首次X-刀放射治疗后再行显微外科手术切除的恶性胶质瘤的临床疗效。方法对8例经X-刀治疗后10～18月期间因颅内压增高不能缓解的脑胶质瘤患者行开颅显微手术切除。结果肿瘤全切8例。出院时恢复良好7例,好转1例。7例患者随访6～36月均生存,6例患者复发,其中5例再次行手术治疗,1例放弃手术治疗;再次手术治疗的5例中有3例术后再次复发,这3例均放弃手术治疗,仅对症处理。术后病理诊断为间变性星形细胞瘤3例（WHOⅢ级）、胶质母细胞瘤5例（WHOⅣ级）。结论显微镜下手术全切肿瘤是治疗恶性脑胶质瘤的关键,术后辅以放化疗仍然是其治疗中应当遵循的原则。     

脑脓肿182例手术治疗分析

脑脓肿１８２例手术治疗分析孟庆海，孟广远，胡永生我院自１９６１～１９９３年采用手术切除和穿刺抽脓治疗脑脓肿１８２例，报告如下。临床资料：男１４１例，女４１例。年龄１０个月～５９岁，其中１０个月～１８岁９３例，１９～４０岁６２例，４１～５９岁２７例。脓...     

早期、超早期立体定向手术治疗高龄高血压脑出血

早期、超早期立体定向手术治疗高龄高血压脑出血王勇军刘宗惠采用ＣＴ引导立体定向手术早期、超早期治疗７０岁以上严重高血压脑出血病人１１例。血肿位于基底节区８例；血肿位于丘脑３例。血肿量平均＜３０ｍｌ。发病２～６小时内手术８例，６～１２小时内手术３例。经２...     

超早期扩大翼点入路治疗Ⅳ~Ⅴ级颅内动脉瘤简

目的总结超早期扩大翼点入路手术治疗Ⅳ～V级颅内动脉瘤的经验。方法对12例Ⅳ～V级颅内动脉瘤患者行超早期扩大翼点入路手术治疗,包括血肿清除、侧脑室下角穿刺、去骨瓣减压术、动脉瘤夹闭,术后6个月行GOS评分判定疗效。结果死亡2例,植物状态1例,重残1例,中残4例,恢复良好4例。结论超早期扩大翼点入路手术治疗Ⅳ～V级颅内动脉瘤可以取得一定的效果。     

立体定向手术治疗高血压脑出血及疗效分析

立体定向手术治疗高血压脑出血及疗效分析景文记刘林林程宇宏作者报告了采用立体定向手术治疗高血压脑出血２０例。其中男１２例，女８例。年龄３８～８５岁。昏迷评分（ＧＣＳ）：４～５分３例，６～８分９例，９～１３分８例。按ＣＴ片计算血肿量：３０～５０ｍｌ１３例...     

高血压基底节出血手术治疗近期疗效影响因素分析

近年来,对高血压脑出血有倾向于手术治疗的趋势,但手术治疗的死亡率仍高达20～65％。本文总结了52例高血压基底节出血手术治疗的病人,分析对近期疗效的影响因素,为提高治愈率,降低死亡率提供参考。 资料和方法 自1987年10月至1992年5月,手术治疗了经CT诊断的高血压基底节出血52例,男性28例,女性24例,年龄27～78岁。全部病例均有高血压史(收缩压≥21.3kPa,舒张压≥12.7kPa),但无其它器质性疾病和糖尿     

显微手术治疗大脑中动脉动脉瘤

显微手术治疗大脑中动脉动脉瘤共19例,占同期手术治疗脑动脉瘤的11.7%。病情分级(Hunt 分级)Ⅰ～Ⅲ级者中无死亡;4例Ⅳ级者中,死亡1例;3例Ⅴ级者全部死亡。本文着重讨论了手术适应证及显微手术技术。     

脑干肿瘤12例手术报告

脑干肿瘤的传统治疗是放疗或辅以化疗,而对手术治疗尚无统一意见,有关报道较少。我院自1971年以来手术治疗12例(手术14次),现对手术适应证、手术方法等问题结合文献进行初步探讨。临床资料男10例,女2例。年龄2～34岁,平均13.3岁。肿瘤部位:中脑1例,中脑-延髓4例,桥脑-延髓3例,     

微创术治疗高血压脑出血220例临床分析

目的 探讨微创手术治疗高血压脑出血的方法与疗效.方法 回顾我院2000年1月～2005年4月采用颅骨钻孔血肿穿刺引流术和小骨窗开颅术治疗高血压脑出血220例的经验.结果 全组220例,死亡29例(13.2%).术后恢复按ADL分级:Ⅰ～Ⅲ级156例(70.9%),Ⅳ～V级35例(15.9%).再出血14例(6.4%).结论 小骨窗开颅术和颅骨钻孔血肿引流术的临床治疗效果理想;正确选择手术方式、超早或早期手术、一定的手术技巧,预防再出血等是取得良好疗效的关键.     

颅脑损伤合并外侧裂区损伤30例诊治分析

目的 探讨颅脑损伤合并外侧裂区损伤的诊治及手术注意事项.方法 回顾性分析我院2004-06～2007-06 32例病人的临床表现、手术方法及治疗情况与预后的关系.结果 30例病人中手术治疗23例,保守治疗7例,治疗后成活22例,植物生存2例,死亡6例,其中手术死亡4例,保守治疗死亡2例.结论 颅脑损伤合并侧裂区损伤,容易合并脑梗死使病情突然恶化,及时治疗、充分减压及保护侧裂血管是成功的关键,手术较保守治疗效果好.     

神经内镜与开颅手术治疗高血压脑出血的疗效比较

目的 比较神经内镜手术与开颅手术两种方法治疗高血压脑出血的疗效.方法 回顾性分析2011年5月至2013年6月期间收治的54例接受手术治疗的高血压脑出血患者,将其分为神经内镜治疗组和开颅手术治疗组,其中神经内镜组28例,开颅手术组26例.术后随访3个月以上,观察两组患者的日常生活能力(ADL)评分,ADL评分Ⅰ～Ⅲ级为预后良好,ADL评分Ⅳ～Ⅴ级及死亡患者为预后不良.结果 神经内镜治疗组死亡1例,开颅手术治疗组死亡2例,差异无统计学意义(P＞0.05).ADL评价神经内镜治疗组良好率82.1％ (23/28),开颅手术治疗组53.9％(14/26),神经内镜治疗组疗效优于开颅手术治疗组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应用神经内镜技术治疗高血压脑出血具有创伤小、疗效好等优点.     

脑血管畸形的手术治疗（附30例报告）

脑血管畸形的手术治疗（附３０例报告）南京医学院脑科医院胡波，周柏建，陈我院１９８１～１９９３年间手术治疗脑血管畸形３０例，其中脑动静脉畸形２７例，海绵状血管瘤３例，疗效满意。报告如下：临床资料性别与年龄本组男１８例，女１２例。年龄８～６５岁。２０～４...     

外科治疗不同病期颞叶癫痫的结果

外科治疗颞叶癫痫的疗效取决于对癫痫病灶的准确定位,合理的手术方案和进行手术的适宜时间。多数学者认为病程长和经保守治疗无效者则确定为手术指征。而未能注意到疾病的阶段性。为此作者对133例(14～43岁,病程2～37年)经手术和23例     

中枢神经细胞瘤的诊断和治疗(附三例报告)

目的 探讨中枢神经细胞瘤的临床特征、诊断及治疗方法.方法 回顾性分析2001年5月～2004年8月我科收治的3例中枢神经细胞瘤患者的临床资料,总结其临床表现、诊断方法及显微外科手术效果.结果 手术治疗3例,其中2例完全切除,1例近全切切除,术后因经济原因未予放疗;随访18～28个月,2例效果良好,1例肿瘤复发再次手术,术后建议放疗.结论 显微手术切除肿瘤并辅助放疗是中枢神经细胞瘤的一种有效治疗策略.     

高血压性脑出血外科治疗96例分析

目的探讨手术治疗高血压性脑出血的效果。方法 2009年1月至2011年12月手术治疗高血压脑出血病人96例,其中行开颅血肿清除术72例,立体定向血肿置管引流术24例;超早期(6h以内)手术40例,6～23h手术56例,术后再出血二次手术8例。结果院内死亡11例,存活85例(术后病情加重自动出院5例)。存活的85例中,61例随访2～8个月,平均3个月,疗效按GOS评定:良好31例,中残19例,重残4例,死亡7例(自动出院5例)。结论血肿清除术是治疗高血压脑出血的有效方法;围手术期血压管理对预后有影响。     

Spetzler—Martin IV—V级脑动静脉畸形的治疗选择分析

目的与方法脑AVM的治疗方法包括显微手术、放射外科及血管内栓塞。Spetzler-MartinⅠ～Ⅲ级的AVM治疗风险相对小,而Ⅳ～Ⅴ级的AVM手术治疗后的致残率、病死率较高,放射外科治疗后的成功率亦不高。Barrow神经病研究所血管病治疗组在1997～2000年连续对73例Ⅳ～Ⅴ级病人做出3种治疗选择,确定完全切除、部分治疗(姑息性治疗)及保守治疗3个亚组的病例数,并回顾性分析这些病人的病史。结果55例(75%)采取保守治疗;7例(10%)因盗血导致进行性神经功能障碍,采取部分栓塞治疗;7例(10%)伴有动脉瘤者仅单纯手术或栓塞治疗动脉瘤;4例(5%)出血导致严…