康柏西普联合曲安奈德治疗渗出型老年性黄斑变性的疗效观察

目的评估康柏西普眼用注射液联合小剂量曲安奈德注射液治疗渗出型老年性黄斑变性的临床疗效。方法选取2012年1月—2015年1月在咸阳市第一人民医院眼科就诊并住院治疗的74例渗出型老年性黄斑变性患者,共80只眼。将所有患者以就诊单双号为标准对患者进行分组,其中单号为对照组,双号为治疗组,每组各37例40只眼。对照组球内注射曲安奈德注射液,0.1 m L/次,1次/d。治疗组球内注射曲安奈德注射液减量至0.025 m L/次基础上球内注射康柏西普眼用注射液,0.05 m L/次,1次/月。两组均连续治疗3个月。观察两组视力改善和黄斑部荧光渗漏及遮蔽荧光改善的临床疗效,同时比较两组治疗前后与治疗后1、2、3个月黄斑中心凹视网膜厚度、最佳矫正视力、眼压值和生活质量评分。结果治疗3个月后,对照组和治疗组视力改善和黄斑部荧光渗漏及遮蔽荧光改善的总有效率分别为80.00%、95.00%,75.00%、92.50%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗3个月后两组黄斑中心凹视网膜厚度、最佳矫正视力、眼压值比较差异具有统计学意义(P0.01、0.05)。治疗后两组除读和精细工作外其他各项指标均有明显变化(P0.05、0.01);治疗组第1、2、3个月远视力等、调节能力、读和精细工作、日常生活能力评分均显著高于对照组(P0.05)。结论康柏西普眼用注射液联合小剂量曲安奈德注射液治疗渗出型老年性黄斑变性具有较好的临床效果,能有效改善患者视功能,提升生活质量,且不良反应少,安全性较高,具有一定的临床推广应用价值。     

巨型高颈段多节段椎管内脊髓腹侧肿瘤1例

本文报告颈2～6脊髓腹侧神经鞘瘤1例. 一、临床资料 患者男,28岁.因颈部疼痛并向肩部及双上肢放射3年,四肢乏力2年,加重及小便困难4月于2001年8月10日入院.查体:颈2～6脊柱有叩击痛,颈3以下平面痛、温觉减退,深感觉存在,腹壁及提睾反射消失.     

21例特重型颅脑损伤的早期救治

探讨特重型颅脑损伤的早期救治经验。认为伤后早期气管插管,超大剂量糖皮质激素、维生素C推注,控制高血糖等,对改善预后、降低死亡率有积极意义。     

小骨窗开颅在老年人高血压性脑出血中的临床应用

目的探索小骨窗开颅治疗老年人高血压性脑出血的手术方法. 方法 2000年1月～2003年8月利用CT定位,小骨窗开颅治疗老年人高血压性脑出血50例. 结果术后12 h内复查头颅CT,血肿清除均达90%以上.术后6个月生存质量按ADL评价:Ⅰ级10例(20.0%),Ⅱ级21例(42.0%),Ⅲ级9例(18.0%),Ⅳ级3例(6.0%),Ⅴ级2例(4.0%),Ⅵ级5例(10.0%). 结论高龄并非高血压性脑出血手术禁忌,采取小骨窗开颅微创术可取得较为满意的效果.     

地塞米松联合曲安奈德球后注射治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿的临床研究

目的 探讨早期球后注射地塞米松(DM)联合后期注射曲安奈德(TA)对视网膜静脉阻塞(RVO)继发黄斑水肿的治疗作用.方法 将我院眼科中心2年间83例(83只眼)确诊为视网膜静脉阻塞并继发黄斑水肿患者随机分为DM+TA组(41只眼)和TA组(42只眼).两组注药后,在指定的时间点(1、2周,1、2、3、4、5、6个月)分...     

面肌痉挛的病因及显微手术治疗

目的 探讨面肌痉挛的病因、手术疗效及其并发症。方法 对76例保守治疗无效的面肌痉挛患者在全麻下进行减压手术，患者术前均进行CT或MRI检查，其中14例术前进行磁共振断层血管成像(MRTA)检查。结果 72例术中发现面神经根部出脑干区(REZ)有血管压迫。MRTA检查面神经微血管压迫阳性率78．6％，手术有效率为90．8％，1年复发率为4％，无致残，轻微手术并发症13．2％，结论 术前MRTA检查对面肌痉挛病因有诊断价值，显微减压手术治疗面肌痉挛是高效安全的治疗方法，熟练的显微外科技术及正确识别责任血管是手术成功的关键。     

老年人颅脑损伤35例治疗体会

老年人颅脑损伤作为颅脑损伤一特殊人群 ,其发生率较青壮年低 ,但其伤情及预后远较青壮年严重 ,死亡率、致残率高 ,治疗效果差。作者回顾本院自 1999年 3月至 2 0 0 1年 7月收治的 35例老年颅脑损伤患者临床诊疗资料 ,结合相关文献 ,分析体会如下。1　临床资料1 1　一般情况　本组患者 35例 ,男 2 3例 ,女 12例 ,男∶女为 1 92∶1;年龄 6 5～ 78岁 ,平均 6 8 2 4岁 ;占同期收治的全部颅脑损伤的 8 4 7%。交通事故伤 2 0例 ,跌伤 12例 ,其它伤 3例。闭合性颅脑损伤 2 9例 ,内开放颅脑损伤 6例 (其中合并脑积液漏3例 ) ,颅内血肿 2 3例 (其中…     

泌尿生殖道支原体耐药趋势的探讨

[目的]通过对2257例支原体（Mycoplasma）感染者药敏试验结果的统计分析，探讨支原体对常用药物的耐药趋势，为临床合理用药提供参考。[方法]采用HW-138细菌生化分析系统和相关药敏试剂盒，对泌尿生殖道采集的标本做解脲支原体（Uurealyticum，Uu）和人型支原体（M．genitalinis，Mh）培养、鉴定和药敏试验，并分别于24h和48h观察结果。[结果]人型支原体（Mh）感染时耐药性增高不明显，解脲支原体（Uu）感染时耐药性逐渐增高，而当两者混合感染时其耐药性呈明显增高趋势。[结论]根据本文统计结果和作者实际工作经验，建议临床医生在治疗支原体（Uu和Mh）感染患者时应合理使用抗生素，以减少支原体耐药菌株的产生，并以阿奇霉素（AZI）和克拉霉素（CLA）为治疗的首选药物。     

显微内窥镜腰椎间盘切除术中预防神经根损伤的体会

显微内窥镜腰椎间盘切除术(MED)较严重的并发症之一应是神经根损伤,因而,MED术中对腰神经根的保护甚为重要.我科自2000年2月至2001年5月施行MED术162例,未发生神经根损伤.本文就MED术中如何避免神经根损伤的体会报告如下.     

迈之灵片联合卵磷脂络合碘片治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的疗效观察

目的探讨迈之灵片联合卵磷脂络合碘片治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的临床疗效。方法选取2013年1月—2016年1月在咸阳市第一人民医院接受治疗的中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者78例为研究对象,按照治疗方法的差别分成对照组和治疗组,每组各39例。对照组口服卵磷脂络合碘片,1片/次,3次/d。治疗组在对照组基础上口服迈之灵片,2片/次,3次/d。两组患者均治疗2个月。观察两组的临床疗效,比较两组患者的视力情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为79.49%、94.87%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者的视力情况均明显提高,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论迈之灵片联合卵磷脂络合碘片治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变具有较好的临床疗效,能改善视力,具有一定的临床推广应用价值。