精神分裂症患者血清细胞因子与精神病理学的关系

目的 为探讨精神分裂症精神病理与细胞因子的关系，了解抗精神病工绎细胞因子的影响。方法 对６０符合ＣＣＭＤ－２－Ｒ精神分理解症诊断标准的患者，给予抗精神病药物治疗４－６周，在治疗前后检测血清ＩＬ－６、ＴＮＦ２和ＳＩＬ－２Ｒ水平，并间明精神病量表（ＢＰＲＳ）、阳性症状量表（ＳＡＰＳ）和阴性症状量表（ＳＡＮＳ）评估精神病理及其变化。结果 抗精神病药治疗后血清ＩＬ－６水平显示下降，而血清ＴＮＦ２和ＳＩＬ－     

精神分裂症免疫指标与精神症状的关系

为探讨精神分裂症精神病理与免疫指标的相关性、评估抗精神病药对免疫指标的影响及其与疗效的关系，用固定剂量氟哌啶醇治疗５０例慢性精神分裂症患者１２周，在治疗前后测查Ｔ细胞亚群和白细胞介素２（ＩＬ－２）分泌细胞，并采用简明精神病评定量表（ＢＰＲＳ）、阳性症状评定量表（ＳＡＰＳ）和阴性症状评定量表（ＳＡＮＳ）进行评定。结果显示，治疗前ＣＤ３阳性细胞（ＣＤ＋３）、ＣＤ４阳性细胞（ＣＤ＋４）、ＣＤ４／ＣＤ８阳性细胞比值（ＣＤ４／ＣＤ８）和ＩＬ－２分泌细胞均明显低于正常人，治疗后ＣＤ＋４呈显著性增高；治疗前ＣＤ４／ＣＤ８与ＳＡＰＳ总分呈显著负相关，ＢＰＲＳ、ＳＡＰＳ和ＳＡＮＳ减分率与治疗前ＣＤ＋３细胞数均呈显著正相关，ＳＡＮＳ减分率与治疗前ＣＤ＋４细胞数亦呈正相关。研究表明，抗精神病药在改善患者精神症状的同时，也使其免疫功能得到改善；临床症状改善程度与治疗前的免疫功能状态相关。     

抗精神病药对血清细胞因子的影响

目的：探讨抗精神病药对精神分裂症患者血清细胞因子的影响。方法：对４６例精神分裂症患者给予抗精神病药治疗６周,在治疗前后检测血清ＩＬ－６和ＴＮＦ－α水平,并采用阳性与阴性症状量表（ＰＡＮＳＳ）、副反应量表（ＴＥＳＳ）评估临床症状变化及药物副反应。结果：抗精神病药治疗后,血清ＩＬ－６水平显著下降,血清ＴＮＦ－α水平变化不显著。治疗前血清ＩＬ－６水平与ＰＡＮＳＳ阳性因子分显血清ＩＬ－６水平显著下降,血清     

血可溶性白细胞介素2受体与不同精神疾病的相关性研究

为了解精神疾病与可溶性白细胞介素２受体（ＳＩＬ－２Ｒ）的关系，采用双抗体夹心步骤的酶联免疫吸附测定（ＥＬＩＳＡ）来检测精神分裂症４０例、躁狂症１８例、抑郁症２０例及４９名健康者的血清ＳＩＬ－２Ｒ含量。结果显示，精神分裂症和抑郁症患者血清ＳＩＬ－２Ｒ基础值较健康对照组显著升高（Ｐ＜０．０１），躁狂症组较对照组显著降低（Ｐ＜０．０１），而精神分裂症和抑郁症患者经治疗后血清ＳＩＬ－２Ｒ显著降低（Ｐ＜０．０１），躁狂症则明显增高（Ｐ＜０．０１）。提示精神疾病患者存在有免疫缺陷，血清ＳＩＬ－２Ｒ是可供判断免疫缺陷和精神症状演变的一个参考指标。     

精神分裂症患者细胞因子的研究

目的探讨细胞因子在精神分裂症病理生理机制中的作用。方法采用酶联免疫吸附法（ＥＬＩＳＡ）检测６０例精神分裂症和１８例健康对照的血清ＩＬ－６、ＴＮＦα和ＳＩＬ－２Ｒ水平。结果精神分裂症患者血清ＩＬ－６（Ｐ＜００１）和ＴＮＦα（Ｐ＜００５）水平显著高于健康对照,且血清ＩＬ－６水平男性患者显著高于女性患者（Ｐ＜００５）,阳性家族史患者显著高于阴性家族史患者（Ｐ＜００５）,但精神分裂症患者血清ＳＩＬ－２Ｒ水平与健康对照差异不显著（Ｐ＞００５）。结论精神分裂症存在ＩＬ－６和ＴＮＦα介导的免疫功能异常,血清ＩＬ－６水平可能是其亚型的标志之一。     

重症肌无力患者外周血乙酰胆碱受体特异性T细胞sIL-2R、IFN-γ、IL-4的表达和转录

目的了解ＭＧ患者的乙酰胆碱受体（ＡＣｈＲ）特异性细胞免疫应答。方法采用酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）检测３０例ＭＧ患者和２０名健康对照者经ＡＣｈＲ刺激后外周血单核细胞（ＰＢＭＣ），辅助性Ｔ细胞１（Ｔｈ１）相关的干扰素（ＩＦＮ）γ、辅助性Ｔ细胞２（Ｔｈ２）相关的白细胞介素（ＩＬ）４及与细胞免疫活化密切相关的可溶性白细胞介素２受体（ｓＩＬ２Ｒ）的分泌，用逆转录聚合酶链反应（ＲＴＰＣＲ）结合狭缝印迹杂交检测ＩＦＮγ、ＩＬ４的信息核糖核酸（ｍＲＮＡ）转录。结果总ＭＧ患者组ＩＦＮγ显著高于健康对照组，尤以急性ＭＧ患者组（１４例）更明显，且其升高与其ｍＲＮＡ转录水平一致。虽然这两组ＭＧ患者的ｓＩＬ２Ｒ亦明显高于健康对照组，但患者组的ＩＬ４表达及其ｍＲＮＡ转录与健康对照组相比差异无显著意义。结论ＭＧ患者有Ｔｈ１和Ｔｈ２的失衡，ＭＧ患者有ＡＣｈＲ特异性细胞免疫活化，Ｔｈ１的细胞因子ＩＦＮγ可能作为效应因子参与了ＭＧ的发病。     

精神分裂症神经内分泌、免疫、自由基代谢与治疗药物的关系

目的 探讨典型,非典型抗精神病药对精神分裂症神经内分泌,免疫,自由基代谢的作用及其与疗效的关系。方法 用固定剂量（利培酮为６ｍｇ／ｄ,氟哌啶醇２０ｍｇ／ｄ,在１周内增至治疗量）利培酮,氟哌啶醇随机,双盲治疗７８例精神分裂症例患者１２周,在治疗前后分别评定阳笥和阴性症状量表（ＰＡＮＳＳ）并测定帕罗西汀激发的神经内分泌试验,白细胞介素２（ＩＬ－２）白细胞介素８（ＩＬ－８）和超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）等,     

细胞因子与精神分裂症关系的实验研究

对５７例精神分裂症和４０例正常对照者，分别进行了血清白介—６（ＩＬ—６）、白介—２受体（ＳＩＬ—２Ｒ）和α—干扰素（α—ＩＦＮ）抗体的测定。结果显示，ＩＬ—６略低（Ｐ＞０．０５），而不同病程的患者ＩＬ—６组间差异明显（Ｐ＜０．０５），病程越长，ＩＬ—６越低，ＳＩＬ—２Ｒ和α—ＩＦＮ抗体均低于正常（Ｐ＜０．０５）。本文就ＩＬ—６、ＳＩＬ—２Ｒ和α—ＩＦＮ在精神分裂症中的作用进行了讨论。     

格林—巴利综合征患者血清TNF和IL—6的研究

为进一步探讨肿瘤坏死因子（ｔｕｍｏｒｎｅｃｒｏｓｉｓｆａｃｔｏｒ，ＴＮＦ）和白细胞介素６（ｉｎｔｅｒｌｅｕｋｉｎ６，ＩＬ６）在ＧＢＳ免疫病理机制中的作用，采用放射免疫法ＥＩＬＳＡ法对３７例ＧＢＳ患者、３５例其它神经系统疾病患者及３０例正常人血清中的ＴＮＦ和ＩＬ６水平进行了测定。结果ＧＢＳ患者血清ＴＮＦ水平增高，与其它神经系统疾病组比较差异显著（Ｐ＜０．０１）；ＧＢＳ患者血清ＩＬ６检测阳性率为６２．１６％，与其它神经系统疾病组及正常对照组比较差异显著（Ｐ＜０．００１）。进一步分析发现ＧＢＳ患者血清ＴＮＦ和ＩＬ６升高的水平与病情轻重有关。我们的结果提示ＧＢＳ患者免疫功能失调，ＴＮＦ和ＩＬ６可能参与了ＧＢＳ的免疫病理机制，且与病情轻重有关     

急性脑卒中患者血清一氧化氮和 炎性细胞因子测定及其临床意义

探讨急性脑卒中急性期一氧化氮（ＮＯ）和炎性细胞因子的变化与ＧＣＳ及预后的关系。方法采用硝酸还原酶法和生物素链亲和素ＥＬＩＳＡ法测定了９０例急性脑卒中患者７２ｈ内血清ＮＯ、肿瘤坏死因子（ＴＮＦα）、白细胞介素６（ＩＬ－６）、白细胞介素８（ＩＬ－８）含量,对出血性卒中同时记录ＧＣＳ及血白细胞（ＷＢＣ）计数。结果不论卒中类型,全部患者血清ＮＯ均低于对照组（Ｐ＜０．０５）,并且随脑出血容积增大递减。脑梗塞及脑出血≤２０ｍｌ组ＴＮＦα有增高趋势（Ｐ＞０．０５）,其它各组均显著增高（Ｐ＜０．０１）。全部患者ＩＬ－６及ＩＬ－８均显著增高（Ｐ＜０．０１）。出血性卒中ＧＣＳ＞８分及ＧＣＳ≤８分组ＩＬ－６、ＩＬ－８及血ＷＢＣ均有显著差异,前者死亡率为３％（１／３５）,后者死亡率为６４％（１６／２５）。结论细胞因子参与了脑卒中急性期病理生理过程,细胞因子和白细胞早期增高预示病情的严重程度及预后不良。     

利培酮和氟哌啶醇对精神分裂症白细胞介素的作用及其与疗效的关系

目的　探讨典型、非典型抗精神病药对精神分裂症白细胞介素 (IL)的影响及其与疗效之间的关系 ,以及免疫状态与精神症状的关系。方法　采用随机、双盲法应用固定剂量的利培酮和氟哌啶醇对 78例慢性精神分裂症进行 12周治疗 ,并在治疗前后评定PANSS量表。以 18例健康人为对照。同时在治疗前后测定血浆IL 2、IL -6和IL -8含量。结果①利培酮和氟哌啶醇治疗均降低精神分裂症过高的IL 2水平 ,两者之间无明显差异。②两种药物对患者过高的IL -6、IL 8水平均无明显影响。③治疗前IL 2、IL 8越低 ,则疗效越好。④治疗后IL 8水平与精神症状、主要是阳性症状有关。结论非典型和典型抗精神病药对精神分裂症免疫应答产生一定程度的抑制作用 ,两者之间无明显差异 ;患者治疗前的免疫水平与疗效之间存在一定的关系     

Elevated interleukin-2, interleukin-6 and interleukin-8 serum levels in neuroleptic-free schizophrenia: association with psychopathology

Cytokines have been one of the recent focal points of immunological research in schizophrenia. The present study was to assess the serum levels of some of interleukins in schizophrenia and their relationships with the psychopathological parameters. Seventy physically healthy Chinese patients, who met DSM-III-R criteria for schizophrenia and who were drug-free for at least 2 weeks, were compared with 30 age- and sex-matched Chinese normal controls. The psychopathology of schizophrenia was assessed by the Positive and Negative Syndrome Scale (PANSS). Serum levels of IL-6 and IL-8 were measured by sandwich enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA), and serum IL-2 level was assayed by radioimmunometric assay (RIA). Serum levels of IL-2, IL-6 and IL-8 were significantly elevated in patients with a chronic form of schizophrenia (all p<0.05). There was a significant inverse relationship between IL-2 level and the PANSS positive subscale P (r=-0.31, p=0.006) and a significant positive correlation between IL-8 level and PANSS negative subscale N (r=0.25, p=0.036) in schizophrenic patients. In control subjects, a significant and positive relationship between serum IL-2 and IL-6 (r=0.513, p=0.004) was noted, whereas, there was a significant and negative relationship between IL-2 and IL-8 in schizophrenic patients (r=-0.28, p=0.02). Our data confirms and supports the view that immune disturbance is involved in schizophrenia, which is compatible with the possibility that Chinese schizophrenic patients have an ongoing autoimmune process. This immune disturbance is related to the subgroup of schizophrenic patients with characteristic clinical variables. The dysfunction of interaction or inter-adjustment between different cytokines may exist in schizophrenic patients.     

以阳性、阴性症状为主的首发精神分裂症患者血清蛋白因子水平与PANSS评分的相关性

目的探讨以阳性、阴性症状为主的首发精神分裂症患者血清白细胞介素-6(IL-6)、钙结合蛋白S100β(S100β)、神经营养因子-3(NT-3)三种蛋白因子的浓度水平差异以及与其阳性与阴性症状量表(PANSS)评分中阳性症状、阴性症状、认知、兴奋及抑郁情绪评分之间的相关性。方法以2014年1月-2015年11月于昆明医科大学第一附属医院精神科门诊及住院的首发精神分裂症患者为患者组,选取同期来自本院体检中心的健康体检者为对照组。采用酶联免疫吸附技术(ELISA)测定44例以阳性症状为主的首发精神分裂症患者(阳性组)、38例以阴性症状为主的首发精神分裂患者(阴性组)和78名健康对照者(对照组)血清中蛋白因子IL-6、S100β、NT-3的浓度,通过PANSS对患者组和对照组的阳性症状、阴性症状、认知功能、兴奋症状及抑郁情绪进行定量评估。结果 1三组血清IL-6浓度比较,差异有统计学意义(F=31.34,P0.01),两两比较,对照组IL-6浓度低于阳性组和阴性组,阳性组低于阴性组,差异均有统计学意义(P均0.05);2三组S100β浓度比较,差异有统计学意义(F=9.19,P0.05),两两比较,阳性组、阴性组的S100β浓度均高于对照组(P均0.05),两患者组间比较差异无统计学意义(P0.05);3三组NT-3浓度比较,差异有统计学意义(F=10.45,P0.05),两两比较,阳性组、阴性组NT-3浓度均低于对照组(P均0.05),两患者组间比较差异无统计学意义(P0.05)。阳性组血清NT-3浓度与兴奋评分呈正相关(r=0.38,P0.05)。结论以阴性症状为主的首发精神分裂症患者的神经炎症反应较以阳性症状为主的患者更强烈,以阳性症状为主的首发精神分裂症患者的异常兴奋可能与其细胞营养不足有关,以阳性症状为主的首发精神分裂症的病理机制可能与以阴性症状为主的首发精神分裂症不尽相同。     

是否家族性精神分裂症患者白介素6比较

目的：比较家庭性精神分裂症（FS）与散发性精神分裂症（SS）患者血浆白介素6（IL－6）水平差异，探讨其在发病机制中的作用。方法：采用酶联免疫吸附法（ELISA）对FS患者28例，SS患者47例、FS患者的一级亲属15例及29名正常人的血浆IL－6水平进行检测；用阳性和阴性症状量表（PANSS）评定患者的精神症状及严重程度。结果：FS患者组血浆IL－6水平明显地SS患者组和正常对照组，而与FS患者的一级亲属组的IL－6水平差异无显著性；其IL－6水平与患者的阴性症状分呈正相关，与阳性症状分呈负相关，与疾病的严重程度无明显相关。SS患者组血浆IL－6水平低于FS患者的一级亲属组。结论：FS患者存在血浆IL－6介导的免疫功能异常，IL－6水平升高可能存在家族聚集性，且FS患者IL－6水平与其精神症状特征有关。     

Insulin and insulin-like growth factor-1 abnormalities in antipsychotic-naive schizophrenia

OBJECTIVE: The purpose of this study was to examine the evidence for the insulin-like growth factor-1 (IGF-1) deficiency hypothesis in the pathogenesis of schizophrenia. METHOD: The authors examined the fasting plasma levels of glucose, insulin, IGF-1, and cortisol in antipsychotic-naive schizophrenia patients (N=44) relative to age- and sex-matched healthy comparison subjects (N=44). Patients and comparison subjects were also matched for anthropometric measures and physical activity. RESULTS: Schizophrenia patients had a significantly higher mean plasma insulin level as well as a significantly higher mean insulin resistance score relative to healthy comparison subjects. The mean plasma IGF-1 level was significantly lower in patients. IGF-1 levels had a significant negative correlation with plasma insulin levels. The total positive symptoms score as well as the hallucinations subscore had a significant inverse relationship with IGF-1 levels. CONCLUSIONS: Deficient IGF-1 might underlie insulin resistance in schizophrenia. The IGF-1 deficit in antipsychotic-naive schizophrenia patients and its significant correlation with psychopathology scores suggest that IGF-1 might be potentially involved in the pathogenesis of schizophrenia.     

Serum levels of soluble IL-2 receptor alpha, IL-6 and IL-1 receptor antagonist in schizophrenia before and during neuroleptic administration

Serum levels of interleukin-2 soluble receptor alpha (IL-2sR alpha), interleukin-6 (IL-6) and interleukin-1 receptor antagonist (IL-1ra) were determined both before and during neuroleptic administration in an 8-week treatment protocol for schizophrenia. In comparison with a control group, schizophrenia patients showed significantly higher serum levels of IL-2sR alpha, IL-6 and IL-1ra at weeks 0, 1, 4 and 8, and there was a significant negative correlation between the serum level of IL-2sR alpha at week 1 and the age at illness onset. Those of the schizophrenia patients who were neuroleptic-naive had significantly higher pretreatment serum levels of IL-2sR alpha, IL-6 and IL-1ra than the controls. There were significant positive correlations between the IL-2sR alpha levels at weeks 0 and 1, and the psychopathology scores, evaluated using the positive and negative syndrome scale at week 4. IL-6 levels at weeks 0, 1 and 4 were significantly and positively correlated with the duration of illness. The IL-1ra level at week 1 was significantly and positively correlated with positive symptoms at week 1. The present study supports the suggestion that changes in the immune system are involved in the pathophysiology of schizophrenia.     

78例首发精神分裂症患者细胞因子的研究

目的探讨细胞因子在精神分裂症病理、生理机制中的作用。方法采用放射免疫法对78例首发精神分裂症患者和35名正常人的血浆白细胞介素1β（IL-1β）、白细胞介素2（IL-2）、白细胞介素6（IL-6）、白细胞介素8（IL-8）、α-肿瘤坏死因子（TNFα）进行检测,同时用阳性与阴性症状量表（PANSS）评定精神分裂症患者精神症状。结果精神分裂症患者血浆IL-1β、IL-6、IL-8、TNFα水平均显著高于正常对照组,IL-2显著低于正常对照组。结论提示精神分裂症患者的免疫功能处于亢进状态,细胞因子与精神病理之间有着一定关系。     

精神分裂症偏执型患者血浆及脑脊液白细胞介素2,6及免疫球蛋白G水平的研究

目的　探讨首发精神分裂症偏执型患者血浆及脑脊液中白细胞介素 2 (IL 2 )、IL 6、免疫球蛋白G (IgG)水平的变化 ,及其与精神病理之间的关系。方法　患者组为 30例未用过抗精神病药治疗的精神分裂症偏执型患者 ,对照组为 2 0例无精神疾患的轻微脑外伤患者 ,以阳性和阴性症状量表 (PANSS)评定精神分裂症患者的精神症状 ,用酶联免疫吸附法检测IL 2、IL 6 ,用速率散射比浊法检测IgG。 结果　 (1)患者组血浆及脑脊液IL 2、IL 6和IgG均高于对照组 (P <0 0 1和P <0 0 5 )。(2 )在患者组中 ,血浆IL 6与血浆IgG(r =0 6 90 )和脑脊液IL 6 (r =0 4 2 5 )呈正相关 (P <0 0 1和P <0 0 5 ) ,血浆IgG与脑脊液IgG呈正相关 (r =0 4 0 9,P <0 0 5 ) ;脑脊液IL 6与脑脊液IgG呈正相关 (r =0 5 10 ,P <0 0 5 )。在对照组中 ,血浆IL 2与血浆IL 6 (r =0 5 0 4 ,P <0 0 5 )和IgG (r =0 74 0 ,P <0 0 1)呈正相关 ,血浆IL 6与血浆IgG(r=0 6 75 ,P <0 0 1)和脑脊液IL 6 (r =0 6 33,P <0 0 1)呈正相关 ,血浆IgG与脑脊液IgG(r =0 6 19,P <0 0 5 )呈正相关。 (3)血浆IL 2与P因子分呈正相关 (r =0 6 4 5 ,P =0 0 0 )。结论　首发精神分裂症偏执型患者处于免疫激活状态 ,IL 2、IL 6、IgG与精神病理之间存在一定的     

认知功能障碍与血清白细胞介素2的关系

目的 :探讨精神分裂症患者认知功能损害与精神症状及血清白细胞介素 2 (IL 2 )水平的关系。　方法 :在 5 7例未服抗精神病药的患者中 ,采用数字划销测验 (CT)、韦氏成人记忆量表 (WMS RC)、威斯康星卡片分类测验 (WCST)测试认知功能 ,用阳性症状与阴性症状量表 (PANSS)评定精神症状 ,同时测定血清IL 2浓度 ,分析其间的关系 ;并将记忆商数 (MQ)≤ 85者与MQ >85者比较血清IL 2水平及精神症状。　结果 :阴性症状分与各项认知测验的成绩均呈显著相关 ,部分认知损害还与一般病理性症状分相关 ,阳性症状分与所有认知测验的成绩均无相关性 ;血清IL 2水平与注意力、记忆力测验成绩呈显著负相关 ,与WCST测验成绩不相关 ;MQ≤ 85者与MQ >85者比较血清IL 2水平及阴性症状显著增高。　结论 :精神分裂症认知损害与阴性症状相关 ,与阳性症状不相关 ;血清IL 2水平可能与精神分裂症的注意力、记忆力损害相联系     

氯氮平、利培酮对精神分裂症患者白细胞介素-2的影响

目的 了解氯氮平、利培酮对首发精神分裂症偏执型患者血清白细胞介素-2(IL-2)的影响,并探讨IL-2与精神病理的关系。方法 对58例首发精神分裂症偏执型患者给予氯氮平或利培酮治疗,分别在治疗前和治疗后第4、8周末、6月末用酶联免疫吸附法检测血清IL-2水平,并用阳性和阴性症状量表(PANSS)评估精神症状及其变化。结果 两组患者治疗后第4、8周末血清IL-2水平均显著低于治疗前;不同药物对IL-2影响差异无显著性;治疗前IL-2水平与SPANSS总分、阳性症状分呈显著正相关;治疗后8周末血清IL-2减分值与阳性症状减分值呈显著正相关;利培酮组患者治疗后第8周末血清IL-2减分值与利培酮日量呈显著相关。结论 氯氮平和利培酮有相似的免疫抑制作用,血清IL-2与精神分裂症精神病理之间有一定的关系。