医院文化与护理人员职业道德建设

随着医疗市场竞争的日益剧烈,医院文化在提升医院品牌、提高竞争能力、增强病人吸引力、凝聚医院员工的斗志等方面,发挥着越来越重要的作用。医院的文化建设已成为当今各级医院提升自身核心竞争力的决定因素。具有较高文化素养的医院,在竞争中必将处于优势地位。在这一背景下,如何利用医院文化的特性和优势,以此来提高护理人员的道德素质,加强医院文化建设,已成为护理人员思考的一个热点问题。1医院文化的核心内容医院文化是指特定的群体在医疗及相关领域的生产实践中所创造的物质财富和精神财富的总和,是一种具有医院自身特点的行业文化[1]…     

康复技能培训对青少年儿童精神分裂症康复的效果

目的 探讨康复技能培训对青少年儿童精神分裂症患者康复的影响.方法 90例青少年儿童精神分裂症患者随机进入对照组和标准组,观察时间6个月.对照组仅进行药物治疗,标准组药物治疗同时集中进行康复技能培训.采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定疗效,采用日常生活能力量表(ADL)评定被试者的日常生活能力.2组于入组时、入组后2、6个月分别行PANSS、ADL量表评定.结果 最终纳入分析87例(标准组43例,对照组44例),2个月时标准组患儿PANSS总分及各因子分(阳性症状分、阴性症状分和精神病理症状分)与对照组比较均无显著性差异,ADL量表分与对照组也无显著性差异;6个月时标准组PANSS量表阴性症状分(8.20±1.21)及ADL量表分(14.27±0.74)与对照组PANSS量表阴性症状分(9.33±1.65)及ADL量表分(15.07±1.55)比较差异均具有显著性(Pa <0.05).结论 康复技能培训能改善青少年儿童精神分裂症阴性症状,提高日常生活能力,改善生活质量.     

腹腔镜胆囊切除术并发症的观察及护理

电视腹腔镜胆囊切除术（LC）以其损伤小、痛苦轻、恢复快等优点很快被医师和病人所接受。然而LC是一种高新技术，据大宗文献报道经腹腔镜胆囊切除术的并发症仍高于开腹胆囊切除术。LC并发症的防治也日益成为不容忽视的重要问题，有关它的并发症报道也越来越多，及早发现这些并发症相当重要，现将有关观察护理体会报道如下。     

儿童精神分裂症患者记忆障碍的研究

目的探讨儿童精神分裂症患者的记忆损害及其与精神症状的关系。方法采用修订韦氏记忆量表对经非典型抗精神病药物治疗8周的76例首发儿童精神分裂症患者的记忆功能进行评估,同时采用阳性与阴性症状量表（PANSS）评定临床症状。结果1患者组100-1、记图、再认、再生、触摸、理解、背数和记忆智商均显著低于对照组（P〈0.05,P〈0.01）;2患者组有41例（53.95%）、对照组有7例（11.67%）、常模中有15.87%的人记忆智商在85分以下,患者组较对照组及常模均有显著高的记忆异常发生率（χ^2=26.246,μ=9.067;P〈0.01）;3患者组阴性症状与再认、触摸及全量表分呈负相关（P〈0.05,P〈0.01）;PANSS量表总分与记图呈负相关（P〈0.05）。结论儿童精神分裂症有明显的记忆障碍,且记忆损害与阴性症状有关。     

儿童精神分裂症记忆损害状况及认知行为护理干预效果评价

目的探讨儿童精神分裂症患者的记忆损害状况及认知护理干预效果。方法将76例首发儿童精神分裂症患者随机分为干预组39例,非干预组37例,2组患者均予以常规抗精神病药物治疗及护理,在此基础上研究组联合认知行为训练,观察6周。抽取与患者年龄、性别相匹配的60名健康少年儿童作为对照组。于认知护理干预前后采用中国韦氏儿童记忆量表评定2组患者的记忆损害状况,并与健康对照组进行对比分析。结果儿童精神分裂症患者中国韦氏儿童记忆量表100．1、记图、再认、再生、触摸、理解、背数和记忆智商因子分均显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）;认知护理干预后干预组患者中国韦氏儿童记忆量表累加、理解、全量表分及记忆智商因子分均显著高于非干预组,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论儿童精神分裂症患者存在不同程度的记忆损害问题,认知功能护理干预能显著改善儿童精神分裂症患者的记忆损害状况,对促进患者的康复具有重要的作用。     

氯氮平、利培酮对精神分裂症患者白细胞介素-2的影响

目的 了解氯氮平、利培酮对首发精神分裂症偏执型患者血清白细胞介素-2(IL-2)的影响,并探讨IL-2与精神病理的关系。方法 对58例首发精神分裂症偏执型患者给予氯氮平或利培酮治疗,分别在治疗前和治疗后第4、8周末、6月末用酶联免疫吸附法检测血清IL-2水平,并用阳性和阴性症状量表(PANSS)评估精神症状及其变化。结果 两组患者治疗后第4、8周末血清IL-2水平均显著低于治疗前;不同药物对IL-2影响差异无显著性;治疗前IL-2水平与SPANSS总分、阳性症状分呈显著正相关;治疗后8周末血清IL-2减分值与阳性症状减分值呈显著正相关;利培酮组患者治疗后第8周末血清IL-2减分值与利培酮日量呈显著相关。结论 氯氮平和利培酮有相似的免疫抑制作用,血清IL-2与精神分裂症精神病理之间有一定的关系。     

精神分裂症偏执型患者血浆及脑脊液白细胞介素2,6及免疫球蛋白G水平的研究

目的　探讨首发精神分裂症偏执型患者血浆及脑脊液中白细胞介素 2 (IL 2 )、IL 6、免疫球蛋白G (IgG)水平的变化 ,及其与精神病理之间的关系。方法　患者组为 30例未用过抗精神病药治疗的精神分裂症偏执型患者 ,对照组为 2 0例无精神疾患的轻微脑外伤患者 ,以阳性和阴性症状量表 (PANSS)评定精神分裂症患者的精神症状 ,用酶联免疫吸附法检测IL 2、IL 6 ,用速率散射比浊法检测IgG。 结果　 (1)患者组血浆及脑脊液IL 2、IL 6和IgG均高于对照组 (P <0 0 1和P <0 0 5 )。(2 )在患者组中 ,血浆IL 6与血浆IgG(r =0 6 90 )和脑脊液IL 6 (r =0 4 2 5 )呈正相关 (P <0 0 1和P <0 0 5 ) ,血浆IgG与脑脊液IgG呈正相关 (r =0 4 0 9,P <0 0 5 ) ;脑脊液IL 6与脑脊液IgG呈正相关 (r =0 5 10 ,P <0 0 5 )。在对照组中 ,血浆IL 2与血浆IL 6 (r =0 5 0 4 ,P <0 0 5 )和IgG (r =0 74 0 ,P <0 0 1)呈正相关 ,血浆IL 6与血浆IgG(r=0 6 75 ,P <0 0 1)和脑脊液IL 6 (r =0 6 33,P <0 0 1)呈正相关 ,血浆IgG与脑脊液IgG(r =0 6 19,P <0 0 5 )呈正相关。 (3)血浆IL 2与P因子分呈正相关 (r =0 6 4 5 ,P =0 0 0 )。结论　首发精神分裂症偏执型患者处于免疫激活状态 ,IL 2、IL 6、IgG与精神病理之间存在一定的     

抗精神病药物对儿童少年精神分裂症患者血浆白细胞介素-6的影响

目的探讨抗精神病药物对儿童少年精神分裂症患者白细胞介素-6(IL-6)的影响及IL-6与精神病理的关系。方法对41例儿童少年首发精神分裂症患者用酶联免疫吸附法检测抗精神病药物治疗前后IL-6血浆水平，用健康儿童少年作对照，并用阳性和阴性症状量表(PANSS)评估精神症状及其变化。结果治疗前患者组血浆IL-6水平显著高于正常对照组，治疗后4、8周末IL-6水平显著低于治疗前。治疗后4周末IL-6水平与阳性症状呈正相关，治疗后4、8周末一般病理分减分率、治疗后8周末PANSS总分减分率与IL-6减分率呈正相关。结论儿童少年精神分裂患者存在细胞免疫异常，抗精神病药物对儿童少年精神分裂症患者有免疫抑制作用，血浆IL-6与精神分裂症精神病理之间有一定的关系。     

抗精神病药物对儿童少年精神分裂症患者血清白介素-2的影响

目的 探讨抗精神病药物对少年儿童精神分裂症患者血清白介素-2(IL-2)的影响及IL-2与精神病理的关系。方法 选择少年儿童精神分裂症患者41例，分别在治疗前和治疗后第4、8周末用酶免疫吸附法检测血清IL-2水平，以健康少年儿童作对照．用阴性与阳性症状量表(PANSS)评定精神症状及其变化。结果 少年儿童精神分裂症患者治疗前血清IL-2水平显著高于对照组．治疗后第4、8周末血清IL-2水平显著低于治疗前．治疗后第4周末血清IL-2水平与阳性症状呈正相关。结论 少年儿童精神分裂症患者存在细胞免疫异常，抗精神病药物对少年儿童精神分裂症患者有免疫抑制作用，血清IL-2与精神病理有一定的关系。     

首发精神分裂症患者生活质量对照研究

目的　探讨首发精神分裂症患者生活质量及其与精神症状的关系。方法　采用生活质量综合评定问卷 ( GQOL1 -74)评定生活质量 ,比较首发精神分裂症患者治疗前后、首发与非首发精神分裂症患者生活质量的差异。用 PANSS量表评定精神症状 ,并与生活质量做相关分析。结果　 1首发精神分裂症患者治疗前生活质量心理功能维度、社会功能维度、物质生活状态维度、总维度分均明显高于非首发精神分裂症患者 ;治疗后躯体功能维度、心理功能维度、社会功能维度、总维度分均高于非首发精神分裂症患者。2首发精神分裂症患者治疗 6个月后躯体功能维度、心理功能维度、社会功能维度、总维度分均显著高于治疗前。3精神症状与生活质量多项因子分及维度分有相关关系。结论　首发精神分裂症患者治疗前后生活质量均明显高于非首发精神分裂症患者 ,生活质量与精神症状严重程度有关。