强迫症患者探究性眼球运动异常及其临床相关性

目的：观察强迫症患者感觉-运动整合功能最敏感的指标探究性眼球运动与其临床变量的关系。方法：选择2002—01／2004-01在北京大学精神卫生研究所门诊首次就诊的强迫症患者58例作为病例组，按用药情况分为2组，用药组30例，未用药组28例。北京大学精神卫生研究所职工和实习生为对照组，共30例。分别对各绀进行探究性眼球运动检查并进行评分，评定指标包括眼球注视点数、眼球注视总长度、眼球注视平均长度、认知性探究分、反应性探究分及判别分析值（正分为异常，负分为正常）。并分析探究性眼球运动指标与临床指标的关系。结果：未用药组有1例因头围过大，无法使用眼球运动仪而退出，用药组、未用药组及对照组分别有30，27及30例进入结果分析。①病例组患者探究性眼球运动指标反应性探究分、眼球注视点数、认知性探究分以及眼球注视总长度均低于正常对照组（t=2．02-3.90，P〈0．05或〈0．01），判别分高于对照组t=-4．37，P〈0．01）。②病例组判别分的异常率显著高于对照组[37％，8％，（r=0．56，P〈0．01））。与判别分正常的强迫症患者相比，判别分异常的强迫症患者自知力较差（t=2.52．P〈0．05）。③用药组、未用药组及对照组的判别分、反应性探究分、认知性探究分、眼球注视点数及眼球注视总长度之间差异均存在显著性意义（F=5．19-10．49，P〈0．05或〈0．01）。④多元逐步回归分析结果显示，反应性探究分仅与思维形式障碍有关；认知性探究分与强迫症状诱发因素、病程、精神运动迟缓分、Mausley强迫症状总分有关；眼球注视点数与强迫症状诱发因素、用药和抑郁有关；眼球注视总长度与强迫症状诱发因素及用药有关。结论：强迫症患者探究性眼球运动指标存在异常．而且与强迫症状、诱发因素、病程及精神运动迟缓分等临床指标相关。     

精神病学与精神卫生专业设置问题

现代社会、经济、科技发展,给人们身、心健康带来一系列新问题。适应“生物-心理-社会”医学新模式转变的需要,设立精神病学与精神卫生专业有战略意义。     

世界精神卫生调查行动及其对中国精神障碍流行病学研究的提示

1 WMH调查行动的背景 据世界卫生组织(world health organization, WHO)的全球疾病负担(global disease burden, GDB)研究估计,重性抑郁障碍(Major depression)、双相障碍、精神分裂症及物质滥用等几种常见精神障碍的疾病负担,在90年代中期就已经排在众多疾病的前列[1].     

探究性眼球轨迹运动对50例精神分裂症患者及家系的分析研究

目的：探讨探究性眼球轨迹运动对精神分裂症患者的诊断及其与他们的父母,同胞等遗传关系的研究。方法：使用眼球轨迹运动检查仪对50例精神分裂症患者及其他们的父母双亲,同胞各50－人进行测试,并测试正常健康对照组30人,以差别分析值（Discriminant analysis,D分）的结果来判定其是否为精神分裂症性障碍,凡D分是正分为精神分裂症性障碍,负分为非精神分裂症性障碍,用阳性和阴性量表（PANSS）评定精神症状,按ICD－10和DSM－IV诊断标准检查每一受试者。结果：50例精神分裂症患者有40人D分值为正分（40／50人,80．0％）,患者的父亲50人中有2人确诊为精神分裂症,23人D分值为正分（23／48人,47．9％）,同胞50人中有5人确诊为精神分裂症,25人D吩值为正分（23／45人,51．1％）,正常健康对照组30人中有4人D分值为正分（4／30人,13．3％）,患者与父亲,母亲,同胞之间在反应性探究分（RSS）,眼运动注视点数（NEF）,认知性探究分（CSS）,眼视[踪总距离（TESL）,眼视踪平均距离（MESL）等比较均有非常显著性差异（P＜0．01）;在父亲与母亲,父亲与同胞,母亲与同胞之间比较除个别项目外,均无显著性差异（P＞0．05）,结论：眼球轨迹运动作为对精神分裂症的辅助诊断具有特异性,可能是生物遗传学素质指标。     

早晚发精神分裂症患者临床和神经心理特征比较

目的比较早发及晚发精神分裂症临床特征和神经心理学特点.方法早晚发精神分裂症患者各36例,健康对照21例.记录患者的社会人口学、病史特征并评估精神症状,患者及对照完成注意转换测查、划消测验、控制性口语联想测验、色词Stroop测验和威斯康星卡片分类测验.结果早发及晚发组阳性家族史分别为50%和22%(χ2＝5.316,P＝0.021),阴性症状评分分别为(19.5±6.4) 和(15.0±5.6)(t＝10.150, P＝0.002),晚发组威斯康星卡片分类测验好于早发组, 如首轮转换次数为(53.8±1.7)和(21.2±1.2)(t＝3.043, P＝0.006).患者组神经心理测查指标均低于健康对照,如注意测验成绩(23.8±5.1)和(29.4±4.1)(F＝10.150, P＝0.002),差异均有统计学显著性.结论早发与晚发精神分裂症归属于同一疾病单元,同质性大于异质性,其差异可能是由于遗传和神经发育因素在两者发病中所占比例不同造成的.     

《实用内科学》--内科医生的良师益友

《实用内科学》是一部国内经典医学图书。这部医学巨著自1952年问世以来,50余年间共修订了12次,印刷了49次。这不仅反映了内科学的迅猛发展和所取得的丰硕成果,同时也表明了《实用内科学》一书深受广大医学读者的喜爱和欢迎。我有幸连续目睹并阅读了后面数版《实用内科学》,其每次的修订都会给人以惊喜。最近又很高兴地翻阅了刚刚面世的新版———第12版《实用内科学》。《实用内科学》由人民卫生出版社出版,分上、下卷,是由国内一批临床功底深厚、才华横溢的内科医生编写,他们都是各个临床专业、学科知名的专家、教授、权威和学术带头人,由…     

复合性国际诊断交谈表计算机神经网络诊断系统的应用研究

目的 将计算机人工神经网络技术与世界卫生组织（ＷＨＯ）推出的复合性国际诊断交谈表（ＣＩＤＩ）结合,开发ＣＩＤＩ计算机神经网络诊断系统（ＣＩＤＩ－ＡＮＮ）以辅助精神疾病的诊断。方法 建立误反向传播网络（ＢＰ网络）和自组织映射网络（ｋｏｈｏｎｅｎ网络）辅助ＣＩＤＩ诊断神经症和精神分裂症。使用６０例样本训练神经网络,建立ＣＩＤＩ－ＡＮＮ,使用另外的２２２例样本进行跨效度检验,结果 对ＷＨＯ提供的ＣＩＤＩ     

危险及有害饮酒的早期干预

目的 :对危险及有害饮酒者进行干预教育 ,随访观察干预后的效果。方法 :对 1 4 5例危险及有害饮酒者进行有关饮酒危害性的早期干预教育 ,发放自助手册 ,3个月后随访干预效果。结果 :(1 )干预后饮酒量较干预前下降了约 35% ,日饮 4标准杯的人数较干预前明显下降 (P <0 0 0 0 1 )。干预后饮酒频度从每周平均 4 - 5次降至 2 - 3次。每周饮酒大于 5次的人从 47 5 %降至 2 2 5 % ,下降差异有显著性 (P <0 0 0 0 1 )。干预后AUDIT总分和各因子分均较干预前明显下降 (P均小于 0 0 0 1 )。 (2 )干预后躯体损害、精神损害和社会问题总发生的情况 ,均较干预前明显减少 (P均 <0 0 0 1 )。结论 :对危险及有害饮酒者进行早期简短干预 ,可以明显减少饮酒量和饮酒频度 ,继而减少与酒相关的各种损害的发生     

吉林市地方性甲状腺肿及克汀病流行区儿童精神发育迟滞流行病学调查

1988年5月在吉林市地甲肿流行区进行了儿童精神发育迟滞的流行病学调查,发现其患病率为8.1%;男女患病率无显著性差别;小年龄组患病率明显低于学龄组。本研究表明该地防治地甲肿地克病虽然取得显著效果。但值得重视的是儿童精神发育迟滞患病水平仍高于非流行地区。尤其是轻度精神发育迟滞者集中在学龄儿童组,应引起重视。     

改进后的尿MHPG·SO_4荧光测定法——介绍一种测定心理社会应激因素对个体影响的生化方法

尿MHPG·SO_4荧光测定法引进后经过改进,分离柱体积由13.6cm~3减少为3.25cm~3,回收率由65%提高到95%,并经正交法优化了试验条件,成为简易可靠的测试方法。