468例人血白蛋白临床应用调查与分析

目的：了解我院人血白蛋白的应用情况,以期为临床治疗提供参考。方法：利用信息化系统调取我院2013年8月住院患者中使用人血白蛋白所有患者的相关数据,共计468例,采用Excel 2007对患者年龄、性别、临床诊断、用法用量、用药原因、用药前后血清白蛋白浓度等进行记录、统计与分析。结果：我院使用人血白蛋白的科室有30个,涉及18种疾病;肿瘤患者用量最多;个人用药量以51-100 g居多;用药原因以防治低蛋白血症所占比例最大,达70.73%;用药前血清白蛋白浓度多小于30 g·L%-1。结论：我院人血白蛋白的使用较广泛,在临床应用中仍存在一些误区,需加强对其合理使用的监管力度。     

浅析医院人血白蛋白临床合理用药管理

目的 调研我院人血白蛋白的使用情况,为完善医院人血白蛋白临床合理用药管理提供参考.方法 取我院2013年应用人血白蛋白的住院患者病历,对患者年龄、科室分布、用量、用药理由、用药前血清白蛋白浓度等进行统计与分析,并与人血白蛋白说明书和美国大学医院联合会关于人血白蛋白的使用标准进行比较.结果 我院15个临床科室涉及15类疾病使用人血白蛋白,用量较大的主要是肝胆疾病的患者;在个人用量分布方面,以使用30～40 g的患者最多;用药理由以低蛋白血症所占比例最大,达51.66％;使用人血白蛋白前患者血清白蛋白分布主要集中在21～30 g·L-1范围内.结论 医院人血白蛋白的使用较广泛,且存在不合理使用的可能性,须加强人血白蛋白使用各环节的监管,提高合理用药水平.     

我院住院患者人血白蛋白的使用分析

目的:促进我院临床合理使用人血白蛋白(浓度包括10%和20%).方法:回顾性调查我院临床科室2016年7~9月人血白蛋白的应用情况.结果:随机抽查147张住院患者人血白蛋白处方,发现患者住院分布于14个病区,患者用药理由以肝硬化及肾病引起水肿或腹水、癌症居多.抽查的所有患者用药前血清白蛋白浓度低于正常值占73.47%,患者中用药理由不适宜6例.结论:我院2016年7~9月住院患者人血白蛋白的临床使用基本合理.     

2011—2013年焦作市第二人民医院住院患者人血白蛋白应用分析

目的:了解焦作市第二人民医院(以下简称"我院")人血白蛋白的临床应用情况,评价其使用的合理性。方法:回顾性调查2011—2013年我院使用了人血白蛋白的3 486例住院患者病历,对患者年龄、性别、临床诊断、住院科室、人血白蛋白的用法及用量、血清白蛋白浓度监测等进行统计分析。结果:3 486例使用人血白蛋白的住院患者中,普外科最多,为1 372例,占39.36%;用药剂量以10~30 g居多(1 646例,占47.23%);多用于营养支持(1 437例,占41.21%)。我院住院患者人血白蛋白的应用基本合理,但仍存在少数适应证不适宜、用法与用量不适宜的情况。结论:我院人血白蛋白的应用还存在一些误区,医师应严格掌握人血白蛋白的适应证,谨慎用药。     

人血白蛋白临床应用评价及合理使用对策

目的:评价我院人血白蛋白的临床应用情况,寻找合理使用对策。方法:回顾性调查我院临床科室2009年4～6月人血白蛋白的应用情况。结果:我院15个临床科室涉及14类疾病使用人血白蛋白,用量最大的主要是危重患者,疾病种类以癌症最多;个人用量方面,以使用50～90g的居多;用药理由以补充白蛋白所占比例最大,达26.13%;使用人血白蛋白前患者血清白蛋白分布主要集中在21～30g·L-1。结论:我院对人血白蛋白的应用还存在一些误区,需加强对人血白蛋白的合理规范使用。     

某三甲医院老年患者人血白蛋白使用评价及分析

目的:了解某三甲医院老年患者中人血白蛋白的使用情况,并评价其使用的合理性,为临床合理用药提供参考。方法:采用回顾性调查法,收集2013年全年某院老年科使用人血白蛋白的相关数据,统计并分析患者性别、年龄、临床诊断、用法用量、用药前后血清白蛋白、总蛋白及血红蛋白水平等。结果:共有515例患者使用人血白蛋白,涉及11大类疾病。肿瘤患者用药量所占比例最大,占43.6%;用药疗程主要集中在5~10 d,用药前血清白蛋白浓度大部分小于30 g·L-1。用药后患者血清白蛋白、总蛋白及血红蛋白水平较用药前明显升高(P<0.001,P<0.001,P<0.05)。结论:某院老年科对人血白蛋白的使用仍存在一些误区,应加强对人血白蛋白各环节的监管,提高其合理用药水平。     

2015年某院人血白蛋白临床使用情况合理性分析

目的：了解基层医院人血白蛋白的临床应用情况,对其临床应用的合理性进行评价,为临床合理用药提供参考。方法：采用回顾性分析方法,对某院2015年住院患者应用人血白蛋白的情况进行统计,并随机抽查100份进行合理性评价。结果： 2015年共有649例患者使用人血白蛋白制剂,涉及21个科室,其中普外科用量最大（23.57%）,用药疗程1~19 d,用药目的以低蛋白血症的防治和营养支持为主;依据3种不同评价标准我院人血白蛋白临床使用合理率分别为68%,14%,7%。结论：该院对人血白蛋白的临床使用仍存在一定的误区,需建立人血白蛋白合理用药的评估体系促进合理用药,并呼吁制定符合我国医疗特点的指南。     

人血白蛋白临床应用1580例调查与分析

目的调查分析宁波地区某三甲综合医院住院患者人血白蛋白的临床应用现状及特点,评价用药合理性。方法回顾性调查该院2012年1月至12月所有使用人血白蛋白的住院患者病历,统计人血白蛋白使用的临床科室分布、用量、用药前白蛋白水平、用药原因等。结果 2012年共有1 580例患者使用过人血白蛋白,总用量为116 379.7 g,平均每人消耗73.66 g,涉及科室为27个,92.59%的患者用药前血清白蛋白的浓度低于30 g/L,用药原因以低蛋白血症占多数(48.86%)。结论该院人血白蛋白的使用存在一定的不合理性,应建立人血白蛋白合理用药评估体系,对临床不合理应用进行干预以提高用药合理性,并呼吁尽快制定基于循证医学的指南。     

8760例住院患者人血白蛋白临床使用分析与评价

目的:为人血白蛋白临床合理使用提供参考。方法:回顾性调查我院2014年1-12月使用人血白蛋白的住院患者病例,统计患者一般资料、用药前血清白蛋白水平、用药量、费用、用药原因等信息,并进行分析。结果:人血白蛋白使用人数最多的8个科室共8 760例患者纳入研究,占全院使用人血白蛋白住院患者的64%。其中,男性5 244例(占59.9%),女性3 516例(占40.1%),患者年龄主要集中在>30~60岁(占52.6%)。白蛋白使用人数最多的科室为普通外科(2 588例)和心血管外科(2 348例)。以国内说明书作为参照标准时,该院有8 210例(约93.7%)患者符合适应证,低蛋白血症为最常见的用药指征(占35.6%)。重症监护治疗病房人均使用量最高(152.5 g),普通外科总用药金额最高(13 334 396.4元),传染科人均使用疗程最长(10.7 d)。结论:我院存在人血白蛋白不合理使用情况,科室间使用情况存在差异。应加强对人血白蛋白使用的监督,建立合理的用药评估体系,以促进用药规范,实现医疗资源合理分配。     

人血白蛋白注射液临床应用现状及合理使用策略研究

目的：评价首都医科大学附属北京同仁医院人血白蛋白的临床应用现状,探讨该药的合理使用策略,促进药物的合理应用。方法：回顾性调查我院临床科室2016年1-6月人血白蛋白的应用情况。结果：我院2016年1-6月有31个临床科室839人使用人血白蛋白,其中普外科用药人数居首,占总人数的20.26%,其次是心内科、胸外科、干保科、儿科病房,主要用于低蛋白血症的防治（59.50%）、心肺分流术、烧伤、血液透析的辅助治疗（9.00%）、肝硬化及肾病引起的水肿和腹水（4.50%）等;用药前血清白蛋白浓度在30 g·L^-1以下的病例占69.00%,35 g·L^-1以上的占16.00%,且有5.00%诊断为低蛋白血症的病例在用药前并未检查血清白蛋白水平。人血白蛋白用药疗程1~30天,平均疗程为（3.73±1.97）天;个人用药总量以10~30 g居多,其患者例数占总病例数的30.00%,其次是40~60g,占24.00%。结论：我院人血白蛋白使用的问题主要集中在用药指证不明确、用药选择不合理、用药疗程偏长、与其他静脉药物联合使用等方面,提示我院对人血白蛋白的应用还存在一些误区,需加强对人血白蛋白的合理规范使用。     

172例人血清蛋白临床应用合理性调查与分析

目的 评价人血清蛋白的临床应用情况,并为临床合理用药提供实证。方法 利用美康合理用药临床药学工作站,从该院2010年应用人血清蛋白的住院患者中,随机抽取172例,对所选病例进行回顾性分析,获取有关临床应用信息,包括患者的年龄、性别、科室、诊断、疗程、用药原因、用药前白蛋白浓度等指标,将以上数据进行整理统计。结果 肝胆外科应用最多(26.1%);用量较大的主要是危重患者;在个人用量分布方面,以使用10~20 g的患者最多;用药原因以低蛋白血症所占比例最大(38.9%);使用人血清蛋白前患者血清清蛋白浓度分布主要集中在20~30 g/L范围内。结论 该院人血清蛋白的使用还存在一些问题,应遵循安全、有效、经济的用药原则,严格执行人血清蛋白的适应证,以获得最佳的效果。     

2017年武汉大学人民医院注射用复合辅酶的使用情况分析

目的 了解2017年武汉大学人民医院注射用复合辅酶的用药情况,促进辅助用药的合理使用。方法 按科室5%抽查出院病历数,回顾性分析2017年武汉大学人民医院注射用复合辅酶的基本情况,并分析其用药合理性。结果 使用注射用复合辅酶的男性患者多于女性患者,年龄主要分布在60岁以上,使用人数最多的科室为心血管内科,人数达74例;人均使用剂量最高的科室为老年病科,为6 130 U;平均使用天数最长科室也是老年病科,长达21.43 d。抽查的456份病历中有100份用药不合理,不合理使用率为21.93%,主要存在的问题为无适应症用药（10.31%）和溶媒选择不当（10.31%）。结论 2017年武汉大学人民医院注射用复合辅酶的临床使用存在着某些不合理的情况,应加强其规范使用的管理。     

2015—2017年西安市中心医院保肝药物的使用情况分析

目的 分析西安市中心医院2015-2017年保肝药物的使用情况,为临床合理应用及管理提供参考。方法 调取西安市中心医院2015-2017年保肝药物的临床使用数据,对保肝药物品种、用量、销售金额、用药频度（DDDs）、日均费用（DDC）和药品排序比（B/A）进行统计分析。结果 保肝药物的销售金额呈下降趋势,但占比基本稳定;销售金额前3位的科室为血研所、消化科、普Ⅱ科,复方甘草酸苷注射液的使用频率最高,其次为注射用还原型谷胱甘肽、注射用门冬氨酸鸟氨酸,DDC最高的是异甘草酸镁注射液,最低的为葡醛内酯片。大多数药品的B/A为0.5~2,同步性较好。结论 西安市中心医院保肝药物的使用基本合理,但同时也存在一些不合理用药的情况,需持续关注。     

2014—2016年南京军区福州总医院肠内外营养药物的使用情况分析

目的 分析南京军区福州总医院肠内外营养药物的使用情况,为规范临床合理用药提供参考.方法 提取2014—2016年南京军区福州总医院肠内外营养药物的使用数量和2016年各科室肠内外营养药的应用金额,并从2016年应用肠内外营养药物的住院患者中随机抽取300例进行回顾性分析,分析其用药合理性.结果 2014—2016年,全院肠内外营养药物的数量和使用金额呈上升趋势,肠内外营养药物所占全院药品的构成比相对稳定.整蛋白型肠内营养药物的应用数量远大于短肽型肠内营养药物.肠外营养药物中,18种氨基酸注射液、中/长链脂肪乳注射液(20%)的使用数量位于前列.2016年使用肠内外营养药物较多的科室主要有神经外科、普通外科、肝胆外科.不合理使用比例最高科室为妇产科,构成比为51.86%.不合理用药中无指征用药居多,构成比为27.33%.结论 2014—2016年南京军区福州总医院肠内外营养药物使用基本合理,但仍存在一些问题,需持续改进.     

2014-2016年西安市中心医院质子泵抑制剂的使用情况分析

目的 分析西安市中心医院质子泵抑制剂（PPIs）的使用情况和用药趋势,为临床合理用药提供参考。方法 调取2014-2016年西安市中心医院PPIs的相关信息,对品种、用量、销售金额、用药频度（DDDs）、日均费用（DDC）及药品排序比（B/A）进行回顾性分析。结果 PPIs的销售金额和DDDs总体呈逐年递增趋势;销售金额排名前3位的科室是消化内科、普外科和血液科,各科室品种选择呈逐年多样化;销售金额和DDDs连续3年排第1位的品种分别是注射用兰索拉唑、雷贝拉唑肠溶片;各品种PPIs的DDC趋于稳定;B/A连续3年为1.00的是注射用泮托拉唑、艾司奥美拉唑肠溶片。结论 西安市中心医院PPIs的应用仍存在不合理用药现象,各部门需加强协作,提高合理用药水平,确保患者用药安全、经济、有效。     

馥感啉口服液治疗小儿感冒气虚风热证的疗效观察

目的观察馥感啉口服液治疗小儿感冒气虚风热证的临床疗效和安全性。方法采用区组随机、双盲双模拟、阳性药平行对照、多中心临床研究的方法。467例患者随机分为对照组(117例)和治疗组(350例),对照组服用小儿解表口服液和馥感啉口服液模拟剂,治疗组服用小儿解表口服液模拟剂和馥感啉口服液,疗程为1周。观察两组的临床疗效、中医证候疗效、单项症状消失率,并对其依从性和安全性进行评价。结果对照组和治疗组临床疗效的总有效率分别为82.91%、98.29%,中医证候疗效的总有效率分别为84.62%、98.29%,两组比较差异均有统计学意义(P0.01)。两组的发热、恶风、咽红肿痛、咳嗽的单项症状消失率比较差异均有统计学意义(P0.05),两组鼻塞、流浊涕的单项症状消失率比较差异均无统计学意义。两组不良事件/不良反应发生率比较差异均无统计学意义。结论馥感啉口服液治疗小儿感冒气虚风热证具有较好疗效,且安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。     

2014—2018年咸阳市中心医院中药注射剂不良反应分析

目的 了解咸阳市中心医院中药注射剂不良反应（ADR）发生的规律与特点,为临床安全用药提供参考。方法 选取咸阳市中心医院2014—2018年上报至国家ADR监测中心的123例中药注射剂ADR报告,按照患者性别、年龄、ADR的类型、给药途径、中药注射剂种类、累及器官/系统、临床表现、转归等进行回顾性分析。结果 123例ADR报告中,男68例,女55例,男性略高于女性;51～60岁组患者最多,占21.14%;ADR涉及的中药注射剂有6类,以理血剂引发的ADR最多,占62.60%;ADR累及器官/系统以皮肤及其附件为主,有72例（36.73%）。结论 中药注射剂所致的ADR不可忽视,应规范中药注射剂临床合理使用,加强用药监测,确保患者用药安全。     

2016-2018年江苏省荣军医院活血化瘀类中药注射剂的使用情况分析

目的分析江苏省荣军医院2016-2018年活血化瘀类中药注射剂的使用情况,为临床合理用药和优化药品管理提供参考。方法收集江苏省荣军医院2016-2018年活血化瘀类中药注射剂的使用资料,利用Excel对药品金额、科室使用分布、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)和药品排序比值(B/A)等进行分析。结果 2016-2018年活血化瘀类中药注射剂的销售金额和DDDs总体呈下降趋势,老年康复和骨关节康复科使用相对较多;丹参川芎嗪注射液的选择性较高,DDC也较高,但B/A值均大于1;丹红注射液的使用量下降较快,B/A值较低,其余各药物的B/A值接近于1。结论 2016-2018年江苏省荣军医院活血化瘀类中药注射剂的应用基本合理,适当的干预措施有利于此类药品的合理使用。     

2014年淄博市中心医院中药注射剂超说明书用药情况分析

目的对淄博市中心医院中药注射剂超说明书用药情况进行调查分析,为临床合理用药提供参考。方法随机抽取2014年淄博市中心医院使用中药注射剂的住院患者病历200份,对中药注射剂的溶媒选择、用药剂量或浓度、用药疗程、超适应症用药等进行分析评价。结果中药注射剂临床使用广泛。中药注射剂存在一定程度溶媒选择不当、超剂量、超浓度或超疗程用药等超说明书用药的情况,超说明书用药处方占42%。结论加强处方点评与反馈,对超说明书用药进行有效干预,促进中药注射剂的合理使用。