先天性白内障手术中使用Acrysof Toric人工晶状体治疗规则性角膜散光的临床效果

目的评价Acrysof Toric复曲面人工晶状体在先天性白内障手术中矫正角膜源性散光的临床效果及其旋转稳定性。方法对25眼合并角膜散光的先天性白内障行白内障超声乳化吸出联合Acrysof Toric IOL（SN60TT）植入术,其中T3（柱镜为1.5D）7眼,T4（柱镜为2.25D）10眼,T5（柱镜为3.00D）8眼。观察术后远期（3个月～2年）术眼裸眼视力（UCVA）及最佳矫正视力（BCVA）、术后术眼角膜散光及全眼散光、预期与实际残余散光、IOL旋转度数。结果术后3个月87%患者UCVA≥0.6,94%,BCVA≥0.8,其中29%≥1.0。本研究术前平均角膜散光为（2.11±0.83）D,术后3个月残留散光（0.23±0.39）。术后3个月人工晶状体旋转度数为（2.75°±1.39°）,旋转范围是（-4.62°,＋6.15°）。结论 Toric IOL可使合并角膜散光的先天性白内障患者获得更好的裸眼远视力,减少了患者的残余散光,预测性强,具有良好的旋转稳定性,是一种有效的矫正角膜规则散光的治疗方法。     

Acrysof Toric人工晶状体矫正角膜散光的临床研究

目的评价Acrysof Toric人工晶状体（IOL）矫正角膜散光的效果及在囊袋内的稳定性。方法收集确诊为年龄相关性白内障并伴有角膜规则散光的患者45例（45眼）,采用白内障超声乳化法植人AcrysofToric IOL。观察术前、术后裸眼视力（UCVA）及最佳矫正视力（BCVA）、术前角膜散光、预计残余散光、术后残余散光及IOL旋转度。结果术后3个月92%患眼UCVA≥0.5,78%患眼UCVA≥0.8,BCVA≥0.8者达96%。术前角膜散光平均为（1.400±0.405）D。术后3个月残余散光为（0.197±0.179）D。3个月时与术后第l天轴位相比较,IOL旋转平均为（2.322±1.853）°。结论 Acrysof Toric IOL可使患者获得更好的裸眼远视力,减少了患者的残余散光,预测性强,具有良好的旋转稳定性,是一种有效的矫正角膜规则散光的治疗方法。     

老年性白内障超声乳化联合散光矫正型人工晶体植入术的疗效观察

目的:比较超声乳化白内障摘除联合散光型人工晶状体(Toric IOL)植入术与球面IOL植入联合角膜缘松解术矫正老年性白内障患者术前散光的疗效。方法:回顾性分析2012年本院眼科住院的老年性白内障手术患者56例56眼。按角膜散光度大小分为A组(0.75 D≤散光≤1.50 D)28眼,B组(1.75 D≤散光≤3.50 D)28眼。患者均进行超声乳化联合Toric IOL植入术和球面人工晶状体联合角膜缘松解术矫正术前散光,比较两组患者术后3个月的裸眼视力、矫正视力、柱镜度数及散光矫正率。结果:术后验光比较,两组术后3个月小瞳验光柱镜度数明显降低;A组中Toric IOL组与角膜缘松解术组的矫正视力、柱镜度数及散光矫正率比较,差异无统计学意义(P0.05);B组中Toric IOL组术后矫正视力、柱镜度数及散光矫正率与角膜缘松解术组比较,差异有统计学意义(P0.05);且Toric IOL植入囊袋内稳定性良好,随访3个月未发现有超过6度的旋转度。结论:Toric-IOL与角膜缘松解术两种手术方式矫正老年性白内障患者术前散光安全、有效。Toric-IOL术矫正高度数散光的疗效优于角膜缘松解术。     

Acrysof Toric人工晶状体矫正白内障患者角膜散光的临床研究

目的 观察AcrysofToric人工晶状体（IOL）矫正角膜散光的效果及在囊袋内的稳定性.方法 收集确诊为年龄相关性白内障并伴有角膜规则散光的患者33例（40眼）,采用白内障超声乳化吸除法植入Acrysof Toric IOL,观察术前、术后裸眼视力（UCV A）、最佳矫正视力（BCV A）、术前角膜散光、术后残余散光及IOL旋转度.结果 术前患者BCV A为LP/眼前～0.3,术后3个月92.5％的患眼UCV A＞0.4,65％的患眼UCV A≥0.8,BCVA≥0.8者达90％.术前角膜散光平均为（2.35±0.43）D,术后3个月残余散光平均（0.22±0.34）D,3个月时与术前目标轴位相比,IOL旋转平均（3.85±1.46）°.结论 Acrysof Toric IOL矫正白内障患者角膜散光,预测性强,具有良好的抗旋转稳定性,是一种有效的矫正角膜规则散光的治疗方法.     

白内障超声乳化术中植入AcrySofToric人工晶体的临床观察

目的:研究白内障患者植入AcrySofToric人工晶体(IOL)矫正角膜散光的临床效果和旋转稳定性。方法:30例(35只眼)白内障患者,术前角膜散光≥0.75D,术前根据验光结果,角膜地形图和IOLMaster测量角膜曲率值计算植入相应的AcrySofToric IOL。术后1d、1周、1个月、3个月检查裸眼视力(UCVA)、屈光状态、人工晶体旋转度。结果:患者术前UCVA为0.23±0.13,术后UCVA为0.72±0.14;残余散光在术后3个月时≤1.0D者占79.22%,≤1.5D者占20.78%,≥2.00D者0只眼。而术前术后的角膜曲率、角膜散光值差异无统计学意义。术后3个月35只眼的IOL旋转均≤20度。结论:AcrySofToric IOL对于合并散光的白内障患者能有效的矫正角膜散光,并且具有良好的旋转稳定性,提高术后脱镜率,改善白内障患者的生活质量。     

Acrysof Toric人工晶状体矫正角膜散光的疗效观察

目的对白内障术前存在角膜散光的患者应用Toric IOL,观察其矫正散光的效果。方法选择2011年5月-2013年5月在我院接受白内障超声乳化摘除及Toric IOL植入的患者30例36眼,术中分别植入SN60T3,T4,T5 Acrysd Toric IOL,术后3个月时比较术前、术后的屈光结果。结果术后3个月时T3,T4,T5各组的未矫正视力分别为0．73±0．20,0．92±0．16,0．85±0．23,残余散光为0．52±0．22D,平均轴位发生偏转为（5．75±4．15）度,各组分别为6．8±4．5,5．0±2．0,4．5±1．8。结论Acrysof Toric IOL能有效的矫正角膜散光,并具有良好的囊袋稳定性。     

Toric人工晶体矫正老年性白内障合并角膜散光的临床效果观察

目的评价Toric人工晶体植入矫正老年性白内障合并角膜散光的临床疗效。方法选取2014年6月至2014年12月郑州大学第一附属医院收治的老年性白内障合并角膜散光50例(50眼),行"超声乳化吸除术联合Toric人工晶体植入术"。术后随访6个月,观察术前、术后6个月术眼的裸眼远视力、最佳矫正远视力、残余散光、角膜散光、IOL轴位偏离度等。结果术后6个月随访裸眼远视力≥0.8者34例(87%),裸眼远视力≥0.6者46例(92%),术后裸眼视力明显高于术前(P<0.05),术后裸眼视力与术后矫正视力相比,差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月残余散光(0.67±0.08)D明显小于术前角膜散光(3.34±0.27)D(P<0.05);术前预计残余散光(0.72±0.09)D与术后6个月残余散光(0.67±0.08)D相比,差异无统计学意义(P>0.05);术后角膜散光(3.29±0.09)D与术前(3.34±0.12)D相比,差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月IOL轴位平均偏离(3.12±1.29)°。结论对于老年性白内障合并有角膜散光患者行"超声乳化吸除联合Toric人工晶体植入术"是可行的,能够有效减少总和散光,提高患者术后裸眼视力及视觉质量。     

Toric人工晶体与角膜陡峭轴切口矫正白内障合并低度散光的临床研究

目的: 比较右上方透明角膜切口联合散光矫正型人工晶体(toric intraocular lens,Toric IOL)植入与陡峭轴切口联合非球面人工晶体植入术后残余散光及视觉质量的影响。方法: 纳入2020年1月1日至2021年1月1日在包头医学院第一附属医院眼科门诊就诊,拟行白内障超声乳化吸除术联合IOL植入术的老年性白内障合并低度数角膜散光(散光度为1.0～1.5 D)患者60例(60眼),按不同手术方式分为右上方透明角膜切口联合Toric IOL植入组(试验组)和陡峭轴切口联合非球面IOL植入组(对照组),每组30例(30眼),术后随访3个月。观察患者裸眼视力(uncorrected visual acuity,UCVA)、最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)、残余散光(residual astigmatism,RA)、对比敏感度(contrast sensitivity,CS)和主观视觉质量。结果: 术后均随访3个月。试验组术眼UCVA明显优于对照组(P＜0.05);试验组和对照组术后BCVA比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);试验组和对照组的散光度数均较术前明显降低(P＜0.05),且试验组残余散光度数较对照组明显减少(P＜0.05);试验组CS在暗光眩光环境下各空间频率(3、6、12、18 cpd)优于对照组(P＜0.05);两组CS在明光、明光眩光、暗光环境下各空间频率(3、6、12、18 cpd)对比,差异均无统计学意义(P＞0.05);试验组中有眩光视觉干扰症状的患者人数少于对照组(P＞0.05)。结论: 两种手术均可有效提高患者的视力及降低术后散光度数,但右上方角膜切口联合Toric IOL植入术可获得更佳的裸眼视力及对比敏感度、更低的残余散光度数和更高的视觉质量,是目前白内障合并低度数角膜散光患者较为有效的治疗方法。     

白内障超声乳化术Toric人工晶体应用临床探析

目的 探析白内障超声乳化手术Toric人工晶体应用临床效果.方法 随机将25例白内障并伴有角膜规则性散光的患者分成Acrysoft natural IOL组和Acrysoft Toric IOL组,按常规白内障超声乳化手术进行治疗,观察手术的疗效.结果 术后3个月UCVA≥0.5、UCVA≥0.8,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 AcrysofToric IOL植入是一种有效矫正角膜规则散光的治疗方法.     

准分子激光角膜原位磨镶术治疗高度近视患者的临床效果

目的观察高度近视患者应用准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK)治疗的临床效果。方法选入高度近视患者40例(80眼)作为研究对象,PTA≥40%,资料完整,选入时间为2018年1月至2019年1月,手术治疗方法为准分子激光角膜原位磨镶术,术前术后对裸眼视力(UCVA)、矫正视力(CDVA)、散光度数、中央角膜厚度(CCT)、等效球镜度(SE)等指标进行检查,了解术式的临床效果。结果术后复查结果显示,40例(80只眼)平均CUVA值(0.8±0.2),平均球镜度数(-0.86±0.87)D,平均散光度数(0.42±0.42)D,平均SE为(-0.76±1.06)D,平均CDVA值(1.0±0.1);术后最佳矫正视力水平相比于术前明显更优(P0.05),术后1周与术后1个月与术前单眼调节幅度值比较存在统计学意义(P0.05),而术后3个月与术前的单眼调节幅度相比无明显差异(P 0.05)。结论高度近视患者应用准分子激光角膜原位磨镶术治疗疗效显著。     

Toric人工晶体植入矫正规则角膜散光的临床应用

目的：观察Toric人工晶状体植入用于治疗合并角膜散光的白内障患者的临床治疗效果。方法选取2012年5月-2013年5月在库尔勒巴州人民医院接受超声乳化白内障吸出及人工晶状体植入术治疗的40例（46眼）合并角膜散光的白内障患者为研究对象,其中,植入 Toric 人工晶体患者为观察组（20例25眼）,接受Acrysof IQ人工晶体植入患者为对照组（20例21眼）。对两组患者临床治疗效果进行回顾性分析。结果观察组患者手术1 w后、1个月后、6个月后裸眼视力明显高于对照组患者,差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论对于合并角膜散光的白内障患者,行白内障超声乳化吸出联合 Toric人工晶状体植入,能够安全、有效地改善患者的散光,提高术后视觉质量,预测性好。     

散光型人工晶状体治疗合并角膜散光的白内障临床疗效评价

目的：评价散光型人工晶状体（Toric IOL）治疗合并角膜散光的白内障临床疗效。方法：将白内障患者100例（143眼）随机分为两组,对照组（n ＝50,72眼）行超声乳化白内障摘出术＋球面 IOL植入术,观察组（n ＝50,71眼）行超声乳化白内障摘出术＋Toric IOL 植入术;比较两组患者的治疗效果和随访结果。结果：两组患者术后的裸眼视力均较术前有改善,差异具有统计学意义（P＜0．05）,但观察组的改善幅度优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0．05）;观察组的总和散光优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0．05）;观察组术后的传递函数截止频率值（MTF cut off）、100％对比度下视力、20％对比度下视力改善幅度优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0．05）,两组患者术后的9％对比度下视力改善幅度比较无差异,差异无统计学意义（P＞0．05）;两组患者末次随访的 IOL 柱镜轴位比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：Toric IOL 治疗合并角膜散光的白内障患者疗效确切,能有效地矫正散光,视觉质量改善幅度较大,且具有良好稳定性,推广前景光明。     

IOLMaster和A超联合角膜地形图测量对人工晶体度数影响的对比分析

目的：通过对比光学相干生物测量仪（IOL Master）与A超联合角膜地形图测量人工晶体度数的精确性,探讨两种测量方法在临床应用中的差异。方法选取2010年3月至2011年9月中南大学湘雅医院眼科行白内障超声乳化吸取联合人工晶体（IOL）植入术的白内障患者60例（84眼）,其中年龄相关性白内障42例（57眼）,并发性白内障18例（27眼）,分为IOL Master组和A超联合角膜地形图测量组。术前IOL Master组使用IOL Master测量眼轴长度和角膜曲率,采用Haigis、SRK/T等公式计算IOL度数,同时使用A超联合角膜地形图测量眼轴长度和角膜曲率,采用SRK/Ⅱ公式计算IOL度数;术前A超联合角膜地形图测量组使用A超联合角膜地形图测量眼轴长度和角膜曲率,采用SRK/Ⅱ公式计算IOL度数。术后3个月复查两组患者的屈光状态,计算绝对屈光误差（MAE）,并对以上结果进行统计学分析。结果⑴IOL Master组,术前IOL Master和A超测得的眼轴长度比较差异无统计学意义（ P ＞0.05）,但是在眼轴长度＞26 mm患者中,两种检查方法检测眼轴长度[（28.53±0.57）mm vs （29.42±0.64）mm]比较差异有统计学意义（ P ＜0.05）;IOL Master和角膜地形图测得的角膜曲率[（42.12±0.31）D vs （43.09±0.27）D]比较差异有统计学意义（ P ＜0.01）;IOL Master和A超联合角膜地形图测量计算的IOL度数平均值[（17.06±0.48）D vs （16.37±0.56）D]比较差异有统计学意义（ P ＜0.05）。⑵术后3个月IOL Master组和A超联合角膜地形图测量组的MAE[（0.07±1.05）D vs （0.16±0.81）D]比较差异有统计学意义（ P ＜0.05）。结论在正常眼轴白内障患者,IOL Master与A超联合角膜地形图对于眼轴测量及IOL度数测算具有高度一致性,但在高度近视白内障患者,IOL Master对于眼轴测量及IOL度数测算精确性更高。     

Rotational stability of Toric intraocular lenses

BackgroundA prospective study to evaluate the rotational stability of toric intraocular lenses (IOLs).MethodsA prospective study of 30 eyes in 29 patients. All patients with regular astigmatism of range 0.75–4 D were included in the study. Exclusion criteria included irregular corneal astigmatism, post-refractive surgery and corneal dystrophies. All patients underwent uncomplicated phacoemulsification cataract surgery by the same surgeon. Three eyes with corneal astigmatism of 0.75–1.5 D were implanted with the AcrySof SA60T3 IOL, eight eyes with astigmatism between 1.5 and 2.0 D received the SA60T4 IOL and eight eyes with astigmatism between 2.0 and 2.50 D received the SA60T5 and rest with astigmatism of 2.5 D and higher received SA60T6 and above models. Main outcome measure was the post-operative position of the lens, assessed at day 1, 1 week, 1 month and 6 months, using toric marker and the slit lamp.ResultsThere was no significant rotation of IOL observed during a follow-up period of 6 months. Overall, the post-operative rotation was within 5° in 95% of cases. There was no trend for either clockwise or anti-clockwise rotation. However, IOL rotation happens mostly within the first month of surgery, and if it is significant, it requires early repositioning.ConclusionToric IOLs are very effective and consistent in correcting astigmatism during the cataract surgery. Once placed to its position, toric IOLs demonstrate rotational stability in the capsular bag.     

双手微切口超声乳化治疗超高度近视并发白内障的临床观察

目的：探讨双手微切口超声乳化治疗超高度近视合并白内障的临床效果。方法选取南京医科大学附属南京明基医院因超高度近视白内障行双手微切口超声乳化加人工晶体植入术的患者59例（92眼）,观察记录眼轴长度,并根据眼轴长度分为两组,47眼眼轴长度为27.00~29.99 mm者为Ⅰ组,眼轴长度为30.00~37.46 mm的45眼为Ⅱ组。观察术前及术后1周裸眼视力、最佳矫正视力、散光度数、角膜内皮细胞数。观察术中平均超声乳化能量及有效超声时间、手术并发症及术后随访情况。结果术中有效超声乳化时间为（2.69±2.17）s,平均超声能量（4.54±4.27）%,48.9%术眼未使用超声;术后1周最佳矫正视力≥0.05者90眼（97.8%）,最佳矫正视力〉0.3者74眼（80.4%）,最佳矫正视力〉0.6者42眼（45.6%）,术后视力均较术前明显提高。Ⅰ组最佳矫正视力〉0.3者44眼（93.6%）,明显高于Ⅱ组29眼（64.4%）（P〈0.05）;术后1周平均散光度数为（0.94±0.75）D,与术前平均散光度[（1.17±1.09）D]比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。术后1周平均角膜内皮细胞计数[（2535.43±449.92）个/mm2]与术前[（2748.38±409.74）个/mm2]比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。术中无并发症,术后角膜内皮水肿7眼,后囊膜混浊15眼,无视网膜脱离。结论双手微切口超声乳化是治疗超高度近视白内障安全有效的方法,早期手术效果更好。     

角膜缘隧道切口白内障超声乳化折叠式人工晶体植入术

目的 :评价角膜缘隧道切口的白内障超声乳化折叠式人工晶体植入术的效果。　方法 :对 6 6例 (72眼 )老年性、并发性、外伤性白内障采用 3.2 mm角膜缘隧道切口 ,行白内障超声乳化并植入折叠式人工晶体 ,观察手术前后视力、角膜曲率、角膜地形图的变化。　结果 :术后 1天、1周、1个月的视力达 0 .5以上者分别占 6 9.4%、80 .6 %和86 .1% ,术后 1周平均散光为 (1.85± 0 .89) D,比术前增加 0 .30 D(P<0 .0 1) ,角膜地形图显示切口处轻度陡峭或平坦 ,术后 1个月平均散光为 (1.48± 1.0 2 ) D,P>0 .0 5 ,角膜地形图显示已恢复术前状态。　结论 :角膜缘隧道切口的白内障超声乳化折叠式人工晶体植入术能简化手术步骤 ,术后视力恢复快 ,炎症反应轻 ,具有早期恢复至术前眼屈光状态的优势     

有晶体眼后房型人工晶体植入治疗高度近视及散光

目的观察和探讨后房型有晶体眼人工晶体植入术治疗高度近视及散光的效果及安全性。方法后房型有晶体眼人工晶体植入术治疗高度近视及散光28例56眼。术前屈光度（等效球镜）为-7.0～-22.50D,平均（-12.42±3.50）D。散光0.37～6.5D,平均（1.92±1.32）D。所有患者随访3～24个月。术后检查视力、眼压,裂隙灯检查眼前部情况。结果术后3个月,所有病例术后达到或超过术前最佳矫正视力。等值球镜,0.25～1.50D,平均（0.534±0.408）D。散光度0.25～1.50D,平均（0.564±0.289）D。术后并发症：4例7眼术后早期眼压升高,经降眼压治疗,3～4天后眼压正常。结论后房型有晶体眼人工晶体植入术治疗高度近视及散光效果确切,预测性好,手术安全。高度近视,尤其是超高度近视以及角膜薄不适合准分子激光矫正的患者是理想的治疗对象。