高血压左室重构与舒张功能及心律失常的关系

目的 探讨原发性高血压（EH）患左室重构与心室舒张功能及室性心律失常（VR）的关系。方法 对EH肥厚组（A组）、非肥厚组（B组）及对照组（C组）作彩色多普勒超声心动图（UCG）及动态心电图（DCG）检查，测量左室重量指数（VLMI）、二尖瓣及肺静脉血流频谱、VR的发生率。结果 LVMI与心室舒张功能减退相关，三组心室舒张功能指标有显差异。A组、B组的VR发生率有显差异。结论 EH伴有左室肥厚（LVH），其左心室舒张功能减低并有较高的VR危险性。     

带血管髂骨移植修复下颌骨缺损的手术配合

带血管髂骨移植修复下颌骨缺损是复杂、精细的头颈外科手术,对配合手术的护士要求较高.我院头颈外科1990～2000年行此类手术13例,由于手术前准备工作充分,全体手术人员的默契配合,从而保证了手术顺利进行,术后取得满意效果.     

超声背向散射技术对高血压左心室胶原网络重构的评价

目的研究高血压患者胶原代谢血清指标及超声背向散射积分（IBS）的变化，探讨无创评价心肌胶原网络重构的方法及可靠性。方法按WHO／ISH（1999年）原发性高血压诊断标准选择原发性高血压患者94例，正常对照组32例。根据超声左室质量指数将高血压患者分为左室肥厚组41例、左室非肥厚组53例。应用彩色多普勒心脏超声仪测定室间隔和左室后壁图像平均声学强度及心腔标化值（AⅡ、CAI）、峰-峰强度（PPI）等IBS参数；采用放射免疫法测定Ⅰ型前胶原羧基端肽（PICP）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、透明质酸、层黏连蛋白（LN）血清浓度，并进行相关性分析。结果与对照组相比，左室非肥厚组和肥厚组AⅡ、CAI升高，PPⅠ降低，PICP、PCⅢ、LN浓度增加；左室肥厚组与非肥厚组相比，CAI、PICP、PCⅢ亦升高（P〈0．05）。AⅡ、CAI与PICP、PCⅢ、LN呈正相关关系。结论高血压患者血清胶原浓度增加，超声显示左室心肌胶原网络发生了重构，IBS参数是反映心肌胶原网络重构形态学特性较好的无创指标。     

闭角型青光眼超声乳化人工晶状体植入前后的眼前节结构变化

【摘要】目的 观察原发性闭角型青光眼患者白内障超声乳化吸除加人工晶状体植入手术前后的前房结构的变化。方法 对18例(34只眼) 原发性闭角型青光眼合并白内障患者实施白内障超声乳化加人工晶体植入术,手术前后进行眼前段相干光断层扫描（slit lamp optical coherence tomography）,观察前房结构的变化。同时监测手术前后眼压,观察手术对闭角型青光眼的治疗作用。结果:前段OCT扫描显示,手术后角膜前后曲率、K值(7.53±0.81 mm /44.46±4.64 dpt)与术前(7.60±1.19 mm /43.90±6.93 dpt)无明显差异(p>0.05),前房深度、前房体积、500微米房角开放距离(3.06±0.25 mm/138.25±16.33 mm³/0.62±0.35 mm)与术前（2.29±0.22 mm/94.50±27.28 mm³/0.25±0.12 mm）相比均有非常显著的差异(p<0.01),500微米小梁网虹膜间隙面积(0.26±0.15 mm²）与术前(0.14±0.05 mm²)相比有显著差异(p<0.05)。手术后眼压在脱离药物治疗的情况下稳定于正常范围,术后视力均好于术前。结论:前段OCT提供了对眼前节快速、非接触的检查方法。白内障超声乳化术对房角未全部粘连的闭角型青光眼有较好的治疗作用。     

老年人心力衰竭特点及治疗

1老年人心功能心脏细胞代谢一般从30岁以后随着增龄而逐渐减弱，这种老化过程因人而异，进展各不相同。到60岁以后，矛盾逐渐暴露，心脏结构出现改变。在组织病理上，老年心肌细胞有不同程度萎缩，肌肉组织数量减少，肌细胞之间可见明显弹力纤维组织增生。棕色脂肪色素在细胞内沉着，淀粉样变等病理改变，已随增龄而加大。冠状动脉出现粥样硬化，口径变小，血管弹力纤维逐渐收缩、断裂，导致心肌缺血、缺氧，心肌顺应性下降，继而影响心功能。据报道，60岁以上老年人静息状态平均心排出量比青壮年约减少25％，70岁以上心排出量约为青壮年的5…     

应用视觉诱发电位检测34例弱视患者资料分析

视觉诱发电位（visual evoked potentials，VEP）在临床上能准确、客观地反映受检者的视觉功能，是受损眼视觉功能常用的检查方法之一。弱视是指眼部无明显器质性病变，以功能性因素为主引起的远视力≤0．8且不能矫正者。我们使用VEP技术来检测弱视患者视觉功能的受损情况…，及时提出相应的训练技术指导。     

鹿角胶的制法及其质量探讨

<正> 本刊去年第一期发表了温源凯同志关于《熬鹿角胶方法的改进探讨》一文与编者按,读后受到启发。我们院曾对鹿角胶的制备方法及其质量检查做过一些初步研究工作。为了交流经验,现将有关资料整理如下:鹿角胶早在《神农本草经》中已有记载,列为上品,名为“白胶”。鹿角胶的产生有两千多年的历史了。鹿角胶中医用之补益气血、滋肾生精。主治肾气不足、阳萎羸瘦、精血虚亏、神倦目昏、腰膝无力、妇女血闭不妊、子宫虚冷、崩漏带下等症。     

角膜内皮细胞损伤后早期超微结构改变

目的：了解角膜内皮细胞损伤的超微结构特征及其临床意义。方法：对20只成年灰兔进行定量角膜内皮细胞损伤,伤后定期进行眼部裂隙灯检查、角膜厚度及眼压测定,预期取角膜材料进行透射电镜和扫描电镜检查。结果：角膜内皮细胞损伤后1天可见细胞膜破损,细胞肿胀,细胞器颗粒粗大;伤后3天内皮细胞崩解,胞质脱落,胞核裸露,伤后5天出现细胞缺损区,膜脂降解聚积而形成脂质球,附着于细胞缺损区,角膜上皮细胞音隙增宽;伤后7天角膜内皮细胞移行修复细胞缺损区;伤后9天后内皮细胞异形明显。上皮细胞出现变性。角膜混浊与角膜厚度呈正相关,眼压增高者角膜厚度增加,内皮细胞损伤加重。结论：超微结构结果提示,角膜内皮细胞受损后细胞崩解似科是必然的结局。动态测定角膜厚度可以判断角膜内皮细胞损伤的程度,控制眼压是预防内皮细胞损伤加重的重要措施之一。     

内斜视患者的双眼图形视诱发电位的初步研究

目的　了解内斜视患者双眼图形视诱发电位的特点及其与视觉抑制的关系。方法　正常对照组 2 8例 ,年龄组 8～ 35岁 ,平均年龄 2 1.47± 9.7。共同性内斜视 2 0例 ,双眼视力均在 0 .8以下 ,年龄组 8～ 35岁 ,平均年龄 19.6 1± 7.38。斜视度检查采用角膜映光法 ,斜视度数在 10～ 35度之间 ,图形刺激采用棋盘格翻转形式 ,频率2 Hz,方格大小 0 .77(视角 48.12 5 ) ,在不同的对比度下 (5 0 %与 70 % )记录右、左及双眼的图形视诱发电位的振幅峰时及 B/ M,BL / L m in比值。结果　斜视组中 85 %红绿抑制试验阳性 ,正常对照组与内斜视组在 5 0 %与 70 %对比度下的 P10 0单眼振幅、双眼振幅及其 B/ M比值均存在显著差异。在 5 0 %的 BL/ L min比值下 ,两组亦存在高度显著差异 ,这种差异主要由于斜视组 P10 0单眼最小峰时与双眼峰时明显不同所致。结论　内斜视患者在双眼振幅与峰时上明显不同于正常对照组 ,这种异常与内斜视的存在视觉抑制有关