罗格列酮联合二甲双胍治疗2型糖尿病患者肝内脂肪沉

目的 观察罗格列酮与二甲双胍联合治疗2型糖尿病患者肝内脂肪沉积的疗效.方法 未使用口服降糖药且伴有肝内脂肪浸润的33例2型糖尿病患者分为单独罗格列酮治疗组（罗格列酮组,n=16）和罗格列酮联合二甲双胍治疗组（罗格列酮＋二甲双胍组,n=17）.于治疗开始前和治疗后24周末时点,所有患者接受体格测量（体质量、腰围、臀围并计算体质量指数和腰臀比）;空腹采血后进行代谢相关指标及细胞因子检测,包括空腹血糖、血脂水平及血清脂联素和肿瘤坏死因子α（TNF-α）等;采用影像学技术检测腹内和腹部皮下脂肪分布（面积）以及肝内脂肪含量.对相关指标进行治疗前后及组间比较.结果 在体质量、体质量指数、腰围、腰臀比及腹内脂肪面积和腹部皮下脂肪面积等方面,罗格列酮＋二甲双胍组治疗后较治疗前明显下降（P〈0.05或P〈0.01）,而罗格列酮组治疗前后比较无明显变化.与治疗前比较,两组空腹血糖、肝内脂肪含量和血清TNF-α水平明显降低（P〈0.05或P〈0.01）,血清脂联素水平显著升高（P〈0.01）;上述改变罗格列酮＋二甲双胍组较罗格列酮组更为显著（P〈0.05）.结论 单独应用罗格列酮或与二甲双胍联合应用均可显著减轻2型糖尿病患者肝内脂肪浸润,但联合治疗效果更好.     

二甲双胍联合用药治疗2型糖尿病的疗效观察

目的了解二甲双胍联用罗格列酮（RGZ）治疗2型糖尿病（T2DM）的疗效。方法对85例2型糖尿病患者同时给予口服罗格列酮和二甲双胍,观察治疗前后的患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素水平。结果空腹血糖及餐后2h血糖治疗后较治疗前明显下降（P〈0.05）,糖化血红蛋白、空腹胰岛素水平治疗后也明显降低（P〈0.05）。结论二甲双胍和罗格列酮联合应用可降低2型糖尿病患者的胰岛素水平,改善胰岛素抵抗,有效控制患者餐后高血糖。     

罗格列酮和二甲双胍联合应用治疗2型糖尿病的疗效观察

目的 探讨联合应用罗格列酮和二甲双胍治疗2型糖尿病临床疗效.方法 对73例2型糖尿病患者同时口服罗格列酮和二甲双胍,观察治疗前后的血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、C肽的变化.结果 空腹血糖及餐后血糖治疗后较治疗前明显下降（P＜0.05）;糖化血红蛋白、空腹胰岛素及C肽治疗后也明显降低（P＜0.05）.结论 罗格列酮和二甲双胍联合应用可降低2型糖尿病患者的胰岛素水平,改善胰岛素抵抗,有效控制患者餐后高血糖.     

胰岛素联合罗格列酮或二甲双胍随机对照治疗对2型糖尿病患者血清脂联素的影响

目的了解胰岛素联合罗格列酮或二甲双胍治疗对2型糖尿病患者血清脂联素水平及体脂分布的影响。方法将符合纳入标准的2型糖尿病患者60例,随机分成A、B两组。A组给予胰岛素联合罗格列酮（4mg/d,n=30）治疗,B组给予胰岛素联合二甲双胍治疗（n=30）,共8周,治疗前后分别测量身高、体重、腰围、臀围、体重指数和腰臀比,血糖、糖化血红蛋白及血清脂联素等。结果胰岛素联合罗格列酮或二甲双胍治疗,均能降低血糖和糖化血红蛋白,减少胰岛素用量（P〈0.05）,罗格列酮治疗组血清脂联素水平升高明显（P〈0.05）,同时臀围、体重、体重指数增加（P〈0.05）,但腰围及腰臀比无明显变化（P〉0.05）。二甲双胍治疗组血清脂联素水平、腰围、臀围、腰臀比、体重及体重指数均无明显改变（P〉0.05）。结论罗格列酮治疗能升高2型糖尿病患者血清脂联素水平,改善体脂分布;二甲双胍治疗对2型糖尿病患者血清脂联素水平、体脂分布无明显影响。     

罗格列酮联合二甲双胍治疗2型糖尿病患者肝内脂肪沉积临床分析

目的 观察罗格列酮与二甲双胍联合治疗2型糖尿病患者肝内脂肪沉积的疗效。方法 未使用口服降糖药且伴有肝内脂肪浸润的33例2型糖尿病患者分为单独罗格列酮治疗组（罗格列酮组,n=16）和罗格列酮联合二甲双胍治疗组（罗格列酮+二甲双胍组,n=17）。于治疗开始前和治疗后24周末时点,所有患者接受体格测量（体质量、腰围、臀围并计算体质量指数和腰臀比）;空腹采血后进行代谢相关指标及细胞因子检测,包括空腹血糖、血脂水平及血清脂联素和肿瘤坏死因子α（TNFα）等;采用影像学技术检测腹内和腹部皮下脂肪分布（面积）以及肝内脂肪含量。对相关指标进行治疗前后及组间比较。结果 在体质量、体质量指数、腰围、腰臀比及腹内脂肪面积和腹部皮下脂肪面积等方面,罗格列酮+二甲双胍组治疗后较治疗前明显下降（P<0.05或P<0.01）,而罗格列酮组治疗前后比较无明显变化。与治疗前比较,两组空腹血糖、肝内脂肪含量和血清TNF-α水平明显降低（P<0.05或P<0.01）,血清脂联素水平显著升高（P<0.01）;上述改变罗格列酮+二甲双胍组较罗格列酮组更为显著（P<0.05）。结论 单独应用罗格列酮或与二甲双胍联合应用均可显著减轻2型糖尿病患者肝内脂肪浸润,但联合治疗效果更好。     

胰岛素联合罗格列酮或二甲双胍治疗后对2型糖尿病患者血糖及体脂分布的影响

目的：比较胰岛素联合罗格列酮与胰岛素联合二甲双胍治疗后对2型糖尿病患者血糖及体脂分布的影响。方法：将符合纳入标准的2型糖尿病患者60例随机分成A、B两组，A组给予胰岛素联合罗格列酮（n=30）治疗，B组给予胰岛素联合二甲双胍治疗（n=30）共8周。治疗前后测身高、体重、腰围、臀围、空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白。结果：两组治疗前后FBG、PPG、HbA1c均有降低，有统计学意义（P〈0．05）；罗格列酮组治疗前后臀围、体重、体重指数增加，有统计学意义（P〈0．05），腰围增加不明显，腰臀比下降，但差异无统计学意义（P〉0．05）；二甲双胍组治疗前后腰围、臀围、体重、体重指数均有降低，但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：无论胰岛素联合罗格列酮还是胰岛素联合二甲双胍治疗，均可降低2型糖尿病患者的血糖和糖化血红蛋白，罗格列酮治疗可使2型糖尿病患者臀围、体重和体重指数增加，似有脂肪重分布的趋势，二甲双胍治疗对2型糖尿病患者臀围、腰臀比、体重、体重指数及体脂分布无明显影响。     

胰岛素联合罗格列酮或二甲双胍治疗对2型糖尿病患者血清hCRP的影响

目的 了解胰岛素联合罗格列酮或二甲双胍治疗对2型糖尿病患者血清hCRP水平的影响。方法 将符合纳入标准的2型糖尿病患者60例。随机分成A，B两组。A组给予胰岛素联合罗格列酮（4mg／d。n=30）治疗。B组给予胰岛素联合二甲双胍治疗（n=30），共8周，治疗前后分别测空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白及血清hCRP等。结果胰岛素联合罗格列酮或二甲双胍治疗。均能降低血糖和糖化血红蛋白（P〈0．05）。治疗前后。罗格列酮组hCRP水平降低了1．8mg／L。二甲双胍组hCRP水平降低了0．9mg/L，但均未达到统计学意义（P〉0．05）。结论 罗格列酮或二甲双胍在胰岛素治疗2型糖尿病患者的基础上。对血清hCRP水平进一步降低作用不明显。     

二甲双胍和罗格列酮对早期2型糖尿病肾病血清脂联素的影响

目的探讨和比较二甲双胍(MET)和罗格列酮(R SG)对2型糖尿病肾病(T2DN)脂联素的影响。方法将78例T2DN患者分成两组:二甲双胍组40例,罗格列酮组38例。两组患者均行糖尿病基础及常规治疗,二甲双胍组和罗格列酮组在此基础上分别加用二甲双胍和罗格列酮,疗程3个月,检测并分析治疗前后两组患者的空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、C反应蛋白(C-R P)及24小时尿白蛋白(24 hUAlb)及脂联素(APN)等指标。结果两组患者治疗后FPG、HbA1C及24 hUAlb均明显降低(P<0.05);罗格列酮组治疗后APN较治疗前明显升高(P<0.05),C-RP较治疗前明显下降(P<0.05),而二甲双胍组APN治疗前后无明显变化,但C-RP治疗后较治疗前明显改善(P<0.05);二甲双胍组和罗格列酮组治疗后比较,FPG、HbA1C、C-R P及24 hUAlb无明显差异,但治疗后罗格列酮组APN较二甲双胍组明显改善(P<0.05)。结论罗格列酮可改善早期T2DN患者的APN水平,减轻早期T2DN患者的肾损害;二甲双胍可降低早期T2DN患者的C-R P,但对血清APN无明显影响。     

二甲双胍、罗格列酮对2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病患者炎症因子影响的研究

目的:探讨二甲双胍、罗格列酮对2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者血清炎症因子水平的影响。方法:连续入组2017年4月-2019年4月本院新诊断的T2DM合并NAFLD患者60例,按照随机数字表法将其分为二甲双胍组和罗格列酮组,每组各30例。罗格列酮组给予罗格列酮,二甲双胍组给予二甲双胍,两组疗程均为12周。治疗前和治疗12周后采集所有入组患者空腹静脉血检测相关生化指标水平,并进行比较。结果:与治疗前相比,二甲双胍组治疗12周后FBG、2 h PG、HbA1c、FMN、TC、TG、LDL-C、AST、ALT、γ-GT、TNF-α、IL-6均显著降低,HDL-C升高,差异均有统计学意义(P0.01)。与治疗前相比,罗格列酮组治疗12周后,FBG、2 h PG、HbA1c、FMN、AST、ALT、γ-GT、TNF-α、IL-6、hs-CRP均显著降低,差异均有统计学意义(P0.01);而TC、TG、LDL-C、HDL-C与治疗前比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗12周后,二甲双胍组FBG、2 h PG、FMN、TG、LDL-C、AST、γ-GT、IL-6、hs-CRP均较罗格列酮组下降显著(P0.05),而HbA1c、TC、ALT降低更显著(P0.01);罗格列酮组IL-6、hs-CRP下降均较二甲双胍组显著(P0.05),TNF-α下降更显著,(P0.01);两组HDL-C比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:二甲双胍对T2DM合并NAFLD患者肝功能好转具有显著效果,罗格列酮在抗炎方面作用更明显。     

二甲双胍和罗格列酮治疗2型糖尿病肾病的效果观察

目的：观察二甲双胍和罗格列酮对2型糖尿病肾病治疗效果。方法：将80例主要表现为微量白蛋白尿的2型糖尿病肾病患者按随机数字表法分两组,每组40例,分别应用罗格列酮和二甲双胍治疗,观察治疗前后24 h尿蛋白定量、尿微量白蛋白、肾功能等指标的变化。结果：两组治疗后FPG、2 h PG、HbA1c均明显下降,且下降程度相似。治疗组的UAE、UAER、TG也下降,HDL-C升高（P〈0.05）,TC、LDL-C两组比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。治疗组显效12例,有效22例,无效6例,总有效率85％;对照组显效8例,有效18例,无效14例,总有效率65％。结论：罗格列酮治疗DN除了具有改善胰岛素抵抗、降低血糖作用外,还可显著减少尿蛋白排泄,轻度改善肾功能。     

Efffect of addition of low-dose rosiglitazone to sulphonylurea therapy on glycemic control in type 2 diabetic patients

Insulinresistanceisnowrecognizedasadrivingforceinthedevelopmentoftype 2diabeteswhichislinkedtothefailureofβ cells ,andasthefundamentalcauseofdeterioratingglycemiccontrol Rosiglitazoneisanagonistofperoxisomeproliferator activatedreceptorgamma (PPARγ) ,whichincreasesinsulinsensitivityinadiposetissue ,skeletalmuscleandliverbyincreasingtheeffectivenessofendogenousinsulin Itdoesnotstimulatereleaseofinsulinfromthepancreas 1ThisisthefirstphasetwoclinicaltrialonrosiglitazoneinChinesepopulationappr…     

Rosiglitazone therapy improves insulin resistance parameters in overweight and obese diabetic patients intolerant to metformin

BACKGROUND: Few studies have directly compared rosiglitazone and metformin effects on adipocytokines. The aim was to observe the possible effects of rosiglitazone and metformin on glycemic control, insulin sensitivity, plasma leptin (pL), adiponectin (ADN), tumor necrosis factor-alpha (TNF-alpha), and resistin (R) in overweight and obese diabetic patients intolerant to metformin. METHODS: Six hundred and ninety-four consecutive overweight and obese type 2 diabetic patients were evaluated and 56 patients were intolerant to metformin at maximum dosage. We added rosiglitazone to metformin in these intolerant patients (RM) and we compared them with 61 patients treated with metformin (M) in a single-blind placebo-controlled trial. We evaluated body mass index (BMI), glycated hemoglobin (HbA(1c)), fasting plasma glucose (FPG), fasting plasma insulin (FPI), pL, ADN, TNF-alpha, and R at baseline and after 3 and 6 months. Furthermore, we calculated insulin resistance index (HOMA-index) using FPG and FPI. RESULTS: Glycated hemoglobin, FPG, FPI, and HOMA-index results were lower than baseline values in RM and M groups. Glycated hemoglobin and HOMA-index values were significantly lower in RM group compared to M group at 6 months. Plasma leptin, ADN, TNF-alpha, and R were significantly improved in RM group compared to M group at 6 months. CONCLUSIONS: No BMI change was observed, probably because rosiglitazone was added to metformin, that could mitigate the body increase of rosiglitazone. Rosiglitazone improved glycemic control and insulin resistance-correlated parameters when added to intolerant metformin patients. These data suggest that rosiglitazone may be the drug of choice for the treatment of overweight and obese type 2 diabetic patients.     

Effect of addition of low-dose rosiglitazone to sulphonylurea therapy

Objective We designed a multi-center, double-blind, randomized, parallel, with metformin controlled clinical trial to evaluate the efficacy and safety of low dose rosiglitazone combined with sulphonylurea therapy in type 2 diabetic patients who were inadequately controlled with sulphonylurea alone.
Methods Patients were treated with 4 mg rosiglitazone once daily plus sulphonylurea (test group) or 0.5 g metformin twice daily plus sulphonylurea (control group) for 12 weeks. The mean levels of HbA1c, fasting and postprandial plasma glucose were recorded and compared between the two groups.
Results The mean levels of HbA1c decreased by 1.09% and 0.95% in the test group (n=102) and control group (n=96) respectively. Fasting and postprandial plasma glucose levels in the test group decreased by 25.0% and 35.6%, and in the control group, decreased by 17.7% and 23.8% as compared with the baseline (both P<0.01). No liver damage was found.
Conclusion Combination treatment of rosiglitazone and sulphonylurea can effectively improve glycemic control in type 2 diabetic patients inadequately controlled with sulphonylurea alone.     

初诊2型糖尿病患者罗格列酮治疗对颈动脉内膜中层厚度的影响

目的：观察初诊2型糖尿病患者颈动脉内膜中层厚度（IMT）的变化,探讨罗格列酮的抗动脉粥样硬化作用及其机制。方法：初诊2型糖尿病患者91例随机分为罗格列酮治疗组和对照组。高分辨超声测量IMT,治疗12周后复测IMT,比较治疗前后的变化。结果：罗格列酮治疗组治疗后IMT值显著降低（P〈0.05）。对照组治疗前后无显著性差异（P〉0.05）。两组间治疗前后IMT值比较差异具有显著性（P〈0.05）。结论：罗格列酮能显著降低初诊2型糖尿病患者IMT水平,并可能抑制糖尿病患者早期动脉粥样硬化的发生和发展。     

罗格列酮钠对非增生性糖尿病视网膜病变的作用

目的探讨针对早期糖尿病视网膜病变的治疗药物和敏感的监测方法。方法选择40～70岁的2型糖尿病合并非增生性糖尿病视网膜病变的患者,共82例,分为罗格列酮钠组和二甲双胍组,各41例。均强化控制血糖治疗,随访1年。研究前及6个月、12个月检测体质量指数、血压、临床生化指标、糖化血红蛋白、眼底荧光造影检查及多焦视网膜电图检查。每月访视1次,监测血压、血糖;3个月检测1次糖化血红蛋白。结果多焦视网膜电图检查P1波振幅12个月时2组各环均明显改善,与基线值比较差异有统计学意义(P<0.01),且罗格列酮钠组优于二甲双胍组,差异具有统计学意义(P<0.05)。眼底荧光造影检查,观察前后及组间对照差异无统计学意义(P>0.05)。结论罗格列酮钠对非增生性糖尿病视网膜病变具有独特的治疗作用,多焦视网膜电图检查对早期糖尿病视网膜病变检测更敏感。     

T2DM患者空腹血浆视黄醛结合蛋白-4水平及对罗格列酮治疗的反应

目的：测定2型糖尿病（T2DM）患者空腹血浆视黄醛结合蛋白-4（RBP-4）浓度,并观察罗格列酮对血浆RBP-4的影响．方法：34例单用二甲双胍降糖治疗效果欠佳的T2DM患者（T2DM组）加用罗格列酮4mg／d治疗12wk．30例新近诊断未使用任何降糖药物的初发T2DM患者（nT2DM组）．检测nT2DM组及T2DM组治疗前后的体质量指数（BMI）、腰臀比（WHR）、血压、体脂含量（FA）（％）等．采用放免法测定血浆RBP-4水平和胰岛素水平;酶法检测血糖和血脂;高压液相法检测糖基化血红蛋白（HbAlc）,计算胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）和分泌指数（HOMA—IS）,评价各个代谢指标与血浆RBP-4的相关性．结果：T2DM组RBP-4水平高于nT2DM组[（20．40±0．99）vs（16．94±0．78）mg／L,P〈0．01]．罗格列酮治疗后,患者游离脂肪酸（FFA）、HbAlc、空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、HOMA—IR（均P〈0．01）,空腹胰岛素（Fins）显著降低（P〈0．05）．但RBP-4水平变化差异无统计学意义．空腹血浆RBP-4水平与性别（r=0．292,P=0．019）、三酰甘油（TG）（r=0．287,P=0．021）和2 h Pins（r=0．329,P=0．008）显著相关．多元逐步回归分析结果表明,2 h Pins是影响血浆RBP-4水平的独立相关因素．结论：初发T2DM患者RBP-4水平明显低于血糖控制不佳的T2DM患者,罗格列酮治疗可以降低血糖控制不佳T2DM患者血糖,改善胰岛素敏感性,但未明显改变血浆RBP-4水平．     

罗格列酮钠片联合治疗血糖控制不良的2型糖尿病疗效观察

目的观察罗格列酮钠对联合使用磺脲类、双胍类而血糖控制不好的2型糖尿病患者的疗效.方法对47例联合使用磺脲类、双胍类而血糖控制不好的患者每天早餐前加服4 mg罗格列酮钠,进行为期12周的临床观察.结果 12周的HOMA-IR明显下降(P＜0.05),空腹及餐后2小时血糖显著下降(P＜0.01)、胰岛素水平显著下降(P＜0.05),HbAlC显著下降(P＜0.05).结论在联合使用磺脲类、双胍类而疗效不好的2型糖尿病患者中加服罗格列酮钠可显著改善血糖.