人参皂苷Rg1调节沉默信息调节因子1对抗晶状体上皮细胞衰老的影响

目的:观察人参皂苷Rb1是否通过调节沉默信息调节因子1(SIRT1)表达抗晶状体上皮细胞衰老。方法:构建晶状体上皮细胞株SRA01/04衰老模型,加入人参皂苷Rb1培养后通过PCR检测SIRT1的表达改变,通过β-半乳糖苷酶染色检测衰老情况。敲降正常晶状体上皮细胞株SRA01/04中SIRT1的表达后检测衰老情况,再次加入人参皂苷Rb1后通过PCR和免疫荧光观察上述指标有无改变。结果:60μmol/L人参皂苷Rb1处理衰老SRA01/04细胞内SIRT1表达增加,差异有统计学意义(P0.05);SIRT1沉默后,SRA01/04细胞衰老程度明显增加,差异有统计学意义(P0.05);与SIRT1沉默组比较,SIRT1沉默同时加入人参皂苷Rb1后,SIRT1有所上升。结论:人参皂苷Rb1可以通过调节SIRT1表达抗晶状体上皮细胞衰老。     

玻璃体切割联合消毒空气填充术治疗特发性黄斑裂孔疗效的Meta分析

目的系统评价玻璃体切割手术联合空气填充治疗特发性黄斑裂孔的疗效。方法利用计算机检索Pubmed、Web of Science、Cochrane Library、Embase、中国知网及万方数据库,搜集玻璃体切割手术联合空气填充与全氟丙烷(C3F8)填充治疗特发性黄斑裂孔的相关文献。采用Cochrane系统评价的方法,由两位评价者独立进行文献检索、筛选、质量评价及数据提取。从选取的文献中提取手术时间、术后俯卧时间、裂孔闭合率及术后最佳矫正视力。采用Review Manager 5.3软件进行Meta分析,以评价玻璃体切割手术联合空气填充治疗特发性黄斑裂孔的治疗效果。采用均数差(MD)及其95%置信区间(CI)表示计量资料的效应量。各文献研究间的异质性采用Q和I²检验。如P<0.05或I²>50%则认为异质性较大,采用随机效应模型进行分析;反之,采用固定效应模型。结果在各数据库初步检索到文献84篇。去除重复、内容不相符或者主要结局指标不完善及数据不能提取的文献,最终本研究纳入文献6篇。其中,1篇为英文文献,5篇为中文文献。6篇文献共纳入505只眼。其中,消毒空气组255只眼,C3F8组250只眼。3篇文献在随机分配序列生成中被评为高风险,其余纳入文献均为低风险,高风险文献进行Minors评分均为合格。纳入文献在随访偏倚、报告偏倚及其他偏倚中均被评为低风险。消毒空气组手术时间低于C3F8组。各研究间患者的手术时间组间异质性较小(I²=0)。经固定效应模型分析,两组患者手术时间的比较,差异有统计学意义(MD=-6.34,95%CI:-8.98~-3.71,P<0.05)。各研究间患者的裂孔闭合率组间异质性较小(I²=0)。经固定效应模型分析,两组患者裂孔闭合率的比较,差异无统计学意义(MD=0.91,95%CI:0.45~1.83,P>0.05)。消毒空气组患者的俯卧时间低于C3F8组。各研究间患者的俯卧时间组间异质性较大(I²=99%)。经随机效应模型分析,两组患者术后俯卧时间的比较,差异有统计学意义(MD=-18.90,95%CI:-24.78~-13.01,P<0.05)。各研究间患者的术后最佳矫正视力组间异质性较大(I²=66%)。经随机效应模型分析,两组患者术后最佳矫正视力的比较,差异无统计学意义(MD=0.00,95%CI:-0.16~0.16,P>0.05)。结论玻璃体切割手术联合空气填充治疗特发性黄斑裂孔在减少手术时间及术后俯卧位时间方面的效果较好。     

多种超脉冲等离子体电极联合腔内治疗男性尿道狭窄34例报告

目的探讨多种超脉冲等离子体电极联合腔内治疗男性尿道狭窄的临床疗效。方法 2007年11月～2011年11月,采用多种超脉冲等离子体电极联合使用腔内治疗男性尿道狭窄34例。输尿管镜直视下用长超脉冲等离子体柱状电极多点少量切开狭窄环,电切镜直视下用短超脉冲等离子体柱状电极多点彻底切开狭窄环,使其能通过电切镜内鞘,最后用超脉冲等离子体电切襻切除狭窄段尿道瘢痕。结果手术时间20～125 min,平均49.8 min。术后3个月最大尿流率(Qmax)由(4.8±2.5)ml/s上升至(18.3±8.8)ml/s(t=-6.911,P=0.000),膀胱残余尿量(residual urine,RU)由(82.8±33.6)ml减少至(25.8±10.1)ml(t=5.671,P=0.000)。34例随访3～51个月,平均12.9月,8例术后出现再狭窄,其中6例再次腔内手术处理,另2例行膀胱造瘘术;余22例排尿通畅。结论多种超脉冲等离子体电极联合腔内治疗男性尿道狭窄,具有安全、并发症少、疗效确切等优点。     

输尿管镜下等离子体内切开处理引流管误缝4例报告

目的 探讨输尿管镜下超脉冲等离子体双极内切开处理引流管误缝的临床疗效.方法 回顾分析我院2007年1月至2011年12月接受输尿管镜下超脉冲等离子体内切开处理引流管误缝患者临床资料.男性3例,女性1例,4例均在准备拔管时发现,都有反复持续用力不能拔出引流管的现象,考虑有引流管被缝线缝住可能.结果 4例均拔管顺利,操作时间分别为3～6 min,灌水时间10～25 s.术中患者未诉明显不适,术后1d复查超声,无腹腔积液、肾周积液等并发症出现.结论 输尿管镜下超脉冲等离子体双极内切开处理引流管误缝,具有创伤小、并发症少、疗效确切等优点.     

经尿道超脉冲等离子体双极电切术联合膀胱灌注化疗治疗腺性膀胱炎44例

目的 探讨经尿道超脉冲等离子体双极电切术联合膀胱灌注化疗治疗腺性膀胱炎的临床疗效.方法 回顾分析我院2006年1月到2010年12月接受尿道超脉冲等离子体双极电切术联合膀胱灌注化疗治疗的44例腺性膀胱炎患者临床资料.男性15例,女性29例,年龄24～72岁,平均48.5岁.术后即刻膀胱灌注化疗,后定期膀胱灌注化疗.结果 44例手术顺利,手术时间10-125 min,平均42.5 min,术中出血量少.随访3～62个月,平均14.8个月,2例尿道外口狭窄.12例复发,复发病例均再次手术处理,9例治愈,3例肾积水.结论 经尿道超脉冲等离子体双极电切术联合膀胱灌注化疗治疗腺性膀胱炎,具有安全、并发症少、疗效确切等优点,但远期疗效尚需进一步研究.     

高血压患者高血压防治知识与健康行为现状及影响因素研究

目的 了解泸州市社区高血压患者对高血压防治知识的认知及健康行为的现状,分析其影响因素,为制定有针对性的健康教育方案提供参考依据。方法 采用多阶段抽样的方法,对泸州市社区35～69岁的高血压患者进行问卷调查。结果 420位高血压患者中,高血压防治知识的知晓率为34.0%,健康行为的形成率为41.9%。非条件Logistic回归分析的结果显示,防治知识与健康行为的主要影响因素有性别、年龄、家庭人均月收入、是否参加慢性病知识讲座以及是否参加高血压健康管理等。结论 高血压患者的高血压防治知识的知晓率及健康行为的形成率均较低,多个因素影响患者对防治知识的知晓及健康行为的形成。     

结构方程的有限理性视角下住院患者信任度评价体系研究

了解影响患者理性及信任度的相关因素,提出应对措施,引导患者理性参与医疗过程。方法通过问卷调查数据绘制结构方程模型,采用潜在变量路径分析法进行分析。结果模型适配度指数达到标准要求,模型拟合较好,患者有限理性与患者信任度正向影响患者整体感知,促使患者产生积极的行为意向。结论本研究为评估患者有限理性,提高患者信任水平,构建和谐医患关系提供了一种研究思路。     

浅谈紫苏不同居群不同部位总黄酮含量的差异

目的：探讨分析紫苏不同居群不同部位总黄酮含量的差异。方法：选取不同居群的紫苏10份作为研究对象,应用紫外分光光度法对紫苏中总黄酮的含量进行测定,观察对比不同居群不同部位的紫苏中总黄酮含量的差异,并将对比的结果进行回顾性的分析。结果：经统计,江苏姜堰白苏叶子中总黄酮的含量最高（P＜0.05）,湖南常德紫苏果穗中总黄酮的含量最高（P＜0.05）,江苏姜堰白苏梗中总黄酮的含量最高（P＜0.05）,浙江临安紫苏根中总黄酮的含量最高（P＜0.05）,均具有统计学意义。紫苏叶子中总黄酮含量的平均值为（35.61±0.54）mg/g;紫苏果穗中总黄酮含量的平均值为（12.19±0.32）mg/g;紫苏梗中总黄酮含量的平均值为（6.03±0.19）mg/g;紫苏根中总黄酮含量的平均值为（2.91±0.11） mg/g。紫苏叶中总黄酮的含量最高（P＜0.05）,紫苏梗中总黄酮的含量最低（P＜0.05）,均具有统计学意义。结论：紫苏不同居群不同部位中总黄酮的含量均存在明显的差异,说明紫苏的产地、用药部位均会对紫苏中有效成分的含量造成影响,这对于药材资源的研究及临床用药的准确性均具有十分重要的意义,值得关注。     

超脉冲等离子体柱状电极腔内治疗输尿管狭窄疗效分析(附17例报告)

目的 探讨超脉冲等离子体柱状电极腔内治疗输尿管狭窄临床疗效.方法 回顾分析该院2008年1月～2009年9月接受经尿道超脉冲等离子体双极内切开术治疗的17例输尿管狭窄患者临床资料.结果 16例手术顺利,1例中转开放,16例随访5～25个月,平均13个月.13例治愈(治愈率76.5%),1例好转,2例无效.结论 超脉冲等离子体柱状电极腔内治疗输尿管狭窄,具有安全、并发症少、疗效确切等优点.