国产重组人类红细胞生成素改善血液透析患者的肾性贫血

国产重组人类红细胞生成素改善血液透析患者的肾性贫血北京友谊医院姜群，王质刚，郝继英，马清选择５０例慢性肾功能不全维持血液透析患者应用国产重组人类红细胞生成素（ｒｈＥＰＯ）改善肾性贫血，并与同期应用进口ｒｈＥＰＯ的２５例患者疗效相比，结果总结如下：一、...     

应用国产人基因重组红细胞生成素治疗肾性贫血

目的：证实国产人基因重组红细胞生成素（ｒＨｕＥＰＯ）纠正终末期肾病（ＥＳＲＤ）患者肾性贫血的疗效。方法：５５例ＥＳＲＤ合并肾性贫血患者应用国产ｒＨｕＥＰＯ治疗１２周～２４周，给药方式随机分为皮下或静脉注射。结果：５４例中，４例中途退出。５１例用药前后自身对比显示：血红蛋白、红细胞压积、网织红细胞从给药第２周起显著升高（Ｐ＜００１）；白细胞、血小板、肝功能、肾功能、血清离子无明显改变（Ｐ＞００５）。应用药物剂量１２８２±２６１Ｕ／（ｋｇ·周）的疗效判定：显效率５２９％，有效率３３３％，无效率１３７％。副作用有头痛、低热、高血压等，发生率１２７％（７／５５）。结论：国产ｒＨｕＥＰＯ能安全有效纠正肾性贫血，副作用轻微。     

国产宁红欣配合腹膜透析治疗肾性贫血的疗效观察

采用国产的ＥＰＯ（宁红欣）配合腹膜透析治疗肾性贫血。将３０ 例尿毒症患者随机分为治疗组和对照组,结果显示：２月后治疗组血红蛋白（Ｈｂ）和红细胞压积（ＨＣＴ）显著增高（Ｐ分别小于０．０１,０．０５）,而对照组治疗结果无显著差异（Ｐ＞ ０．０５）。提示：国产ＥＰＯ对肾性贫血治疗有效。     

福乃得配合促红素治疗肾性贫血的疗效观察(附28例报告)

福乃得配合促红素治疗肾性贫血的疗效观察（附２８例报告）广西区人民医院肾内科李季上海市第四人民医院内科张庆文贫血是慢性肾功能衰竭（ＣＫＦ）的表现之一，目前已公认使用重组人类红细胞生成素（ｒＨｕＥＰＯ）治疗肾性贫血有效。在使用ｒＨｕＥＰＯ治疗时，铁的缺乏...     

应用EPO治疗透析患者肾性贫血的效果

应用ＥＰＯ治疗透析患者肾性贫血的效果天津中建六局中心医院血透室安志风，周晓光，刘淑琳慢性肾衰竭及透析病人，由于内分泌功能障碍，致使体内促红细胞生成素缺乏，产生肾性贫血。我院首次应用美国产ＥＰＯ（促红细胞生成素）治疗２４例因慢性肾功能衰竭而贫血的长期透...     

重组人红细胞生成素相关性高血压的防治

重组人红细胞生成素（ｒＨｕＥＰＯ）用于临床后，改善了肾性贫血患者的贫血状态，大大提高了患者的生活质量，故不少学者认为这是继人工肾用于临床后，在慢性肾功能衰竭患者治疗中的又一重大进展。使用ｒＨｕＥＰＯ治疗肾性贫血，随着贫血状况的改善，常导致部分患者发生...     

重组人类红细胞生成素治疗肾性贫血后患者红细胞脂质过氧化物变化

为探讨重组人类红细胞生成素（ｒＨｕＥＰＯ,简称ＥＰＯ）治疗肾性贫血后患者红细胞脂质过氧化物变化,该文对２５例慢性肾功能不全血透患者在ＥＰＯ治疗前后,测定血红蛋白、红细胞压积、红细胞丙二醛（ＭＤＡ）、红细胞超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）及全血谷胱甘肽过氧化物酶（ＧＰＸ）活性。结果示ＥＰＯ治疗后患者血红蛋白含量、红细胞压积显著升高,而红细胞ＭＤＡ,ＳＯＤ及全血ＧＰＸ则无显著变化。提示ＥＰＯ能有效地改善肾性贫血,但不能改变红细胞脂质过氧化物水平和抗氧化酶系统活性,不能使红细胞寿命恢复正常。     

rHuEPO治疗肾性贫血对血液流变学的影响及临床意义

慢性肾功能不全病人，当内生肌酐清除率（Ｃｃｒ）降至２５ｍｌ／ｍｉｎ以下，常合并有贫血，随着肾功能的继续减退，贫血会进一步加重。导致肾性贫血的主要原因是肾脏产生促红胞生成素（ＥＰＯ）减少，而重组人类红细胞生成素（ｒＨｕＥＰＯ）的应用可以彻底纠正贫血，改善病人生存质量，在ｒＨｕＥＰＯ治疗中，随着血液红细胞压积（Ｈｃｔ）升高，血液流变学也随之发生相应变化，且产生不利的影响。本文观察了１４例ｒＨｕＥＰＯ治疗的肾性贫血的血液流变学的改变，以及应用抗凝治疗后的血液流变学的变化。临床资料１．一般资料：１４例为…     

甲状旁腺全切加前臂移植术对红细胞生成素治疗肾性贫血的作用

目的：研究１０例患者行“甲状旁腺全切（ＰＴＸ）加前臂移植术”对红细胞生成素治疗肾性贫血的有益作用。方法：观察１０例继发性甲状旁腺功能亢进（ＳＨＰＴ）患者手术前、后３～５６个月平均血细胞比容（ＨＣＴ）和重组人类红细胞生成素（ｒＨｕＥＰＯ）的使用剂量，同时检测血清全段甲状旁腺素（ｉＰＴＨ）并与术前３个月的ＨＣＴ、ｒＨｕＥＰＯ的使用剂量作相关分析。结果：８例患者ＰＴＸ１个月后，血ＨＣＴ开始上升，术后３个月，１０例患者的平均ＨＣＴ由术前（２１．４±１．８）％升至（２９．１±１．９）％，ｒＨｕＥＰＯ的平均剂量由术前每周（１００．０±８．３）Ｕ／ｋｇ（６０～１５０Ｕ／ｋｇ）降至（７０．４±６．１）Ｕ／ｋｇ（６０～８５Ｕ／ｋｇ）。随访２～５年，疗效稳定可靠。ＰＴＸ前、后ｒＨｕＥＰＯ的剂量及ＨＣＴ的各自改变差异均有显著性（％Ｐ％＜０．０５）。ｉＰＴＨ也由术前（１４８４．７５±７２．４０）ｐｇ／ｍｌ降为（５０．１３±９．３０）ｐｇ／ｍｌ。ＨＣＴ与ｉＰＴＨ呈负相关。结论：ＰＴＸ能明显改善慢性肾功能衰竭（ＣＲＦ）患者合并ＳＨＰＴ的贫血，提高ｒＨｕＥＰＯ的疗效。     

重组人红细胞生成素治疗尿毒症性贫血51例近期疗效观察

采用治疗前后自身对照方法观察了重组人红细胞生成素（ｒ－ＨｕＥＰＯ）治疗５１例透析中尿毒辣症性贫血患者的近期疗效。结果显示，经ｒ－ＨｕＥＰＯ治疗后患者血红蛋白、红细胞压积明显升高（Ｐ〈０．００１），全血粘度增高（Ｐ〈０．０５），但血浆粘度和血小板粘率无明显变化（Ｐ〉０．０５）。患者近期血压升高亦不明显，表明ｒ－ＨｕＥＰＯ治疗尿毒症性贫血近期疗效好，副作用少。     

国产和进口rHuEPO治疗长期血透慢性肾衰竭贫血患者的疗效比较

研究和比较国产与进口基因重组人红细胞生成素(rHuEPO)对长期血液透析(HD)慢性肾衰竭(CRF)贫血患者的影响。将60例长期血透慢性肾衰竭贫血病人随机分成2组,分别应用国产rHuEPO(益比奥)、进口rHuEPO(生血素)100μg/(kg·周),均分3次治疗。2组患者在治疗第2周网织红细胞(RRBC)均显着上升,治疗12周内血细胞比容(HCT)均达到0.30以上,且生活质量均有所改善。表明国产、进口rHuEPO疗效无显着性差异,均可安全、有效地改善CRF患者贫血状态。     

国产和进口rHuEPO治疗长期血透慢性肾衰竭贫血患者的疗效比较

研究和比较国产与进口基因重组人红细胞生成素（ｒＨｕＥＰＯ）对长期血液透析（ＨＤ）慢性肾衰竭（ＣＲＦ）贫血患者的影响。将６０例长期血透慢性肾衰竭贫血病人随机分成２组,分别应用国产ｒＨｕＥＰＯ（益比奥）、进口ｒＨｕＥＰＯ（生血素）１００μｇ／（ｋｇ·周）,均分３次治疗。２组患者在治疗第２周网织红细胞（ＲＲＢＣ）均显著上升,治疗１２周内血细胞比容（ＨＣＴ）均达到０．３０以上,且生活质量均有所改善。表明国产、进口ｒＨｕＥＰＯ疗效无显著性差异,均可安全、有效地改善ＣＲＦ患者贫血状态。     

佳林豪(重组人促红细胞生成素)治疗肾性贫血临床观察

目的:观察佳林豪(重组人促红细胞生成素rHuEPO)治疗肾性贫血的疗效及不良反应.方法:39例肾性贫血患者皮下注射佳林豪,疗程12周,采用自身对照法观察临床治疗后情况.结果:显效25例,有效12例,总有效率为94.87%,不良反应有血压升高、注射部位疼痛,非透析治疗患者用药期间未见明显肾功能恶化.结论:佳林豪冶疗肾性贫血安全、有效.     

国产促红细胞生成素治疗肾性贫血(附24例疗效观察)

目的　观察国产重组人促红细胞生成素 (rHuEPO)治疗肾性贫血的疗效。方法　选择 2 4例血透慢性肾功衰竭 (CRF)并贫血病人 ,全部使用rHuEPO(济脉欣 ) ,每支 3 0 0 0IU/mL ,每周 1 5 0IU/kg ,分 3次皮下注射。观察用药 1 2周后血液的变化。结果　病人血红蛋白、红细胞计数、红细胞比容均显著增加 ,生活质量得到改善。结论　济脉欣能安全、有效地改善CRF病人贫血状态。     

左旋肉碱联合重组人红细胞生成素治疗肾性贫血的临床研究

目的探讨联合左旋肉碱与重组人红细胞生成素（rHuEPO）治疗肾性贫血的临床效果。方法选取我科接受维持性血液透析治疗合并肾性贫血的终末期肾病患者50例,随机分为两组,对照组常规补充铁剂、叶酸及复合维生素B,予血透后皮下注射rHuEPO治疗,观察组在此基础上联合左旋肉碱,即每次血透后静脉注射1.0 g,疗程3个月。比较两组治疗前后血红蛋白（Hb）、血细胞比容（HCT）水平、rHuEPO的用量以及两组血压升高的发生率。结果两组患者治疗3个月后Hb、HCT水平均较治疗前明显上升,且治疗组上升幅度显著高于对照组,差异均有高度统计学意义（P〈0.01）;观察组rHuEPO用量较治疗前显著减少（P〈0.01）,血压升高发生率显著低于对照组（P〈0.05）。结论左旋肉碱可以提高rHuEPO对肾性贫血的治疗效果,减少rHuEPO用量,降低医疗成本。     

重组人红细胞生成素治疗肾性贫血的效果观察

目的观察重组人红细胞生成素(rhEPO)治疗慢性肾功能衰竭患者肾性贫血的效果。方法予20例慢性肾功能衰竭合并肾性贫血患者应用国产rhEPO皮下注射治疗12～24周。结果用药前后自身对比显示:血红蛋白、红细胞压积、网织红细胞从给药第2周起显著升高(P<0.05或0.01);白细胞、血小板、肝功能、肾功能、血清离子无明显改变(P均>0.05)。疗效判定:显效率55%,有效率30%,无效率15%。结论rhEPO治疗肾性贫血安全可靠、疗效确切。     

Hepcidin-25配合促红细胞生成素治疗大鼠肾性贫血的疗效分析

目的:观察Hepcidin-25配合促红细胞生成素治疗肾性贫血大鼠前后的红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、网织红细胞(Ret)的变化,以评估联合用药的疗效。方法:采用腺嘌呤建立肾性贫血大鼠模型,依据析因设计方差分析进行实验分组和数据处理,评估治疗前后肾性贫血大鼠RBC,Hb,Ret的变化。结果:在Ret生成方面,FHep-cidin-25>F0.01,P<0.01差异有统计学意义;在Hb以及RBC生成方面,FHepcidin-250.05差异无统计学意义。结论:hepcidin-25对rHuEPO促进肾性贫血大鼠的Ret生成起抑制作用;尚不能说明hepcidin-25对rHuEPO促进肾性贫血大鼠的Hb以及RBC生成有辅助作用。     

重组人红细胞生成素在肾移植病人中的应用

目的评估肾移植术前、术后应用重组人红细胞生成素(rHuEPO)对移植肾功能的影响,以及对肾移植术后贫血的纠正作用。方法病人随机分为3组,A组术前术后均未接受rHuEPO治疗,B组在肾移植术前接受rHuEPO治疗,C组肾移植术后早期接受rHuEPO治疗,当红细胞压积(Hct)<0.30时开始应用rHuEPO治疗。结果rHuEPO治疗后的血红蛋白(Hb)均明显升高,以C组最高(F=43.51、88.79,q=3.27~18.85,P<0.05);B、C组术后肾功能延迟恢复和急性排斥反应的发生率与A组比较差异无显著性(P>0.05)。结论在肾移植手术后早期应用rHuEPO对纠正贫血是有益的,而且不会增加肾功能延迟恢复和急性排斥反应的发生率。     

重组人促红细胞生成素治疗肾性贫血的疗效观察

目的观察国产rhEPO环尔博治疗肾性贫血的疗效,分析影响其疗效的部分因素。方法未行透析的肾性贫血患者46例采用环尔博5000U皮下注射2次／周治疗。治疗前及治疗期间每4周观察血常规、血清电解质、肾功能、血压的变化及不良反应,治疗前和治疗结束后观察甲状旁腺素（阴H）、C反应蛋白（CRP）。结果与治疗前相比患者的血红蛋白从第4周开始增加（P〈0．05或0．01）,并随着治疗的进行逐渐升高,而肾功能、电解质、血压等与治疗前相比差异无统计学意义（P〉0．05）。46例患者全部完成治疗,无脱落,其中显效28例,有效10例,无效8例。结论rhEPO治疗肾性贫血的疗效确定,炎症反应、甲状旁腺功能亢进对其疗效产生影响。     

红细胞生成素治疗尿毒症血液透析患者贫血的疗效

目的　观察重组人红细胞生成素 (rHuEPO)治疗尿毒症血液透析贫血患者的疗效及不良反应。　方法　 2 8例慢性维持性血液透析患者应用rHuEPO治疗 4周、8周及 12周后 ,观察其血红蛋白、红细胞数、红细胞比容、血清铁蛋白及血液流变学指标的变化。　结果　患者血红蛋白、红细胞数及红细胞比容均明显增高 ;全血高切、低切粘度均随着治疗时间延长而逐渐增高 ,在治疗 4周、8周及 12周时相比差异显著 (依次P <0 .0 5、P <0 .0 1和P <0 .0 0 1) ;血浆粘度及纤维蛋白原无显著改变 (P >0 .0 5 ) ;红细胞聚集指数有升高趋势 ,与治疗前比有显著意义 (P <0 .0 5 ) ;有 12例出现血压升高 ,1例发生动静脉内瘘管阻塞。　结论　rHuEPO使用有助于改善血液透析患者贫血 ,但同时需注意其血粘度和血压升高的不良反应