强直性脊柱炎影像检查与诊断现状

强直性脊柱炎（AnkylosinSpondylitis，AS），是以中轴关节慢性炎症为主的全身性疾病，常见于青年或中年，男性多于女性，致残率较高。迄今为止，临床上尚缺乏早期诊断手段。近20年来，随着影像设备和检查技术不断进展，给AS的诊断提供越来越多的影像信息和早期诊断手段，本文就X线平片、CT、MRI、ECT的检查与诊断作一综述。1发病部位与常规检查部位AS常累及中轴关节和四肢大关节。据阎世昌等[1]报道，国内北方地区骶髂关节受犯率达97．33％，腰椎、胸椎和颈椎的患病率分别为97．76％、91．11％和54．84％。骨盆（坐骨，股骨粗隆，耻…     

重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子治疗HLA-B27相关心脏病变综合征1例

<正>强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)为慢性炎性疾病,常合并血清学检查HLA-B27阳性,主要累及骶髂关节、脊柱等中轴关节,并可有关节外表现,累及心、肺、皮肤、肾等。现报道经重组人II型肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)治疗AS合并HLA-B27相关心脏病变综合     

强直性脊柱炎脊柱MRI表现

强直性脊柱炎（AS）是一种主要累及中轴关节慢性进行性疾病，发病率0．3％。临床缺乏有效治疗手段。早期诊断、早期综合治疗对预防畸形发生有重要意义。由于AS诊断标准均必须具备肯定的放射学骶髂关节炎，而MR能显示强直性脊柱炎骶髂关节早期病理改变，为强直性脊柱炎早期诊断提供重要帮助。目前对AS骶髂关节影像表现研究较多，由于AS早期早期症状不典型，很多病人确诊时都有脊椎受累，而对AS脊柱MRI表现报道较少。本文对我院2003年3月至2007年3月发现22例AS病人进行总结。     

强直性脊柱炎骶髂关节的CT表现

目的探讨强直性脊柱炎（AS）骶髂关节的CT特点。方法回顾性分析38例AS患者的骶髂关节CT表现。结果AS骶髂关节CT表现特点为病变累及骶髂关节髂骨侧为主，关节间隙改变、关节面及面下骨结构改变。结论骶髂关节CT检查有助于强直性脊柱炎的早期诊断，可提高诊断的准确性。     

强直性脊柱炎骶髂关节在影像学上的改变

强直性脊柱炎（ankylosing,spondylitis,AS）是一种慢性炎性疾病,主要侵犯骶髂关节,脊柱骨突及外周关节,临床诊断手段多采用X线光学检查、CT检查、MR检查,现就近年来我辽诊断出的26例强直性脊柱炎患者骶髂关节在影像学上的改变,现报道如下。     

强直性脊柱炎骶髂关节的CT表现

<正>强直性脊柱炎(AS)是一种血清阴性脊柱关节病,以中轴关节受累为主的慢性进行性炎性疾病,主要侵犯中轴骨,骶髂关节最常受累,而且是最先发病部位,CT检查可以较早期的发现X线片不能发现的早期病变,早期的诊断有助于指导临床治疗,本文回顾性的总结了49例AS的骶髂关节CT表现,旨在加强AS的早期诊断。     

强直性脊柱炎护理体会

强直性脊柱炎(AS)是一种侵犯骶髂关节、脊柱及邻近躯干大关节的慢性炎症性疾病.我科自2002年4月～2004年12月共收治AS患者58例,通过积极治疗和护理使得病情得以好转和控制.     

强直性脊柱炎骶髂关节病变患者CT影像学表现及其与病理特征的关系

目的观察强直性脊柱炎(AS)骶髂关节病变患者CT影像学表现,分析其与病理特征的关系。方法回顾性分析76例AS骶髂关节病变患者的临床资料。患者均接受X线、CT检查。比较X线与CT对AS骶骼关节病变分级诊断情况差异。观察AS骶髂关节病变患者CT影像学表现,分析其与病理特征的关系。结果 CT确诊Ⅱ、Ⅲ级AS骶骼关节病变例数高于X线(P0.05)。CT检查显示AS骶骼关节病变以累及双侧、骼骨关节面、滑膜部为主。AS骶骼关节病变常见关节软骨钙化、关节间隙改变、关节面下骨质硬化、骶骼韧带钙化等改变,CT表现均可明确反映。结论 CT用于AS骶骼关节病变有助于提升检出率,CT表现可准确反映AS骶骼关节病变不同病理特征,为该疾病诊断治疗提供帮助。     

强直性脊椎炎的影像学分析

目的:分析强直性脊椎炎(AS)骶髂关节受累的X线平片、CT和MRI的影像学特点,进一步提高诊断水平。方法:回顾分析48例AS患者的骶髂关节的X线、CT及MRI影像学表现特点。结果:X线检查23例,骶髂关节受累检出率17.4%;CT检查32例,骶髂关节受累检出率59.4%;MRI检查40例,骶髂关节受累检出率90.0%。MRI显示AS骶髂关节受累的检出率优于X线平片和CT(P0.05)。结论:X线平片对典型AS能作出准确诊断,但对AS的早期诊断不如CT、MRI;MRI能显示X线平片和CT不能显示的AS骶髂关节受累的急性炎症改变,滑膜炎所致的少量积液和滑膜异常强化是骶髂关节受累最常见的MRI表现。     

CT与MR检查在强直性脊柱炎髋关节病变诊断中的应用价值分析

目的分析CT与MR检查在强直性脊柱炎(AS)髋关节病变诊断中的应用价值。方法选取在我院诊断的AS疑似髋关节病变患者73例,分别进行CT和MR检查,将两种检查方式在AS髋关节病变的应用价值进行比较。结果 73例AS疑似髋关节病变患者中,69例在CT检查中表现为髋关节异常,关节间隙狭窄为CT征象主要表现,起止点炎、坏死骨髓水肿(BME)、BMFD、关节囊炎、早期髋关节间隙后端狭窄、关节囊积液为MR征象主要表现。结论与CT检查比较,MR检查具有较高的软组织分辨率,可准确反映AS髋关节BME、BMFD、起止点炎、关节囊积液。     

浙西南地区强直性脊柱炎206例误诊分析

强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis，AS）是一种慢性进展性风湿性疾病，多发生于青少年。AS起病较隐匿，早期症状可不典型，患者易被误诊，从而失去早期诊断、早期治疗的时机，导致关节畸形，活动受限，严重影响患者工作及生活。现将1995年1月～2005年12月误诊的64例分析如下。     

MRI、CT、X线联合诊断早期强直性脊柱炎骶髂关节病变的价值分析

目的:探讨磁共振成像(MRI)、电子计算机断层扫描(CT)、X线联合诊断早期强直性脊柱炎(AS)骶髂关节病变的价值。方法:选取2020年6月—2022年6月平原县第一人民医院收治的256例强直性脊柱炎患者作为研究对象,患者均行MRI、CT、X线检查,以术后组织病理检查结果作为“金标准”,比较不同检测方式诊断AS骶髂关节病变的效能。结果:256例AS患者经术后病理检查显示156例患者确诊为AS骶髂关节病变,不同检测方式诊断AS骶髂关节病变的准确度、灵敏度比较,MRI与3项联合检测>CT>X线,MRI与3项联合检测诊断AS骶髂关节病变的特异度高于CT,不同检测方式对关节间隙变窄、关节面侵蚀的检出率比较,MRI与3项联合检测>CT>X线,不同检测方式对关节软骨肿胀、关节面骨质囊变的检出率比较,3项联合检测>MRI>CT>X线,不同检测方式对Ⅰ、Ⅱ级检出率比较,MRI与3项联合检测>CT>X线,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相较于X线与CT,MRI诊断早期AS骶髂关节病变的价值更显著,且3项联合检查可提升早期AS骶髂关节病变...     

强直性脊柱炎34例临床分析

强直性脊柱炎(ankylo spondylitis,AS)是一种主要累及中轴关节的慢性炎症性疾病.它也可累及外周关节,尤以非对称性下肢大关节常见.笔者对1996年至1999年间住院/门诊系统随访的34例AS患者,结合临床表现,分析报告如下.     

针灸治疗强直性脊柱炎临床研究进展

强直性脊柱炎（AS）是一种原因未明、以中轴关节慢性炎症为主的全身性疾病，病变主要累及骶髂关节，最终发展为竹节状脊柱为临床特征，半数以上患者有外周关节受累。该病属于中医学骨痹、肾痹之范畴。目前，西医主要应用非甾体抗炎药和免疫抑制剂等治疗，效果不甚理想，而中医在针灸治疗AS方面有一定优势。现作综述如下。     

温针灸治疗强直性脊柱炎概述

强直性脊柱炎（AS）多见于青少年，是以中轴关节慢性炎症为主，也可累及内脏及其他组织的慢性进展性风湿性疾病。病变主要累及骶髂关节，亦可不同程度地累及肺、肾、心血管以及眼等多个脏器。临床治疗上长期以来多以非甾体抗炎药、免疫抑制剂以及慢作用药等治疗，效果不甚理想。中医在治疗强直性脊柱炎方面具有悠久的历史，而且疗效显著。随着社会的发展温针灸治疗已经逐渐成为防治AS的重要手段之一，并日益受到人们的广泛重视，现就温针灸治疗AS的现状综述如下。     

等待MRI检查的强直性脊柱炎患者焦虑变化及相关因素分析

目的 探讨等待骶髂关节MRI检查的强直性脊柱炎(AS)患者焦虑变化情况及相关因素,为心理干预提供科学依据.方法 纳入住院行骶髂关节MRI检查的AS患者97例,收集患者年龄、性别、婚姻状态、病程、文化程度、经济收入等基本资料,并利用AS病情活动度评分(ASDAS)、Bath AS功能指数(BASFI)、AS生活质量问卷(ASQoL)和状态-特质焦虑问卷(STAI)分别评估患者的病情活动、功能状态、生活质量情况以及检查骶髂关节MRI前1 d和前15 min的状态焦虑情况,运用线性回归对以上影响因素与焦虑变化进行关联性分析.结果 AS患者平均年龄(29.13±6.32)岁,男女比9.8∶1,平均病程(5.73±3.64)年.骶髂关节MRI检查前1 d S-AI得分46.50±10.10,检查前15 min S-AI得分51.03±12.65,两次S-AI得分总体变化差异有统计学意义(P<0.01).其中经济收入、ASDAS、BASFI、ASQoL是该变化的影响因素(P均<0.05).结论 需要重视等待骶髂关节MRI检查的AS患者焦虑状态的变化,并关注相关的影响因素,并有必要在骶髂关节MRI检查前对患者进行心理干预,降低接受检查时患者的焦虑状态,确保MRI检查顺利进行.     

强直性脊柱炎骨质疏松发病机制研究

强直性脊柱炎(AS)是一种以中轴关节慢性炎症为主,也可累及外周关节及其它脏器的慢性进展性风湿性疾病.骨质疏松症是AS常见的并发症之一,发生率为18.7%-62%,其中男性患病率较高.     

强直性脊柱炎合并格林—巴利一例

强直性脊柱炎（ankkosing spondycitis,AS）是以骶髂关节和脊柱慢性炎症为主的全身性疾病,该病多见于年青壮年男性,有明显的家族史,和HLA-B27关联性强。AS合并格林-巴利综合证报道罕见,现将我科收治的1例以中轴关节为首发症状的AS合并格林-巴利的报道如下。     

"诸寒收引皆属于肾"与强直性脊柱炎

强直性脊柱炎(Ankylosing Spondylitis,AS)是一种以中轴关节和肌腱韧带骨附着点的慢性炎症为主的全身性免疫性疾病,主要累及骶髂关节、脊柱及四肢关节,表现为脊柱关节和关节周围组织、韧带、椎间盘的钙化,椎间关节和四肢关节滑膜的增生,最终发展为骨性强直。AS的发病可能涉及遗     

HLA-B27阳性与强直性脊柱炎的相关性分析

强直性脊柱炎（ankylosing spondylits,AS）是一种侵犯骶髂关节、脊柱的慢性炎症性疾病,早期诊断、早期治疗具有重要的意义,但目前的诊断标准过于严格,很多患者一旦确诊已是疾病后期。随着人类组织相容性抗原（HLA）的研究,发现AS与HLA-B27抗原呈强相关性,这为AS的早期诊断提供了可能。2006年1月～2007年10月,笔者通过对1000例疑似病例和1000例健康人的检查与分析,对HLA-B27阳性与强直性脊柱炎的相关性进行分析,