改良Lothrop术式额窦引流通道的影像学研究

目的：应用多层螺旋 CT和 Advantage Windows 4.6影像工作站对改良Lothrop术式额窦引流通道进行影像学分析研究。方法采用16层螺旋 CT 对100例成人的额窦引流通道行水平位薄层扫描后用 Advantage Windows 4.6影像工作站模拟改良Lothrop术式,进行冠状位、矢状位重建,观察和测量单侧额窦引流通道的左右径、前后径以及该术式术野能达到的引流通道的左右径及前后径。结果单侧额窦口前后径：两侧平均值（6.93±2.09）mm;两侧额窦贯通后术野前界达额鼻嵴皮下软组织,术野空间预期前后径：（10.26±2.38）mm;单侧额窦口左右径：两侧平均值（6.87±2.16）mm;两侧额窦贯通后的术野空间预期左右径：（21.6±2.55）mm。单侧额窦引流通道与改良的Lothrop术式引流通道前后径、左右径经配对t检验,差异有统计学意义（P<0.05）。结论改良Lothrop术式额窦引流通道明显拓宽了单侧额窦引流通道的术野,宽大的额窦引流通道是解决额窦炎术后复发的基本保障。     

埋线配合放血疗法治疗偏头痛临床疗效及脑血流动力学观察

目的 探讨穴位埋线及放血疗法治疗偏头痛的临床疗效及作用机制.方法 将80例患者随机分为两组.A组为治疗组,采用穴位埋线及放血疗法治疗;B组为药物组,采用口服西比灵治疗.两组患者分别在治疗前及治疗后采用偏头痛诊断、疗效评定标准进行评分,判定治疗效果.同时采用经颅多普勒超声对治疗前后的大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA)平均脑血流速度进行检测.结果 穴位埋线及放血疗法能有效缓解偏头痛的症状,改善头痛发作次数、头痛程度、持续时间及伴随症状,并对颅内血流动力学产生影响.两组患者治疗效果具有统计学意义(P<0.05).结论 穴位埋线及放血疗法可提高偏头痛临床治疗效果,能对颅内血流动力学产生影响.     

16层螺旋CT对胆总管下段梗阻病变的诊断价值

目的探讨16层螺旋CT及其多平面重组技术（MPR）对胆总管下段梗阻病变的临床应用价值。方法38例胆总管梗阻的病例均采用16层螺旋CT进行扫描，在工作站上进行MPR影像后处理，并对结果进行比较和综合分析。结果38例病例中，胆总管中下段结石21例，胆总管癌8例，壶腹癌6例，胆管炎3例。16层螺旋CT及其多平面重组技术观察病变的大小范围、形态、密度等改变，对病变显示满意。结论多层螺旋CT重建能提供病变非常有价值的空间关系信息，对胆总管中下段梗阻定位准确，定性率较高；临床应用价值大，有利于临床医师选择治疗方案，制订手术计划。     

穴位埋线治疗强直性脊柱炎21例

强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis,AS）是一种慢性炎症性疾病,主要以侵犯骶髂关节和中轴骨关节为标志,多见于青壮年,病因尚不清楚,晚期可发生脊柱强直、畸形,有一定的致残率。笔者运用穴位埋线治疗本病21例，现报道如下。     

手法调整配合封闭术治疗腰椎术后骶髂关源性下腰痛50例疗效观察

目的 探讨手法调整配合封闭术治疗腰椎术后骶髂关节源性下腰痛的效果.方法 选取2007年4月至2010年5月我院接收的50例腰椎术后骶髂关节源性下腰痛的患者,对其临床资料、生命体征以及影像学表现进行回顾性分析,采取手法调整骶髂关节,并辅予封闭术进行治疗,然后在对治疗前后患者的VAS评分和活动能力进行评定,分析治疗效果.结果 随访16个月,经过治疗后,所有患者的症状均得到改善,根据改良Macnab标准,患者的治疗优良率可达92％.治疗前VAS患者评分为(8.98±2.24)分,而治疗后患者的评分为(2.06±1.21)分,患者治疗前活动能力评分为(2.86±0.34)分,而治疗后的评分为(1.02±0.23)分,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 按照骶髂关节错位分型给予手法调整并采取封闭术方法是目前治疗腰椎术后骶髂关节源性下腰痛最有效的方法,具有简单、安全、目的性强等特点,治疗效果良好,值得临床推广.     

CT导引下胸部病变穿刺活检不同方法的临床探讨

目的探讨胸部病变穿刺活检联合同轴针吸对提高阳性率减少并发症的价值。方法回顾性分析CT导引下106例胸部病变三种不同穿刺方法的阳性率及并发症。结果单纯针吸组32例,检出恶性病变23例,良性4例,阳性率为84.3%,并发症为15.6%;单纯活检组27例,检出恶性病变15例,良性7例,阳性率为81.5%,并发症为48.1%;活检同轴针吸组47例,检出恶性病变28例,良性15例,阳性率91.5%,并发症为29.7%。结论活检联合同轴针吸是提高阳性率减少并发症的较好的活检方法,它既弥补了活检的缺点,又集中了针吸的优点,是值得推广的活检方法。     

针刺结合康复训练治疗脑卒中后吞咽困难疗效观察

目的探讨针刺结合康复训练治疗脑卒中后吞咽困难的效果。方法将72例脑卒中后吞咽困难患者随机分为2组,A组除接受常规治疗外,还接受针灸及吞咽康复训练,B组仅接受常规治疗及吞咽康复训练。2组治疗2个疗程后进行"摄食-吞咽障碍等级"评分,比较2组疗效。结果 2组患者治疗后评分均有明显改善,A组评分改善情况优于B组。结论针刺结合康复训练可明显改善脑卒中后吞咽困难。     

癫痫患者的EEG与IQ对比研究

为探索EEG在原发性癫痫诊断、分型方面的意义及原发性癫痫患儿EEG与IQ表现相关性，现将2002年11月至2007年1月我院35例4—14岁原发性癫痫患儿EEG、IQ检查结果报告分析如下。