肋间肌瓣在自发性食管破裂修补术中的应用

自发于性食管破裂又称Boerhaave's综合症,临床上较少见.笔者1998年2月-2007年6月对9例自发性食管破裂病人进行食管裂口修补术,术中均应用肋问肌瓣,现报道如下.     

自发性食管破裂16例治疗体会

自发性食管破裂是一种胸部急症,临床上少见,且难以及时确诊,单纯手术修补成功率低,病死率高达60%[1-3].本院自1984年至2007年应用带蒂大网膜移植治疗自发性食管破裂16例,疗效满意,现报道如下.     

自发性食管破裂6例诊治体会

自发性食管破裂是胸外科的急症之一,临床上少见,基层医院更是少见,但近年文献报道逐渐增多[1-2],因临床认识不足,误诊率仍较高,导致疗效欠佳。我院于2000年1月~2009年12月共收治6例自发性食管破裂患者,治疗效果良好,现总结报道如下。1临床资料     

自发性食管破裂合并脓胸的外科治疗

自发性食管破裂发病急、病情重、症状特异,早期（从食管破裂至就医72h）易误诊,对晚期（超过72h）自发性食管破裂合并脓胸的外科治疗,采用何种术式,目前尚有争议。我们1993年7月至2009年10月共收治自发性食管破裂合并脓胸8例,报道如下。     

自发性食管破裂

自发性食管破裂胡正群（南京铁道医学院附属徐州医院徐州２２１００９）自发性食管破裂是指非直接外伤引起的食管全层破裂，是一种较为少见的急症。临床上常常由于症状不典型及对本病认识不足而延误诊治。我院自１９７４年以来收治８例，现报道如下。１临床资料１．１一般...     

自发性食管破裂7例诊治体会

食管自发性破裂发病罕见，是误诊率较高的疾病。我院自1984年4月至2000年12月收治自发性食管破裂7例，治疗效果较好。报道如下。     

自发性食管破裂的临床诊治体会

食管破裂可分为创伤性、医源性或自发性，在日常临床工作中自发性食管破裂较少见。我院自1980年～20014年共遇到自发性食管破裂病人3例，现就其诊治方面总结如下：     

23例自发性食管破裂诊断和治疗体会

目的 总结23例自发性食管破裂,探讨其诊断和治疗经验.方法 回顾分析我院1997年5月～2007年5月共收治的23例自发性食管破裂.结果 均为男性;手术治疗13例,11例痊愈,2例死亡;非手术治疗10例,8例痊愈,2例死亡.结论 注意自发性食管破裂的临床特征,减少误诊,尽早手术治疗,缩短治疗病程;不适合手术者,应采取有效的非手术治疗.     

自发性食管破裂14例诊治体会

目的:探讨自发性食管破裂的诊断及治疗经验,减少误诊误治,提高自发性食管破裂的救治成功率.方法:对我院1995年～2009年收治的14例自发性食管破裂患者的临床资料进行回顾性分析.结果:本组手术修补10例患者中,发病后24 h内修补9例,72 h内修补1例,均I期愈合;食管切除食管胃颈部吻合2例均在发病72 h后手术,1...     

5例自发性食管破裂诊治体会

目的总结自发性食管破裂的临床表现和治疗经验,提高本病的诊治水平.方法回顾我院2010年9月——2012年5月收治的5例自发性食管破裂病人的临床资料.5例均为男性,皆有饮酒、暴饮暴食后剧烈胸痛、呕吐史,经上消化道X线造影或亚甲蓝口服液后胸腔引流呈蓝色确诊.均经开胸食管裂口修补术治疗.结果5例全部治愈.结论自发性食管破裂及早确诊,尽快手术,在12—24小时行食管修补术,预后良好.术后加强营养促进食管愈合是治疗的关键.     

食管自发性破裂伴左侧脓气胸一例

食管自发性破裂伴左侧脓气胸一例林江泉，吴世琦，林链凤，邱明义（福建省龙岩地区第一医院３６４０００）关键词食管破裂，手术修补食管自发性破裂临床少见，１７２４年由荷兰医生Ｂｏｅｒｈａａｖｅ氏首先报告。我院收治一例食管自发性破裂合并左侧脓气胸，经手术修补后...     

自发性食管破裂6例外科治疗体会

目的进一步提高自发性食管破裂的外科诊疗水平。方法回顾性分析我院1996年9月至2004年12月收治的6例自发性食管破裂病人临床资料。结果6例患者均行开胸手术，痊愈出院。结论对自发性食管破裂患者。早期诊断和正确处理是降低误诊率和病死率的关键。     

延迟诊断食管自发性破裂的手术治疗

1999年1月至2004年3月，我院共收治自发性食管破裂患者10例，其中7例延迟诊断，发病24h后行手术治疗，现将延迟诊断食管自发性破裂手术治疗的一些经验和体会报道如下。     

自发性食管破裂五例诊治体会

目的 总结自发性食管破裂的临床特征和治疗经验,提高对该病的诊治水平.方法 回顾性分析1994年11月-2008年11月我院收治的5例自发性食管破裂患者的临床资料.本组患者发病时间6-53h,均经上消化道造影或口服亚甲蓝后胸腔穿刺证实为自发性食管破裂.开胸手术治疗3例:其中行食管裂口修补术2例,行食管部分切除、食管胃吻合术1例.加做空肠造瘘术3例,加做胸膜剥脱术1例.保守治疗2例,均行空肠造瘘.结果 痊愈4例(80%),自动出院1例(出院后死亡).结论 剧烈呕吐后突发胸痛或腹痛患者,应该考虑自发性食管破裂的可能.上消化道造影或口服亚甲蓝后胸腔穿刺可以明确诊断.发病时间超过24h不是保守治疗的适应证,患者一般状况允许时,应积极手术治疗.     

双层修补法治疗晚期自发性食管破裂的诊治体会

自发性食管破裂病情凶险，早期手术是最佳的治疗方案。但除症状典型者外，多数患者难以在发病后早期（〈24h）得到诊断，因此晚期（〉24h）自发性食管破裂的治疗更显重要。但目前对于晚期食管破裂的规范治疗尚存争议。我科在2006年1月-2010年12月间为13例晚期自发性食管破裂的患者进行一期修补手术治疗，疗效满意，现将我们的经验报道如下。     

自发性食管破裂临床分析

1984年10月～1997年6月,我院收治自发性食管破裂4例,报道并分析如下。1临床资料见表1。2讨论自发性食管破裂又称Boerhaave综合征,临床少见。本病临床经过凶险,易误诊,误诊率高达74％～84％“‘。手术死亡率约3O％左右,未经任何治疗的病人全部死亡,严重者发病后数小时死亡。大部分患者特别是饮酒或暴食后有剧吐史,故又称为呕吐后（Postemetic）食管破裂。本组4例均有酒后剧吐史。食管破裂的部位大多位于食管下段左后壁,本组1例位于食管下段,1例位于中段,发病后病人突感胸部或上腹部剧痛,难以忍受,可出现腹肌紧张、呼吸困难、…     

食管结扎法治疗晚期自发性食管破裂

自发性食管破裂又称布尔哈夫综合征(Boerhaave's syn-drome),是胸外科严重的急症,临床上误诊率及死亡率较高.如果发病超过24 h则病死率明显增高,Kottsis等[1]将其称为晚期自发性食管破裂.     

食管自发性破裂的诊断与治疗

目的:总结食管自发性破裂的原因、诊断及治疗方法,以提高诊治水平。方法:回顾性分析7例食管自发性破裂患者的临床资料,7例患者确诊后早期开胸修补食管破裂口及纵隔和胸腔引流。结果:6例患者误诊,所有患者开胸修补食管破裂口,均获得成功。结论:食管自发性破裂原因复杂,容易误诊,胸部CT对食管自发性破裂的诊断具有积极意义,一旦确诊早期开胸修补食管破裂口、充分的引流是治疗成功的关键。     

食管破裂4例报道

食管破裂穿孔可分为异物性和自发性,是一种容易误诊、漏诊、后果严重的胸外科疾病,如治疗不及时或处理不当,病死率极高[1].2012年3月至2013年3月我科共收治食管破裂穿孔4例,现报道如下.     

自发性食管破裂诊治1例体会

自发性食管破裂系指健康人突然发生食管破裂,因多数发生于饮酒、呕吐之后,食管壁全层破裂,故有人称之为呕吐后食管破裂.有时与胃酸分泌有关,有人称之为食管消化性穿孔.现将笔者所在医院收治的1例自发性食管破裂患者的诊治体会介绍如下.