重症患者红细胞膜钙泵和胞内总钙的变化及其临床意义

目的研究重症患者红细胞内外钙离子浓度的变化与预后关系。方法检测100例重症患者及50例健康对照组的红细胞膜钙泵活性、细胞内外钙离子浓度,重症患者根据血清钙离子水平分为低血钙组和正常血钙组,比较两组间APACHEⅡ评分、MODS发生率、ICU住院时间和住院病死率的差异。结果与健康对照组比较,重症患者的红细胞内总钙水平较高、红细胞膜钙泵活性较低,重症低血钙组的红细胞内总钙水平明显高于重症正常血钙组（P〈0.05）,而红细胞膜钙泵活性明显低于重症正常血钙组（P〈0.05）,血清钙离子水平与红细胞膜钙泵活性呈正相关（r=0.547,P〈0.01）,与红细胞内总钙水平呈负相关（r=-0.558,P〈0.01）;重症低血钙组的APACHEⅡ评分、MODS发生率、ICU住院时间和病死率明显高于重症正常血钙组（P〈0.05）。结论重症患者低血钙的发生机制可能与细胞外钙向细胞内流动有关;血清钙水平与患者的疾病严重程度呈负相关。     

婴幼儿肺炎呼吸衰竭时红细胞内外钙的变化

<正> 经病例对照研究发现:婴幼儿肺炎并发呼吸衰竭(简称呼衰)期可发生血浆总钙和血游离钙浓度降低、红细胞总钙和胞浆游离钙浓度升高、红细胞膜钙泵和钠泵活性低下,提示呼衰期有红细胞外 Ca~(2+)流人红细胞内现象,而红细胞膜钙泵活性低下则是导致红细胞内钙异常升高的重要原因之一;恢复期红细胞胞浆和血游离钙浓度及膜钠泵活性较快恢复正常,但红细胞     

重症感染患者红细胞膜钙泵活性及钙离子浓度测定及其临床意义

钙代谢异常是重症感染患者重要而常见的电解质紊乱之一,临床以低钙血症为多见.产生低钙血症的原因至今仍未完全明确.笔者对重症感染患者感染期与恢复期的钙离子水平进行测定比较,以了解红细胞膜钙泵活性、细胞内总钙、游离钙及血清钙在重症感染时的变化,为临床提供参考依据.     

重症感染患者红细胞膜钙泵性及钙离子浓度测定及其临床意义

钙代谢异常是重症感染患者重要而常见的电解质紊乱之一 ,临床以低钙血症为多见。产生低钙血症的原因至今仍未完全明确。笔者对重症感染患者感染期与恢复期的钙离子水平进行测定比较 ,以了解红细胞膜钙泵活性、细胞内总钙、游离钙及血清钙在重症感染时的变化 ,为临床提供参考依据。１．一般资料选择１９９７年４月至１９９９年４月住院的重症感染病人３５例 ,其中男性１０例 ,女性２５例。年龄２５～７６岁 ,平均年龄(５４．６±１２．８)岁。３５例中重症胆囊炎、胆管炎１７例 ,急性腹膜炎１２例 ,Ｇ阴性杆菌败血症６例。临床表现为寒战、发…     

红细胞内钙离子浓度及膜钙泵活性的测定

细胞内Ｃａ2 +作为第二信使和细胞功能的重要调节者 ,参与机体许多生理过程和发病机制。目前临床上对疾病时钙异常测定往往局限于血钙浓度 ,对细胞内Ｃａ2 +代谢异常和Ｃａ2 +的转运异常的了解非常局限 ,本文试图建立一红细胞内钙离子浓度和膜钙泵活性测定的方法 ,为临床提供更有效的监测体内钙变化的途径与方法。1　原子吸收分光光度法测定红细胞总钙浓度1 .1　研究对象　宁波市血液中心健康成人献血员男女各 1 0名1 .2　试剂与仪器　试剂有 0 .9%ＮａＣｌ溶液 ,1 0 %ＴＣＡ (三氯乙酸 )溶液 (含0 .0 2 ｇ/ＬＬａ3+) ,0 .2× 1 0 -6 ｇ/Ｌ…     

预防性应用钙拮抗剂对缺血大鼠心肌细胞和红细胞内钙变化的影响

利用大鼠缺血模型观察预防性应用钙桔抗剂尼莫地平对大鼠缺血心肌和红细胞内钙的影响发现，缺血时大鼠心肌细胞、心肌组织和红细胞内均有钙积聚，红细胞膜钙泵活性下降；缺血前30分钟给予尼莫地平可使红细胞内钙恢复至正常水平，红细胞膜钙泵活性升高；心肌细胞和心肌组织内钙虽较缺血鼠降低，但仍高于对照组。提示：（1）缺血时细胞的钙内流可能是全身性的；（2）预防性应用尼莫地平可阻滞或减轻细胞内钙超载，同时还可保护细胞膜膜泵活性。     

红细胞感染恶性疟原虫后游离钙浓度变化的研究

采用活细胞钙离子荧光指示剂Fluo-3负载感染恶性疟原虫（FecI株）红细胞及正常红细胞，经流式细胞仪测定，根据荧光强度不同表示红细胞内游离钙浓度的变化。结果表明，感染红细胞内游离钙浓度分别为正常红细胞的1．83和2.99倍，呈明显增高。     

红细胞感染恶性疟原虫后游离钙浓度变化的研究

采用活细胞钙离子荧光指示剂Ｆｌｕｏ－３负载感染恶性疟原虫（Ｆｃｃｌ株）红细胞及正常红细胞，经流式细胞仪测定，根据荧光强度不同表示红细胞内游离钙浓度的变化，结果表明，感染红细胞内游离钙浓度分别为正常红细胞的１．８３和２．９９倍，呈明显增高。     

妊高征患者胰岛素抵抗及其与细胞钙代谢的关系

目的　探讨妊高征患者胰岛素抵抗及其与细胞钙代谢的关系。方法　对４２例妊高征患者用口服糖耐量试验观察糖负荷前后血糖及血胰岛素变化,用荧光染料法测定血小板胞浆游离钙浓度,改良Ｖｉｎｃｅｎｚｉ法测定红细胞溶血物钙泵活性。结果　重度妊高征患者存在胰岛素抵抗现象,细胞内游离钙升高和基础钙原活性下降。结论　胰岛素抵抗与细胞内游离钙升高存在明显正相关,两者互相影响,成为重度妊高征的特征性改变。     

高血糖对非胰岛素依赖型糖尿病患者红细胞（Ca~（2＋）－Mg~（2＋））－ATP酶的影响

为了解高血糖对非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者红细胞膜（Ｃａ２＋－Ｍｇ２＋）－Ａｒｐ酶的影响，采用改良的Ｈａｎａｈａｎ和Ｌｕｔｈｒａ法测定了红细胞膜（Ｃａ２＋－Ｍｇ２＋）－ＡＴＰ酶活性。结果表明，ＮＩＤＤＭ患者红细胞膜（Ｃａ２＋－Ｍｇ２＋）－ＡＴＰ酶活性降低，且与空腹血糖、糖化血红蛋白、果糖胺及红细胞变形指数呈负相关，后者与红细胞内Ｃａ２＋浓度呈正相关。说明（Ｃａ２＋－Ｍｇ２＋）－ＡＴＰ酶活性下降时，红细胞变形能力降低，可能与患者红细胞膜蛋白的过度糖化及细胞内Ｃａ２＋浓度的增高有关。     

海嘧啶对肿瘤细胞内[Ca^2＋]i的影响

目的　揭示海嘧啶诱导肿瘤细胞凋亡的机制。方法　采用激光扫描共聚焦技术观察海嘧啶对肿瘤细胞内[Ca2 ]i 的影响及 [Ca2 ]i 变化时 Ca2 的来源 ,采用定磷法测定海嘧啶对肿瘤细胞膜钙泵活性的影响。结果　海嘧啶可显著升高肿瘤细胞内 [Ca2 ]i 的浓度 ,[Ca2 ]i 升高时 ,Ca2 同时来源于细胞外钙内流和细胞内钙释放。海嘧啶可显著降低肿瘤细胞膜钙泵活性。结论　海嘧啶通过升高肿瘤细胞内 [Ca2 ]i 的浓度 ,从而启动肿瘤细胞凋亡机制 ,诱导肿瘤细胞凋亡 ;海嘧啶升高肿瘤细胞内的作用是通过开放肿瘤细胞膜钙通道、引起肿瘤细胞内钙库释放、降低肿瘤细胞钙泵活性 3条途径达到的。     

三氧化二砷诱导大鼠血管平滑肌细胞凋亡的实验研究

目的探讨三氧化二砷(As2O3)诱导血管平滑肌细胞(VSMCs)凋亡的机制。方法建立大鼠胸主动脉血管平滑肌细胞增殖模型。通过透射电镜、流式细胞仪观察As2O3作用后细胞凋亡形态学和细胞胞浆游离钙离子(Ca^2 )浓度的变化。结果经As2O3处理的VSMCs电镜下呈现凋亡的特征性改变，形态学上表现为细胞胞膜完整、染色质固缩及核碎裂。流式细胞仪分析显示，VSMCs在As2O3作用后出现凋亡峰，而As2O3能通过促进细胞外Ca^2 内流和细胞内Ca^2 池的释放提高胞浆游离Ca^2 浓度。结论As2O3可诱导VSMCs凋亡，并可能与胞浆游离Ca^2 浓度升高有关。     

高血压病患者红细胞内Ca浓度及ATP酶活性与红细胞变形性的关系

目的　探讨高血压病患者红细胞变形性 (RCD)与红细胞内Ca2 + 浓度及细胞膜ATP酶活性的关系。方法　用粘度法、化学比色法测定了 2 0例正常人及 30例高血压病患者的红细胞变形指数 (DI)、红细胞内Ca2 + 浓度、红细胞膜Na+ K+ ATP酶和Ca2 + Mg+ ATP酶活性。结果　高血压病组与正常对照组比较 ,DI值显著升高 ,ATP酶活性显著降低 ,红细胞内Ca2 + 浓度升高 ;高血压病患者DI与ATP酶活性呈负相关 ,与红细胞内Ca2 + 浓度及DBP呈正相关。结论　高血压病患者RCD降低 ,并与细胞膜ATP酶活性降低及红细胞内Ca2 + 浓度、血压升高相关。     

血小板活化因子致心肌缺血与离子转运、脂质过氧化的关系

探讨血小板活化因子（ＰＡＦ）所致心肌缺血与钙离子积聚以及脂质过氧化的关系。方法大鼠经腹腔注入ＰＡＦ，２０ｍｉｎ后处死，测定其红细胞膜钠、钙泵活性、ＣＡＴ酶活性以及ＬＰＯ含量；同时测定银杏内酯Ｂ拮抗ＰＡＦ后对膜钠、钙泵、ＣＡＴ酶活性以及ＬＰＯ含量的影响。结果大鼠经注入ＰＡＦ后心肌形成缺血，红细胞膜钠泵活性降低；钙泵、ＣＡＴ酶活性以及ＬＰＯ含量均升高。经银杏内酯Ｂ拮抗ＰＡＦ后，除钠泵未有改善外，钙泵、ＣＡＴ酶活性以及ＬＰＯ含量均恢复或接近正常水平。结论ＰＡＦ所致心肌缺血可能与自由基产生以及钙受体有关。     

儿童特发性高钙尿症的流行病学和红细胞膜钙泵活性的研究

对青岛市１４１０名健康儿童随意早餐后２ｈ尿钙／肌酐（Ｃａ／Ｃｒ）比值和２４ｈ尿钙定量进行测定。提出以随意早餐后２ｈ尿Ｃａ／Ｃｒ比值≥０．２２，２４ｈ尿钙定量＞０．１ｍｍｏｌ／ｋｇ，作为本地区儿童高钙尿症诊断的标准；据此在本组被调查儿童中检出特发性高钙尿症（ＩＨ）３９例，发病率为２．７７％，无性别差异；钙负荷试验示ＩＨ以肠吸收型为主。同时发现肠吸收型ＩＨ病儿红细胞膜钙泵活性增高，而肾脏漏出型降低，与对照组比较Ｐ＜０．０１或０．０５，推测体内（尤其是小肠和肾小管上皮细胞）钙泵活性异常在ＩＨ发病机制中起重要作用。     

慢性肾衰患者红细胞膜ATP酶活性及离子浓度的变化

采用德国BrainScanX－刀治疗脑转移治病人43例．经过6～12个月的随访，结果表明，X－刀治疗脑转移瘤的效果理想，肿瘤生长局部控制率达95．34％，81．40％肿瘤于3～6个月内消失或明显缩小，6个月以上生存率达77．14％，无明显并发症．总结了适应症的选择，影像学要求，治疗计划的设计和优化，疗效判断标准以及并发症的防治等方面的经验和体会．     

胆囊胆固醇成石机制研究：胆汁酸构成对胆汁游离Ca^2＋的影响

该研究对30例胆囊胆固醇结石患者及20例对照胆囊胆汁进行成份分析，发现胆固醇结石患者胆汁游离Ca2 浓度增高，胆汁酸构成有改变：二羟基胆汁酸所占比例增高，甘氨酸结合胆汁所占比例降低；多因素分析结果显示：影响胆汁游离Ca2 浓度的主要因素是总胆汁酸及胆汁酸构成。认为：胆汁的胆汁酸构成是影响胆汁游离Ca2 浓度的一个重要因素．胆囊胆固醇结石患者胆汁酸构成发生了改变。研究提示：改变胆汁的胆汁酸构成．有可能在胆道内降低胆汁游离Ca2 的浓度，从而促进胆汁中钙盐的溶解．防止胆固醇草木结晶的形成．这对于胆石症的预防和治疗有着重要的指导意义。     

黄芪对缺血大鼠心肌钙及脂质过氧化物的影响

利用异丙肾上腺素造成大鼠心肌缺血模型，观察黄芪对红细胞、心肌钙及脂质过氧化物的影响，发现黄芪能减轻由于缺血引起的心肌细胞、心肌组织和红细胞内的钙积聚，并能保护红细胞膜钙泵功能；能增加心肌组织超氧化物歧化酶的活力，减少氧自由基损伤。提示黄芪可减轻缺血心肌细胞内钙超载，达到保护心肌的作用。