改良切开扩创术联合中药治疗陈旧性肛裂临床疗效观察

目的观察改良切开扩创术联合中药治疗陈旧性肛裂的效果。方法选择2010年3月至2011年5月上海交通大学附属第六人民医院收治的60例慢性肛裂患者,采用信封隐藏法分为改良切开扩创术＋中药组与改良切开扩创术组,改良切开扩创术组采用改良切开扩创术治疗,改良切开扩创术＋中药组在此基础上联合中药治疗。比较两组患者的治疗效果及生存质量改善情况。结果两组患者经治疗后的疗效比较,差异具有统计学意义（Z=3.43,P〈0.05）。治疗后,改良切开扩创术＋中药组及改良切开扩创术组生存质量评分均显著高于治疗前（t=46.57,21.22,P〈0.05）,且改良切开扩创术＋中药组评分较改良切开扩创术组提高更为显著（t=16.69,P〈0.05）。结论改良切开扩创术联合中药治疗陈旧性肛裂,可显著提高患者的治愈率、改善患者的生存质量,值得临床推广应用。     

改良肛裂切口扩创术在陈旧性肛裂的临床价值

目的：探讨改良肛裂切口扩创术在陈旧性肛裂治疗中的作用。方法将2009年1月～2012年12月广东省河源市人民医院94例陈旧性肛裂I期及I I期患者均分为对照组与观察组（n=47）。对照组采用常规肛裂侧位内括约肌切断手术进行手术,观察组采用改良肛裂切开扩创术进行手术,术后均进行药物辅助治疗,观察2组患者的分期治愈情况、疼痛比较、创面愈合时间及术后肛门功能。结果观察组治愈率为88.7%,显著高于对照组的71.7%（χ2=4.810,P=0.028）;观察组和对照组术后疼痛评分分别为（4.67±2.64 vs 5.09±2.79）、创面愈合时间（15.3±2.09）d vs （16.8±2.34）d,相比较差异无统计学意义;术后1年随访均未发现肛门不完全性失禁以及肛门狭窄等不良并发症。结论改良肛裂切口扩创在陈旧性肛裂治疗中疗效确切,拥有更高的治愈率,值得临床推广应用。     

改良肛门括约肌后位切断术治疗陈旧性肛裂40例

目的 观察改良肛门括约肌后位切断术治疗陈旧性肛裂的临床疗效.方法 运用改良肛门括约肌后位切断术治疗陈旧性肛裂患者40例,并与肛门括约肌后位切断术进行临床对比研究,比较二者在术后第10天的临床疗效及创面愈合时间等方面的差异.结果 治疗组治愈率为75%,对照组为45%,2组比较差异有统计意义(P<0.05);治疗组患者创面平均愈合时间为(8.76±3.20) d,对照组为(11.14±3.12) d,2组比较差异有统计意义(P<0.05).结论 改良肛门括约肌后位切断术治疗陈旧性肛裂疗效确切、疗程短,便于临床推广运用.     

内括约肌侧切术与后正位切除术治疗陈旧性肛裂的临床疗效比较

目的:比较内括约肌侧切术和后正位切除术治疗陈旧性肛裂的临床疗效。方法:回顾分析陈旧性肛裂患者82例的临床资料,根据手术方式不同将其分成观察组42例和对照组40例。观察组给予内括约肌侧切术,对照组给予后正位切除术。比较两组临床疗效、肛门疼痛消失时间、手术时间、伤口愈合时间和手术前后疼痛评分(VAS),以及两组术后1个月和6个月的复发率。结果:观察组肛门疼痛消失时间、伤口愈合时间、手术时间和术后VAS评分均明显少于对照组(P<0.05);两组疗效比较无统计学差异(P>0.05);观察组术后1个月和术后6个月复发率均明显小于对照组(P<0.05)。结论:内括约肌侧切术治疗陈旧性肛裂的效果优于后正位切除术效果。     

肛裂缝切术治疗陈旧性肛裂的临床疗效观察

目的:探讨肛裂缝切术治疗陈旧性肛裂的临床疗效。方法:纳入204例陈旧性肛裂患者,随机分为治疗组与对照组,每组102例。治疗组采用肛裂缝切术治疗,对照组采用肛裂切除术治疗。评价两组的临床疗效,比较两组患者的术后并发症发生情况,同时比较两组的住院费用及住院时间。结果:经手术治疗后,两组患者的治愈率均为100%。治疗组患者的术后创缘疼痛、水肿、出血及小便困难、发热情况均优于对照组(P0.01,P0.05)。治疗组患者的住院时间较对照组明显缩短(P0.01),住院费用明显少于对照组(P0.01)。结论:肛裂缝切术治疗陈旧性肛裂疗效确切,可有效减少术后疼痛、出血、水肿等并发症,缩短住院时间,减少住院费用。     

肛门内外括约肌部分联合切断术治疗陈旧性肛裂74例

目的:分析肛门内外括约肌部分联合切断术治疗陈旧性肛裂74例的临床效果。方法:选取我院在2016年11月~2017年11月收治74例行陈旧性肛裂患者,随机分为观察组和对照组各37例。对照组采用后位切扩术或侧位切扩术治疗,观察组采用后侧位内外括约肌部分联合切断术治疗,比较两组患者术后的疗效及并发症发生率。结果:观察组的临床治疗有效率显著大于对照组,其并发症发生率明显低于对照组差异具有统计学意义(P0.05)。结论:肛门内外括约肌部分联合切断术应用于陈旧性肛裂的治疗中,疗效确切,并发症发生率较低,值得在肛肠科大力推广。     

改良后方外括约肌皮下部切断加内括约肌松解术治疗陈旧性肛裂疗效观察

目的采用改良后方外括约肌皮下部切断联合内括约肌下缘松解术的方法对陈旧性肛裂的患者进行手术治疗并进行疗效分析。方法将100例陈旧性肛裂患者随机分为观察组和对照组,平均每组50例。观察组采用改良后方外括约肌皮下部切断联合内括约肌下缘松解术治疗;对照组采用常规侧位内括约肌切断术治疗。对两组患者的临床疗效、术后疼痛、创口愈合时间等指标进行观察分析。结果观察组治愈率94.00％。对照组治愈率82.00％,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组治疗后重度疼痛发生率5/50﹙10.00％﹚;对照组治疗后重度疼痛发生率10/50﹙20.00％﹚,两组有显著性差异﹙P＜0.05﹚。观察组治疗后创口愈合时间10～12d,平均11d;对照组治疗后创口愈合时间14～18d,平均16d。结论改良后方外括约肌皮下部切断联合内括约肌下缘松解术治疗陈旧性肛裂临床疗效显著,治愈率高、疼痛程度低、愈合时间短。值得在临床上推广和应用。     

改良切扩术治疗慢性肛裂40例临床报道

目的 观察改良切扩术对慢性肛裂治疗的临床疗效.方法 采用随机、平行、对照的原则,将80例肛裂患者分为观察组和对照组,各40例.观察组患者采用改良切扩术,即在将原裂口切除的基础上将切口侧向延长,形成旁正中切口,切断部分内括约肌,并扩张肛管,对照组患者采用传统肛裂切除+内括约肌切断术治疗,观察两组患者主要症状改善情况及术后并发症发生情况.结果 观察组愈合时间短于对照组,观察组愈合时间(21.3±4.5),对照组愈合时间(25.9±6.5)d(P<0.05),观察组术后无"锁眼"样畸形愈合.两组手术时间、住院时间、有效率、术后疼痛评分及肛门功能比较差异无统计学意义.结论 改良切扩术治疗慢性肛裂临床疗效确切,能缩短愈合时间,效果优于传统的肛裂切除+内括约肌切断术.     

侧切术治疗陈旧性肛裂的疗效观察

目的探讨观察内括约肌侧切术治疗陈旧性肛裂的疗效.方法选择2008年12月~2011年6月住院治疗的陈旧性肛裂患者145例按入院先后顺序分为观察组(73例)与对照组(72例),观察组采用内括约肌侧切术治疗,对照组采用传统后正中位内括约肌切断术治疗,观察比较两组患者的住院时间、创面愈合时间、术后并发症发生情况,术后随访3个月,并进行疗效评价.结果观察组患者的住院时间、创面愈合时间均少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后并发症明显少于对照组,两组术后并发症比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组总有效率为98.63%,对照组总有效率为93.06%,两组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论改良内括约肌侧切术治疗陈旧性肛裂临床效果满意,疗程短,术后并发症较少,值得临床推广应用.     

肛周脓肿一次性根治术与切开排脓术的经济与疗效比较

目的:与肛周脓肿切开排脓术相比较,评估肛周脓肿一次性根治术的疗效与经济学指标。方法:我院肛周脓肿入院患者,随机分为对照组和观察组各30例,对照组采用一次性根治术,观察组采用切开排脓术,术后对比临床疗效和经济学指标。结果:一次性根治术治疗肛周脓肿29例,治愈率96.7%,对照组治愈肛周脓肿19例,治愈率63.3%(P<0.05)。观察组平均治愈时间15.79±2.12天(P<0.05),平均费用3455.52±143.56元(P<0.05);对照组平均治愈时间23.87±3.02天,平均费用5692.71±297.56元。结论:肛周脓肿一次性根治术疗效确切,治愈时间短,费用低廉。     

肛裂切除黏膜下移术治疗肛裂临床疗效观察

目的 探讨对肛裂患者采用肛裂切除黏膜下移术进行治疗的效果.方法 选取我院2014年12月—2016年12月期间收治的65例肛裂患者,随机分为2组,对照组32例患者采用肛裂切除术进行治疗,观察组33例患者则采用肛裂切除黏膜下移术进行治疗.对2组患者的临床疗效进行观察和对比.结果 观察组的治疗总有效率为97.0%,对照组的治疗总有效率为90.6%,2组比较无显著差异(P>0.05);观察组患者的住院时间明显比对照组短(P<0.05),术后肛门出血量比对照组少(P<0.05),术后肛门的疼痛程度明显低于对照组(P<0.05).观察组患者术后并发症的发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 对肛裂患者采用肛裂切除黏膜下移术进行治疗,能够明显减少术后出血量、缩短住院时间,降低并发症的发生率与疼痛程度,效果显著,值得在临床上推广使用.     

改良后方肛裂切除加内括约肌松解术治疗陈旧性肛裂疗效观察

目的:对采用改良后方肛裂切除联合内括约肌松解术的方法对临床上一些患有陈旧性肛裂的患者进行治疗的效果进行分析。方法:抽取94例患有陈旧性肛裂的临床确诊患者,将其分为A、B两组,平均每组47例。A组采用后方肛裂切扩术对患者进行治疗;B组采用改良后方肛裂切除联合内括约肌松解术对患者进行治疗。对两组患者的临床治疗效果、并发症和不良反应情况进行比较分析。结果:B组患者的临床治疗效果明显优于A组患者,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用改良后方肛裂切除联合内括约肌松解术的方法对临床上一些患有陈旧性肛裂的患者进行治疗的效果非常明显,具有安全可靠、操作方便、并发症少等特点。     

肛裂切除黏膜下移术治疗陈旧性肛裂的临床疗效

目的观察对陈旧性肛裂患者应用肛裂切除黏膜下移术方案治疗的疗效与安全性。方法分析数据来源于本院肛肠外科收治的陈旧性肛裂患者群体临床资料,诊疗时间在2017年2月至2019年2月,在其中抽取100例,数字编序后随机将其完成分组,分为对照组与观察组各50例,对照组接受常规肛裂切除手术方案进行治疗,观察组接受肛裂切除黏膜下移术方案进行治疗。通过对两组患者治疗后相关临床数据的比较来归纳肛裂切除黏膜下移术对陈旧性肛裂患者的临床意义。结果治疗后病情疗效评估,观察组与对照组有效率分别为96.0%、82.0%,组间比较存在统计学意义(P0.05);两组患者术后进行随访,观察组发生率显著低于对照组且组间数据差异有统计学意义(P0.05)。结论为陈旧性肛裂患者应用肛裂切除黏膜下移术治疗无论是病情控制、安全性等方面均有突出优势,患者术后康复质量良好,对生活不会造成严重影响,接受程度高,值得推广。     

肛裂切除内括约肌部分松解黏膜下移术治疗陈旧性肛裂的效果观察

目的:观察肛裂切除内括约肌部分松解黏膜下移术治疗陈旧性肛裂的效果。方法:选取78例陈旧性肛裂患者作为观察对象,依据随机数字表法将其分为对照组和观察组各39例,对照组采用肛裂切除内括约肌部分松懈术治疗,观察组采用肛裂切除内括约肌部分松解黏膜下移术治疗,观察两组治疗效果、手术相关指标、疼痛情况及并发症发生情况。结果:观察组治疗有效率为97.44%(38/39),明显高于对照组的82.05%(32/39),差异有统计学意义(P<0.05);观察组肛门疼痛消失时间及伤口愈合时间均明显短于对照组,手术时间明显长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后观察组VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为5.13%(2/39),明显低于对照组的23.08%(9/39),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肛裂切除内括约肌部分松解黏膜下移术治疗陈旧性肛裂效果显著,能缩短手术时间,减轻疼痛感,促进伤口愈合,降低并发症发生率。     

纵切横缝加原位内括约肌切断术治疗陈旧性肛裂的疗效观察

目的观察纵切横缝加原位内括约肌切断术治疗陈旧性肛裂的临床效果。方法将50例陈旧性肛裂患者随机分成两组,观察组(25例)采用纵切横缝加原位内括约肌切断术,对照组(25例)采用肛裂切除术。比较两组患者的术后疼痛情况、愈合时间、疗效及并发症情况情况。结果观察组患者术后疼痛明显轻于对照组,切口愈合时间明显缩短(P<0.05);两组患者均获得痊愈,切口感染等并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05),无肛门失禁及复发病例。结论纵切横缝加原位内括约肌切断术治疗陈旧性肛裂的临床疗效在术后疼痛、切口愈合时间方面具有明显优势。     

微波配合序贯扩肛治疗陈旧性肛裂患者的临床分析

目的:探讨微波配合序贯扩肛治疗陈旧性肛裂的临床疗效。方法:选取陈旧性肛裂患者78例,随机分为对照组和治疗组,每组各39例。对照组患者采用后卫内括约肌部分切断治疗,治疗组患者采用微波配合序贯扩肛治疗。结果:观察组患者术中出血量、切口愈合时间均少于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:采用微波配合序贯扩肛治疗陈旧性肛裂,临床疗效显著。     

潜行侧方内括约肌松解术对陈旧性肛裂患者术后切口愈合时间及VAS评分的影响

目的:探究潜行侧方内括约肌松解术对陈旧性肛裂患者术后切口愈合时间及视觉模拟评分法(VAS)评分的影响。方法:选取我院2016年4月—2018年4月治疗的陈旧性肛裂患者92例,以随机数字表法分为对照组(n=46)与观察组(n=46)。对照组给予后正中位内括约肌切断术治疗,观察组给予潜行侧方内括约肌松解术治疗。对比两组术后疼痛情况、疗效及术后切口愈合时间。结果:两组总有效率对比差异无统计学意义(P>0.05);术后3d两组VAS评分低于术前(P<0.05),观察组VAS评分低于对照组(P<0.05);观察组术后切口愈合时间短于对照组(P<0.05)。结论:潜行侧方内括约肌松解术治疗陈旧性肛裂可促进术后切口愈合,降低VAS评分。     

低位挂线高位扩创引流术治疗高位复杂性肛瘘随机对照临床研究

目的:观察低位挂线高位扩创引流术治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效。方法:将90例高位复杂性肛瘘患者随机分为治疗组和对照组,每组45例。治疗组采用低位挂线高位扩创引流术,对照组采用低位切开高位挂线术。观察两组患者的治愈时间、治愈率、随访3个月后的复发情况,评价两组患者的肛门功能。结果:治疗组患者的治愈时间较对照组明显缩短(P<0.01);两组患者的治愈率及复发情况比较,其差异无统计学意义(P>0.05)。出院时及随访3个月后,两组患者的直肠静息压、肛管最长收缩时间比较,其差异无统计学意义(P>0.05);治疗组患者的肛管静息压、肛管最大收缩压较对照组明显升高(P<0.05)。结论:低位挂线高位扩创引流术治疗高位复杂性肛瘘可缩短治愈时间,较好地保护肛门功能。     

侧切横缝松解术治疗陈旧性肛裂172例疗效观察

目的为观察和比较两种手术方法治疗陈旧性肛裂的临床疗效。方法将300例陈旧性肛裂患者随机分成2组,治疗组172例,采用侧切横缝松解术治疗;对照组128例,采用后位切扩术治疗,观察两组疗效、并发症等情况。结果治疗组在疗程、并发症等方面均优于对照组,且该术式操作简便,易于掌握,并发症少,愈合时间短,效果确切。结论侧切横缝松解术是治疗陈旧性肛裂较为满意的手术方法。     

肛裂切除内括约肌部分松解黏膜下移术治疗陈旧性肛裂的临床观察

目的:观察和评价肛裂切除内括约肌部分松解黏膜下移术治疗陈旧性肛裂的临床疗效。方法:将80例陈旧性肛裂住院患者随机分为治疗组和对照组,对比分析2组手术时间、术后肛门疼痛、肛管张力、创面愈合时间及治愈率的差异。结果:治疗组在疼痛、愈合时间方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05),对照组在手术时间方面优于治疗组,差异有统计学意义(P 0. 05),但在肛管张力、治愈率方面2组差异无统计学意义(P 0. 05)。结论:肛裂切除内括约肌部分松解黏膜下移术治疗陈旧性肛裂疗效确切,具有创伤小、疼痛轻、愈合时间短等优势。