侧切术治疗陈旧性肛裂的疗效观察

目的探讨观察内括约肌侧切术治疗陈旧性肛裂的疗效.方法选择2008年12月~2011年6月住院治疗的陈旧性肛裂患者145例按入院先后顺序分为观察组(73例)与对照组(72例),观察组采用内括约肌侧切术治疗,对照组采用传统后正中位内括约肌切断术治疗,观察比较两组患者的住院时间、创面愈合时间、术后并发症发生情况,术后随访3个月,并进行疗效评价.结果观察组患者的住院时间、创面愈合时间均少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后并发症明显少于对照组,两组术后并发症比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组总有效率为98.63%,对照组总有效率为93.06%,两组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论改良内括约肌侧切术治疗陈旧性肛裂临床效果满意,疗程短,术后并发症较少,值得临床推广应用.     

改良肛裂切口扩创术在陈旧性肛裂的临床价值

目的：探讨改良肛裂切口扩创术在陈旧性肛裂治疗中的作用。方法将2009年1月～2012年12月广东省河源市人民医院94例陈旧性肛裂I期及I I期患者均分为对照组与观察组（n=47）。对照组采用常规肛裂侧位内括约肌切断手术进行手术,观察组采用改良肛裂切开扩创术进行手术,术后均进行药物辅助治疗,观察2组患者的分期治愈情况、疼痛比较、创面愈合时间及术后肛门功能。结果观察组治愈率为88.7%,显著高于对照组的71.7%（χ2=4.810,P=0.028）;观察组和对照组术后疼痛评分分别为（4.67±2.64 vs 5.09±2.79）、创面愈合时间（15.3±2.09）d vs （16.8±2.34）d,相比较差异无统计学意义;术后1年随访均未发现肛门不完全性失禁以及肛门狭窄等不良并发症。结论改良肛裂切口扩创在陈旧性肛裂治疗中疗效确切,拥有更高的治愈率,值得临床推广应用。     

纵切横缝加原位内括约肌切断术治疗陈旧性肛裂的疗效观察

目的观察纵切横缝加原位内括约肌切断术治疗陈旧性肛裂的临床效果。方法将50例陈旧性肛裂患者随机分成两组,观察组(25例)采用纵切横缝加原位内括约肌切断术,对照组(25例)采用肛裂切除术。比较两组患者的术后疼痛情况、愈合时间、疗效及并发症情况情况。结果观察组患者术后疼痛明显轻于对照组,切口愈合时间明显缩短(P<0.05);两组患者均获得痊愈,切口感染等并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05),无肛门失禁及复发病例。结论纵切横缝加原位内括约肌切断术治疗陈旧性肛裂的临床疗效在术后疼痛、切口愈合时间方面具有明显优势。     

治疗陈旧性肛裂176例临床体会

目的观察肛裂原位部分内括约肌切断术治疗陈旧性肛裂的临床疗效。方法对176例陈旧性肛裂采用扩肛后肛裂原位部分内括约肌切断术,术后配合中药坐浴。结果治愈171例,好转5例,无复发病例,一次性治愈率达97%,创面愈合时间5 d～15 d,平均9 d.结论肛裂原位部分内括约肌切断术具有创伤小、操作简单、手术时间短、术后疼痛轻等优点,术后配合中药坐浴,可进一步减轻肛门部位的疼痛,缩短伤口愈合的时间。     

改良切开扩创术治疗陈旧性肛裂临床疗效观察

目的:通过临床对照研究,观察改良切开扩创术治疗陈旧性肛裂的临床疗效。方法:采用随机方法将80例陈旧性肛裂患者分为治疗组和对照组,治疗组采用改良切开扩创术,对照组采用侧方内括约肌切断术,进行疗效对比观察。结果:治疗组治愈率为87.5%,对照组治愈率为72.5%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05);对照组创面愈合时间短于治疗组(P<0.05);两组术后疼痛情况比较差异无统计学意义。结论:改良切开扩创术治疗陈旧性肛裂疗效确切,术后并发症少,操作较为简便,便于临床推广。     

镰状钩刀行内括约肌部分切断术治疗陈旧性肛裂

目的观察镰状钩刀错位行肛门内括约肌部分切断术治疗陈旧性肛裂的疗效及安全性。方法收集98例陈旧性肛裂患者,随机分为2组,治疗组60例,采取镰状钩刀错位行肛门内括约肌切断术,对照组38例,采用传统肛裂手术。结果临床观察,近期疗效100%。2组术后疼痛程度、愈合时间比较具有统计学意义。结论镰状钩刀行内括约肌部分切断术治疗陈旧性肛裂,操作简单,安全有效,具有重要的临床意义。     

探讨闭合式肛门内括约肌部分切断术在肛裂治疗中的应用疗效

目的分析探讨肛裂实施闭合式肛门内括约肌部分切断术治疗的临床疗效。方法选取我院于2015年1月至2016年1月收治的肛裂患者68例,按随机数字表法分为2组,各34例;对照组实施开放式肛门内括约肌部分切断术,观察组则实施闭合式肛门内括约肌部分切断术,对两组手术疗效进行比较。结果在VAS疼痛评分方面,观察组术后第1d、术后首次排便时、术后第7d均显著低于对照组(P0.05);观察组创面愈合时间为(14.8±2.1)d,明显快于对照组的(21.1±1.8)d,两组数据差异有统计学意义(P0.05)。此外,观察组感染1例(2.94%)、复发2例(5.88%);对照组感染2例(5.88%)、复发2例(5.88%);两组感染率与复发率差异不明显(P0.05)。结论在肛裂患者治疗过程中,闭合式肛门内括约肌部分切断术的疗效显著。     

肛门内外括约肌部分联合切断术治疗陈旧性肛裂74例

目的:分析肛门内外括约肌部分联合切断术治疗陈旧性肛裂74例的临床效果。方法:选取我院在2016年11月~2017年11月收治74例行陈旧性肛裂患者,随机分为观察组和对照组各37例。对照组采用后位切扩术或侧位切扩术治疗,观察组采用后侧位内外括约肌部分联合切断术治疗,比较两组患者术后的疗效及并发症发生率。结果:观察组的临床治疗有效率显著大于对照组,其并发症发生率明显低于对照组差异具有统计学意义(P0.05)。结论:肛门内外括约肌部分联合切断术应用于陈旧性肛裂的治疗中,疗效确切,并发症发生率较低,值得在肛肠科大力推广。     

肛门内括约肌侧方半切结扎塑型术治疗陈旧性肛裂的临床观察

目的观察肛门内括约肌侧方半切结扎塑型术治疗陈旧性肛裂的临床效果。方法选取2018年3月至2020年9月本院收治的90例陈旧性肛裂患者的临床资料,采用简单随机化法分为对照组和观察组,每组45例。对照组实施肛门内括约肌后切开术,观察组实施肛门内括约肌侧方半切结扎塑型术,比较两组术后疼痛、出血量、手术创面面积、创面愈合时间及并发症。结果术后1、3、7 d,观察组VAS评分低于对照组,出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1、3、7 d,观察组手术创面面积小于对照组,创面愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肛门内括约肌侧方半切结扎塑型术治疗陈旧性肛裂疗效显著,能减轻患者术后疼痛程度,出血量较少,创面愈合时间较短,并发症发生率较低。     

改良后方外括约肌皮下部切断加内括约肌松解术治疗陈旧性肛裂疗效观察

目的采用改良后方外括约肌皮下部切断联合内括约肌下缘松解术的方法对陈旧性肛裂的患者进行手术治疗并进行疗效分析。方法将100例陈旧性肛裂患者随机分为观察组和对照组,平均每组50例。观察组采用改良后方外括约肌皮下部切断联合内括约肌下缘松解术治疗;对照组采用常规侧位内括约肌切断术治疗。对两组患者的临床疗效、术后疼痛、创口愈合时间等指标进行观察分析。结果观察组治愈率94.00％。对照组治愈率82.00％,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组治疗后重度疼痛发生率5/50﹙10.00％﹚;对照组治疗后重度疼痛发生率10/50﹙20.00％﹚,两组有显著性差异﹙P＜0.05﹚。观察组治疗后创口愈合时间10～12d,平均11d;对照组治疗后创口愈合时间14～18d,平均16d。结论改良后方外括约肌皮下部切断联合内括约肌下缘松解术治疗陈旧性肛裂临床疗效显著,治愈率高、疼痛程度低、愈合时间短。值得在临床上推广和应用。     

闭式侧切横缝松解术治疗陈旧性肛裂的临床分析

目的：探讨闭式侧切横缝松解术治疗陈旧性肛裂的临床疗效。方法选取陈旧性肛裂患者60例,根据治疗方式分为2组（n=30）。对照组采用传统术式（后位内括约肌切断术）,观察组行闭式侧切横缝松解术,比较2组的治疗效果。结果2组治疗总有效率比较,差异无统计学意义;但观察组创面愈合时间和并发症发生率均明显小于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论闭式侧切横缝松解术治疗陈旧性肛裂疗效显著,且具有创伤小、并发症少等优势,值得临床推广应用。     

潜行侧方内括约肌松解术对陈旧性肛裂患者术后切口愈合时间及VAS评分的影响

目的:探究潜行侧方内括约肌松解术对陈旧性肛裂患者术后切口愈合时间及视觉模拟评分法(VAS)评分的影响。方法:选取我院2016年4月—2018年4月治疗的陈旧性肛裂患者92例,以随机数字表法分为对照组(n=46)与观察组(n=46)。对照组给予后正中位内括约肌切断术治疗,观察组给予潜行侧方内括约肌松解术治疗。对比两组术后疼痛情况、疗效及术后切口愈合时间。结果:两组总有效率对比差异无统计学意义(P>0.05);术后3d两组VAS评分低于术前(P<0.05),观察组VAS评分低于对照组(P<0.05);观察组术后切口愈合时间短于对照组(P<0.05)。结论:潜行侧方内括约肌松解术治疗陈旧性肛裂可促进术后切口愈合,降低VAS评分。     

侧位内括约肌挑切断端结扎术治疗陈旧性肛裂疗效观察

目的提供一种治疗陈旧性肛裂的新术式。方法采用侧位内括约肌挑切断端结扎术治疗陈旧性肛裂 ,与后位内括约肌切开术对照 ,观察新术式的临床疗效。结果两组疗效有显著性差异 ,治疗组愈合时间及肛门控制功能障碍并发症明显少于对照组 (P <0 .0 1)。结论该术式具有愈合时间短 ,并发症少等优点 ;且不影响肛门收缩功能 ,是一种治疗陈旧性肛裂的理想术式 ,值得推广。     

不同手术方案用于肛裂治疗对比分析

目的:对比分析不同手术方案用于肛裂的临床疗效。方法:将肛裂患者8 000例随机分为侧切组和后切组,比较分析两组术后愈合时间、疼痛程度、复发情况等。结果:侧切组在创面愈合天数上优于后切组(P<0.05),而在Ⅱ~Ⅲ级疼痛等指标上略差于后切组。两组治疗效果比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:侧方内括约肌切断术在治疗肛裂的总体疗效上要略优于后位切断术,临床在治疗肛裂时,应依据患者的具体情况制订针对性手术方案。     

肛门内括约肌部分切断术治疗肛裂的临床观察

目的探讨肛门内括约肌部分切断术治疗肛裂的有效性,术中切断内括约肌长度及安全性.方法选择肛裂患者120例,随机分为观察组与对照组各60例,均给予肛裂切除术加开放式肛门内括约肌后位部分切开术,肛门内括约肌切开长度对照组0.5cm,观察组1.0cm,并给予围手术期相关护理,记录术后平均VAS疼痛指数(1~10分法)、服用止痛药剂量、伤口愈合时间.结果患者全部治愈,均未发生肛门失禁,伤口愈合时间比较P>0.05,观察组术后VAS疼痛指数与服用止痛药剂量与对照组对比P<0.01.结论肛门内括约肌部分切断术治疗肛裂疗效确切,肛门内括约肌下缘切开1.0cm安全疗效好.     

改良切扩术治疗慢性肛裂40例临床报道

目的 观察改良切扩术对慢性肛裂治疗的临床疗效.方法 采用随机、平行、对照的原则,将80例肛裂患者分为观察组和对照组,各40例.观察组患者采用改良切扩术,即在将原裂口切除的基础上将切口侧向延长,形成旁正中切口,切断部分内括约肌,并扩张肛管,对照组患者采用传统肛裂切除+内括约肌切断术治疗,观察两组患者主要症状改善情况及术后并发症发生情况.结果 观察组愈合时间短于对照组,观察组愈合时间(21.3±4.5),对照组愈合时间(25.9±6.5)d(P<0.05),观察组术后无"锁眼"样畸形愈合.两组手术时间、住院时间、有效率、术后疼痛评分及肛门功能比较差异无统计学意义.结论 改良切扩术治疗慢性肛裂临床疗效确切,能缩短愈合时间,效果优于传统的肛裂切除+内括约肌切断术.     

闭合式肛门内括约肌部分切断术在肛裂治疗中的应用

目的 探讨闭合式肛门内括约肌部分切断术在肛裂治疗中的应用效果.方法 选取肛裂患者共96例,回顾性分析所有患者的临床资料,按照手术方式的不同将其分为两组,观察组48例患者采取闭合式肛门内括约肌部分切断术,对照组48例患者行常规肛裂切除手术,观察并比较两组患者治愈率、复发率、创面感染率、术后肛门疼痛程度及切口愈合时间.结果 两组患者术后第1天、第7天及首次排便时的肛门疼痛程度情况比较,观察组明显优于对照组,观察组患者创面愈合时间明显短于对照组患者,组间对比差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的治愈率分别为62.50%、39.58%,观察组优于对照组,两组数据对比差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的复发率与感染率对比差异无统计学意义.结论 闭合式肛门内括约肌部分切断术可作为肛裂治疗的首选术式,疗效确切,患者疼痛程度轻,临床价值显著.     

侧切术与后切术治疗陈旧性肛裂临床观察

目的探讨侧切术与后切术治疗陈旧性肛裂的疗效与优缺点。方法回顾性分析我院100例陈旧性肛裂采用侧方和后正中位内括约肌切断术治疗病例的临床资料。将患者随机分为侧切术组和后切术组各50例。结果侧切术组平均治愈时间10.8天,近期治愈率100%。其中2例切口形成血肿经拆线引流后伤口愈合,43例随访1年无复发,无肛门潮湿,肛门失禁、肛门畸形等后遗症;后切术组平均治愈时间23.6天,长于侧切术组（P〈0.05）,近期治愈率100%。随访38例,2例肛门潮湿,1例肛门不全失禁,1例肛门锁孔畸形。结论侧切术治疗肛裂,患者痛苦小,创面愈合快,疗效满意。     

内括约肌部分切断术治疗陈旧性肛裂176例

目的 探计陈旧性肛裂的治疗方法。方法 采用肛门内括约肌部分切断术治疗陈旧性肛裂176例。结果 切口愈合时间3～6天，术后疼痛时间3～7天，治愈率98．9％，随访6～12个月未复发。结论 采用肛门内括约肌部分切断术治疗陈旧性肛裂，切口愈合快，疗程短，病人痛苦小。     

Clinical observation on the effect of lateral partial internal sphincterotomy for anal fissure

目的 探讨肛门内括约肌部分切断术治疗肛裂的临床疗效.方法 选取肛裂患者100例,随机分为观察组与对照组各50例,观察组给予肛裂切除术与肛门内括约肌部分切断术,对照组仅给予肛裂切除术.记录两组患者VAS疼痛指数、服用止痛药曲马多的剂量、伤口愈合时间、肛门形态与功能.结果 两组患者全部治愈,均未发生肛门失禁,在伤口愈合时间上差异无统计学意义(P＞0.05);观察组术后VAS疼痛指数及服用止痛药的剂量显著优于对照组(P＜0.01).结论 肛门内括约肌部分切断术治疗肛裂疗效显著,值得推广.