无机三氧化物聚合体与氢氧化钙直接盖髓术治疗年轻恒磨牙深龋意外露髓的效果

目的：比较无机三氧化物聚合体（ MTA）和氢氧化钙在年轻恒牙盖髓治疗中的临床效果。方法选择50颗牙体治疗时意外露髓的年轻恒牙随机分为氢氧化钙组（23例）和MTA组（27例）,分别将氢氧化钙和MTA作为盖髓剂进行治疗。术后随访2年,观察两组的治疗效果。结果经过2年的随访观察,氢氧化钙组有效率为79％,MTA组有效率为82％,差异无统计学意义（ P＞0.05）。但MTA组牙根继续发育的情况和露髓点牙本质桥的生长情况明显好于氢氧化钙组。结论氢氧化钙和MTA用于年轻恒牙意外露髓时的盖髓治疗均能取得较好的效果,但MTA在远期诱导牙根生长方面和露髓点牙本质桥的形成时则更具优势。     

无机三氧化聚合物在牙齿直接盖髓术中的临床应用

目的:观察深龋露髓的患牙应用无机三氧化聚合物(mineral trioxide aggregate,MTA)行直接盖髓术的治疗效果。方法:对18~40岁患者50颗深龋去腐露髓和意外露髓患牙,随机均分为两组,分别用MTA和氢氧化钙行直接盖髓术。2~3年后行临床评价,观察MTA直接盖髓术疗效。结果:应用MTA行患牙直接盖髓术,2~3年后修复牙本质桥形成,牙髓活力保持,其成功率与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:MTA作为直接盖髓剂是一种满意材料。     

矿物三氧化物凝聚体用于冠折露髓活髓切断术临床观察

目的比较矿物三氧化物凝聚体（MTA）和氢氧化钙用于冠折露髓活髓切断术的临床疗效。方法选择冠折年轻恒前牙76颗,随机分成2组,每组38颗。实验组MTA用于活髓切断术盖髓,对照组以氢氧化钙盖髓。术后对患者进行2年的临床疗效随访,观察根尖继续发育情况。结果实验组成功率为94．6％,对照组成功率为71．4％,2组差异有统计学意义（P〈0．01）。结论MTA用于冠折露髓活髓切断术的临床疗效优于氢氧化钙。     

iRoot BP与MTA治疗年轻恒牙意外露髓的近期及远期效果对比分析

目的:探讨根管侧穿修补材(iRoot BP)与无机三氧化矿物凝聚体(MTA)治疗年轻恒牙意外露髓的近期及远期效果.方法:选取104例年轻恒牙意外露髓的患儿为研究对象,根据治疗方式不同分为iRoot BP组和MTA组,每组各52例.iRoot BP组患儿采用iRoot BP盖髓治疗;MTA选用MTA盖髓治疗.比较两组患儿盖髓操作时间、治疗结束3个月后临床疗效、术前及术后3个月患儿疼痛情况(VAS评分)、牙龈健康状况(GI及SBI评分)、治疗结束后随访1年填体不牢固或缺损、牙冠变色、牙髓活力异常、无牙本质桥形成及牙髓炎等发生情况.结果:iRoot BP组盖髓操作时间短于MTA组(P＜0.05);治疗结束3个月后,临床疗效优于MTA组(P＜0.05).术前,两组患儿VAS、GI及SBI评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);术后,iRoot BP组VAS、GI及SBI评分优于MTA组(P＜0.05).治疗结束后随访1年,两组患儿均无充填体不牢固或缺损现象发生,且牙髓活力异常、无牙本质桥形成及牙髓炎发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);MTA组牙冠变色发生率高于iRo-ot BP组(P＜0.05).结论:与MTA治疗相比,iRoot BP治疗能缩短年轻恒牙意外露髓患儿的盖髓操作时间,减轻疼痛,优化牙龈状况,且术后无牙冠变色情况出现,整体疗效更优.     

年轻恒前牙因外伤露髓后使用MTA材料直接盖髓保存牙髓活力的临床疗效观察

目的:观察年轻恒前牙因外伤露髓后使用MTA材料直接盖髓保存牙髓活力的临床疗效。方法:选择年轻恒前牙外伤患者96例,随机分成研究组(n=48)与对照组(n=48),研究组采用MTA作为盖髓剂进行治疗,对照组采用氢氧化钙作为盖髓剂进行治疗,两组的其他处理则相同,比较分析两组的临床疗效。结果:术后随访6个月,研究组患牙治疗成功率为94%,其中3颗牙由于充填体脱落未及时治疗而牙髓暴露发生坏死;对照组患牙治疗成功率为90%,其中2颗牙由于充填体脱落未及时治疗而牙髓暴露发生坏死,3颗发生牙髓炎而失败,两组术后6个月患牙治疗成功率比较差异有统计学意义(P<0.05);术后随访1年、2年,研究组患牙治疗成功率均优于对照组(P<0.05)。结论:年轻恒前牙因外伤露髓后使用MTA材料直接盖髓保存牙髓活力的临床疗效优于氢氧化钙治疗疗效。     

复方氢氧化钙盖髓剂疗效临床观察

目的 观察复方氢氧化钙盖髓剂治疗深龋去腐露髓的临床效果. 方法治疗组用氢氧化钙、替硝唑、氟米松复合剂盖髓,对照组单纯用氢氧化钙盖髓. 结果 治疗组246个牙齿成功240个,无效6个,疗效优于对照组. 结论复方氢氧化钙盖髓剂是一种治疗深龋去腐露髓的较好方法.     

两种盖髓剂直接盖髓的临床疗效比较

目的:比较深龋露髓病例中,Dycal盖髓剂和糊剂型氢氧化钙盖髓剂直接盖髓的临床疗效。方法:选择140例深龋露髓的患者,按就诊顺序单双号随机分为实验组和对照组,每组各70例。实验组采用Dycal双组份盖髓剂直接盖髓,对照组采用糊剂型氢氧化钙盖髓剂。两组治疗结束后6月复诊,评价疗效。结果:6月后复查,实验组成功率为74%,对照组成功率为41%,两者比较有显著性差异。结论:Dycal盖髓剂在深龋露髓直接盖髓术中的疗效优于氢氧化钙盖髓剂。     

两种盖髓剂用于乳牙深龋露髓患儿牙髓切断术中的价值对比

目的:比较iRoot BP Plus陶瓷材料与三氧化矿物凝聚体(MTA)两种盖髓剂用于乳牙深龋露髓患牙髓切断术中的价值。方法:按照使用盖髓剂的不同将95例牙髓切断术治疗单颗乳牙深龋露髓患儿分为观察组(n=51)和对照组(n=44)。观察组采用iRoot BP Plus盖髓,对照组采用MTA盖髓;分别于术后1、3、6及1...     

矿物三氧化物凝聚体陶瓷直接盖髓治疗恒牙意外露髓的效果

目的：分析矿物三氧化物凝聚体(MTA)陶瓷直接盖髓治疗恒牙意外露髓的效果。方法：选取瑞金市人民医院收治的60例恒牙外伤露髓患者作为研究对象，利用随机数字表法分为试验组和对照组，均30例。对照组采用氢氧化钙直接盖髓术治疗，试验组采用MTA陶瓷直接盖髓治疗。比较两组治疗后半年和一年的盖髓成功率和患者满意度。结果：试验组患者的盖髓成功率高于对照组；术后试验组患者牙齿的咬合度、咀嚼功能、色泽、整体美观评分均高于对照组，且试验组满意率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。试验组露髓直径≤1 mm成功6例，失败1例；露髓孔直径>1 mm成功21例，失败2例。对照组露髓直径≤1 mm共12例，成功8例，失败4例；露髓孔直径>1 mm共18例，成功13例，失败5例。结论：对恒牙意外露髓后使用MTA陶瓷材料进行直接盖髓治疗，能提高盖髓成功率，整体效果较为理想。     

MTA应用于乳磨牙直接盖髓术的临床研究

目的：评价无机三氧化聚合体（ mineral trioxide aggregate,MTA）作为盖髓剂应用于乳磨牙直接盖髓术的临床效果。方法：38例46颗颌面龋齿的乳磨牙,去尽腐质后露髓或意外露髓,采用MTA作为盖髓剂行直接盖髓术,树脂永久性充填,随访18个月后评价疗效。结果：36例43颗牙完成了随访,乳磨牙MTA行直接盖髓术成功率为93．48％,治疗成功的患牙中,有58．47％形成相对连续的牙本质桥。结论：MTA在乳牙直接盖髓术中是理想的盖髓剂。     

四种盖髓剂保髓治疗急性牙髓炎临床研究

目的探讨四种不同盖髓剂保守治疗急性牙髓炎的效果差异性。方法选择18-35岁患者急性牙髓炎患牙，发作时间48h内的牙共80例，分别用MTA、碘仿氢氧化钙糊剂、化学氢氧化钙糊剂及氢氧化钙糊剂进行盖髓处理各20例，1年后观察牙髓情况。结果MTA成功治疗19例，碘仿氢氧化钙糊剂成功治疗15例，化学氢氧化钙糊剂成功治疗16例，氢氧化钙糊剂成功治疗10例，4组结果间有显著性差异，其中MTA盖髓治愈牙急性牙髓炎成功率最高。结论不同的氢氧化钙制剂盖髓治疗急性牙髓炎均有效果，其中MTA的疗效最佳。     

纳米羟磷灰石/聚酰胺66盖髓的动物实验研究

目的研究新型纳米羟磷灰石／聚酰胺66复合生物材料(nHA—PA66)用作直接盖髓材料的组织学反应。方法采用犬作为动物实验模型，观察nHA—PA66直接盖髓7d、30d、60d后穿髓孔处牙髓创面修复性牙本质形成及炎症反应等组织病理学改变。氢氧化钙(Dycal)盖髓作为阳性对照。结果nHA—PA66盖髓后部分犬齿有修复性牙本质形成，其形成速度及形成样本数较氢氧化钙组少，但有修复性牙本质形成的样本其下方牙髓组织中的炎症反应较氢氧化钙组轻微，表明nHA—PA66对牙髓组织刺激性小，有较好的组织相容性和一定的促修复性牙本质形成能力。结论nHA—PA66用于犬齿盖髓具有较好的组织生物相容性，但促修复性牙本质形成能力较氢氧化钙差，是一种还有待改进和进一步深入研究的新型盖髓材料。     

新型复合盖髓材料的体外细胞毒性研究

目的检测新型复合盖髓材料磷酸钙-硅酸钙-泡铋矿复合水门汀（calcium phosphate-calcium silicate-bis-muth compound cement,CASBi）的体外细胞毒性,并与临床常用盖髓材料的细胞毒性进行比较,为评价新型盖髓材料的生物相容性提供基础依据。方法采用四甲基偶氮唑盐（MTT）比色法和琼脂覆盖法,评价CASBi和商品化盖髓材料Dycal、氢氧化钙糊剂（calcium hydroxide,CH）对人牙髓细胞的体外细胞毒性作用。结果 MTT和琼脂覆盖法均显示CASBi的细胞毒性为1级,Dycal和CH的细胞毒性为2级。统计结果显示,MTT实验中,CASBi与Dycal、CH的吸光光度值间存在显著性差异（P〈0.05）。结论新型复合盖髓材料CASBi具有轻微的细胞毒性,对牙髓组织的影响还有待进一步研究。     

成年恒牙牙髓切断后牙髓钙化的X线片评价

目的：比较使用两种硅酸钙类材料进行牙髓切断术的临床疗效,评价术后钙化桥形成和髓腔钙化情况。方法：选择2017年11月至2019年9月在北京大学口腔医院综合科就诊对龋源性露髓的成年恒前磨牙、恒磨牙行牙髓切断术的患者,其纳入病例43例随机分为两组,分别使用生物陶瓷类膏状材料iRoot BP (iRoot组,n=22)和三氧化矿物凝聚体(mineral trioxide aggregate, MTA)(MTA组,n=21)作为盖髓剂。术后1年、2年复查,评价临床疗效,记录X线根尖片钙化桥形成指数(dentin bridge index, DBI)和牙髓钙化指数(pulp calcification index, PCI)。对患者、评价者均采用盲法。结果：两组患者在性别、平均年龄、牙列及牙位分布上差异均无统计学意义(P>0.05)。术后1年随访时失访7例(iRoot组4例,MTA组3例), iRoot组有1例在1年复查时出现一过性敏感,两组患者2年随访时的治愈率均为100%。钙化桥形成比例术后1年为38.9%,术后2年为55.6%。根管影像部分甚至是完全消失的比例术前为5.6%,术后1年...     

探析氢氧化钙在年轻恒牙牙髓治疗中的疗效

目的：研究氢氧化钙在年轻恒牙牙髓治疗中的临床疗效。方法随机选取2013年6月—2015年1月期间在该院收治的第一磨牙牙髓炎患者和根尖周炎年轻恒牙患者100例115牙为研究对象,给予氢氧化钙进行牙髓治疗,对其临床治疗效果进行探析。结果对72颗牙髓炎和根尖周炎患牙采用氢氧化钙常规根管治疗的成功率为94.44%,明显高于对43颗深龋所致意外穿髓和医源性牙髓外漏患牙采取活髓切断术和盖髓术进行治疗的成功率86.05%,两组数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论根据两组数据对比说明,氢氧化钙在年轻恒牙牙髓治疗中的有显著疗效,安全性较高,在临床上推广有较高的应用价值。     

骨形态形成明胶用作盖髓剂的实验研究

目的：探讨骨形态形成明胶用作盖髓剂的效果及部分机理。方法：以氢氧化钙作对照分别进行大鼠磨牙直接盖髓实验、小鼠皮下埋植实验、成纤维细胞体外培养（^3H-TdR参入和碱性磷酸酶染色）实验。结果：骨形态形成明胶生物相容性好,用于大鼠磨牙直接盖髓有修复性牙本质形成、在小鼠皮下埋植可诱导成骨样细胞分化并能促进成纤维细胞增殖。结论：骨形态形成明胶用作盖髓剂有很好的发展前景,其机理可能与其能诱导成骨样细胞分化和促进成纤维细胞增殖有关。     

不可复性牙髓炎治疗中牙髓再生的应用研究

目的研究可吸收明胶海绵为支架,利用牙体本身种子细胞、诱导分子、加MTA封闭诱导,临床冠部牙髓再生治疗不可复性牙髓炎的可能性。方法选取临床上不可复性牙髓炎患者130例,去除冠部感染牙髓,保留根部活的牙髓,随机分成两组．实验组采用可吸收明胶海绵支架加MTA封闭,对照组采用氢氧化钙覆盖,观察症状转归情况、牙髓活力变化情况。结果术后1周及术后1个月症状好转情况,术后1个月牙髓活力情况,实验组均明显优于对照组（P〈0．05）。结论可吸收明胶海绵加MTA诱导体内牙髓再生是可能的,治疗不可复性牙髓炎是可行的。     

iRoot BP Plus与氢氧化钙应用于年轻恒前牙活髓切断术中的临床效果比较

目的 比较iRoot BP Plus及氢氧化钙在年轻恒前牙活髓切断术中作为盖髓剂临床应用的疗效。方法 选择2018年3月至2020年8月延安大学附属医院60例由于龋源性、机械性或外伤性露髓需要行活髓切断术的年轻恒牙,随机分为2组。实验组的30例盖髓剂采用iRoot BP Plu。对照组的30例盖髓剂采用氢氧化钙。观察2组治疗保髓成功率,术前和术后患牙牙根管壁厚度的变化。结果 实验组的30例患牙保髓成功28例,失败2例,有效率为93.33%(28/30),明显高于对照组患儿的70.00%(21/30)(P＜0.05);术前,2组患牙的根管壁厚度无明显的差异(P＞0.05),术后,2组患牙的根管壁厚度均明显高于术前根管壁厚度(P＜0.05),且实验组患牙的根管壁厚度明显高于对照组(P＜0.05)。结论 iRoot BP Plu作为盖髓剂应用于年轻恒牙活髓切断术中的疗效明显优于氢氧化钙,手术成功率高,能明显增加患牙牙根管壁的厚度,有助于年轻恒牙的继续发育。