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目的探讨中性多形核白细胞(PMN)在重度慢性牙周炎发病机制中的作用。方法2005年11月至2006年3月,于四川大学华西口腔医学院收集牙周健康者和重度慢性牙周炎患者各4人作为研究对象,以梯度密度离心法分离外周血PMN,并与趋化肽fMLP作用,酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定其分泌白细胞介素(IL)-1β和IL-8的质量浓度。结果重度慢性牙周炎患者PMN分泌IL-1β和IL-8的质量浓度高于牙周健康者(P<0.05),且fMLP对PMN的刺激作用具有时间依赖性,随作用时间延长,PMN分泌IL-1β和IL-8的质量浓度升高(P<0.01)。结论重度慢性牙周炎患者PMN具有"过度炎症反应性"特征,可分泌高质量浓度的IL-1β和IL-8,在牙周炎发病机制中具有一定作用。     

早期帕金森病患者血浆谷氨酸、天冬氨酸和γ-氨基丁酸水平的改变及其诊断价值的研究

目的探索早期帕金森病(PD)患者血浆谷氨酸、天冬氨酸和γ-氨基丁酸(GABA)水平的改变及其潜在的早期诊断价值。方法选择病程3年的早期PD患者52例(早期PD组),年龄性别与PD组匹配的健康对照者52名(对照组),采用高效液相色谱-荧光检测法(HPLC-RF)检测所有研究对象的血浆谷氨酸、天冬氨酸和GABA水平,并量化分析两组间差异。运用受试者特征曲线(ROC)评价血浆氨基酸神经递质识别早期PD的能力。采用Spearman秩相关分析血浆氨基酸神经递质水平和早期PD患者临床特征的关联。结果早期PD组的血浆谷氨酸、天冬氨酸和GABA水平均明显低于对照组。ROC分析提示3种氨基酸均可以有较高的敏感度(76.9%~100%)和特异度(59.6%~100%)识别早期PD和健康者。相关性分析提示血浆天冬氨酸、GABA水平和早期PD患者的临床特征密切相关。结论血浆氨基酸神经递质水平下降是早期PD患者的外周生化基础的一部分,可以为PD的早期识别提供一些帮助。     

双水平无创正压通气在重症心力衰竭患者中的应用效果及护理措施

目的探讨双水平无创正压通气在重症心理衰竭患者的护理.方法选择50例重症心力衰竭患者分为对照组和治疗组,对照组在常规治疗的基础上使用鼻导管吸氧,治疗组在常规治疗的基础上使用双水平无创正压通气治疗,观察两组患者治疗前后的临床症状.结果治疗组的疗效明显优于对照组,各指标的恢复都比较迅速.结论双水平无创正压通气是治疗重症心力心衰竭比较可靠、安全、方便、患者容易接受的治疗方法,疗效显著.     

颅内静脉窦血栓形成继发颅内出血的溶栓治疗

目的 探讨溶栓治疗颅内静脉窦血栓形成(CVST)伴发颅内出血的疗效.方法 2007年-2011年共收治CVST伴发颅内出血10例,予低分子肝素抗凝结合静脉窦局部溶栓治疗.结果 12周后随访,死亡1例,完全恢复8例,遗留癫痫后遗症1例.结论 静脉窦内的局部溶栓治疗是积极、安全有效的治疗方法,可改善患者的预后.预后与治疗开始的时机有关,治疗越早,完全恢复的可能性越大.     

双源64层CT血管造影在颈内动脉狭窄诊断中的价值

目的评价双源64层CT血管造影（CTA）对颈内动脉狭窄诊断的精确性。方法对41例（82支颈内动脉）有前循环脑缺血症状的患者，使用双源64层CT机进行扫描，运用多平面重建（MPR）、曲面重建（CPR）、最大密度投影（MIP）和容积显示（VR）技术进行重建，轴位像扩大测量血管直径。参照北美症状性颈动脉内膜切除试验标准进行血管狭窄度分级。以DSA为标准，观察CTA检查的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值。结果82支血管中70支CTA和DSA检查结果一致，占85．4％；较DSA诊断结果，CTA诊断狭窄率偏高为10支，占12．2％，偏低为2支，占2．4％。狭窄率〉70％时，CTA的灵敏度为100％，特异度为98．4％，阳性预测值为95％，阴性预测值为100％，与DSA诊断符合率为98．8％；〉50％时，CTA的灵敏度为100％，特异度为96．1％，阳性预测值为93．9％，阴性预测值为100％，与DSA诊断符合率为97．6％。CTA与DSA诊断结果呈正相关（r=0．96，P〈0．01）。由CTA推算DSA的回归方程为Y（DSA）=0．965X（CTA）-1．305。CTA可清晰地显示58支血管有动脉粥样硬化斑块形成。结论双源64层CTA在诊断颈内动脉狭窄程度上与DSA有很高的相关性，可作为颈部血管狭窄筛选的常规检查方法。     

精子顶体小泡蛋白-1(ACRV1)在小鼠睾丸组织中的表达与定位

目的:研究精子顶体小泡蛋白-1(ACRV1)在小鼠睾丸组织发育过程中的表达特征。方法:将4 d、9 d、18 d、35 d、54 d和6月龄小鼠睾丸组织cDNA探针与Affymetrix全基因组芯片进行杂交,筛选出差异表达的ACRV1基因。采用RT-PCR方法检测ACRV1基因在小鼠不同日龄和不同组织中的表达情况,采用免疫组织化学方法检测ACRV1蛋白在小鼠睾丸组织中的定位。结果:对Affymetrix全基因组芯片杂交结果分析后,筛选得到1个差异表达杂交点,通过在NCBI网站与小鼠全基因组序列Blast分析可知该差异表达基因是ACRV1基因。RT-PCR结果表明ACRV1 mRNA呈小鼠睾丸特异性表达,在出生31 d小鼠睾丸开始高表达,在成年前达到高峰。ACRV1蛋白主要定位在睾丸圆形精子和长形精子细胞。结论:ACRV1基因存在发育的表达调控,为小鼠年龄依赖性表达基因,其表达与小鼠精子发生的过程有很强的一致性,且具有睾丸特异性表达的特征,因此推测该基因可能在精子发生中具有关键作用。     

铁/亚铁血红素对牙龈卟啉单胞菌生长及毒性的影响

铁/亚铁血红素是慢性牙周炎的主要致病菌——牙龈卟啉单胞菌的重要生长因子,对牙龈卟啉单胞菌的生存及毒力至关重要。本文总结了近年来牙龈卟啉单胞菌对铁/亚铁血红素的摄取、储存以及亚铁血红素μ-oxo二聚体抗氧化应激的相关研究,并就微环境中铁/亚铁血红素水平对牙龈卟啉单胞菌表达菌毛、脂多糖、牙龈素等主要毒力因子的影响进行了综述。     

牙体牙髓实验教学水平探讨

口腔内科学尤其是牙体牙髓病学是一门实践性、操作性极强的学科,要求学生进入临床实习时除具备一定的临床操作能力以外,还应具备一定的独立思考和总结能力,以适应培养合格口腔医师的要求。多年来的实践证明,口腔实习生发生的许多问题多为对理论知识消化掌握和动手能力不足所导致,     

呼吸内科重症患者的临床护理

目的：对呼吸内科重症患者的临床护理措施进行探讨。方法：选取呼吸内科重症患者68例,随机分为对照组与观察组各34例,对照组进行常规护理,观察组在常规护理的基础上从多方面展开精心护理,对比两组护理效果与血气分析指标变化情况。结果：观察组治愈率显著高于对照组,死亡率显著低于对照组（P〈0.05）。护理后,两组患者氧分压、二氧化碳分压、心率等各血气分析指标均有显著改善,且观察组改善情况显著优于对照组（P〈0.05）。结论：对于呼吸内科重症患者,在常规护理上从病情观察、药物、心理、环境与通气等方面给予精心护理,可促使临床治愈率显著提高,大幅降低患者死亡率,值得在临床中推广。