新辅助化疗治疗宫颈癌60例疗效观察

目的:探讨Ⅰb2～Ⅱb期宫颈癌于根治术前给予(紫杉醇和顺铂方案)新辅助化疗(NACT)的疗效及安全性.方法:对60例Ⅰb2～Ⅱb期巨块型宫颈癌患者行新辅助化疗2个疗程,化疗后行宫颈癌根治术,观察近期疗效.结果:化疗总有效率(CR+PR)86.7%,27例肿瘤完全消退,手术切除率100%.结论:新辅助化疗可提高Ⅰb2～Ⅱb期巨块型宫颈癌的手术成功率,为根治性手术创造条件,延长患者的生存期.     

Ⅱ期宫颈癌术前超选择髂内动脉化疗疗效分析

对5例巨块型Ⅱ期宫颈癌患者采用术前超选择髂内动脉灌注化疗,现将结果报道如下. 　　1临床资料 　　宫颈癌5例均系1998年10月～2000年8月间住院病人,年龄29～61岁,平均42.4岁.所有病例术前均经病理证实,其中Ⅱa期1例,Ⅱb期4例,腺癌1例(Ⅱb期),鳞癌4例. 　　……     

术前新辅助化疗在巨块型宫颈癌Ⅰb2～Ⅱb中的疗效观察

目的：探讨新辅助化疗在Ⅰb2～Ⅱb期巨块型宫颈癌辅助治疗中的临床效果。方法：选择2003年9月～2008年4月我院收住的56例Ⅰb2～Ⅱb期宫颈癌患者,手术前予以动脉介入化疗1～2个疗程之后全部行宫颈癌根治术,观察其近期疗效。结果：新辅助化疗有效率为81.25%,其中4例完全缓解,手术切除率达100%。术前新辅助化疗可提高手术切除率,化疗效果与期别无关,而与病理类型有关。鳞癌的有效率明显高于腺癌（P〈0.05）。结论：宫颈癌新辅助化疗是安全有效的,可以提高宫颈癌的近期疗效,其作为治疗宫颈癌的一种新手段,具有重要的临床意义。     

Ⅰb2-Ⅱb期宫颈癌新辅助化疗的临床应用

目的 探讨新辅助化疗(NACT)对Ⅰb2-Ⅱb期宫颈癌的临床疗效.方法 回顾性分析2001年1月至2010年12月间收治的Ⅰb2 -Ⅱb期宫颈癌93例患者的临床资料.根据治疗方案的不同,观察组51例术前予紫杉醇+卡铂方案化疗2个疗程,化疗结束后2-4周行手术治疗;对照组42例直接手术;2组年龄、病理类型、肿瘤分期等基线资料均衡.比较2组治疗后癌块消退情况及术后病理方面的差异.结果 观察组51例患者行NACT治疗有效率为86.27％ (44/51),其中完全缓解9例(17.65％),部分缓解26例(50.98％),轻微缓解9例(17.65％);观察组术后病理示宫颈深肌层浸润(35.29％ vs 69.05％)、宫旁浸润(27.45％vs 59.52％)、盆腔淋巴转移(11.76％vs30.95％)、阴道切缘阳性(0％ 14.29％)发生率均低于对照组(P＜0.01,P＜0.05).结论 术前NACT治疗可缩小Ⅰb2- Ⅱb期宫颈癌癌块体积,提高手术切除率,降低淋巴结转移率.     

动脉插管化疗在巨块型Ⅰb2～Ⅱb期宫颈癌手术前的应用效果观察

目的 探讨术前动脉插管化疗对巨块型宫颈癌的临床疗效.方法 75例Ⅰb2-Ⅱb期巨块型宫颈癌,行动脉插管化疗栓塞术,20d后手术切除,观察临床疗效.结果Ⅰb期临床有效率为90%(27/30),Ⅱa期临床有效率为84.84%(28/33),Ⅱb期临床有效率为41.66%(5/12).手术切除率达100%.75例患者中有21例随访满5年,30例随访满3年,14例随访满1年.74例为无瘤生存,1例带瘤生存.结论 术前动脉插管化疗可提高宫颈癌的近期疗效,提高手术的切除率.     

术前介入化疗对Ⅰb2～Ⅱa期巨块型宫颈癌根治术的影响

目的 探讨术前介人化疗对Ⅰb2～Ⅱa期巨块型宫颈癌的近期疗效.方法 将65例Ⅰb2～Ⅱa期巨块型宫颈癌患者随机分为2组:介人组33例术前予以介入化疗(表阿霉素40～80 mg,顺铂40～80 mg,5-氟脲嘧啶0.75～1.0 g,丝裂霉素10～20 mg),介入治疗后3周进行宫颈癌根治术;对照组32例直接行常规宫颈癌根治术.结果 介入组介人治疗后肿瘤退缩明显,介入前、后肿瘤直径分别为(4.79±0.93)、(2.98±1.18)cm,缩小(1.81±1.21)cm,缩小百分比达(37.38±24.35)%,介入前、后肿瘤大小差异有统计学意义(P<0.05).术后介入组宫旁浸润、阴道残端浸润及脉管癌栓发生率均较对照组低(P均<0.05).结论 Ⅰb2～Ⅱa巨块型宫颈癌根治术前介入化疗有一定近期疗效.     

巨块型宫颈癌术前新辅助化疗30例疗效分析

目的:探讨巨块型宫颈癌术前新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy,NACT)的疗效。方法:选择我院自2005年1月~2008年10月收治的30例1b-Ⅱb期、局部肿块≥4cm的巨块型宫颈癌患者,采用紫杉醇加顺铂(TP)方案行1~2个疗程的静脉化疗之后,全部患者均行广泛全子宫加盆腔淋巴结清扫术,观察其近期疗效。结果:本组30例巨块型宫颈癌应用NACT治疗,有效率CR+PR+MR)90%,手术切除率100%。结论:宫颈癌术前新辅助化疗是安全有效的,宫颈癌的新辅助化疗降低了临床分期、缩小了局部病灶、提高了手术切除率及成功率,延长患者的生存期。     

中晚期巨块型宫颈癌120例分析

中晚期巨块型宫颈癌放疗效果差 ,复发率高。而复发后的再治疗预后极差 ,国外报道 1年存活率仅 15～ 2 0 % ,且并发症严重。提高宫颈癌患者的生存率及生活质量关键在于首次治疗。本文于 1992年～ 1996年通过对中晚期巨块型宫颈癌 12 0例 ,治疗后及复发病例的回顾性分析 ,寻找提高生存率的途径。1　资料与方法1 1　临床资料 :本院共收治中晚期宫颈癌病人共4 31例 ,均以病理证实 ,其中鳞癌 4 2 0例、腺癌 11例 ;患者年龄 2 7～ 81岁 ,平均年龄 5 1岁 ;Ⅱｂ、Ⅲ、Ⅳ期分别为 138例、2 89例、4例 ;随访时间至少 5年。其中巨块型宫颈癌共 12 0例 ,…     

多帕菲联合卡铂新辅助化疗治疗巨块型宫颈癌35例分析

目的探讨术前多帕菲联合卡铂化疗对巨块型宫颈癌的疗效及安全性。方法选择病理确诊的35例Ⅰb～Ⅱb期巨块型宫颈癌患者，术前行多帕菲＋卡铂化疗2个疗程，化疗后行宫颈癌根治术。结果新辅助化疗临床有效率达91．42％，手术切除率100％。结论术前多帕菲联合卡铂化疗可使Ⅰb-Ⅱb期巨型宫颈癌临床分期降低，提高手术成功率。     

新辅助化疗治疗巨块型宫颈癌86例临床观察

目的:探讨新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy,NACT)治疗巨块型宫颈癌(ⅠB2-ⅡB)的临床疗效。方法:选取2007-2011年入院的巨块型宫颈癌患者86例,术前给予紫杉醇+顺铂化疗,观察近期疗效。结果:巨块型宫颈癌患者术前行NACT后,肿瘤直径较化疗前有不同程度的缩小(P<0.01),化疗有效率83.7%,手术切除率100%,手术切缘未见肿瘤浸润。结论:术前NACT可提高巨块型宫颈癌治疗的近期疗效。     

新辅助化疗紫杉醇和顺铂方案在宫颈癌治疗中的疗效

目的评价Ⅰb—Ⅱb期宫颈癌于根治术前给予紫杉醇和顺铂新辅助化疗的疗效及安全性。方法将65例Ⅰb—Ⅱb期巨块型宫颈癌患者（肿瘤直径〉4cm）随机分为新辅助化疗组和对照组。新辅助化疗组术前作2—3周期（紫杉醇和顺铂方案）的静脉化疗，化疗后行宫颈癌根治术，有指征者常规补充化疗或放疗；对照组除不做术前化疗外，手术及术后其他治疗相同。结果新辅助化疗组临床有效率（CR＋PR＋MR）95％，新辅助化疗组5a生存率和无瘤生存率分别为85．7％、80％，高于对照组60．0％、50．0％，p〈0．05（X^2=4．350，6．493）。结论新辅助化疗（紫杉醇和顺铂方案）可提高Ⅰb—Ⅱb期巨块型宫颈癌的手术成功率，延长患者的生存期。     

多模式综合治疗浸润性宫颈癌临床和基础研究

术前介入化疗联合根治术治疗巨块型Ⅰb和Ⅱa期宫颈癌取得了好的疗效：早期宫颈癌的5年生存率可达85％～90％,但巨块型宫颈癌的5年生存率明显下降。已有研究报道,肿瘤大小与预后直接相关,可直接影响5年生存率,Ⅰb期肿瘤由〉4cm者5年生存率仅60％。主要原因是手术治疗巨块型宫颈癌的切净可能性小,达不到根治手术的目的,并且由于病灶大,淋巴转移率高,单纯手术治疗较易复发。     

Ⅰb2～Ⅱb期宫颈癌术前单疗程化疗的近期疗效和不良反应

目的　观察Ⅰb2～Ⅱb期宫颈癌术前单疗程化疗的近期疗效和不良反应。方法　对 33例Ⅰb2～Ⅱb期宫颈癌进行术前单疗程化疗配合手术和放疗 ,并进行临床分析。结果　化疗结束后 1 0d左右宫颈和阴道病灶完全消失、手术后病理证实镜下无病灶残留者 3例。宫颈和阴道病灶完全消失、手术后病理证实镜下有病灶残留者 6例。化疗后宫颈阴道病灶缩小 5 0 %以上者 1 3例。化疗前后病灶无明显变化者 1 1例。 6例Ⅱb期患者化疗后有 4例病灶缩小 5 0 %以上 ,子宫活动度增大 ,进入手术治疗程序。 2例患者病灶无明显变化 ,进入放疗程序。结论　宫颈癌术前单疗程化疗的近期疗效比较明显 ,无严重的不良反应     

宫颈癌术前介入治疗57例

目的：探讨子宫颈癌术前骼内动脉灌注化疗疗效及其临床意义。方法：宫颈癌57例中Ⅰ期巨块型11例，Ⅱa期8例，Ⅱb期29例，Ⅲ期5例，Ⅳ期4例，术前均行2疗程介入化疗。化疗方案：顺铂100mg，阿霉素50mg。结果：近期有效率为85．9％，其中Ⅰb期2例，Ⅱa期1例，经2次介入治疗后属病理完全缓解，同时经介入治疗后提高了Ⅱb、Ⅲ期手术率，分别为78．1％和40．0％。其中Ⅱb期29例经介入治疗后23例手术，术后病理证实，宫旁浸润1例，盆腔淋巴结转移6例，脉管癌栓1例，手术彻底性也较高。结论：宫颈癌术前介入治疗使病灶缩小，提高了Ⅱb、Ⅲ期手术切除率。Ⅱb期手术也较彻底。     

巨块型宫颈癌的诊治

1临床资料1.1一般资料2001年7月~2006年7月在我院住院并经治疗的巨块型宫颈癌年轻患者,13例术前行盆腔检查、浅表淋巴结触诊、宫颈刮片、宫颈活检及B超检查,病灶直径均>4cm(巨块型),临床期别(FIGO分期)均为Ib2期,组织类型为鳞癌。术前化疗者7例,直接手术者6例,根据手术所见及切     

宫颈癌新辅助化疗42例临床分析

目的观察子宫颈癌新辅助化疗疗效及其临床意义。方法宫颈癌42例中Ⅰb期(巨块型,直径≥4 cm)12例,Ⅱa期10例,Ⅱb期12例,Ⅲ期6例,Ⅵ期2例,均采用TP(PTX DDP)方案化疗2周期。结果近期有效率为85.7%(36/42),其中Ⅰb期3例,Ⅱa期2例,经2周期化疗后属病理完全缓解,同时经化疗后提高了Ⅱb期和Ⅲ期手术率,为55.6%(10/18),其中Ⅱb期12例经化疗后8例手术,术后病理证实,宫旁浸润1例,盆腔淋巴结转移2例,脉管癌栓1例,手术彻底性也提高。结论宫颈癌术前化疗使癌灶缩小,提高了手术切除率及患者的生存质量。     

术前新辅助化疗对巨块型宫颈癌12例效果观察

目的:探讨术前新辅助化疗对巨块型宫颈癌的疗效。方法:选择12例Ⅰb～IIa期巨块型宫颈癌行紫杉醇135～175mg/m2+顺铂50～75mg/m2化疗,1个疗程后手术,观察治疗效果。结果:辅助化疗有效率达75%,手术切除率达100%,患者均能顺利切除病灶,其切缘距离病灶2cm以上。结论:术前紫杉醇+顺铂化疗可提高巨块型宫颈癌的治疗效果。     

术前动脉灌注治疗中晚期宫颈癌

手术和放射治疗是早期宫颈癌首选的治疗方法 ,但对于中晚期宫颈癌 ,效果并不理想。近年来 ,介入治疗学的发展 ,为治疗中晚期宫颈癌开辟了一个新的途径。我院自 1 998年 6月～ 2 0 0 0年 1 2月对 5 9例中晚期宫颈癌患者行术前动脉灌注化疗 ,随访 6～ 1 8个月 ,效果良好。报道如下。1　资料与方法1 1　资料　本组共 5 9例 ,年龄 2 6～ 70岁 ,平均5 2 78岁。全部病例术前经活检、病理检查确诊为宫颈癌。其中鳞癌 5 5例 ,腺癌 3例。术前临床分期 :Ⅰa 2例 ,Ⅱb 45例 ,Ⅲa 5例 ,Ⅲb 6例 ,Ⅳa 1例。所有病例治疗前均行血、尿、粪常规及凝血功能…     

Ⅰb2～Ⅲb期宫颈癌术前介入化疗的近期疗效观察

目的 研究Ⅰb2～Ⅲb期宫颈癌根治术前给予动脉介入化疗和栓塞治疗的临床疗效及对宫颈癌根治术的辅助价值.方法 对41例Ⅰb2～Ⅲb期的宫颈癌患者术前进行动脉插管化疗及栓塞治疗,对有手术适应证者进行宫颈癌根治术.结果 (1)介入化疗的总有效率为80.5%;(2)介入化疗后手术率为90.2%;(3)肿瘤临床分期对化疗有效率的影响差异有统计学意义(P<0.01);病理分化程度、体积大小及病理类型对化疗有效率的影响无统计学意义(P>0.05).结论巨块型宫颈癌经术前介入化疗可缩小局部病灶,缓解临床症状,获得宫颈癌根治手术机会明显增加.     

新辅助化疗在Ⅰb2～Ⅱb期宫颈癌术前病例中的疗效观察

目的探讨单疗程新辅助化疗在Ⅰb2～Ⅱb期宫颈癌病例手术前的治疗作用。方法用MBP方案对59例Ⅰb2～Ⅱb期宫颈癌进行术前单疗程新辅助化疗．化疗结束后14～20d行广泛性子宫切除加盆腔淋巴结清扫术。结果在55例化疗后手术患者中，完全缓解者（CR）6例，部分缓解者（PR）33例．有效率（CR＋PR）为66．10％，其中2例达到镜下完全缓解。结论单疗程术前新辅助化疗疗效明显，无严重不良反应，化疗可缩小肿瘤体积，降低肿瘤分期，提高手术切除率，有利于Ⅱb期宫颈癌完成根治术。