辛伐他汀对冠心病患者氧化还原态的影响

目的 探讨辛伐他汀和考来烯胺对冠心病患者调脂作用及氧化还原态的影响.方法 选择郏县第二人民医院住院的冠心病患者70例,随机分为辛伐他汀组(35例)和考来烯胺组(35例),分别测定二组患者治疗8周前后总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglycerides,TG)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、还原型谷胱甘肽(reduced glutathione,GSH)和氧化型谷胱甘肽(oxidized glutathione,GSSG),并计算GSH/GSSG比值、GSH/GSSG氧化还原电位.结果 治疗8周后,辛伐他汀组TC、LDL-C和TG显著减低(P＜0.01或P＜0.05),GSH、GSH/GSSG比值显著升高(P＜0.01),GSSG及GSH/GSSG氧化还原电位显著减低(P＜0.05);考来烯胺组TC和LDL-C显著减低(P＜0.01).结论 辛伐他汀和考来烯胺均可有效调脂,但仅辛伐他汀可使冠心病患者氧化还原态向还原方向偏移.     

阿托伐他汀对冠心病患者氧化还原态的影响

目的:探讨阿托伐他汀和普罗布考对冠心病患者调脂作用及对氧化还原态的影响。方法:选择来我院心内科住院的冠心病患者72例,随机分为阿托伐他汀组(36例)和普罗布考组(36例),分别测定二组患者治疗8周前后总胆固醇(totalcholesterol,TC)、三酰甘油(triglycerides,TG)、低密度脂蛋白(lowdensitylipoproteincholesterol,LDL-C)、还原型谷胱甘肽(reducedglutathione,GSH)和氧化型谷胱甘肽(oxidizedglutathione,GSSG),并计算GSH/GSSG比值、GSH/GSSG氧化还原电位。结果:治疗8周后,阿托伐他汀组TC、LDL-C和TG显著减低(P<0.01或P<0.05),普罗布考组TC和LDL-C显著减低(P<0.01);阿托伐他汀组GSH、GSH/GSSG比值显著升高(P<0.01),GSSG及GSH/GSSG氧化还原电位显著减低(P<0.05)。结论:阿托伐他汀和普罗布考均可有效调脂,但仅阿托伐他汀可使冠心病患者氧化还原态向还原方向偏移。     

血脂康对高脂血症患者血脂及血管内皮功能的影响

目的:观察血脂康对高脂血症患者血脂水平及血管内皮功能的影响.方法:98例高脂血症患者随机分为观察组49例和对照组49例.观察组口服血脂康胶囊,每天1.2g,连用8周;对照组口服普伐他汀片,每天20mg,连用8周.测定治疗前后两组血甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及内皮素(ET)、一氧化氮(NO)水平.结果:治疗后,两组TG、TC、LDL-C、ET降低,HDL-C、NO升高,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.01或<0.05).观察组与对照组比较,治疗后TG、TC、LDL-C降低及HDL-C升高差异均无显著性意义,但ET降低和NO升高差异有显著性意义(P<0.05).结论:血脂康在改善高脂血症患者血脂异常同时可降低血内皮素、升高血一氧化氮水平,对血管内皮功能有改善作用.血脂康每天1.2g调脂程度与普伐他汀每天20mg相同,但改善血管内皮功能作用强于普伐他汀每天20mg.     

瑞舒伐他汀联合普罗布考对冠心病合并高胆固醇血症患者血脂代谢及血管内皮功能的影响

目的:探讨瑞舒伐他汀联合普罗布考对冠心病(CHD)合并高胆固醇血症患者血脂代谢及血管内皮功能的影响。方法:选取冠心病合并高胆固醇患者120例,采用随机分配的原则将以上患者分为试验组和对照组,每组各60例。对照组使用瑞舒伐他汀治疗,试验组在使用瑞舒伐他汀的基础上联合普罗布考治疗,治疗周期为3个月,测定两组患者的血脂指标,总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)以及内皮功能指标一氧化氮(NO)、内皮素1(ET-1)水平及血流介导内皮舒张功能(FMD),并对以上数据进行统计学分析。结果:治疗后观察组患者的TC、TG、LDL-C水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);HDL-C水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组患者NO高于对照组,血清ET-1低于对照组,FMD优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且两种药物在治疗的过程中无不良反应的出现。结论:瑞舒伐他汀联合普罗布考对治疗冠心病合并高胆固醇血症患者更有效,且其安全性也高。     

祛瘀消斑胶囊对动脉粥样硬化血管内皮功能失调的保护作用

目的观察祛瘀消斑胶囊对动脉粥样硬化(AS)患者血脂、一氧化氮(NO)、内皮素1(ET-1)及血管内皮功能的影响。方法80例AS患者随机分为实验组和对照组,超声检测血管内皮功能,并测定其血脂、NO及ET-1水平。结果治疗后实验组TC及LDL-C显著降低,且LDL-C显著低于对照组;实验组NO较治疗前及对照组显著升高,ET-1较治疗前显著降低(P<0.05);治疗后实验组反应性充血引起肱动脉内径的舒张较治疗前及对照组显著改善,而2组间肱动脉内径基础值和含服硝酸甘油后肱动脉内径的舒张无显著性差异。结论祛瘀消斑胶囊能显著降低血脂水平,改善NO/ET-1失衡及内皮依赖性血管舒张功能。      

血脂康对高脂血症患者的临床治疗和作用机制研究

目的 探讨血脂康对高脂血症患者的治疗作用及对相关细胞因子的影响.方法 分别检测30例正常组和60例高脂血症患者血脂康治疗前后血脂水平、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、一氧化氮（NO）和内皮素-1 （ET-1）表达.结果 治疗组治疗前血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）及低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平均较正常组高,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平较正常组低,炎症因子IL-6和TNF-α水平均较正常组高,NO的水平较正常组低,ET-1水平较正常组高（均P＜0.05）.治疗组治疗后高血脂症患者TC、TG及LDL-C水平均较治疗前低,HDL-C水平较治疗前高,炎症因子IL-6和TNF-α水平较治疗前低,NO水平较治疗前高,ET-1水平较治疗前低（均P＜ 0.05）.结论 血脂康可改善高脂血症患者的血脂紊乱,具有抑制炎症因子,重塑NO/ET-1平衡状态的作用.     

根除幽门螺旋杆菌对冠心病患者血清氧化应激状态及预后因素的影响

目的:探讨根除幽门螺旋杆菌(HP)治疗对冠心病(CHD)患者血清氧化应激状态及预后因素的影响。方法:选择CHD合并HP感染者42例。对照组予常规药物治疗,观察组在对照组基础上加用根除HP治疗。比较两组患者血谷胱甘肽(GSH)、氧化型谷胱甘肽(GSSG)、假血友病因子(v WF)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平的变化。结果:根除HP后CHD患者血GSH水平明显增加,GSSG明显减少,GSH/GSSG比值明显升高;血v WF、Hs-CRP水平均明显降低。结论:根除HP治疗可改善CHD患者的氧化应激状态,可降低血管内皮损伤、稳定粥样硬化斑块,进而改善CHD的预后。     

血脂康对高脂血症患者血脂、血管内皮功能及颈动脉内膜中层厚度的影响

目的:观察血脂康对高脂血症患者血脂水平、血管内皮功能及颈动脉内膜中层厚度(IMT)的影响。方法:110例高脂血症患者随机分为观察组和对照组,各55例,观察组予血脂康胶囊1次0.6g,1天2次,口服,12周;对照组予普伐他汀片1次20mg,1天1次,口服,12周。测定两组治疗前后血甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血内皮素(ET)、一氧化氮(NO)水平及颈动脉内膜中层厚度(IMT)。结果:与治疗前比较,治疗后两组TG、TC、LDL-C降低,HDL-C升高,差异均有统计学意义(P0.05);两组治疗后ET降低,NO升高,与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后IMT降低与治疗前比较也有统计学意义(P0.05)。观察组与对照组比较,治疗后TG、TC、LDL-C降低及HDL-C升高均无统计学意义(P0.05),但ET降低和NO升高差异有统计学意义(P0.05);两组IMT比较无统计学意义(P0.05)。结论:血脂康1天1.2g调脂、逆转颈动脉内膜中层厚度的效果与普伐他汀1天20mg相同,但改善血管内皮功能作用强于普伐他汀。     

合并乙型病毒性肝炎的冠心病病人应用他汀类药物临床观察研究

目的分析应用不同剂量阿托伐他汀钙联合降脂胶囊对合并乙型病毒性肝炎的冠心病病人的血脂指标、肝功和内皮功能的影响。方法随机选取某院2014年1月~2017年1月接受治疗的120例合并乙型病毒性肝炎的冠心病病人,采用随机数字表法分为A组、B组和C组,每组40例。A组病人给予10 mg/d的阿托伐他汀钙联合降脂胶囊治疗,B组病人给予20 mg/d的阿托伐他汀钙联合降脂胶囊治疗,C组病人给予5 mg/d的阿托伐他汀钙联合降脂胶囊治疗。比较3组病人在治疗前和治疗后6个月的血脂指标三酰甘油(Three Glycerol,TG)、总胆固醇(Tatal Cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(Low Density Lipoprotein Cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(High Density Lipoprotein Cholesterol,HDL-C)、肝功血清谷丙转氨酶(Alanine transaminase,ALT)水平、肝功能损害发生率、内皮功能指标内皮素-1(endothelin-1,ET-1)和一氧化氮(nitric oxide,NO)水平。结果治疗后,B组病人的血清ALT水平和肝功能损害发生率比A组和C组明显升高,差异有统计学意义(P0.05),A组和C组病人的ALT水平和肝功能损害发生率差异均无统计学意义(P0.05);C组病人的TC、TG、LDL-C和ET-1水平均比A组和B组明显升高,差异有统计学意义(P0.05),C组病人的NO水平比A组和B组明显降低,差异有统计学意义(P0.05),A组和B组的ET-1、NO、TC、TG、LDL-C水平差异均无统计学意义(P0.05),3组病人的HDL-C水平差异无统计学意义(P0.05)。结论剂量为10 mg/d的阿托伐他汀钙联合降脂胶囊方案的疗效最佳,能有效地减轻合并乙型病毒性肝炎的冠心病病人的肝功损害,调节机体血脂代谢,且不会影响病人内皮功能的恢复,值得临床广泛应用。     

调脂治疗对缺血性脑血管病患者颈动脉斑块的影响

目的:探讨调脂治疗对缺血性脑血管病(ICVD)患者颈动脉斑块的影响。方法:78例有颈动脉粥样硬化斑块的ICVD患者随机分为血脂康组和对照组:血脂康组口服血脂康及阿司匹林6个月,对照组仅口服阿司匹林。观察并比较2组治疗前、后颈动脉内-中膜厚度(IMT)、血流阻力指数(RI)及血脂、血清一氧化氮(NO)、氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)水平的变化。结果:与治疗前相比,治疗后血脂康组胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、ox-LDL水平明显下降,颈动脉IMT、RI明显变小,高密度脂蛋白胆固醇、NO水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),对照组治疗前、后各指标无明显变化。结论:调脂治疗对ICVD患者具有保护血管内皮及稳定动脉粥样硬化斑块的作用。     

辛伐他汀对X综合征心功能储备及内皮功能的影响

目的:研究辛伐他汀与传统药物相结合对伴心功能储备减低的心脏X综合征患者的心功能储备及内皮功能的影响.方法:2006年9月至2007年9月在湘雅医院临床拟诊心脏X综合征的患者40例进行临床资料分析,随机分为辛伐他汀治疗组和对照治疗组,每组20例,对照治疗组常规给予β受体阻滞药、钙通道阻滞药或长效硝酸酯类治疗,辛伐他汀治疗组在对照治疗组基础上联合辛伐他汀40 mg,每晚1次,治疗12周后,观察临床情况并复查平板运动试验,设20例体检健康者作为对照组.3组均进行运动平板试验,静脉抽血检测血脂、血清内皮素-1(ET-1)、血清NO水平及血压和体质量.结果:辛伐他汀治疗组疼痛发作次数较治疗前显著减少,ET-1水平、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)水平和ET-1/NO显著降低,血清高密度脂蛋白(HDL-C)及血清NO水平显著升高,运动终点时间显著延长;与对照治疗组治疗后比较,疼痛次数明显减少,TG、TC、血清ET-1水平及ET-1/NO明显降低,达到运动终点时间、运动当量、血清NO及HDL-C明显升高;疼痛次数与ET-1/NO 呈正相关,与运动终点时间及运动当量呈负相关.结论:辛伐他汀对心脏X综合征患者有较好的临床缓解作用,能有效地改善患者的心功能储备能力和血管内皮功能.     

麝香保心丸联合辛伐他汀与单用辛伐他汀治疗冠心病合并高脂血症的疗效比较

目的 探讨麝香保心丸联合辛伐他汀与单用辛伐他汀治疗冠心病合并高脂血症的临床效果。 方法 将192例冠心病并高脂血症患者以随机数字法分为2组,每组96例。对照组给予辛伐他汀,观察组在对照组基础上给予麝香保心丸。治疗前后,对2组患者血脂水平如总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),心脏功能相关参数如射血分数(LVEF)、每分钟心输量(CO)、心脏指数(CI)、左室舒张末内径(LVEDD),血流变指标包括全血高切黏度(HBV)、全血低切黏度(LBV)、全血中切黏度(MBV)、血浆黏度(PV)、纤维蛋白原(FIB)、内皮素-1(ET-1)进行检测,并对2组临床治疗效果进行观察。 结果 治疗后,2组TC、TG、LDL-C水平显著降低,2组HDL-C水平显著升高(P<0.05);且观察组治疗前后TC、TG、LDL-C、HDL-C水平变化显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组LVEF、CO、CI水平显著升高,LVEDD水平显著降低(P<0.05);且观察组治疗前后LVEF、CO、CI、LVEDD水平变化显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组HBV、LBV、MBV、PV、FIB水平明显降低(P<0.05);且观察组治疗前后HBV、LBV、MBV、PV、FIB水平变化显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组内皮素水平均下降(P<0.05),观察组治疗前后ET-1水平变化显著高于对照组(P<0.05);治疗总有效率为94.8%,显著高于对照组的86.5%(P<0.05)。 结论 麝香保心丸联合辛伐他汀可以有效治疗冠心病合并高脂血症,可以改善患者血脂、心脏功能、血液流变学,且效果优于单用辛伐他汀。      

心葆药食两用中药颗粒治疗冠心病心血瘀阻证的临床研究

目的 观察心葆药食两用中药颗粒组方对冠心病心血瘀阻证患者血管内皮功能的作用.方法 选取2015年1月至2016年1月入住郑州市中医院的有冠心病且辩证符合心血瘀阻证的患者200例,分为观察组(n=98)和对照组(n=102).观察组给予心葆药食两用中药颗粒+常规药物,对照组给予常规药物.观察8周后,各组用酶联免疫吸附试验(ELISA)试剂盒测定内皮素(ET-1)、一氧化氮(NO)和血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的水平;观察两组血脂总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)及中医临床症候评分.结果 对照组治疗后TC水平与治疗前比较下降,比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后TC、TG、LDL水平均低于治疗前,也低于对照组(P<0.05).治疗后,观察组NO、ET-1、AngⅡ、FMD水平与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05).观察组NO和FMD水平高于对照组,ET-1、Ang-Ⅱ水平低于对照组(P<0.05).治疗后,观察组中医临床症候各项评分指标均较治疗前降低(P<0.05).与对照组相比,观察组心悸、气短次数和临床症候总评分均较低(P<0.05).结论 心葆药食两用中药颗粒可缓解冠心病心血瘀阻型患者的血管紧张,减轻其内皮细胞损伤,改善临床症状.     

阿托伐他汀钙联合依折麦布治疗冠心病的临床疗效和不良反应观察

目的 评价阿托伐他汀联用依折麦布治疗冠心病的临床疗效和不良反应。方法309例冠心病患者分为观察组、对照1组和对照2组,各103例。观察组采用阿托伐他汀联用依折麦布治疗,对照1组采用依折麦布治疗,对照2组采用阿托伐他汀治疗,比较三组患者治疗前后总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平、左室射血分数(LVEE)、内皮舒张功能(FMD)、治疗有效率以及不良反应发生率。结果治疗后,三组患者TC、TG、LDL-C水平均低于治疗前,HDL-C高于治疗前,观察患者的TC、TG、LDL-C水平均显著低于对照组;与对照组相比,观察组患者hs-CRP水平较低,观察组患者LVEE及FMD均较高,治疗有效率高,不良反应发生率低。结论阿托伐他汀钙结合依折麦布治疗冠心病的疗效显著,降血脂效果好,不良反应少。     

青中年正常高值血压伴高胆固醇血症患者血浆big ET-1水平及综合干预对其的影响

目的 探讨综合干预对青中年正常高值血压伴高胆固醇血症患者血浆大内皮素-1(big endothelin-1，big ET-1)水平的影响，并探讨其临床意义。 方法 选择浙江医院2012年10月-2014年12月符合标准的青中年正常血压者200例作为对照组，青中年正常高值血压伴高胆固醇血症患者200例作为观察组。观察组患者给予综合干预。采用全自动生化分析仪测定患者甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)水平；采用酶联免疫吸附测定(ELISA)法测定血浆big ET-1水平。 结果 观察组患者收缩压、舒张压及TC、TG、LDL-C、big ET-1水平高于对照组(均P<0.05)。综合干预后各时间点收缩压、舒张压、TC、TG、LDL-C、big ET-1水平均低于干预前(均P<0.05)；随着干预时间延长，收缩压、舒张压、TC、TG、LDL-C、big ET-1水平不断降低，各时间点之间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。收缩压、TC、HDL-C为血浆big ET-1水平的影响因素(均P<0.05)。 结论 青中年正常高值血压伴高胆固醇血症患者血浆big ET-1水平明显升高，综合干预可降低患者血浆big ET-1水平，对预防内皮功能损伤具有重要意义。      

瑞舒伐他汀剂量加倍和联合普罗布考治疗冠心病合并高胆固醇血症患者的疗效比较

目的比较瑞舒伐他汀剂量加倍与联用普罗布考对冠心病合并高胆固醇血症患者的疗效。方法在2012年1月至2013年12月在长海医院心内科就诊的冠心病患者中,选取经瑞舒伐他汀10mg、每晚1次治疗3个月以上,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)仍不能达标者,将其随机分为他汀剂量加倍组(瑞舒伐他汀片20mg、每晚1次)和联合治疗组(瑞舒伐他汀片10mg、每晚1次+普罗布考片250mg、每天2次),每组各34例,治疗3个月。比较两组患者治疗前和治疗后外周血脂水平的变化以及不良反应发生率。结果治疗前两组患者一般情况、血脂水平差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后3个月,两组患者总胆固醇(TC)、LDL-C均明显下降(P<0.05);联合治疗组三酰甘油(TG)明显下降(P<0.05);他汀加倍组、联合治疗组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)分别显示升高和下降的趋势,但均未达到统计学差异(P>0.05)。与他汀加倍组相比,联合治疗组TC、LDL-C降得更低(P<0.05),LDL-C达标率更高(P<0.05),但HDL-C明显降低(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,联合治疗组明显低于他汀加倍组(P<0.05)。结论对于冠心病合并高胆固醇血症患者,瑞舒伐他汀与普罗布考联合使用优于瑞舒伐他汀剂量加倍的疗效,且具有更高的安全性。     

银杏叶提取物对小鼠心肌细胞氧化应激损伤的影响

目的 探讨银杏叶提取物(ginkgo biloba extract, EGb)对缺氧/复氧所致心肌细胞氧化应激损伤的保护作用.方法 将原代大鼠心肌细胞分为空白对照组(Con组)、高剂量EGb对照组(C160组)、缺氧/复氧组(H/R组)、低剂量EGb组(EGb40组)、中剂量EGb组(EGb80组)、高剂量EGb组(EGb160组).采用四唑盐(MTT)法检测各组细胞活力,采用酶联免疫吸附法检测各组细胞的MDA含量、SOD活力、GSH与GSSG含量,并计算GSH/GSSG比值以及GSH/GSSG氧化还原电势(Eh(GSH/GSSG)).结果 与Con组相比,H/R组的MDA含量、Eh(GSH/GSSG)升高(P<0.01),细胞活力、GSH/GSSG值及SOD活力降低(P<0.01).EGb40、EGb80和EGb160组的MDA含量、Eh(GSH/GSSG)较H/R组降低(P<0.01),细胞活力、GSH/GSSG值及SOD活力升高(P<0.01),且呈浓度依赖性(P<0.01).结论 EGb具有明显的抗氧化应激能力,EGb预处理可明显衰减H/R心肌细胞所受的氧化损伤.     

荷丹片联合瑞舒伐他汀钙对高脂血症患者血管内皮功能的影响

目的观察荷丹片联合瑞舒伐他汀钙对中老年高脂血症患者降脂效果以及对血管内皮功能的影响。方法 141例高脂血症患者随机分成2组,研究组84例给予荷丹片1.46 g口服,每日3次,瑞舒伐他汀钙10 mg口服,每日1次;对照组57例仅给予瑞舒伐他汀钙10 mg口服,每日1次。观察治疗前及治疗4、8周后血脂、血清血管内皮生长因子(VEGF)、一氧化氮(NO)、内皮素1(ET-1)水平的变化。结果治疗前2组患者血脂水平及血管内皮功能比较无显著差异(P>0.05),治疗4周和8周后2组患者血脂水平均较前下降,研究组TG、TC、LDL-C、ET-1水平较对照组降低明显(P<0.05),VEGF、NO水平较对照组升高明显(P<0.05),而HDL-C治疗前后无显著变化(P>0.05)。结论荷丹片联合瑞舒伐他汀钙能够明显降低TG、TC、LDL-C、ET-1水平,升高VEGF、NO水平,降脂的同时明显改善血管内皮功能。