藏羚羊脑红蛋白基因的组织表达谱分析

目的 探讨藏羚羊脑红蛋白( Neuroglobin,NGB)基因在组织中的表达谱及在不同脑区的表达情况.方法 运用RT-PCR和Real-time PCR技术对藏羚羊NGB基因的组织特异性表达进行检测、分析.结果 NGB基因在大脑皮层、海马、小脑、丘脑等不同脑区有表达,在心、肝、脾、肾和骨骼肌组织中有表达.其中以大脑皮层顶叶和海马表达量相对较高.结论 藏羚羊NGB基因在脑中广泛分布,且不同脑区NGB mRNA的表达不同.此外,NGB在藏羚羊不同组织中也有不同程度的表达,提示NGB基因并不是神经系统所特有的,它可能在机体较为广泛的区域中发挥着作用.     

FDG-PET/CT对急性脑血管病意识障碍患者脑功能评估的价值及其危险因素分析

  目的  探讨氟化脱氧葡萄糖(FDG)-PET/CT对急性脑血管病意识障碍患者脑功能评估的价值,并分析患者意识恢复情况的危险因素。  方法  选取2015年12月—2020年12月浙江省台州医院收治的急性脑血管病意识障碍患者170例作为研究对象,根据出院时修订版昏迷恢复量表(CRS-R)评分将其分为意识恢复组(73例)和意识未恢复组(97例)。收集临床资料,进行FDG-PET/CT检查,并测量左右侧不同感兴趣脑区标准摄取值(SUV)。采用ROC曲线分析不同感兴趣脑区SUV对患者意识恢复情况的评估价值,采用多因素logistic回归分析影响患者意识恢复情况的危险因素。  结果  意识未恢复组患者入院时CRS-R评分及顶叶、枕叶、颞叶、额叶、丘脑、小脑、基底节SUV明显低于意识恢复组(均P＜0.05),脑积水构成比明显高于意识恢复组(P＜0.05)。意识未恢复组患者左右侧顶叶、枕叶、颞叶、额叶、丘脑、小脑、基底节SUV差异均无统计学意义(均P＞0.05)。不同感兴趣脑区SUV联合评估急性脑血管病患者意识恢复情况的曲线下面积大于顶叶、枕叶、颞叶、额叶、丘脑、小脑、基底节SUV单独检查(均P＜0.05),其敏感度为96.90%,特异度为85.10%。顶叶、枕叶、颞叶、额叶、丘脑、小脑、基底节SUV均为急性脑血管病患者意识恢复的影响因素(均P＜0.05)。  结论  FDG-PET/CT检查有利于评估急性脑血管病意识障碍患者脑功能情况。      

基于~(18)F-FDG PET/CT的意识障碍患者脑葡萄糖代谢水平分析

目的探讨基于18F-FDG PET/CT的意识障碍患者脑葡萄糖代谢水平。方法选择2017年1月～2018年10月在我院治疗的意识障碍患者80例为研究对象,根据CRS-R评分分为植物状态组60例与微意识状态组20例,另选择健康体检者30例为对照组,均行18F-FDG PET/CT扫描,采用SPM分析系统自动分析脑组织葡萄糖标准摄取值。结果左侧半球:对照组在额叶、顶叶、颞叶、枕叶、丘脑、基底节、小脑18F-FDG标准摄取值均显著高于植物状态组与微意识状态组,差异有统计学意义(P0.05)。右侧半脑:对照组额叶、顶叶、颞叶、枕叶、丘脑、基底节、小脑区18F-FDG标准摄取值均显著高于植物状态组,差异有统计学意义(P0.05);微意识状态组额叶、顶叶、颞叶、枕叶、丘脑、基底节区18F-FDG标准摄取值均显著高于植物状态组,差异有统计学意义(P0.05);对照组小脑区18F-FDG标准摄取值显著高于微意识状态组,差异有统计学意义(P0.05)。植物状态组脑干标准摄取值为(3.11±1.02),微意识状态组(3.40±1.15),对照组(3.43±1.12),差异无统计学意义(P0.05)。结论意识障碍患者脑组织各部分葡萄糖代谢水平均显著下降,微意识状态患者在左侧丘脑、基底节部位以及右侧额叶、顶叶、颞叶、枕叶、丘脑、基底节区糖代谢水平显著升高;脑干糖代谢水平没有显著变化。     

实时荧光定量PCR检测小鼠脑组织中3-羟基丁酸受体基因PUMA-G的转录表达

[摘要] 目的 检测小鼠海马、下丘脑、额叶皮质和颞叶皮质组织中的3-羟基丁酸和烟酸受体基因PUMA-G（protein upregulated in macrophages by IFN-g）的转录表达。方法 采用试剂盒法提取脑组织总RNA,分光光度法测定RNA的含量和纯度,变性凝胶电泳检测RNA的完整性,实时荧光定量PCR技术检测PUMA-G的转录表达。结果 与阳性对照组（心肌组织）一样,PUMA-G在小鼠海马、下丘脑、额叶皮质和颞叶皮质组织中均有转录表达,其循环阈值（cycle threshold, Ct）低于40个循环数。但是各种脑组织中的转录表达水平不同,其中下丘脑的表达量最高与阳性对照组（35.15±0.31）相似,其Ct值为35.39±0.57,而颞叶皮质中的表达最低,其Ct值为38.67±0.90,海马和额叶皮质的Ct值分别为37.59±0.60和37.75±0.51。结论 通过实时荧光定量PCR技术检测到PUMA-G在小鼠脑组织中的转录表达。     

孕晚期正常胎儿及轻中度单纯性侧脑室扩张胎儿脑发育的DWI分析

目的:分析孕晚期正常胎儿及轻中度单纯性侧脑室扩张胎儿脑发育的弥散加权成像(DWI),探讨表观扩散系数(ADC)在轻中度单纯性侧脑室扩张诊断中的价值。方法:选取74例单纯性侧脑室扩张胎儿为观察组,同期31例孕晚期正常胎儿为正常组;观察组再根据病情分为轻度组(n=57)和中度组(n=17)。胎儿均行DWI检查,比较各组胎儿不同脑区ADC值,分析其与孕周的关系及对单纯性侧脑室扩张诊断的价值。结果:正常组胎儿左侧及右侧额叶、顶叶、颞叶、枕叶白质、基底节、丘脑、小脑半球ADC值比较,差异无统计学意义(P>0.05);基底节、丘脑及小脑ADC值低于其他脑区(P<0.05)。观察组胎儿左侧及右侧各脑区ADC值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组与正常组胎儿各脑区平均ADC值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。相关性分析显示,顶叶、枕叶及颞叶ADC值与孕周呈负相关(r=-0.534、-0.419、-0.476,P<0.05)。结论:孕晚期正常胎儿不同脑区的ADC值不同,正常组胎儿顶叶、枕叶及颞叶ADC值随孕周增加而减低,单纯性轻中度侧脑室扩张胎儿各脑区ADC...     

静息态脑功能连接在不同认知状态老年人中的应用

目的探讨不同认知状态老年人静息态脑功能连接情况。方法收集阿尔茨海默病患者（AD组）13例、轻度认知功能障碍患者（MCI组）12例、认知正常老年人（对照组）13例,进行磁共振扫描,应用局部一致性（ReHo）方法确定种子点,并进行静息态功能连接分析。结果在静息状态下,AD组和MCI组患者的后扣带回区域、额叶内侧、前额叶背外侧和顶叶部分区域的ReHo均较高。与对照组相比,MCI患者左侧颞叶（颞下回及颞中回）、海马旁回及右侧枕叶舌回、皮层下的部分脑区ReHo显著降低;而右侧额叶（额上回、额中回及中央前回）、顶上小叶及左侧梭状回、颞上回、额下回的部分脑区ReHo显著增高。AD患者变化更加明显,额叶-顶叶,颞叶-脑岛,颞叶-枕叶之间的长距离连接降低,但是额叶内部和枕颞间、丘脑及颞叶间的功能连接增高,3组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论3组不同认知状态老年人的功能连接不同,有助于AD、MCI患者及正常老年人的鉴别诊断。     

CT与核磁共振在腔隙性脑梗死中的诊断意义分析

目的评价CT以及核磁共振在腔隙性脑梗死中的应用价值。方法研究选择我院收治的腔隙性脑梗死患者40例,患者均于2012年3月-2016年3月入院诊治。40例患者均依次进行CT检查以及核磁共振检查,观察两种诊断方法的检查结果。结果核磁共振检查显示40例患者中检出病灶共61个,包括基底节区病灶14个、脑干病灶12个、丘脑病灶11个、额叶病灶8个、顶叶病灶5个、小脑病灶4个、颞叶病灶4个、枕叶病灶3个;CT检查显示40例患者中检出病灶33个,包括基底节区病灶8个、脑干病灶7个、丘脑病灶5个、额叶病灶3个、顶叶病灶3个、小脑病灶3个、颞叶病灶1个、枕叶病灶3个。核磁共振检出病灶数量比CT检出病灶数量多,组间数据差异性明显且统计学意义成立,P0.05。结论应用核磁共振对腔隙性脑梗死进行诊断,检查结果优于CT,诊断价值高,值得推荐。     

异丙酚不同麻醉深度下犬脑组织的摄取和分布

[摘要] 目的 研究异丙酚不同麻醉深度下在犬脑不同区域的摄取和分布。方法 12只雄性成年犬，随机分为浅麻醉组（S组）和深麻醉组（A组），分别以4.5 mg/kg ， 7 mg/kg 的异丙酚静脉注射，达到预定麻醉深度后取颈动脉和颈内静脉血并断头法将犬处死，解剖犬脑并分别取额叶、顶叶、颞叶、海马、扣带回、丘脑、中脑、 桥脑、小脑等脑区组织。 高效液相色谱－紫外线法（high performance liquid chromatography ，HPLC）测定血浆浓度和脑组织浓度。 结果 S组异丙酚浓度丘脑(4.74±0.02) μg/g 、桥脑(4.93±0.07) μg/g、中脑(4.80±0.02) μg/g均明显高于其他脑区，而海马(3.12±0.02) μg/g 最低（P<0.05）；A组丘脑异丙酚浓度(10.98±3.00) μg/g明显高于其他脑区，海马(5.59±0.75) μg/g 最低（P<0.05）。结论 异丙酚在不同麻醉深度下不同脑区的摄取量不同,浅麻醉状态丘脑和脑干最高，深麻醉状态丘脑最高；两组海马最少。 [关键词] 二异丙酚 药理学 脑浓度 犬     

病理状态下针刺百会穴对脑功能成像特征的影响

[目的]观察病理状态下,针刺百会穴对脑部作用的特异性.[方法]选择10例血管性痴呆(VD)患者,随机分为A、B 2组.A组以针对偏瘫的常规针刺,B组加用百会穴治疗,共完成20次治疗.治疗前后所有患者接受正电子发射型计算机断层显像(PET)和单光子发射型计算机断层显像(SPECT)脑功能成像检查,并比较常规针刺和加用百会穴后局部脑区葡萄糖代谢和血流量变化幅度.[结果]B组加用百会穴后,VD惠者患脑额叶、丘脑、尾核、小脑的葡萄糖代谢升高幅度大于常规针刺治疗的A组(P<0.05);健脑额叶、顶叶、枕叶、丘脑、豆状核、小脑的葡萄糖代谢升高幅度大于常规针刺治疗的A组(P<0.05).VD患者患脑额叶、颞叶、小脑的血流量升高幅度大于常规针刺治疗的A组(P<0.05);健脑顶叶、颓叶、枕叶、小脑的血流量升高幅度大于常规针刺的A组(P<0.05).[结论]针刺百会穴,能够相对特异地作用于VD患者的各脑叶和小脑,提高其葡萄糖代谢和血流量.     

CT与磁共振检查在腔隙性脑梗死中的诊断意义研究

目的：探讨分析CT与磁共振检查在腔隙性脑梗死中的诊断意义。方法：选取我院2012年6月～2013年6月间收治的59例腔隙性脑梗死患者,对CT与磁共振的图像特点和病灶数量进行对比分析。结果：CT检查发现病灶数量41个,其中基底节区12个,丘脑8个,脑干6个,小脑4个,额叶5个,枕叶3个,顶叶2个,颞叶1个。磁共振检查发现病灶数量91个,其中基底节区21个,丘脑17个,脑干13个,小脑12个,额叶10个,枕叶9个,顶叶5个,颞叶4个。 CT与磁共振检查发现的病灶数量比较,P＜0．05,有统计学意义。本组单发40例,多发19例,病灶主要集中在基底节区、丘脑、脑干部位,病灶直径2．2mm～14．5mm。在CT图像上,病灶为低密度、略低密度。在磁共振图像上,病灶为等或稍长T1,稍长T2,T2 FLALR高信号,DWL明显高信号。结论：磁共振在腔隙性脑梗死中的诊断价值较高,能够对病灶进行准确的显示,值得推广应用。     

探讨脑脓肿在多层螺旋CT中的扫描技术及诊断价值

目的探讨脑脓肿在CT中的扫描技术和诊断价值。方法对经手术穿刺和病理证实的41例脑脓肿患者做CT平扫和增强,对其CT表现进行回顾性分析。结果本组41例,多发性脑脓肿12例,单发性脑脓肿29例。单发性脑脓肿其中发生于顶叶9例,颞叶7例,额顶叶5例,枕叶5例,双侧脑室体及脑室前角1例,小脑1例,丘脑1例。平扫为低密度区,其内可见低密度环,增强可见形态不一致的环形强化影。结论脑脓肿CT图像具有特征性表现,掌握其扫描技术及诊断方法,对临床治疗方案的选择及预后评价具有指导意义。     

脑摄取平衡时异丙酚在犬脑不同区域的分布

目的 研究脑摄取达到平衡状态时异丙酚在犬脑组织的摄取和分布.方法 6只犬各以异丙酚7 mg/kg静脉注射,续以70 mg/kg·h恒速静脉泵注.泵注30 min(T30)、50 min(T50)时分别取颈内动脉和颈内静脉血.T50时处死实验犬,解剖取额叶、顶叶、颞叶、海马、扣带回、丘脑、中脑、桥脑、小脑组织.采用高效液相色谱技术测量异丙酚血浆浓度和脑组织浓度.结果 颈内动脉、静脉血浆异丙酚浓度(μg/ml)在T30时分别为3.107±1.067和3.095±1.085(t=0.671,P=0.532);T50时分别为3.091±1.101和3.117±1.091(t=1.890,P=0.117).T50时,额叶、顶叶、颞叶、海马、扣带回、丘脑、中脑、桥脑、小脑异丙酚浓度(μg/g)分别为3.085±1.123、3.116±1.125、3.073±1.159、3.117±1.090、3.075±1.178、3.073±1.146、3.075±1.151、3.102±1.174、3.072±1.192,各脑组织异丙酚浓度差异无统计学意义(F=0.127,P=0.998).结论 本实验条件下,犬脑对异丙酚的摄取在T50时处于平衡状态;摄取平衡时异丙酚在犬脑组织呈均衡分布.     

运用PET和SPECT技术研究水沟穴作用的相对特异性

目的:运用正电子发射型计算机断层显像(PET)和单光子发射型计算机断层显像(SPECT)技术,以血管性痴呆(VD)患者为研究对象,观察针刺水沟穴对脑部的作用特异性.方法:10例血管性痴呆(VD)患者,随机分为2组,A组治以针对偏瘫的常规针刺,B组加用水沟穴,共完成20次治疗.治疗前后所有患者接受PET和SPECT脑功能成像检查.统计比较常规针刺和加用水沟穴后局部脑区葡萄糖代谢和血流量变化幅度.结果:加用水沟穴后,VD患者患脑丘脑的葡萄耱代谢升高幅度大于常规针刺治疗组(P<0.05);健脑额叶、项叶、小脑的葡萄糖代谢升高幅度大于常规针刺组(P<0.05);VD患者患脑额叶、小脑的血流量升高幅度大于常规针刺治疗组(P<0.05);健脑额叶、顶叶、颞叶、枕叶、小脑的血流量升高幅度大于常规针刺组(P<0.05).结论:针刺水沟穴,能够相对特异地作用于VD患者的各脑叶、丘脑和小脑,提高其葡萄糖代谢和血流量.     

基于体素的形态测量学方法分析颞叶癫痫患者脑灰质体积变化

目的采用基于体素的形态测量学方法比较颞叶癫痫患者和正常人脑灰质的体积,探讨颞叶癫痫患者脑灰质体积的变化。方法收集22例经手术病例证实的颞叶癫痫患者及15例性别、年龄相匹配的健康志愿者,分别行全脑三维结构像扫描,采用基于体素的形态学测量学(VBM)方法分析病例组及对照组的数据,计算和比较两组脑灰质的体积。结果与对照组相比,左侧颞叶癫痫患者的右侧小脑前叶、左侧颞中回、左侧颞下回、左侧枕中回、左侧额下回、右侧额下回、右侧颞中回、左侧海马、左侧额上回、右侧尾状叶、右侧额中回、左侧中央后回、右侧中央前回灰质体积减小(P均0.05);右侧颞叶癫痫患者的右侧颞下回、右侧颞中回、左侧舌回、左侧枕下回、左侧颞下回、左侧海马旁回、右侧丘脑、左侧枕上回、左侧颞中回、右侧额上回、左侧中央前回、左侧中央后回、右侧中央前回灰质体积减小(P均0.05)。结论颞叶癫痫患者多个脑区脑灰质体积降低,通过采用基于体素的形态测量学技术可以反映脑灰质体积的变化。     

基于功能磁共振成像技术研究踝三针对第5腰椎神经根性痛镇痛作用的中枢机制

目的运用静息态功能磁共振成像(fMRI)技术,阐明踝三针对腰椎间盘突出症第5腰椎(L5)神经根性痛镇痛的中枢作用机制。方法对10名腰椎间盘突出症L5神经根性痛患者分别进行第1次静息态功能磁共振扫描、针刺踝三针之"根痛2"穴位后功能像扫描和第2次静息态功能像扫描,应用相关软件对获得的试验图像和数据进行分析和处理。结果纯静息态激活的脑区有双侧的旁中央小叶、扣带回、丘脑、枕叶,及第三脑室周围、视交叉、中脑导水管周围灰质、小脑蚓等部位。针刺时激活的脑区有双侧枕叶、颞叶、顶叶,中脑的左侧,小脑也有散在性的激活区域。出针后激活的脑区有双侧颞叶、丘脑左侧、胼胝体压部、视交叉、右侧内囊、脑桥、中脑导水管周围灰质等部位。结论 L5神经根性痛使大脑功能区发生变化,静息态默认网络的活动受到抑制,活动水平下降。针刺"根痛2"穴位后,其信号通过神经通路到达相应的脑功能区,使之被激活或者抑制,产生镇痛效应。     

强迫性障碍患者的脑功能活动特点及丘脑与全脑功能连接分析

目的 比较静息状态下强迫性障碍患者脑功能活动与健康对照的差异,并分析患者双侧丘脑与全脑功能连接模式的特点。 方法 按照ICD-10中强迫性障碍的诊断标准,选取26例强迫性障碍患者(OCD组)和性别、年龄、受教育程度相匹配的25例健康志愿者(HC组),分别进行Y-BOCS、HAMA、HAMD量表测验和大脑功能磁共振扫描。在全脑体素水平上进行ReHo分析,筛选出2组间ReHo值有差异的脑区,分别以左右两侧丘脑作为种子点进行全脑功能连接分析。 结果 将统计阈值设置为P<0.005,激活体素>1 512 mm3,Alphasim校正(P<0.005),结果显示OCD组与HC组ReHo值有差异的脑区:左侧丘脑、右侧丘脑、右侧中央旁小叶、右侧中央后回、左侧角回。将左侧丘脑作为种子点的脑功能连接分析,OCD组较HC组功能连接减弱的脑区:双侧丘脑、左侧额中回、右侧海马、右侧尾状核;OCD组较HC组功能连接增强的脑区:双侧中央前回、左侧顶叶、双侧颞叶、双侧中央后回、双侧距状回、双侧舌回、双侧楔前叶、双侧楔叶、双侧小脑、右侧梭状回、双侧中央旁小叶。将右侧丘脑作为种子点的脑功能连接分析,OCD组较HC组功能连接减弱的脑区:左侧额中回、右侧额上回、双侧丘脑、双侧前扣带回、双侧中扣带回、右侧缘回;OCD组较HC组功能连接增强的脑区:双侧颞叶、双侧枕叶、双侧小脑、双侧楔叶、左侧梭状回、双侧舌回、双侧距状回。 结论 强迫性障碍患者多个脑区功能活动异常,边缘CSTC环路功能连接减弱,丘脑与大脑中后部出现代偿性功能连接增强。      

PICU重症病毒性脑炎儿童CT、MRI影像学特征分析

目的探讨重症监护病房(PICU)重症病毒性脑炎儿童CT、MRI影像学特征。方法选取2017年1月至2018年7月我院PICU收治的重症病毒性脑炎儿童60例为研究对象,均采用CT、MRI两种影像学方式进行检查,比较两种方式的检查结果,分析临床应用价值。结果 60例患者中有48例被确诊为病毒性脑炎,5例被误诊为其他疾病,7例因影像显示无异常漏诊,阳性检出率为80.00%;48例患儿中18例在额叶处,6例在颞叶处,18例病灶在基底节,6例在脑顶叶处MRI检查确诊为病毒性脑炎的有56例,其中漏诊3例,误诊1例,阳性检出率为93.33%;脑内异常病灶在基底节的有22例,5例在颞叶处,15例在额叶处,4例在枕叶处,7例在脑顶叶处,以及小脑和丘脑处各有1例,其中2例为多发患者。结论 CT、MRI检查在病毒性脑炎患儿中均具有一定的诊断价值,但MRI检查对病毒性脑炎的诊断误诊、漏诊率明显低于CT检查,具有更高的临床应用价值,值得在临床上推广。