PACS在构建医学影像学教学图片资源库与电子图片试题库中的应用

目的评价医学影像图像与传输系统(picture archiving and communication system,PACS)在医学影像学教学中的应用价值。方法利用PACS构建医学影像学电子教学图片库,积累了有价值的影像资料近3万份,制作了全套多媒体演示型课件、网络课程和电子图片考试试题库,建立了大屏幕多媒体阅片室。结果医学影像学教学图片资源库与电子图片试题库的构建,改变了传统的医学影像学教学方法,实现了影像教学的实时化、多样化,在医学影像学教学和临床实习、见习中获得了一致好评。结论PACS有利于提高医学影像学教学质量,值得进一步完善和推广。     

PACS在医学影像学实习生教学中的应用

目的 探讨PACS系统在医学影像学实习教学中的临床应用.方法 对10名2000级临床医疗系影像专业的实习生应用PACS系统进行医学影像诊断的实习教学.结果 PACS提高了实习生的学习兴趣,缩短了入门的时间;PACS系统方便了教师披阅、修改实习生的报告;提高了实习生的自学能力和主观能动性;扩大了教学的范围及教学深度;加强实习生的病例追踪,提高诊断水平.结论 PACS系统在医学影像学实习教学工作中发挥了积极的作用,应用PACS系统对实习生进行实习教学,取得了较大的成绩.     

虚拟仿真实验联合PACS系统在医学影像学实践教学中的应用与思考

传统医学影像学教学主要通过讲授的方式进行,以记忆性学习为主,长此以往缺乏实践,不利于增加学生对医学影像学理论知识的认知深度,无法真正达到学以致用的效果。本文分析了虚拟仿真实验和PACS系统在医学影像学实践教学中的优势,尝试构建虚拟仿真实验联合PACS系统的医学影像学实践教学新模式,在虚拟仿真实验纵向教学过程中融合基于PACS系统的横向教学,从而弥补传统医学影像学教学中学生动手操作、影像识别、读片诊断等训练的不足,进一步提高学生的医学影像学综合操作能力。     

PACS在构建医学影像学电子教学图片库的应用

图像存档和传输系统（PACS）为医学影像学实践教学提供了一种新的手段,利用PACS构建了医学影像学电子教学图片库,克服了胶片式教学方式的诸多弊端,实现了影像教学的数字化改革,极大的调动了学生的学习积极性,提高了教学质量,更好地适应了现代医学影像学快速发展的需要.     

基于图像存储与传输系统的医学影像学教学系统的开发与应用

随着现代影像医学的迅速发展,传统的医学影像学教学模式已经不能适应时代的发展和要求。图像存储与传输系统(PACS)的出现及其应用为医学影像学教学模式的改革提供了现实的物质基础和技术支持。利用PACS建立数字化的医学影像学教学系统是未来影像教学的发展趋势。本文探讨了基于PACS的医学影像学教学系统的开发过程和主要内容及其在教学中的作用。     

影像科数字化趋势下的医学影像学教学探讨

结合当前影像科数字化发展趋势,探讨利用PACS改变现行医学影像学课程的教学及考核模式,提高学生实践技能,传授PACS应用下的影像诊断技巧和经验;增加PACS内容的课程,使学生更能够适应医学影像学数字化发展潮流。     

构建基于PACS的医学影像教学资源中心提升教学质量

[目的]构建基于图像存档与传输系统（picture archiving and communication system,PACS）的数字化医学影像教学资源中心,提升医学影像学教学质量。[方法]设计电子教案（electronic teaching file,ETF）生成模块,并把它整合在PACS系统报告工作站,配置电子教案服务器,建立电子教案数据库,并通过与PACS系统交互的接口模块,实现影像电子教案的制作,然后利用医院PACS系统中海量的数字化医学影像资料,建立数字化医学影像教学资源中心。[结果]通过整合在PACS系统报告工作站中的电子教案生成模块,选择典型病例、感兴趣病例,并经过简单的处理后自动快速地生成电子教案,成功构建数字化医学影像教学资源中心。[结论]基于PACS系统成功构建数字化医学影像教学资源中心,最大限度实现医学影像教学资源共享,将改变医学影像学教学模式,极大地提升医学影像学教学质量。     

基于PACS/HIS的医学影像学多媒体素材库的建设

目前医学影像学教学离不开多媒体素材库的支持,影像归档和通信系统／医院信息系统（Picture archiving and communication system／Hospital information system,PACS／HIS）为影像学多媒体素材库的建设提供了丰富的影像信息基础。探讨了基于PACS／HIS系统的医学影像学多媒体素材库的建立、管理和应用,阐述了PACS／HIS系统在多媒体素材库建设中的重要作用以及素材库在医学影像学教学中的重要作用。     

PACS在放射科工作及教学中的应用

目的:探讨PACS在放射科医生日常工作及教学中的应用价值。方法:利用PACS工作站对图像进行调阅、测量、缩放、调窗等后处理,并依据影像所见诊断,书写报告并打印。同时构建医学影像学教学病例库,建立多媒体网络教学教室,学生利用PACS终端进行学习。结果:PACS提高了诊断质量,加快了诊断报告的书写,患者的候诊时间明显缩短。同时,减轻了教师的教学强度,提高了教学质量。结论:运用PACS明显提高了放射科医生的工作效率,同时PACS提供了一种全新的医学影像学教学模式,达到了教学资源的共享,提高了教学水平。     

PACS在医学影像学教学中的应用

PACS(Picture Archiving and Communication Systems)是数字化图像技术与现代化通讯及计算机技术相结合的产物,其存储有大量临床信息和影像学信息,在更好地为临床医疗、科研服务的同时,也为医学影像教学提供更先进的教学手段,这将对医学影像学教学产生深远的影响。本文针对PACS的特点及其对医学影像学教学的影响进行探讨。1 PACS的特点1.1 PACS的基本概念:PACS系统由图像采集设备,远近程显示设备、储存设备和远近程通信设备等4部分组成。其中,图像采集设备包括各类断层扫描成像系统和各种射线照相技术形成的胶片等硬拷贝数字化扫描采集设备;图像显示设备包括各种图像终端、图像工作站;图像存储设备包括软硬磁盘、磁带和光盘等;通信设备包括调制解调器、网卡、电话交换系统、计算机局域网、广域网、公用数据等有关软硬件通信模块和设备。1.2我院PACS的应用现状:我院的PACS从去年建立,全科的影像资料包括CT、MR、DSA、DR、CR、及数字胃肠等全部进入PACS系统,形成日益扩展的医学信息网,使整个医院能够充分共享医学影像学检查的图像数据及诊断信息,使图像资料得以有效管理和充分利用,提...     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

87株幽门螺旋杆菌VacA等位基因的分析

目的以研究方法LiPA（Line Probe Assay）分析VacA等位基因的表达,了解幽门螺旋杆菌致病机理的理解。方法从三个不同城市87位进行胃镜检查患者的胃粘膜中培养出幽门螺旋杆菌,提取DNA,用LiPA方法分析VacA等位基因。结果（1）87位患者以sic（88．5％）和m2a（63．2％）分布为主,未发现s1b和s2;（2）混合菌株感染率为41．4％,远远高于西方国家,其中上海的混合感染率最高（62．5％）,与北京（41．0％）和南宁（20．8％）相比具有显著性差异,P〈0．01;（3）北京、海、南京三个不同城市s1、m等位基因亚型分布率存在差异;（4）溃疡病和非溃疡病患者m1和m2的分布率没有显著性差异。结论我国幽门螺旋杆菌多重菌株感染率较高,不同的m基因型与消化性溃疡的发生无显著性相关。     

上颌骨牙源性囊肿刮除手术的疗效观察

目的探讨对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术的临床疗效。方法对我科在2010年1月～2017年9月收治的73例上颌骨牙源性囊肿患者行囊肿彻底刮除手术治疗,对患者术区肿胀消退、术后伤口感染、伤口愈合、牙龈再附着、术后复发、骨质改建、骨质修复等情况随访观察。结果 73例患者术后肿胀消退时间为1～4 d。73例患者术后均未发生伤口感染,伤口均一期愈合。所有患者牙龈再附着情况好,术后均未见复发。术后未见并发症。骨质改建效果好,骨质修复的效果因影像学资料过少,缺乏客观依据,暂不下有效结论。结论对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术,术后患者的恢复情况良好,值得在临床治疗上进行推广。     

扩张兔皮肤超微结构的变化

目的：动态观察扩张兔皮肤超微结构的变化。方法：选用2--3kg新西兰大白兔64只，分为2大组，快速扩张组和常规扩张组，每组32只，每大组再分为4组，为扩张完成后即时、1周、12周、24周组。每组8只，其中4只为实验组，另4只植入扩张器不扩张作为对照组。透射电子显微镜观察各组皮肤超微结构的变化。结果：表皮扩张后经历--由扩张刺激引起的创伤至完全修复的过程。扩张后即时真皮中成纤维细胞大量增生，功能由静止转向活跃，胶原纤维碎裂成片，弹力纤维部分断裂，炎症细胞浸润；扩张后1周常规扩张组基底膜连续性基本恢复。显示成纤维细胞合成功能活跃。扩张后12周、24周，成纤维细胞趋于稳定、形态狭长，部分胶原排列紊乱，部分有似癜痕样改变。结论：扩张刺激可致兔皮肤创伤。扩张后真皮不可完全修复。     

芹黄素对大鼠缺血视网膜功能恢复的作用

目的观察芹黄素对大鼠缺血视网膜功能恢复的作用。方法30只Long-Evans大鼠用动脉结扎法造成视网膜缺血模型,其中治疗组20只腹腔注射芹黄素,对照组10只注射溶媒二甲基亚酚。用视觉电生理仪检查视网膜功能恢复情况。结果芹黄素治疗组视网膜功能恢复明显好于对照组(P<0.05)。结论芹黄素能促进大鼠缺血视网膜的功能恢复。      

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

浅谈影响放疗摆位精度的相关因素

本文旨以经验交流的方式,阐述影响放疗摆位精度的各种相关因素,以最大努力去消除或减少放疗摆位误差,提高放疗摆位的精度,同时达到与放疗界其他同行的共勉的愿望。     

十二指肠损伤的治疗体会

目的：提高十二指肠损伤的诊治水平，方法：回顾总结该院1999年－2001年间收治的十二指肠损伤7例临床经验。结果：合并其他腹部脏器损伤86％（6／7），单纯十二指肠损伤14％（1／7）。损伤部位以十二指肠降部为多占71％（5／7），水平部和球部各占14％（1／7），术后并发症发生率28％（2／7）、病死率14％（1／7）。结论：掌握十二指肠损伤的特点，早诊断、早手术、术中认真探查，掌握好检查指征，选择合理恰当术式，加强术后管理，可提高治愈率。     

降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值

目的 探讨降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值.方法 选取住院治疗的细菌性肺炎患者72例,根据治疗效果分为治疗有效组(有效组)47例和治疗无效组(无效组)25例,对治疗有效组和无效组中的降钙素酶原变化及影响肺炎治疗效果的危险因素进行分析.结果 有效组治疗后3天及治疗后7天的降钙素酶原显著低于无效组的患者(P＜0.05);年龄＞65岁、心功能≥3级、COPD、糖尿病、肺部双侧受累(X线示)、菌血症、感染性休克和3天内降钙素酶原变化率＜30％是影响细菌性肺炎治疗效果的危险因素;感染性休克、肺部双侧受累、3天内降钙素酶原变化率＜30％及心功能≥3级是影响细菌性肺炎治疗效果的独立危险因素.结论 测定降钙素原变化率对细菌性肺炎的疗效评估具有重要临床意义,可在临床推广应用.     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。